非特異性潰瘍性結腸炎的病因分析
本病是一種病因及發病機制尚不明確的炎癥性腸病,目前多數學者認為,本病的發生與免疫因素與遺傳因素有關,而其他各種因素多是誘發因素。 (一)免疫因素 1.體液免疫 本病患者免疫球蛋白常有升高,并可在血清中找到多種非特異性的抗結腸抗體。 2.細胞免疫 本病的發生與細胞免疫功能下降有關。 3.免疫復合體 免疫復合體可能是產生本病的局部病變的原因之一。 (二)遺傳因素 多數學者認為遺傳因素是UC發病的重要因素。 有關數據表明,炎癥性腸病患者與普通人群相比,其家族發病率較高,血緣關系越近發病率越高。 此外,本病的發生具有地區性差異,歐美國家的家族性及發病率明顯高于亞洲人群。在種族差異上白種人發病率高,黑種人發病率低。 (三)腸道菌群失調 有學者認為腸道內致病菌與正常菌群的比例失調是UC發病的觸發點。 (四)環境因素 一系列研究表明,飲食不當、勞累、精神緊張、吸煙、闌尾切除、服用避孕藥、妊娠等,都可以使易感者......閱讀全文
非特異性潰瘍性結腸炎的病因分析
本病是一種病因及發病機制尚不明確的炎癥性腸病,目前多數學者認為,本病的發生與免疫因素與遺傳因素有關,而其他各種因素多是誘發因素。 (一)免疫因素 1.體液免疫 本病患者免疫球蛋白常有升高,并可在血清中找到多種非特異性的抗結腸抗體。 2.細胞免疫 本病的發生與細胞免疫功能下降有關。 3
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的病因
潰結病因雖未完全闡明,多數學者認為與遺傳因素、免疫功能障礙、感染及精神因素等有關。近年許多學者對自體免疫障礙更為關注。其理由有: 1、采用免疫方法,已成功的造成了實驗性潰結模型。 2、患者血清中有非特異性抗結腸黏膜抗體(ACA),并與大腸埃希桿菌O14型有交叉免疫反應,推測當患者重復感染此菌
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的病因
潰結病因雖未完全闡明,多數學者認為與遺傳因素、免疫功能障礙、感染及精神因素等有關。近年許多學者對自體免疫障礙更為關注。其理由有: 1、采用免疫方法,已成功的造成了實驗性潰結模型。 2、患者血清中有非特異性抗結腸黏膜抗體(ACA),并與大腸埃希桿菌O14型有交叉免疫反應,推測當患者重復感染此菌
分析慢性非特異性潰瘍性結腸炎的形成原因
潰瘍性結腸炎的病因仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病惡化中具有重要地位,原來存在的病態精神如抑郁或社會距離在結腸切除術后明顯改善。有認為潰瘍性結腸炎是一種自身免疫性疾病。 炎性腸病的發病是外源物質引起宿主反應、基因和免疫影響三者相互作用的結果。
如何診斷非特異性潰瘍性結腸炎?
1.臨床表現 典型臨床表現為慢性腹瀉、黏液血便,腹痛呈慢性反復發作或持續性,可伴有不同程度的全身癥狀。少數患者典型癥狀不明顯,只出現便秘或無明顯血便,應結合輔助檢查協助診斷。仔細詢問患者各項既往病史,注意有無關節、口腔、眼、皮膚、肝脾等腸外表現。 2.乙狀、纖維結腸鏡 (1)受累結腸黏膜呈
怎樣預防非特異性潰瘍性結腸炎?
該病的特點是容易反復發作并遷延難愈,所以給患者帶來極大的經濟及心理壓力。許多患者會感覺戴了一頂重重的帽子,整天壓地自己喘不過氣來。 因此一旦患病,調理好心理狀態非常重要。正確對待疾病,樹立起打長久戰的信心,保持心情愉悅,讓自己充滿正能量,身體的正氣旺盛才能戰勝疾病。 注意勞逸結合,不可太過勞
非特異性潰瘍性結腸炎的基本介紹
非特異性潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis,UC)是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。國外又稱為“潰瘍性大腸炎”或“特發性結腸炎”。中醫稱為“痢疾”
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的類型
(1)初發型:癥狀輕重不一,既往無潰結史,可轉變為慢性復發型或慢性持續型。 (2)慢性復發型:癥狀較輕,臨床上最多見,治療后常有長短不一的緩解期。復發高峰多在春秋季,而夏季較少。在發作期結腸鏡檢查,有典型的潰結病變,而緩解期檢查僅見輕度充血、水腫,黏膜活檢為慢性炎癥,易誤為腸易激綜合征。有的患
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的診斷
診斷:本病為一結腸黏膜非特異性炎癥,其診斷依據應包括臨床表現慢性腹瀉、黏液膿血便,以及腹痛、不同程度的全身癥狀,反復發作等;再結合實驗室檢查、X線纖維結腸鏡及病理學變化;并要排除一些特異性結腸炎和癌腫后,方可診斷。
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的概述
慢性非特異性潰瘍性結腸炎又稱潰瘍性結腸炎,是一種原因不明的慢性結腸炎。其病變主要限于結腸粘膜,且以潰瘍為主,多累及直腸和遠端結腸,但可向近端擴展,乃至遍及整個結腸。本病按病程經過可分為四型,即慢性復發型、慢性持續型、急性暴發型和初發型;按病情程度又可分為輕度、中度和重度三種。本病可發生于任何年齡
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的診斷
診斷:本病為一結腸黏膜非特異性炎癥,其診斷依據應包括臨床表現慢性腹瀉、黏液膿血便,以及腹痛、不同程度的全身癥狀,反復發作等;再結合實驗室檢查、X線纖維結腸鏡及病理學變化;并要排除一些特異性結腸炎和癌腫后,方可診斷。
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的類型
(1)初發型:癥狀輕重不一,既往無潰結史,可轉變為慢性復發型或慢性持續型。 (2)慢性復發型:癥狀較輕,臨床上最多見,治療后常有長短不一的緩解期。復發高峰多在春秋季,而夏季較少。在發作期結腸鏡檢查,有典型的潰結病變,而緩解期檢查僅見輕度充血、水腫,黏膜活檢為慢性炎癥,易誤為腸易激綜合征。有的患
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的輔助檢查
X線檢查 X線檢查一直是診斷慢性非特異性潰瘍性結腸炎的重要方法,即使結腸鏡應用后,其在診斷和鑒別診斷方面仍具有獨有的價值,是慢性非特異性潰瘍性結腸炎診斷的重要措施。⑴腹部平片:在臨床上已很少應用腹部平片診斷慢性非特異性潰瘍性結腸炎,其最重要的價值在于診斷中毒性巨結腸。對中毒性巨結腸患者應每隔1
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的鑒別診斷
⒈克羅恩病鑒別。 ⒉腸易激綜合征發病與精神、心理障礙有關,常有腹痛、腹脹、腹鳴,可出現便秘與腹瀉交替,伴有全身神經官能癥癥狀。糞便有黏液但無膿血,顯微鏡檢查偶見少許白細胞,結腸鏡等檢查無器質性病變。 ⒊直腸結腸癌多見于中年以上人群,直腸癌指診檢查時常可觸及腫塊,糞隱血試驗常呈陽性。結腸鏡和鋇
關于慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡介
潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。本病見于任何年齡,但20~30歲最多見。
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的鑒別診斷
⒈克羅恩病鑒別。 ⒉腸易激綜合征發病與精神、心理障礙有關,常有腹痛、腹脹、腹鳴,可出現便秘與腹瀉交替,伴有全身神經官能癥癥狀。糞便有黏液但無膿血,顯微鏡檢查偶見少許白細胞,結腸鏡等檢查無器質性病變。 ⒊直腸結腸癌多見于中年以上人群,直腸癌指診檢查時常可觸及腫塊,糞隱血試驗常呈陽性。結腸鏡和鋇
預防慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡介
1、注意勞逸結合,不可太過勞累;暴發型、急性發作和嚴重慢性型患者,應臥床休息。 2、注意衣著,保持冷暖相適;適當進行體育鍛煉以增強體質。 3、一般應進食柔軟、易消化、富有營養和足夠熱量的食物。宜少量多餐,補充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。 4、注意食品衛生,避免腸道感染誘發
治療非特異性潰瘍性結腸炎的方法介紹
UC一旦確診,應盡快接受系統治療。 1.一般療法 輕中度:進食高營養、易消化食物。注意休息,防止過勞。 重度:禁食,靜脈給以營養要素,糾正水電解質失衡、貧血、低蛋白血癥等癥狀。臥床休息。 2.藥物治療 (1)氨基水楊酸類常用的藥物有柳氮磺吡啶(SASP)、奧沙拉嗪和美沙拉嗪。 (2)
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的理論原理
慢性非特異性潰瘍性結腸炎:臨床癥狀與慢性阿米巴病不易區別,但大便檢查不能發現阿米巴,且經抗阿米巴治療仍不見效時可考慮本病。 慢性非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerativecolitis,UC)以下簡稱潰結,1875年首先由Willks和Moxon描述,1903年Willks和Boas將其命名為
潰瘍性結腸炎的病因分析
潰瘍性結腸炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病惡化中具有重要地位,原來存在的病態精神如抑郁或社會距離在結腸切除術后明顯改善。有認為潰瘍性結腸炎是一種自身免疫性疾病。 目前認為炎性腸病的發病是外源物質引起宿主反應、基因和免疫影響三者相互作用的結果。
內科治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡介
臥床休息和全身支持治療 包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳制品。
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的主要癥狀
腹瀉和便秘,病初癥狀較輕,糞便表面有黏液,以后便次增多,重者每天排便10~30次,糞中常混有膿血和黏液,可呈糊狀軟便。便血是較常見的癥狀,主要由于結腸黏膜局部缺血及溶解纖維蛋白的活力增加所致。一般為小量便血,重者可呈大量便血或血水樣便。腹痛多局限左下腹或下腹部,輕癥者亦可無腹痛,隨病情發展腹痛加
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的病理變化
其基本病理變化:①各種炎性細胞浸潤。②腺體紊亂、破壞、萎縮、基底膜斷裂、消失。③隱窩膿腫、潰瘍。④黏膜下水腫、纖維化。⑤杯狀細胞減少,甚至消失,上皮再生。
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的基本機制
其發病機制有人認為遺傳易感者,再通過外源因素使腸黏膜損傷,致敏腸道淋巴組織,導致免疫調節和反饋失常,形成自身免疫反應,而出現慢性、持續的炎癥性反應。參與炎癥反應的細胞成分有巨噬細胞、肥大細胞、中性粒細胞、嗜酸細胞、T和B淋巴細胞、ADCC及NK細胞。參與炎癥反應的細胞因子和炎性介質有γ-干擾素、
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的并發癥
腸道并發癥 ⑴急性結腸擴張與潰瘍穿孔:急性暴發型潰結可使腸壁平滑肌張力減低,腸肌神經叢的神經節細胞破壞而腸擴張;低血鉀、抗膽堿能藥物的應用、灌腸治療等均可造成結腸擴張,呈中毒性巨結腸,國外報道占15%,中國報告約2.6%。結腸炎癥潰瘍再加腸擴張,即易誘發腸穿孔,發生率約1.8%。 ⑵下消化道
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的主要癥狀
腹瀉和便秘,病初癥狀較輕,糞便表面有黏液,以后便次增多,重者每天排便10~30次,糞中常混有膿血和黏液,可呈糊狀軟便。便血是較常見的癥狀,主要由于結腸黏膜局部缺血及溶解纖維蛋白的活力增加所致。一般為小量便血,重者可呈大量便血或血水樣便。腹痛多局限左下腹或下腹部,輕癥者亦可無腹痛,隨病情發展腹痛加
藥物治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡介
1、柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。 2、皮質類固醇常用藥為強的松或地塞米松,但長期激素維持不可防止復發。在急性發作期亦可用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化可的松加于生理鹽水中作保留灌腸,在急性發作期應用激素治療的價值是肯定的,但在慢性期是否應持續使用激
簡述非特異性潰瘍性結腸炎的臨床表現
1.便血 便血是UC的早期和最主要癥狀,早期是鮮血或暗色血便,后期是黏液或膿血便。鮮血多為直腸潰瘍,一般血量比較大。出血日久,可導致貧血。 2.腹痛 重癥和活動期,腹痛比較明顯,疼痛拒按,在排便后或給予止痛劑方可緩解。 3.里急后重 急于想排便,但排出不暢,肛門重墜,多伴有膿血便。排便
慢性非特異性潰瘍性結腸炎的并發癥
腸道并發癥 ⑴急性結腸擴張與潰瘍穿孔:急性暴發型潰結可使腸壁平滑肌張力減低,腸肌神經叢的神經節細胞破壞而腸擴張;低血鉀、抗膽堿能藥物的應用、灌腸治療等均可造成結腸擴張,呈中毒性巨結腸,國外報道占15%,中國報告約2.6%。結腸炎癥潰瘍再加腸擴張,即易誘發腸穿孔,發生率約1.8%。 ⑵下消化道
關于非特異性潰瘍性結腸炎的檢查方式介紹
1.腹部觸診 左下腹部或下腹部可有壓痛,病重出現腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張,應注意是否并發急腹癥。 2.內鏡檢查 這是UC目前最重要的檢查手段。鏡下見腸段黏膜充血、水腫、粒狀突起、多發性點狀或斑片狀淺小糜爛或潰瘍,表面有黏液或黃白苔。腸黏膜較脆弱,鏡角擦過易出血,由于水腫和淋巴組織增生,可