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  • 間隔綜合征的發病機制

    當肢體遭砸壓或其他上述病因之后,筋膜間隙內的肌肉出血、腫脹,使間隙內容物的體積增加,由于受骨筋膜管的約束,不能向周圍擴張,而使間隙內壓力增高。壓力增高使間隙內淋巴與靜脈回流的阻力增加,而靜脈壓增高,進而使毛細血管內壓力增高,從而滲出增加,更增加了間隔區內容物的體積,使間隙內壓進一步升高,形成惡性循環,即內容物增加→內壓升高→靜脈壓升高→毛細血管壓升高→滲出增加→內容物增加。一般情況下,間隔區內壓增高,均不至大于該間隙內動脈干收縮壓,因而通過該間隔區供養遠端的動脈血流減少,但不至中斷,肢體遠端脈搏減弱以至摸不清,但末端均有血運而不至壞死。由于間隔隙內壓的增高可使區內組織毛細血管壓閉,微循環受阻致組織灌流減少,因缺血、缺氧而壞死。毛細血管在缺氧狀態下,其通透性增加,又增加了滲出,形成惡性循環。間隔區外肢體表面皮膚,可有腫脹水泡,因有鄰近血供,一般不發生壞死,但可由于血運減少而神經功能(皮膚感覺)減退。......閱讀全文

    間隔綜合征的病因

      筋膜間隙綜合征(compartment syndrome,CS)系肢體創傷后發生在四肢特定的筋膜間隙內的進行性病變,即由于間隙內容物的增加,壓力增高,致間隙內容物主要是肌肉與神經干發生進行性缺血壞死。  筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速,嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。疼痛及活動障礙

    間隔綜合征的概述

      筋膜間隙綜合征(compartment syndrome,CS)系肢體創傷后發生在四肢特定的筋膜間隙內的進行性病變,即由于間隙內容物的增加,壓力增高,致間隙內容物主要是肌肉與神經干發生進行性缺血壞死。  筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速,嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。疼痛及活動障礙

    間隔綜合征的診斷

      由于筋膜間隔區內壓力上升后,可以造成上述肌肉及神經的改變,時間過久,會導致不可逆的損害,甚至危及生命,因此,早期診斷和及時治療至為重要。然而它的診斷常極不容易,雖然組織腫脹和肌肉缺血可以產生疼痛,但受傷的肢體有骨折時,也會發生劇痛,這就容易掩蓋了間隔綜合征的疼痛,使之漏診。有時或誤診為動脈損傷、

    間隔綜合征的輔助檢查

      壓力測定  組織內壓測定可顯示肌間隙內壓力可從正常的零驟升到1.33~2.66kPa(10~20mmHg)甚至3.99kPa(30mmHg)以上。此種壓力表明需及早切開減壓,否則將有可能出現不可逆轉的改變(正常壓力為10mmHg以下)。  其他  MR及神經電生理檢查亦有助于判定。并應注意與小腿

    間隔綜合征的發病機制

      當肢體遭砸壓或其他上述病因之后,筋膜間隙內的肌肉出血、腫脹,使間隙內容物的體積增加,由于受骨筋膜管的約束,不能向周圍擴張,而使間隙內壓力增高。壓力增高使間隙內淋巴與靜脈回流的阻力增加,而靜脈壓增高,進而使毛細血管內壓力增高,從而滲出增加,更增加了間隔區內容物的體積,使間隙內壓進一步升高,形成惡性

    間隔綜合征的并發癥

      筋膜間隙綜合征的并發癥主要有三:  ①筋膜切開的傷口感染。  ②合并急性腎功能衰竭,此種并發癥在單純筋膜間隙綜合征病例發生者并不多。  ③缺血性攣縮。

    如何診斷筋膜間隔區綜合征?

      由于筋膜間隔區內壓力上升后,可以造成上述肌肉及神經的改變,時間過久,會導致不可逆的損害甚至危及生命,因此,早期診斷和及時治療至為重要。壓力增高的間隔區內的肌肉由于缺血,它的主動活動無力,而被動活動時則可引起疼痛。如在脛前肌綜合征時被動屈曲足趾,可引起脛前肌及伸趾肌肌腹部位的劇烈疼痛,這種所謂“被

    間隔綜合征的臨床表現

      筋膜間隙綜合征的發病一般均比較迅速,嚴重者大約24h即可形成典型的癥狀和體征。  癥狀  疼痛及活動障礙是間隔綜合征的主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛,但在筋膜間隙綜合征的早期,其疼痛是進行性的,該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛,肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全壞死之前,疼痛持續加重而不緩

    如何診斷腹腔間隔室綜合征?

      目前尚無統一診斷標準,要有誘發腹腔間隔室綜合征的明確病因,在腹內壓≥2.66kPa(20mmHg)的同時并存在下列一項或幾項時可做出診斷。  1.臨床出現少尿或無尿。  2.呼吸急促或呼吸困難、低氧血癥、高碳酸血癥。  3.吸氣壓大于3.92kPa(40cmH2O)。  4.低血壓、心率快。  

    關于筋膜間隔區內綜合征的簡介

      筋膜間隔區內綜合征系指肢體創傷后發生在四肢特定的筋膜間室內的進行性病變,即由于間隔區內容物的增加,壓力增高,致間隔區內容物主要是肌肉與神經干發生進行性缺血壞死。所以凡可使間隔區內容物體積增加,壓力增高或使間隔區的容積減小,致內容物體積相對增加者,均可發生本征。

    預防腹腔間隔室綜合征的簡介

      由于減壓治療后仍有一定的病死率,故應加強對本病的預防。首先要提高對腹腔間隔室綜合征的認識,對于存在腹內壓增高危險因素的患者,要嚴密觀察其生命體征,應放置并保留導尿管監測腹內壓。以便早期診斷和及時治療,以減少病死率。

    關于腹腔間隔室綜合征的簡介

      腹腔間隔室綜合征(ACS)又稱腹腔筋膜室綜合征、腹腔間隙綜合征,是由于不同因素導致腹腔內壓非生理性、進行性、急劇升高,引起腹腔內器官和相關的腹外器官系統功能損害的一種臨床綜合征。但在某些病理狀態下,腹內壓會升高,達到一定程度后對人體各器官功能產生不良影響,持續一定時間后,影響多個器官血流及功能,

    筋膜間隔區綜合征的發病機制介紹

      當肢體遭砸壓或其他上述病因之后,筋膜間隙內的肌肉出血腫脹,使間隙內容物的體積增加,由于受骨筋膜管的約束,不能向周圍擴張,而使間隙內壓力增高。壓力增高使間隙內淋巴與靜脈回流的阻力增加而靜脈壓增高,進而使毛細血管內壓力增高,從而滲出增加,更增加了間隔區內容物的體積,使間隙內壓進一步升高,形成惡性循環

    筋膜間隔區綜合征的病因分析介紹

      筋膜間隙綜合征(CS)是肢體創傷后發生在四肢特定的筋膜間隙內的進行性病變,即由于間隙內容物的增加,壓力增高,致間隙內容物主要是肌肉與神經干發生進行性缺血壞死。  凡可使筋膜間隙內容物體積增加、壓力增高或使筋膜間隔區的容積減小,致其內容物體積相對增加者,均可發生筋膜間隙綜合征。常見的原因有:  1

    關于腹腔間隔室綜合征的檢查介紹

      1.實驗室檢查  血氧分壓降低、中心靜脈壓和毛細血管楔壓升高等。  2.影像學檢查  (1)胸部X線:提示腹水、膈上移。  (2)B超:提示腹水、腸內大量積液。  (3)CT:①腹腔大量積液,腹腔前后徑/橫徑≥0.8;②腸壁水腫增厚;③腹腔器官間隙閉合;④腎受壓或移位,腎靜脈或下腔靜脈受壓狹窄;

    關于筋膜間隔區內綜合征的病因分析

      1.肢體的擠壓傷 肢體受重物砸傷或重物較長時間壓迫,如地震時建筑物倒塌壓砸于肢體上,使受壓組織缺血,當壓力除去后,受傷組織主要是肌肉組織出血,反應性腫脹,從而間隔區內容物的體積增加,隨之壓力增高而發病。  2.肢體的血管傷 肢體主要血管損傷時,受其供養的肌肉等組織,缺血在4小時以上,經治療血流通

    筋膜間隔區綜合征的輔助檢查介紹

      1.壓力測定組織內壓測定可顯示肌間隙內壓力可從正常的零驟升到1.33~2.66kPa(10~20mmHg)甚至3.99kPa(30mmHg)以上。此種壓力表明需及早切開減壓,否則將有可能出現不可逆轉的改變(正常壓力為10mmHg以下)。  2.其他MR及神經電生理檢查亦有助于判定。并應注意與小腿

    治療腹腔間隔室綜合征的相關介紹

      1.一般支持治療  臥床休息,營養支持,積極補充有效循環量,維持水、電解質與酸堿平衡,糾正低蛋白血癥和貧血,必要時予以鎮靜、止痛藥物治療。  2.積極治療原發病  盆腔腹腔創傷者在搶救生命的同時積極做好手術準備,盡快行手術治療;原發、繼發性腹膜炎者應有效控制感染;急性重癥胰腺炎除了要足量應用生長

    關于腹腔間隔室綜合征的病因分析

      1.腹壁順應性降低  急性呼吸衰竭尤其是伴有胸內壓升高時,一期腹部筋膜閉合手術后,腹壁嚴重創傷,中心性肥胖,各種誘因引起腹壁缺血、水腫等均可使腹壁順應性降低。  2.胃腸道內容物劇增  胃動力障礙導致胃重度擴張,麻痹性腸梗阻導致大量液體、氣體潴留在腸內等。  3.腹腔內容物增加  大量腹水、腹部

    治療筋膜間隔區綜合征的相關介紹

      筋膜間隙綜合征的后果是十分嚴重的,神經干及肌肉壞死致肢體畸形及神經麻痹,且修復困難避免此種后果的惟一方法,就是早期診斷,早期治療。如治療及時且措施正確則筋膜間隙內的肌肉可免于壞死,神經功能不受損害,而完全恢復。  1.非手術治療用保守方法治療早期筋膜間隙綜合征的適應證是:肢體明顯腫脹、壓痛皮膚有

    簡述腹腔間隔室綜合征的臨床表現

      1.癥狀  高度腹脹、腹痛,或伴惡心、嘔吐,并出現心悸、氣短、胸悶、心動過速、呼吸急促,少尿或無尿。  2.體征  血壓降低,淺靜脈怒張,腹部高度膨隆和腹壁緊張,近似圓腹,腹部壓痛顯著或無明顯壓痛,腹壁張力增高或腹壁緊張,腸鳴音減弱或消失。

    關于筋膜間隔區內綜合征的理學檢查介紹

      筋膜間隔區組織壓測定。正常前臂筋膜間隔區組織壓為1.2kPa,小腿為2kPa,如組織壓超過2.67~4kPa者,即須嚴密觀察其變化。當舒張壓與組織壓之間的差只有1.33~2.kPa67時,則有緊急切開深筋膜的指征。  1、影像學檢查:超聲多普勒檢查血液循環情況,若出現肢體血循環受阻圖象,可作為臨

    簡述筋膜間隔區綜合征的臨床表現

      1.癥狀  疼痛及活動障礙是主要癥狀。肢體損傷后一般均訴疼痛,但在筋膜間隙綜合征的早期,其疼痛是進行性的,該肢體不因肢體固定或經處理而減輕疼痛肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全壞死之前疼痛持續加重而不緩解。由于該肌肉損傷腫脹,主動活動發生障礙。  2.體征  腫脹、壓痛及肌肉被動牽拉痛是本病重要

    簡述筋膜間隔區內綜合征的臨床表現

      1、筋膜間隔區內綜合征的局部癥狀:  ①疼痛:劇烈疼痛可視為該綜合征的最早而且可能是唯一的主訴。  ②膚溫升高:皮膚略紅,膚溫稍高。  ③腫脹:早期并不顯著,但患部有嚴重壓痛,并可感到局部組織張力增高。  ④感覺異常:受累神經支配的區域出現感覺過敏或遲鈍,晚期感覺消失。  ⑤肌力變化:肌力初則減

    治療筋膜間隔區內綜合征的基本信息介紹

      治療筋膜間隔區內綜合征的切開減壓法:  疑有筋膜間隔區綜合征的肢體,不可將其抬高,因為抬高患肢后將降低局部血壓,可使癥狀加重。促使該征形成。確診后,最有效的辦法是立即切開深筋膜,解除間隔區內高壓,阻斷缺血一水腫惡性循環。療效取決于切開的時間和范圍。在時間上,越早越好;在范圍上,須將全間隔區肌腹部

    診斷筋膜間隔區內綜合征的基本信息介紹

      1.病史 患者有四肢骨折或較嚴重的軟組織損傷史,傷后處理不當。  2.臨床表現 本綜合征早期臨床表現以局部為主,在嚴重情況下才出現全身癥狀。  ①疼痛:初以疼痛、麻木感、異樣感為主,疼痛為傷肢深部廣泛、劇烈的進行性灼痛。至晚期,因缺血嚴重,神經功能喪失,感覺亦消失,則無疼痛。一般患者對早期的麻木

    間隔DNA的定義

    中文名稱間隔DNA英文名稱spacer DNA定  義基因組內基因間存在的一種功能未知的非編碼DNA序列。存在于真核細胞及某些病毒基因組中,通常含有高度重復的DNA。應用學科生物化學與分子生物學(一級學科),核酸與基因(二級學科)

    間隔RNA的概念

    中文名稱間隔RNA英文名稱spacer RNA定  義初級轉錄物中由基因間序列編碼產生的RNA序列。如哺乳動物核糖體核糖核酸(rRNA)的初級轉錄物位于18S rRNA和28S rRNA間的一段序列,這些序列不出現在成熟的rRNA中。應用學科生物化學與分子生物學(一級學科),核酸與基因(二級學科)

    間隔性攝像

    ? ? ? ? ? ? 實驗方法原理 用合適光學顯微鏡特性的培養小室培養細胞。顯微鏡裝有氣記錄儀連接的攝像機,附加設備為細胞培養提供理想的溫度。在記錄過程中,通過控制器觸發每次曝光。控制器也控制快門,以便排除對細胞不必要的照明。

    間隔性攝像

    實驗方法原理 用合適光學顯微鏡特性的培養小室培養細胞。顯微鏡裝有氣記錄儀連接的攝像機,附加設備為細胞培養提供理想的溫度。在記錄過程中,通過控制器觸發每次曝光。控制器也控制快門,以便排除對細胞不必要的照明。試劑、試劑盒 培養液胰蛋白酶和EDTA混合液儀器、耗材 蓋玻片塑料皮氏培養皿顯微鏡不碎透明塑膠箱

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