關于骨巨細胞瘤的治療方法介紹
骨巨細胞瘤的治療以手術切除為主,應用切刮術加滅活處理,植入自體或異體松質骨或骨水泥。本病復發率高,對于復發者,應作切除或節段截除術或假體植入術。屬G1-2T1-2M0者,宜廣泛或根治切除,本病對化療無效。對手術困難者(如脊椎),可放療,放療后易發生肉瘤變。目前靶向藥物可用于難治性骨巨細胞瘤,控制疾病進展和復發。 1.局部切除 骨巨細胞瘤切除后,若對功能影響不大,可完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。 2.刮除加輔助治療 本療法既可降低腫瘤的復發率,又可保留肢體的功能。化學方法可應用酚溶液或無水乙醇涂抹刮除后的腫瘤空腔的內表面。細胞毒素物質可用于局部復發的表面。物理療法有冷凍或熱治療。用骨水泥填充腫瘤內切除所剩的空腔時,產生的熱量可預防復發,即骨水泥的致熱反應造成局部發熱,使殘存腫瘤組織壞死,卻不損傷正常組織,避免并發癥出現。 3.切除或截肢 骨巨細胞瘤如為惡性,范圍較大,有軟組織浸潤或術后復發......閱讀全文
關于骨巨細胞瘤的治療方法介紹
骨巨細胞瘤的治療以手術切除為主,應用切刮術加滅活處理,植入自體或異體松質骨或骨水泥。本病復發率高,對于復發者,應作切除或節段截除術或假體植入術。屬G1-2T1-2M0者,宜廣泛或根治切除,本病對化療無效。對手術困難者(如脊椎),可放療,放療后易發生肉瘤變。目前靶向藥物可用于難治性骨巨細胞瘤,控制
關于骨巨細胞瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 骨巨細胞瘤的X線改變對本病的診斷提供了重要線索。主要表現為侵及骨骺的溶骨性病灶,具有偏心性、膨脹性,邊緣無硬化,也無反應性新骨生成,病變部骨皮質變薄,呈肥皂泡樣改變。伴有病理性骨折,系溶骨破壞所致,通常無移位。 二、診斷 骨巨細胞瘤的診斷要點為: 1.臨床上有關節疼痛,腫瘤接近
關于骨巨細胞瘤的簡介
骨巨細胞瘤在1940年首次被Jaffe發現,為常見的原發性骨腫瘤之一,來源尚不清楚,可能起始于骨髓內間葉組織。骨巨細胞瘤具有較強侵襲性,對骨質的溶蝕破壞作用大,極少數有反應性新骨生成及自愈傾向,可穿過骨皮質形成軟組織包塊,刮除術后復發率高,少數可出現局部惡性變或肺轉移(即所謂良性轉移)。骨巨細胞
骨巨細胞瘤的病因
骨巨細胞瘤的病因目前還不清楚。瘤組織血供豐富,質軟而脆,似肉芽組織,有纖維機化區及出血區,按良性和惡性程度分為三度:一度:為良性,巨細胞很多,少有細胞分裂。二度:介于惡性或良性之間,間質細胞較多,巨細胞較一度為少。三度:為惡性,發生少,間質細胞多,細胞核大,形態如肉瘤,細胞分裂多,巨細胞少而小,
骨巨細胞瘤的檢查
骨巨細胞瘤的X線改變對本病的診斷提供了重要線索。主要表現為侵及骨骺的溶骨性病灶,具有偏心性、膨脹性,邊緣無硬化,也無反應性新骨生成,病變部骨皮質變薄,呈肥皂泡樣改變。伴有病理性骨折,系溶骨破壞所致,通常無移位。
骨巨細胞瘤的診斷
骨巨細胞瘤的診斷要點為: 1.臨床上有關節疼痛,腫瘤接近關節腔時,出現腫脹、疼痛和功能障礙。 2.X線表現為病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨脹性骨破壞,邊界清楚,有時呈皂泡樣改變,多有明顯包殼。 3.病理檢查發現腫瘤由稠密的、大小一致的單核細胞群組成,大量多核巨細胞分布于各部,基質中有
髕骨骨巨細胞瘤病例報告
臨床資料患兒,女,14歲,摔倒致右膝疼痛劇烈,摔傷后4h就診。門診CT檢查顯示:右髕骨病理性骨折。骨科門診遂以“右髕骨病理性骨折”收住入院。膝關節X線檢查:右側髕骨骨質改變,考慮良性腫瘤合并病理性骨折,見圖1A。CT檢查:右側髕骨呈膨脹性生長致骨質破壞,其內多發條狀高密度影及軟組織密度影,考慮良性骨
斜坡骨巨細胞瘤病例分析
病例簡介男,50歲,主訴:無明顯誘因陣發性右側頭痛15d,加重伴右眼復視7d。影像學檢查(圖1A~G):CT見鞍區擴大,分葉狀略高密度團塊影突入蝶竇,鞍底下陷、鞍背變薄,蝶骨、枕骨斜坡骨質變薄,局部不連續;MRI提示斜坡、雙側蝶竇見團塊狀等、低混雜T1、T2信號影,邊界不清,大小約3.6CM×3.6
顱骨骨巨細胞瘤病例分析
1.病例資料?患者,男性,65歲,主因“突發頭暈伴惡心、嘔吐1周”入院。查體:神志清楚,精神較差,語言流利,定向力、記憶力正常,雙瞳孔等大等圓,光反應靈敏,口角無偏斜,伸舌居中,四肢活動好,肌張力正常。?顱腦CT表現(圖1):右側中顱窩不規則軟組織腫塊影,邊界不清,大小約4.29 cm×5.64 c
骨巨細胞瘤的臨床表現
骨巨細胞瘤的主要臨床表現為,病變范圍較大者,疼痛為酸痛或鈍痛,偶有劇痛及夜間痛,是促使患者就醫的主要原因。部分患者有局部腫脹,可能與骨性膨脹有關。病變穿破骨皮質侵入軟組織時,局部包塊明顯。患者常有壓痛及皮溫增高,皮溫增高是判斷術后復發的依據之一。活躍期腫瘤血運豐富,血管造影顯示彌漫的血管網進入瘤
分析骨巨細胞瘤的形成病因
骨巨細胞瘤的病因目前還不清楚。瘤組織血供豐富,質軟而脆,似肉芽組織,有纖維機化區及出血區,按良性和惡性程度分為三度:一度:為良性,巨細胞很多,少有細胞分裂。二度:介于惡性或良性之間,間質細胞較多,巨細胞較一度為少。三度:為惡性,發生少,間質細胞多,細胞核大,形態如肉瘤,細胞分裂多,巨細胞少而小,
橈骨近端骨巨細胞瘤的影像診斷及臨床治療
骨巨細胞瘤是一種原發性骨腫瘤,好發年齡是20~40歲(65%),好發部位是股骨遠端(23%~30%)、脛骨近端(20%~25%)、橈骨遠端(10%~12%)及肱骨近端(4%~8%),有較強的侵襲性,部分病例發生肺轉移。鑒于橈骨近端骨巨細胞瘤病例較罕見(0.16%~0.5%),部分病例影像學不典型,易
治療顱骨巨細胞瘤的相關介紹
1.以手術切除為主。顱蓋部的腫瘤切除后骨缺損可行一期顱骨修補術;應在保全神經功能的前提下盡量多切除腫瘤,但因腫瘤多位于顱底且血運豐富,全切除非常困難。 2.對于術后采取不同的輔助方案治療殘余腫瘤仍有爭議;對良性巨細胞瘤術后是否行放射治療也尚存爭議。
一例距骨骨巨細胞瘤病例分析
骨巨細胞瘤(GCT)有較強的侵襲性,對骨質有破壞作用大,為原發性良性侵襲性腫瘤,生物學行為復雜多變。GCT好發于四肢長骨干骺端,發生在距骨極其罕見。治療上是以手術病灶清除和植骨為主,其他方法效果欠佳。本病例不典型,在臨床工作中很容易漏診誤診,組織學分級常不能完全與臨床、影像表現性吻合,最終診斷必須
髕骨骨巨細胞瘤手術病例報告
臨床資料患者,女,32歲,以左膝部疼痛、腫脹2年,加重半年入院。患者于2年前無明顯誘因出現左膝部夜間疼痛,呈持續性隱痛,白天疼痛較輕,并感左膝酸軟、無力,無外傷史,無關節活動受限,疼痛發生后未引起重視。半年前癥狀開始加重,出現左膝行走不穩,摔倒后致左膝腫痛,拍片發現左側髕骨骨質破壞,遂入我院治療。入
簡述骨巨細胞瘤的臨床表現
骨巨細胞瘤的主要臨床表現為,病變范圍較大者,疼痛為酸痛或鈍痛,偶有劇痛及夜間痛,是促使患者就醫的主要原因。部分患者有局部腫脹,可能與骨性膨脹有關。病變穿破骨皮質侵入軟組織時,局部包塊明顯。患者常有壓痛及皮溫增高,皮溫增高是判斷術后復發的依據之一。活躍期腫瘤血運豐富,血管造影顯示彌漫的血管網進入瘤
股骨遠端骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫病例分析
病例資料患者,女,32歲,因右膝關節腫痛伴活動受限1年,加重10d就診入院。檢查:右膝關節輕微腫脹,皮溫較對側升高,屈伸活動受限(伸0°,屈100°),右膝關節外側間隙壓痛(+),叩擊痛(+),研磨試驗(+),麥氏征(+),浮髕試驗(+),抽屜試驗(+),膝關節內外翻應力試驗(-),左膝關節未見明顯
跟骨骨巨細胞瘤行刮除植骨術病例分析
跟骨是跗骨重要組成部分,和前足一起構成足的縱弓,在日常行走中起到重要作用。跟骨腫瘤發病率低,相對于肢體其它部位,跟骨腫瘤可早期出現疼痛、腫脹,特別是侵襲性腫瘤。骨巨細胞瘤(GCT)是臨床上常見的原發骨腫瘤,約占國人原發性骨腫瘤14%~20%,GCT好發于股骨遠端和脛骨近端,占全身各部位GCT的60%
關于顱骨巨細胞瘤的基本介紹
顱骨巨細胞瘤(giant cell tumor of skull)又稱顱骨破骨細胞瘤(osteoclastoma),為具有局部侵襲性和復發傾向的原發性骨腫瘤,多發生于四肢長骨,其次為脊柱,約1%累及顱骨,多發生于蝶骨、顳骨和枕骨。
關于成骨不全癥的治療方法介紹
無特殊治療。主要是預防骨折,要嚴格的保護患兒,一直到骨折趨勢減少為止,但又要防止長期臥床的并發癥。對骨折的治療同正常人。由于骨折愈合較迅速,固定期可短。畸形嚴重者可采取措施矯正畸形,改善負重力線。 藥物治療包括二膦酸鹽、雌激素、降鈣素、維生素D3,但療效不肯定。干細胞治療,基因治療方法有待進一
兒童坐骨骨巨細胞瘤繼發動脈瘤樣骨囊腫病例分析
臨床資料患兒,女,9歲,因“左臀部疼痛1年余,加重1個月”于2015年12月8日步行入院。患兒1年前出現左側臀部疼痛,夜間顯著,當時未予重視。近1個月來疼痛明顯加重,至當地醫院就診,行腫物穿刺活檢,病理提示:骨巨細胞瘤。入院查體:正常步態,雙下肢等長。左坐骨支壓痛,可及深部腫物,質硬、壓痛,無活動。
巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析2
惡性骨巨細胞瘤的分類與診斷? ? ?惡性骨巨細胞瘤(MGCT)臨床極少見,相關文獻報道也較少。MGCT約占所有GCT的1%~5%。MGCT分為原發性惡性骨巨細胞瘤(PMGCT)和繼發性惡性骨巨細胞瘤(SMGCT),兩者致病因素不同,前者是一種與骨巨細胞瘤平行的高度惡性肉瘤,較GCT分化程度更低;后者
巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析1
骨盆是人體結構的重要組成部分,是連接軀干和下肢的重要樞紐。骨盆解剖結構復雜,發生于骨盆及周圍軟組織的腫瘤并不少見,約占原發骨腫瘤的3%~4%。其中軟骨系腫瘤(軟骨肉瘤)最為多見,其次為骨巨細胞瘤,造血系統腫瘤等。骨巨細胞瘤是一種具有局部侵襲性的腫瘤,好發于長骨干骺端,但發生于骨盆的巨大骨巨細胞瘤較為
巨大肱骨上段骨巨細胞瘤病例分析
臨床資料患者,男,47歲,4個月前因勞累后出現右肩部疼痛不適,休息后緩解。入院前6d自覺右肩部腫脹、疼痛、活動受限,遂至當地醫院攝X線片檢查,顯示右肱骨近端骨質破壞,考慮骨巨細胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI檢查(見圖1A):右側肱骨上段可見大小約4.7cm×7.2cm的團塊狀異常信
不典型惡性骨巨細胞瘤病例分析
骨巨細胞瘤(GCTB)是一種由單核細胞及類破骨細胞多核細胞組成的原發性交界性骨腫瘤,絕大部分為良性,部分生長活躍,少數病變具有潛在惡性。惡性骨巨細胞瘤臨床十分罕見,缺乏特異性,多數影像科醫師對其認識不足,術前很難明確診斷,常誤診為其他惡性骨腫瘤。現對我院經病理診斷的一例右側肱骨惡性骨巨細胞瘤伴病理性
骨巨細胞瘤的病因及臨床表現
病因 骨巨細胞瘤的病因目前還不清楚。瘤組織血供豐富,質軟而脆,似肉芽組織,有纖維機化區及出血區,按良性和惡性程度分為三度:一度:為良性,巨細胞很多,少有細胞分裂。二度:介于惡性或良性之間,間質細胞較多,巨細胞較一度為少。三度:為惡性,發生少,間質細胞多,細胞核大,形態如肉瘤,細胞分裂多,巨細胞
骨母細胞瘤的治療
1.局部刮除脊椎骨上的骨母細胞瘤經局部刮除后多可治愈,復發率也較低。如范圍大,局部切除困難時,只能進行搔刮,術后需結合放療。2.椎管減壓若同時有神經根或脊髓壓迫癥狀時,手術治療旨在減壓。減壓的效果主要取決于壓迫的程度和時間,以及減壓手術是否徹底。3.放射療法適用于無法手術、術后復發的患者或需行輔助治
肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫并病理性骨折...
肱骨骨巨細胞瘤合并動脈瘤樣骨囊腫并病理性骨折診療分析骨巨細胞瘤(GCTB)是一種較為罕見的、交界性的和行為不確定的腫瘤,又稱破骨細胞瘤。可被分為巨細胞瘤以及惡性巨細胞瘤。巨細胞瘤是一種良性的,具有局部侵襲性的腫瘤,但據報道約5%轉移到肺部。骨巨細胞瘤好發于20-40歲,且流行病學顯示,相對于歐美國家
關于骨惡性纖維組織細胞瘤的治療保健介紹
1、用藥治療: 惡性纖維組織細胞瘤經活檢證實后應做根治性手術(圖2)。手術中應注意必須將腫瘤附近的淋巴結一并切除,因該腫瘤不同于骨科其他惡性腫瘤,易于向附近淋巴結轉移。對惡性纖維組織細胞瘤術前及術后可采用化療作為輔助治療,方案同骨肉瘤。在有效的化療控制下可以做局部廣泛切除,保留肢體。 2、飲
骨巨細胞瘤治療藥物安加維?地舒單抗在中國獲批
安進中國今日宣布,安加維?(英文商品名XGEVA?,通用名:地舒單抗注射液,Denosumab Injection)獲得國家藥品監督管理局批準,用于治療不可手術切除或者手術切除可能導致嚴重功能障礙的骨巨細胞瘤,包括成人和骨骼發育成熟(定義為至少1處成熟長骨且體重≥45 kg)的青少年患者。201