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  • 關于急性會厭炎的鑒別診斷介紹

    1.單純喉水腫 起病急,迅速出現喉鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。常有喉部異物感及吞咽困難。查體見喉黏膜彌漫性水腫、蒼白、表面光亮,杓會厭襞腫脹呈臘腸形,會厭也可腫脹。 2.喉白喉 起病較緩,低熱,有聲嘶,無吞咽困難,呼吸困難發展緩慢,咳嗽劇烈。查體見咽喉有不易拭去的假膜。病原體為白喉桿菌。 3.急性喉氣管支氣管炎 起病一般較急,多伴高熱,可有聲嘶,無吞咽困難,呼吸困難發展一般較快,陣發性咳嗽。查體見聲門下黏膜充血、腫脹。病原體常為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。 4.喉異物 有誤食異物史,查體多可發現異物。......閱讀全文

    關于急性會厭炎的鑒別診斷介紹

      1.單純喉水腫  起病急,迅速出現喉鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。常有喉部異物感及吞咽困難。查體見喉黏膜彌漫性水腫、蒼白、表面光亮,杓會厭襞腫脹呈臘腸形,會厭也可腫脹。  2.喉白喉  起病較緩,低熱,有聲嘶,無吞咽困難,呼吸困難發展緩慢,咳嗽劇烈。查體見咽喉有不易拭去的假膜。病原體為白喉桿菌。

    關于急性會厭炎的介紹

      急性會厭炎又稱聲門上喉炎或會厭前咽峽炎,是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區的會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓會厭襞等)的急性炎癥病變,以會厭高度水腫為主要特征。急性會厭炎是喉科的急重癥之一,兒童及成人皆可出現,主要表現為全身中毒癥狀、吞咽及呼吸困難。急性會厭炎病情進展迅速,多數患者經及時治療可獲

    如何診斷急性會厭炎?

      對于訴急性咽喉疼痛的患者,口咽部黏膜及扁桃體檢查無明顯改變的,要考慮到急性會厭炎的可能,間接喉鏡檢查多可以確診。實驗室檢查及影像學檢查均非診斷所必需,如已診斷明確應當盡量省略,以免延誤治療及搶救時機。

    關于急性會厭炎的治療方法介紹

      急性會厭炎是喉科的急重癥。出現急性劇烈喉痛或任何提示有呼吸困難的表現,懷疑急性會厭炎的患者,都應當馬上去醫院就診。發病不足24小時的急性會厭炎患者均需要留院觀察,密切觀察呼吸變化,在藥物治療的同時,做好建立人工氣道的準備。治療原則包括保持呼吸道通暢以及控制感染。  1.藥物治療  (1)糖皮質激

    關于急性會厭炎的檢查方式介紹

      1.間接喉鏡檢查  病程早期會厭腫脹增厚,呈蒼白色或櫻桃紅色,尤以舌面為甚,嚴重時會厭可以腫大呈球形。后期會厭舌面可以有局限性膿腫形成,可見局部隆起,其上有黃色膿點、膿頭、或溢膿小瘺。偶見伴有潰瘍。炎癥累及杓會厭襞和杓狀黏膜時,可見該處黏膜腫脹充血,因會厭不能上舉,聲門和聲門下區難以窺見。炎癥累

    關于急性會厭炎的預后和預防介紹

      一、預后  急性會厭炎患者經及時救治后一般預后好,大多數患者可治愈。但如果患者沒有及時來醫院救治,延誤病情,則預后較差,嚴重的可以導致死亡。  二、預防  預防急性會厭炎的發生,平時應加強鍛煉,增強機體抵抗力。對于會厭鄰近器官的急性炎癥,要及時治療,防治感染蔓延。要保持口腔衛生,戒煙酒,少吃辛辣

    急性會厭炎的病因分析

      1.感染  為此病最常見的病因。在過去,最常見的致病病原體是乙型流感嗜血桿菌,在歐美國家針對該病原菌研發疫苗以后,由乙型流感嗜血桿菌導致急性會厭炎的數量已逐漸減少。其他的致病病原菌還有:副流感嗜血桿菌、A群鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、分枝桿菌、鏈桿菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌、壞死梭桿菌、

    關于小兒急性闌尾炎的鑒別診斷介紹

      1.急性腸系膜淋巴結炎  多與上呼吸道感染同時存在,炎癥累及回盲部的淋巴結時能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高,胃腸道癥狀不明顯,右下腹雖有輕微壓痛,但腹肌緊張不存在且右下腹壓痛不固定。  2.急性胃腸炎  多因不潔飲食引起,開始有發熱、痙攣性腹痛和多次腹瀉,腹痛多無固定部位,有時在臍部周圍

    關于小兒急性膽囊炎的鑒別診斷介紹

      1.急性病毒性肝炎  患兒有肝臟腫大,肝功能改變如轉氨酶增高,而白細胞數增高不明顯。B超檢查顯示肝臟腫大明顯,膽囊可有增大但膽囊壁無水腫增厚。  2.急性胰腺炎  疼痛以上腹部或左上腹為明顯,范圍較廣。體征不如急性膽囊炎明顯。尿淀粉酶和血清淀粉酶明顯升高,B超檢查能發現胰腺腫大、水腫。  3.急

    關于急性附睪炎的鑒別診斷

      1.睪丸扭轉  常見于青春期前兒童,30歲以上少見,普雷恩征陽性,而急性附睪炎患者普雷恩征陰性。放射性核素掃描顯示扭轉側血液灌注降低,彩超見睪丸內血流減少或消失。  2.睪丸腫瘤  為無痛性包塊,質地堅硬、沉重感明顯,正常睪丸形態消失,附睪常不易捫及,透光試驗陰性。B超及CT有助診斷,血甲胎蛋白

    簡述急性會厭炎的并發癥

      1.局部并發癥  會厭膿腫、頸部蜂窩織炎、會厭軟骨化生等。  2.遠處并發癥  聲帶肉芽腫、頸部淋巴結炎、壞死性筋膜炎、腦膜炎、肺炎、肺水腫、膿胸、氣胸、縱隔氣腫、心包炎、化膿性關節炎等。  3.全身并發癥  感染中毒性休克:小兒多見。呼吸困難、窒息死亡。

    概述急性會厭炎的臨床表現

      成人及兒童均可發病。國內多見于成人,國外兒童發病率較高。過去在歐美國家急性會厭炎多發于兒童,自從乙型流感嗜血桿菌疫苗的普及,兒童患此病者已很少見。近年來,成人患者有增加趨勢。在兒童通常發生于2~4歲,在成人平均發病年齡約為45歲。男性患此病幾率大約是女性的3倍。急性會厭炎全年均可發生,但冬、春季

    關于亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹

      亞急性甲狀腺炎需要與甲狀腺結節的急性出血、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的急性發病寂靜型或無痛性甲狀腺炎及急性化膿性甲狀腺炎相鑒別。在多發性結節性甲狀腺腫的出血出到結節時不難鑒別,因為此時可以觸及甲狀腺上有無觸痛的結節;而出血至單個甲狀腺結節時,則鑒別較困難,上述兩種類型的出血中,病變以外的甲狀腺組織的

    關于蛔蟲性急性胰腺炎的鑒別診斷介紹

      本病要與下列疾病相鑒別。  1.消化性潰瘍穿孔  患者有典型潰瘍病病史,突然出現腹痛癥狀,體檢肝濁音界消失,X線透視或腹部平片可見膈下游離氣體,可鑒別。  2.急性膽囊炎、膽石癥  患者既往多有膽絞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征陽性,B超和膽囊造影檢查可以鑒別。  3.急性腸梗阻  患

    關于急性球后視神經炎的鑒別診斷介紹

      1.急性前部缺血性視神經病變  視乳頭局部或全部水腫伴有不用程度的出血。中心視力受累輕,與生理盲點相連的象限性視野缺損。  2.視盤血管炎  視乳頭充血水腫,視野多為生理盲點擴大,早期輕度中心視力下降,重者出現累及黃斑區的視網膜炎癥,視力下降加重。  3.眶尖部及篩竇的占位病變  眼眶增強MRI

    急性胰腺炎的鑒別診斷介紹

      1.消化性潰瘍急性穿孔  有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。  2.膽石癥和急性膽囊炎  常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診斷。  3.急性腸梗阻  腹痛為

    關于會厭囊腫的檢查診斷介紹

      1、檢查  間接喉鏡檢查可見,囊腫位于會厭舌面,大者充滿整個會厭谷。囊腫呈半球型,蒂部廣,表面光滑,灰白、淺黃或淡紅色,間有細小血管縱橫其上。囊壁一般很薄,觸之有波動感用注射器可抽吸出黏稠內容物,色乳白或褐色。如有繼發感染,則為膿液。  2、診斷  由于病史和癥狀沒有特異性,與慢性咽炎、咽部早期

    關于急性乳房炎的診斷介紹

      根據病史、癥狀和體征多能明確診斷。血液常規化驗白細胞增高,并有中性粒細胞核左移現象。乳腺紅外線透光檢查見血管充血,局部有炎癥浸潤陰影。強調早期診斷,使炎癥在疾病早期得以控制。在診斷急性乳房炎后,應注意確定有無乳腺膿腫存在。

    急性膽囊炎的鑒別診斷的介紹

      1.十二指腸潰瘍穿孔  多數病人有潰瘍病史,其腹痛程度較劇烈,呈連續的刀割樣痛,有時可致患者于休克狀態,腹壁強直顯著,常呈“板樣”,壓痛,反跳痛明顯;腸鳴音消失;腹部X線檢查可發現膈下有游離氣體,惟少數病例無典型潰瘍病史,穿孔較小或慢性穿孔者病狀不典型,可造成診斷上的困難。  2.急性胰腺炎  

    關于急性細菌性膀胱炎的鑒別診斷介紹

      1、鑒別診斷?  急性腎盂腎炎  除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。  陰道炎  有排尿刺激癥狀伴陰道刺激癥狀,常有陰道分泌物排出且惡臭。  2、疾病預后?  急性細菌性膀胱炎患者經治療和采取一定的預防措施后,總體預后較好。進展至上尿路感染的情況較少,遷延成慢性癥狀可能持續數月。

    關于亞急性壞死性脊髓炎的鑒別診斷介紹

      1.急性感染性脊髓炎  多見于青年成人。病前可有發熱等感染史。多為完全的脊髓橫貫性損害,有時也可表現為脊髓前動脈綜合征,病初腦脊液常有輕度白細胞數增加。  2.脊髓出血性疾病  脊髓內出血多有外傷史,特點是起病突然,剛起病時伴有劇烈背痛,持續數分鐘至數小時后出現嚴重的脊髓橫貫性損害的癥狀。大量出

    關于急性腸系膜淋巴結炎的鑒別診斷介紹

      1.急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫  腸系膜淋巴結炎誤診為急性闌尾炎的機會最多。本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點稍高,且偏內側,壓痛點不固定,少有反跳痛與腹肌緊張,而轉移性右下腹痛,右下腹明顯固定壓痛點的持續存在是闌尾炎的特點。  2.原發性腹膜炎  也多見于兒童,但女孩較多,腹痛較重,范圍較廣,下腹部的腹

    關于急性膽源性胰腺炎的鑒別診斷介紹

      1、診斷  急性胰腺炎的診斷目前仍缺乏統一標準,常要結合臨床、生化指標和影像學檢查結果作出綜合判斷。  2、鑒別診斷  早期或水腫型胰腺炎應與胃十二指腸潰瘍、急性膽道疾病、腸梗阻及闌尾炎等相鑒別。出血壞死型胰腺炎需與胃十二指腸潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管栓塞、心肌梗死等相鑒別。通過一些特殊

    關于急性縱隔炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.實驗室檢查  周圍血象示白細胞和中性粒細胞計數明顯增多。  2.其他輔助檢查  胸部X線正位片示兩側縱隔陰影增寬,以上縱隔為明顯,炎癥累及周圍胸膜致兩側輪廓模糊;側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。還可出現

    關于急性心包炎的診斷介紹

      在心前區聽到心包摩擦音,則心包炎的診斷即可確立。在可能并發心包炎的疾病過程中,如出現胸痛、呼吸困難、心動過速和原因不明的體循環靜脈淤血或心影擴大,應考慮為心包炎伴有滲液的可能。心電圖異常表現者,應注意與早期復極綜合征、急性心肌缺血等進行鑒別。  盡管目前尚沒有統一的診斷標準,但既往的研究提示診斷

    關于急性虹膜睫狀體炎的診斷介紹

      1.患者的典型臨床表現為起病急,眼部疼痛、眼紅、視力下降、畏光、流淚。睫狀充血,瞳孔縮小,角膜后沉著物,房水閃輝,虹膜后粘連。  2.血清學檢查、聚合酶鏈反應(PCR)測定致病原的DNA,有助于病因學診斷。

    急性胰腺炎的鑒別診斷

      急性胰腺炎應與下列疾病鑒別:  1.消化性潰瘍急性穿孔  有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。  2.膽石癥和急性膽囊炎  常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診

    急性膀胱炎的鑒別診斷

      1.急性腎盂腎炎  主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,尿液檢查可有膿細胞和紅細胞,但常伴有發熱等全身感染癥狀,有腰痛及腎區叩壓痛。  2.滴蟲性膀胱炎  主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,但病人常有不潔性交史。尿道多有分泌物,且分泌物檢查可找到滴蟲。  3.急性前列腺炎  主要表

    急性胰腺炎的鑒別診斷

      急性胰腺炎應與下列疾病鑒別:  1.消化性潰瘍急性穿孔  有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。  2.膽石癥和急性膽囊炎  常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診

    急性胰腺炎的鑒別診斷

      急性胰腺炎應與下列疾病鑒別:  1.消化性潰瘍急性穿孔  有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。  2.膽石癥和急性膽囊炎  常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診

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