關于胰腺真性囊腫的鑒別診斷介紹
1.膽總管囊腫: 為先天性膽總管發育不良,臨床上以間歇性腹痛,黃疸和腹部囊腫為特征,囊腫大者不易與胰腺囊腫相鑒別,ERCP,CT(包括常規CT或經PTC螺旋CT膽道成像SCTC),MRI和磁共振膽道成像(MRC)能顯示膽總管的囊性擴張,有助于鑒別。 2.腸系膜囊腫:多發生在小腸系膜,位置多在臍部附近,左右活動范圍大,X線檢查可見囊腫鄰近腸管受壓而表現為腸腔變窄或拉長,胃與十二指腸一般不發生移位,十二指腸襻也不擴大。 3.大網膜囊腫:該囊腫活動度很大,但有粘連或靠近胃大彎側時不易與胰腺囊腫相鑒別,上消化道鋇餐檢查或CT能顯示囊腫位于小腸前方,橫結腸常因囊腫的推擠而與升結腸靠攏,導致結腸肝曲變形,胃可被推擠而移位或變形,但十二指腸襻無變化。 4.胰腺膿腫: 可表現為畏寒,發熱,白細胞增高等急性感染癥狀,病人主訴腹痛,中上腹可有明顯壓痛,B超檢查極似胰腺囊腫,但腹部平片或CT檢查發現囊腫內有氣泡影時可明確診斷,必要時可行B超......閱讀全文
關于胰腺真性囊腫的鑒別診斷介紹
1.膽總管囊腫: 為先天性膽總管發育不良,臨床上以間歇性腹痛,黃疸和腹部囊腫為特征,囊腫大者不易與胰腺囊腫相鑒別,ERCP,CT(包括常規CT或經PTC螺旋CT膽道成像SCTC),MRI和磁共振膽道成像(MRC)能顯示膽總管的囊性擴張,有助于鑒別。 2.腸系膜囊腫:多發生在小腸系膜,位置多在臍
胰腺真性囊腫的鑒別診斷介紹
1.膽總管囊腫 為先天性膽總管發育不良,臨床上以間歇性腹痛、黃疸和腹部囊腫為特征,囊腫大者不易與胰腺囊腫相鑒別。ERCP、CT(包括常規CT或經PTC螺旋CT膽道成像SCTC)、MRI和磁共振膽道成像(MRC)能顯示膽總管的囊性擴張,有助于鑒別。 2.腸系膜囊腫 多發生在小腸系膜,位置多在
關于胰腺真性囊腫的診斷介紹
體格檢查:上腹部腫塊是胰腺囊腫最主要的陽性體征,約90%以上的病人可在腹部觸及腫塊,腫塊一般位于上腹中線或略偏左,大小不一,圓形或橢圓形,表面光滑,呈囊性感,有張力,有的邊界較清,有不同程度的壓痛,不隨呼吸運動。 此外,慢性囊腫的病人往往比較消瘦,如囊腫壓迫膽總管下端,可發現有不同程度的黃疸。
關于胰腺真性囊腫的檢查介紹
血常規可表現為白細胞增高,尤其在繼發感染時更加明顯,有時血糖也升高,尿糖陽性,是胰島功能不足的表現,大便中出現油滴,表示胰腺外分泌功能不足,在囊腫病例中,血清胰蛋白酶和血漿抗凝血酶也常可明顯升高,有助于胰腺囊腫的早期診斷。 1.X線檢查 (1)腹部平片:對于大的囊腫,腹部平片可顯示軟組織塊影
關于胰腺真性囊腫的病因介紹
先天性因素 多見于小兒,系胰腺導管,腺泡的發育異常所致,包括單純的胰腺內單個或多個小囊腫,皮樣囊腫,涉及胰腺和其他臟器的先天性多囊性疾病以及遺傳性全身黏液腺分泌異常的囊性纖維增生病。 細胞異常增生 由胰腺上皮細胞或腺泡細胞異常增生引起,常見的有胰腺囊腺瘤,囊腺癌,囊性畸胎瘤等。 出血或壞
關于胰腺真性囊腫的癥狀介紹
胰腺囊腫的臨床癥狀與囊腫的類型,大小,部位以及原發病所處的階段有關,有些囊腫體積較小,可無任何癥狀,而較大的囊腫則可產生較明顯的癥狀。 1.囊腫本身引起的癥狀: 上腹部的飽脹不適,疼痛是胰腺囊腫的重要癥狀之一,約占80%~90%,疼痛與囊腫生長的部位有關,常可放射到左肩部及腰背部,疼痛的性質多
關于胰腺真性囊腫的簡介
胰腺真性囊腫較為少見,囊腫發生于胰腺內,囊內壁為腺管或腺上皮構成。胰腺真性囊腫較小者多無明顯癥狀,常表現為上腹部不適、飽脹,餐后加重,惡心嘔吐,食欲不振,以及腹瀉或大便秘結等。病人進食后因疼痛加重而產生的畏食心理等因素,可引起明顯消瘦、體重減輕。
關于胰腺真性囊腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血常規可表現為白細胞計數增高,尤其在繼發感染時更加明顯。有時血糖也升高,尿糖陽性。大便中出現油滴,表示胰腺外分泌功能不足。在囊腫病例中,血清胰蛋白酶和血漿抗凝血酶也常可明顯升高,有助于胰腺囊腫的早期診斷。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 ①腹部平片 對于大的囊腫,腹部平
關于胰腺真性囊腫的發病機制介紹
在動物實驗中,發現如將胰全部結扎,其遠端并不形成潴留囊腫,而產生胰腺萎縮,估計這種囊腫是由于胰管逐漸發生梗阻或不完全性梗阻后,分泌液排出障礙而潴留所形成的單個或多個囊腫,其體積一般較小,且囊腫以時大時小為其特點,當分泌液部分排出后,則囊腫變小,囊壁由單層立方或扁平上皮被覆,個別較大的囊腫,壁內層
胰腺真性囊腫的詳細介紹
病因:胰腺真性囊腫的確切原因尚不清楚,但可能與胰腺炎、胰腺外傷、胰腺手術或某些遺傳性疾病有關。 臨床表現:許多胰腺真性囊腫是無癥狀的,經常是在進行其他檢查時偶然發現的。但當囊腫增大或壓迫周圍結構時,可能會出現腹痛、消瘦、惡心、嘔吐等癥狀。 診斷:超聲、CT、MRI和內窺鏡超聲等影像學檢查可以
關于胰腺假囊腫的鑒別診斷介紹
胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨膿腫的病人常有感染表現。偶爾,假性囊腫可表現為體重下降、黃疸和觸及無痛性腫大的膽囊,常首先考慮為胰腺癌。CT掃描顯示病變為液性,提示為胰腺囊腫可做出正確診斷。增生性囊腫,還有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,約占胰腺囊性病變的5%,術前應與胰腺假性囊腫鑒別。
關于胰腺真性囊腫的病因分析
1.先天性囊腫 多見于小兒,系胰腺導管、腺泡的發育異常所致。 2.潴留性囊腫 是臨床上較為常見的一種真性囊腫,系由于各種不同原因所造成的胰管引流不暢、胰液潴留所致。常見的原因有胰管內結石、寄生蟲、腫瘤或胰腺周圍瘢痕收縮以及腫瘤壓迫所致的胰管狹窄或梗阻等。 3.退行性囊腫 因胰腺內出血或
關于胰腺真性囊腫的并發癥介紹
1.繼發感染: 病人可出現畏寒發熱,白細胞升高等毒血癥狀,上腹部腫塊可有明顯壓痛,囊內壓力的增高可引起囊腫的破裂和出血,須高度重視,治療上除大劑量聯合應用抗生素外,應積極手術,行外引流術,近年來,隨著放射介入技術的發展,可在B超或CT引導下行經皮囊腫穿刺置管引流術,能引流囊腫內的膿液,并可經引流
治療胰腺真性囊腫的相關介紹
一般可分為非手術治療和手術治療兩種。近年來隨著影像學和內鏡技術的發展,對胰腺囊腫又產生了一些新的治療方法。 1.非手術治療 適用于小的囊腫或急性假性胰腺囊腫的早期。對于非手術治療的胰腺囊腫,應運用B超或CT等方法對囊腫進行密切的隨訪。如囊腫增大不吸收,產生明顯的臨床表現,或囊腫出現感染、破裂
關于胰腺真性囊腫的發病機制及癥狀介紹
發病機制 在動物實驗中,發現如將胰全部結扎,其遠端并不形成潴留囊腫,而產生胰腺萎縮,估計這種囊腫是由于胰管逐漸發生梗阻或不完全性梗阻后,分泌液排出障礙而潴留所形成的單個或多個囊腫,其體積一般較小,且囊腫以時大時小為其特點,當分泌液部分排出后,則囊腫變小,囊壁由單層立方或扁平上皮被覆,個別較大的
關于胰腺真性囊腫的病因及發病機制介紹
病因 先天性因素 多見于小兒,系胰腺導管,腺泡的發育異常所致,包括單純的胰腺內單個或多個小囊腫,皮樣囊腫,涉及胰腺和其他臟器的先天性多囊性疾病以及遺傳性全身黏液腺分泌異常的囊性纖維增生病。 細胞異常增生 由胰腺上皮細胞或腺泡細胞異常增生引起,常見的有胰腺囊腺瘤,囊腺癌,囊性畸胎瘤等。
關于胰腺真性囊腫的并發癥及檢查介紹
并發癥 1.繼發感染: 病人可出現畏寒發熱,白細胞升高等毒血癥狀,上腹部腫塊可有明顯壓痛,囊內壓力的增高可引起囊腫的破裂和出血,須高度重視,治療上除大劑量聯合應用抗生素外,應積極手術,行外引流術,近年來,隨著放射介入技術的發展,可在B超或CT引導下行經皮囊腫穿刺置管引流術,能引流囊腫內的膿液,
關于胰腺真性囊腫的癥狀及并發癥介紹
癥狀 胰腺囊腫的臨床癥狀與囊腫的類型,大小,部位以及原發病所處的階段有關,有些囊腫體積較小,可無任何癥狀,而較大的囊腫則可產生較明顯的癥狀。 1.囊腫本身引起的癥狀: 上腹部的飽脹不適,疼痛是胰腺囊腫的重要癥狀之一,約占80%~90%,疼痛與囊腫生長的部位有關,常可放射到左肩部及腰背部,疼痛
胰腺假性囊腫的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷,出現上腹疼痛、飽滿、包塊,伴胃腸道功能障礙的病人,體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物,邊界不清,較固定,呈囊性感有深壓痛,就應想到有胰腺囊腫的可能,經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷。 鑒別診斷 胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨
簡述胰腺真性囊腫的并發癥
1.繼發感染 病人可出現畏寒發熱、白細胞計數升高等毒血癥狀,上腹部包塊可有明顯壓痛,囊內壓力的增高可引起囊腫的破裂和出血,須高度重視。 2.囊腫破裂 囊腫可因囊內壓力的變化或外力的作用而破裂。表現為突發的上腹劇痛而囊腫明顯縮小或消失,出現急性腹膜炎體征,腹腔穿刺可抽出富含淀粉酶的液體。由于
概述胰腺真性囊腫的臨床表現
胰腺囊腫的臨床表現與囊腫的類型、大小、部位以及原發病所處的階段有關。有些囊腫體積較小,可無任何癥狀。而較大的囊腫則可產生較明顯的癥狀。 1.囊腫引起的癥狀 上腹部的飽脹不適、疼痛是胰腺囊腫的重要癥狀之一,常可放射到左肩部及腰背部,多為持續性鈍痛、脹痛,也可發生陣發性的絞痛。若囊腫發生囊內出血
關于胰腺囊腫的診斷和治療介紹
診斷 在急性胰腺炎或胰腺外傷后出現持續上腹、惡心嘔吐、體重下降和發熱等癥狀,腹部捫及囊性包塊時,應首先考慮假性胰腺囊腫形成的可能。及時進行檢查,結合臨床影像學等輔助檢查結果可作出診斷。 治療 1.急癥手術 囊腫破裂、出血、繼發感染等危及生命時,行急癥外引流手術(切開引流或囊袋縫合術),注
關于先天性胰腺囊腫的診斷介紹
血清淀粉酶可升高。B超檢查可確定囊腫的部位、大小。X線鋇餐檢查發現胃、十二指腸、結腸受壓移位。CT檢查具有與B超相同的診斷效果,并可顯示囊腫與胰腺的關系.還可鑒別是否為腫瘤性囊腫。
關于淚腺囊腫的鑒別診斷介紹
1、淚腺腫大:淚腺腫大呈扁平狀或杏仁狀。 2、眼瞼膿腫:由葡萄球菌感染所致,多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫,觸之有硬結,繼則硬結變軟,形成膿腫為臨床特點。屬中醫眼癰范疇,多因風熱火毒外侵所致。 3、視乳頭水腫:視乳頭水腫又稱淤血乳頭。是視神經乳頭無原發性炎癥的被動性充
關于骨囊腫的鑒別診斷介紹
1.多見于兒童及少年,好發于長骨干骺端。 2.無明顯癥狀,或有輕微疼痛和壓痛,病理性骨折可為最早癥狀和體征,或經X線攝片發現病變。 3.X線攝片顯示長骨干骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與正常骨質間有明顯界線,骨皮質膨脹變薄。 4.病理檢查可確診。
關于喉囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難,但喉囊腫與喉室不通,其體積不隨呼吸改變,壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室粘膜炎性水腫或肥厚,自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處,可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與腮裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
關于盆腔囊腫的鑒別診斷介紹
1.卵巢惡性腫瘤 通常病程短,進展快,多為雙側,實性或囊實性,不規則,常伴有腹水,可有消瘦、惡病質,B超可見液性暗區內有雜亂光團、光點,界限不清,血流常異常豐富,同時可有CA125等腫瘤指標的升高。 2.卵巢來源的良性腫瘤 最常見的為畸胎瘤、漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或單純性囊腫,可見于任
胰腺假囊腫的診斷
臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷,出現上腹疼痛、飽滿、腫塊,伴胃腸道功能障礙的病人,體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物,邊界不清,較固定,呈囊性感有深壓痛,就應想到有胰腺囊腫的可能,經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷鶒。但僅診斷出胰腺囊腫是遠遠不夠的為指導治療,還應明確以下幾個問題。 1.確
關于喉氣囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難,但喉囊腫與喉室不通,其體積不隨呼吸改變,壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室黏膜炎性水腫或肥厚,自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處,可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
關于卵巢黃體囊腫的鑒別診斷介紹
濾泡囊腫和黃體囊腫均與月經周期關系密切,前者為排卵前的卵巢囊性增大,若發生破裂時,一般不伴陰道流血;后者則為月經前的卵巢囊性增大,當破裂時,除急腹癥癥狀外,常伴陰道流血。二者之破裂與異位妊娠之破裂鑒別困難,常需根據剖腹探查發現及病理學檢查始能作出最后診斷。 直徑5cm者,則應手術探查。對絕經后