如何診斷顱內占位性病變？
顱內病變治療的前提是準確的診斷和精確的定位。腦血管造影（DSA）、磁共振（MR）檢查是診斷顱內病變的主要方法。頭顱MR圖像能夠準確顯現顱內解剖的結構，但由于部分病變如較小的動靜脈畸形在MR上顯示不夠清楚，不能確定病變是否存在，而DSA腦血管造影可以清晰顯示顱內血管，被認為是診斷顱內血管異常的“金標準”，通過圖像可以了解病變的血供情況，但難以精確定位。MR與DSA圖像融合技術可對懷疑顱內病變患者，行DSA腦血管造影并三維重建，發現病變或可疑病變區域，然后行透露MR增強掃描。......閱讀全文
關于占位性病變的分類介紹
占位性病變根據性質不同可分為惡性占位性病變和良性占位性病變。惡性占位性病變主要包括癌、肉瘤等，其中常見的是癌。肉瘤是一種來源于血管內皮細胞的惡性腫瘤，比較少見，但一般不會到處轉移，生存期比癌時間長。 良性占位性病變從大體上可分為囊性占位和實質性占位兩種類型，囊性占位性病變主要包括囊腫、膿腫等，
如何治療顱內腫瘤？
1.手術治療 ①直接手術切除。②姑息性手術，包括內減壓、外減壓、腦脊液分流術、目的僅為暫時降低顱內壓、緩解病情。 2.放射治療 ①常規放射治療；②間質內近距離放射治療；③立體定向放射治療。放射治療宜在術后盡早開始以提高療效。 3.化學治療 傳統的化學治療主要是應用各類細胞毒性制劑。
探究彩色多普勒超聲在腎占位性病變中的診斷應用價值
最為常見的腎占位性病變是指腎臟腫瘤，發病率較高，且難以治愈，分為良性腫瘤與惡性腫瘤兩類，在臨床診斷當中常與其他類型的疾病相混淆，為治療帶來一定的難度[1]。現本文對收治的60例腎占位性病變患者進行彩色多普勒超聲診斷，將其與病理診斷結果進行對比，以為疾病的治療提供可靠的試驗依據，將研究結果報道如下
探究彩色多普勒超聲在腎占位性病變中的診斷應用價值
最為常見的腎占位性病變是指腎臟腫瘤，發病率較高，且難以治愈，分為良性腫瘤與惡性腫瘤兩類，在臨床診斷當中常與其他類型的疾病相混淆，為治療帶來一定的難度[1]。現本文對收治的60例腎占位性病變患者進行彩色多普勒超聲診斷，將其與病理診斷結果進行對比，以為疾病的治療提供可靠的試驗依據，將研究結果報道如下
彩色多普勒超聲在診斷子宮內膜占位性病變中的價值
子宮內膜占位性病變是女性常見的疾病之一，臨床主要表現為月經量過多、陰道不規則出血、痛經、繼發性閉經及不孕等，嚴重影響了女性的正常生活[1]。近年來，此病的發病率有所升高，因此，及時給予確診，并采取有效的治療措施對患者的治療及預后極為重要[2]。目前，臨床診斷子宮內膜占位性病變的方法較多，本研究對
診斷多發顱內血腫的基本介紹
多發顱內血腫的診斷主要以外傷史及隨即出現的顱壓增高癥狀為依據。急診CT掃描可明確診斷。一般急性的腦內血腫在CT上表現出高密度團塊，周圍有低密度水腫帶。但對于一些遲發性腦內血腫的病人，CT密度隨時間的延長而表現出逐步降低，所以應警惕遲發性血腫的發生，必要時作CT復查。頭顱CT 示雙側顱內各有1個或
關于顱內壓降低的鑒別診斷
（1）原發性低顱壓綜合征（primary intracranial hypotension,簡稱PIH） 可見于任何年齡，男女無差別，起病可急可緩，頭痛輕重不一，位于頸枕部居多，可向額頂部放散，亦可延至肩背，直立及頭動時加重，平臥后緩解。可伴不同程度的頸強直、頭前屈時疼痛，陽性Kernig性，以
顱內靜脈系統血栓形成的診斷
1.側竇血栓的診斷 出現顱內壓增高征象即應考慮本病診斷。若出現偏癱、失語、偏盲，提示存在腦膿腫可能，應立即做腦部影像學檢查明確診斷。 2.海綿竇血栓的診斷 動靜脈瘺呈現搏動性突眼，眼眶聽診有血管雜音，用手壓迫同側頸內動脈可使血管雜音消失，突出的眼球回縮。頭顱CT、MRI或MRV等檢查有助于
顱內壓增高的疾病診斷
通過全面而詳細地詢問病史和認真地神經系統檢查，可發現許多顱內疾病在引起顱內壓增高之前已有一些局灶性癥狀與體征，由此可做出初步診斷。應及時地作以下輔助檢查，以盡早診斷和治療。 電子計算機X線斷層掃描(CT) CT是診斷顱內占位性病變的首選輔助檢查措施。它不僅能對絕大多數占位性病變做出定位診斷，
診斷顱內壓增高的方式介紹
通過全面而詳細地詢問病史和認真地神經系統檢查，可發現許多顱內疾病在引起顱內壓增高之前已有一些局灶性癥狀與體征，由此可做出初步診斷。應及時地作以下輔助檢查，以盡早診斷和治療。 1、電子計算機X線斷層掃描(CT) 目前CT是診斷顱內占位性病變的首選輔助檢查措施。它不僅能對絕大多數占位性病變做出定
顱內靜脈竇閉塞性顱高壓的鑒別診斷
1.良性顱內壓增高 臨床表現與亞急性或慢性病程的上矢狀竇或橫竇血栓相似，臨床表現以高顱壓為主，查體除視盤水腫和少數患者有展神經麻痹外無其他異常發現，腦脊液化驗正常，神經影像學檢查無顱內占位病變和腦積水。 2.顱內占位性病變 顱內壓進行性增高和不同的局灶癥狀及體征，結合神經影像學檢查可明確。
顱內低壓綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 有明確原因者，根據其頭痛的特征和直立時心率變慢的臨床表現，腰穿測壓時有顱內壓降低，即可確診。 鑒別診斷 一般應和顱內高壓綜合征，蛛網膜下隙出血，第三腦室膠樣囊腫，癲癇小發作及前庭病變相鑒別，腰穿及CSF檢查具有鑒別診斷價值。
顱內靜脈竇閉塞性顱高壓的診斷是什么
顱內靜脈竇閉塞的診斷有一定難度，通常需結合病史、結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變，特別是MRV、CTV或腦血管造影結果才能明確： 1.病史 部分患者有感染史或相關疾病史。 2.臨床表現 如頭痛、惡心、嘔吐和視乳頭水腫等顱高壓癥狀，以及癲癇發作、偏癱、失語等局部神經定位體征，嚴重者可
視神經乳頭水腫的病因及臨床診斷
病因 ①最常見及最主要的原因是顱內壓增高。如顱內占位性病變、炎癥時腦脊腦液增多或流通受阻、顱腔容積太小（如尖頭畸形）等。其中約75%為顱內腫瘤。此外，某些嚴重的全身疾病，如急進性高血壓病、腎性高血壓、血液病等，也可因腦水腫等原因引起顱內壓增高。顱內占位性病變：如腦腫瘤、腦出血、腦膿腫、腦寄生蟲
顱內動脈瘤的鑒別診斷介紹
以自發性蛛網膜下腔出血起病的患者 除了顱內動脈瘤破裂出血以外，腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、海綿狀血管瘤、煙霧病、脊髓血管畸形等同樣能造成自發性蛛網膜下腔出血。腦血管造影檢查與頭顱的CT或MRI檢查，均能夠對相應疾病做出確定的診斷。 未破裂出血的高度懷疑顱內動脈瘤的患者 無出血的動脈瘤，在
關于顱內高壓癥的鑒別診斷介紹
顱內壓是指顱腔內容物對顱腔內壁的壓力。腦脊液循環通暢時，通常以側臥位腰段蛛網膜下腔穿刺所測的腦脊液靜水壓力為代表，亦可經顱內監護系統直接測得。正常成人為0.8～1.8kPa(80～180mmH2O)，兒童較低。在病理情況下，當顱內壓監護測得的壓力或腰椎穿刺測得的腦脊液壓力超過2kPa(200mm
簡述良性顱內高壓癥的診斷標準
1.存在有顱內壓增高的癥狀和體征。 2.神經檢查無局部定位體征。 3.神經診斷性檢查除腦脊液壓力增高外，無其他異常（腦室系統無變形、移位或阻塞）。 4.患者神志清楚。 5.無其他可引起顱內壓增高的病因存在。 6.若腦脊液檢查異常則診斷不成立。
如果診斷小兒顱內高壓綜合征？
典型的顱內高壓綜合征具有頭痛、嘔吐及視盤水腫等表現，其中尤以視盤水腫最為客觀，依據這一體征，診斷不難。但在急性顱內壓增高或慢性顱內壓增高的早期，多無視盤水腫，患者可能僅有頭痛和（或）嘔吐。容易誤診為功能性疾病，產生嚴重后果。因此，應慎重對待每一個頭痛和（或）嘔吐患者，警惕顱內壓增高的可能。
顱內靜脈系統血栓形成的鑒別診斷
特別要與動脈系缺血或出血性卒中、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎及良性顱內壓增高癥等相鑒別。
顱內靜脈血栓形成的鑒別診斷
雖然臨床表現復雜多變，臨床遇到腦葉出血而且原因不明者，或梗死病灶不符合腦動脈供血區分布者應該行腦靜脈系統的影像學檢查。對單純顱內壓增高、伴或不伴神經系統局灶體征者，或以意識障礙為主的亞急性腦病患者，均應考慮到腦靜脈系統血栓形成的可能。結合CTV、MRV，尤其是DSA檢查可幫助確診。而對于非典型頭
顱內靜脈竇血栓形成的診斷標準
1.病史多為急性或亞急性發病，少數起病緩慢。炎性者病前有顏面、眼部、口腔、咽喉、副鼻竇、中耳、乳突或顱內感染史；非炎性者病前有全身衰竭、脫水、產褥期、心肌梗塞、血液病、高熱或顱腦外傷、腦瘤等病史。 2.神經癥狀因受累靜脈竇的部位、范圍、血栓形成的程度、速度以及側枝循環建立情況的不同而異。老年人
一例肝硬化合并上消化道出血伴發熱、肝內占位性病變...
一例肝硬化合并上消化道出血伴發熱、肝內占位性病變病例分析導致上消化道出血和發熱的病因很多，發熱是臨床許多類疾病的共同表現，明確患者的病因在疾病的診斷和治療中尤為重要。本文報告1例以上消化道出血為首發癥狀，并伴有持續發熱的肝硬化患者的診斷及治療經過。病例患者男性，55歲，以“柏油樣便3 d，心慌，大汗
關于顱內腫瘤性出血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在CT和磁共振影像應用以前，腫瘤性出血的診斷多靠外科手術或活檢隨著CT和磁共振的廣泛應用，確診顱內腫瘤出血已非難事絕大多數腫瘤性出血經CT增強對比后即可確診。 2、鑒別診斷 對于以出血為首發癥狀的腦腫瘤病人，應注意與腦動靜脈畸形動脈瘤、高血壓及煙霧病等腦出血性疾病相鑒別，影像學如
乙狀結腸占位性病變并腸梗阻病例分析總結
【一般資料】男性，44歲，工人【主訴】主訴：停止排氣排便9天【現病史】患者緣于入院9天前出現腹部疼痛，伴停止排氣、排便，體溫不高，無嘔吐、腹瀉。7天來，患者自覺疼痛不緩解。就診于當地急診，全腹CT:腸梗阻。急診查體后以“腸梗阻”收住我科。自發病以來：神志：清精神：可情志：調無惡寒無發熱飲食：正常睡眠
視神經乳頭水腫的臨床診斷及臨床表現
臨床診斷 顱內壓增高：有顱內壓增高（如顱內占位性病變、顱內液體增多、顱腔比例小）；全身疾病（如貧血、白血病、惡性高血壓、腎炎和妊娠毒血癥等）；眼眶內病變（占位性病變），眼球病變（如色素膜炎、眼球壓力突然下降等）病史。 頭痛嘔吐：伴頭痛、惡心、嘔吐的視力一過性朦朧或視力正常，視野呈生理性盲點擴
關于顱內蛛網膜囊腫的診斷介紹
根據臨床表現，臨床體征、頭部CT等綜合項目基本可以明確診斷。臨床癥狀與體征差異較大，部分患者可僅有頭痛或癲癇。急性、亞急性起病者可有不同程度發熱、全身不適、腦膜刺激征等，并較快地轉入慢性期。
顱內靜脈系統血栓形成的檢查及診斷
檢查 必要的有選擇性的檢查依據可能的病因選擇。 1.血常規、血電解質檢查 2.血糖、免疫項目、腦脊液檢查 （1）頭部CT和CTA檢查CT特征性改變為靜脈竇內異常高密度灶或腦靜脈內高密度灶即條索征，增強掃描后上矢狀竇后可見一空的三角形影，即δ征。CT改變還包括腦水腫、出血及梗死和腦室系統改
關于顱內靜脈竇血栓形成的診斷標準
1.病史多為急性或亞急性發病，少數起病緩慢。炎性者病前有顏面、眼部、口腔、咽喉、副鼻竇、中耳、乳突或顱內感染史；非炎性者病前有全身衰竭、脫水、產褥期、心肌梗塞、血液病、高熱或顱腦外傷、腦瘤等病史。 2.神經癥狀因受累靜脈竇的部位、范圍、血栓形成的程度、速度以及側枝循環建立情況的不同而異。老年人
MRI診斷顱內血管周細胞瘤病例報告
?患者，男，28歲，因“間斷頭痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民醫院神經外科。神經系統查體：雙下肢肌力4級，雙上肢肌力正常，四肢肌張力正常，其余未見異常。?入院行頭部磁共振成像（MRI）檢查示左側顳頂部見一腫塊影，呈分葉狀，大小約6 cm×6 cm×5 cm，T1WI呈稍長、長T
眼瞼下垂的臨床診斷思路
眼瞼下垂是神經內科的常見臨床癥狀之一，常常伴隨有眼球活動障礙和復視，可分為單側眼瞼下垂和雙側眼瞼下垂。前者見于Horner綜合癥、動眼神經麻痹、外傷等，后者多見于Fisher綜合癥，也可見于重癥肌無力。眼瞼下垂病因錯綜復雜，如何做到定位、定性診斷，是神經內科醫師的基本功之一，結合本人臨床經驗，現對于