關于急性動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.急性動脈血栓形成 常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴側支循環建立，因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現，如間歇性跛行、靜息痛等。 2.主動脈夾層 也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血壓或Marfan綜合征病史。 3.股青腫 急性下肢深靜脈血栓形成合并壓迫動脈或者動脈痙攣時也會出現與急性動脈栓塞相似的患肢劇痛、發冷、蒼白、肢體遠端動脈搏動減弱消失等癥狀體征，但患肢缺血多在12～24h后改善。本病還有急性動脈栓塞所缺乏的患肢腫脹、淺靜脈曲張等體征。 4.動脈痙攣 因手術刺激、外傷引起，擴血管藥物治療有效。 5.其他 需要鑒別的疾病還有腘動脈受壓綜合征、動脈外壓性病變、肢體動脈外傷等。......閱讀全文
關于急性動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.急性動脈血栓形成 常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴側支循環建立，因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現，如間歇性跛行、靜息痛等。 2.主動脈夾層 也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血壓或Marfa
關于腎動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.腎輸尿管結石 在結石排出的過程中，可與腎動脈栓塞一樣有劇烈的絞痛發作，也可有鏡下或肉眼血尿。但泌尿系X線平片及靜脈腎盂造影一般可發現結石的陰影并顯示造影劑排泄受阻的表現。B超檢查有助結石的診斷。 2.急性闌尾炎 主要表現為轉移性右下腹痛，有時可出現發熱、惡心、嘔吐。右下腹可有壓痛及反跳
關于肺動脈栓塞的鑒別診斷介紹
除外冠心病、夾層動脈瘤、肺炎、支氣管擴張、COPD急發、大動脈炎、原發性肺動脈高壓、肺動脈腫瘤、結締組織病等疾病。 1.急性心肌梗死 急性肺栓塞可出現心絞痛癥狀及心梗心電圖形，鑒別可根據心電圖及酶學演變以及同位素掃描結果相鑒別。 2.心絞痛 部分老年肺栓塞者ECG可出現II、III、AV
關于腸系膜上動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.急性腸系膜上動脈閉塞 急性腸系膜上動脈閉塞應注意與各種機械性腸梗阻進展所致絞窄性小腸梗阻鑒別。另外，其臨床表現與非閉塞性急性腸缺血類似，應注意鑒別。選擇性動脈造影對于正確診斷有決定性意義。 2.慢性腸系膜血管閉塞 慢性腸系膜血管閉塞其癥狀主要表現為間歇性腹痛，難以與其他的腹痛鑒別。尤其
動脈栓塞的鑒別診斷的介紹
1、急性動脈血栓形成 常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴側支循環建立，因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現，如間歇性跛行、靜息痛等。 2、主動脈夾層 也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血壓或Marfa
關于周圍動脈栓塞的診斷與鑒別診斷
根據患者存在血栓形成的基礎疾病（如二尖瓣狹窄、心房纖顫，機械瓣植入術），動脈栓塞的病史，突發的臨床癥狀和相應的缺血體征，診斷周圍動脈栓塞一般不困難。診斷時需要明確：是否動脈栓塞，栓塞的部位，皮膚感覺消失的部位。主要鑒別診斷是急性動脈血栓形成。
關于急性動脈栓塞的檢查方式介紹
1.彩色多普勒超聲檢查 了解栓塞部位，下游動脈通暢情況。 2.節段性測壓 對肢體動脈進行多普勒測壓，客觀了解肢體血供情況。 3.CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形態，下游遠側動脈是否通暢、側支循環情況。 4.動脈造影 診斷的金標準，但屬于有創檢查。一般不作為首選。
腸系膜上動脈栓塞的鑒別診斷介紹
有學者提出本病的高危因素包括年齡> 50歲、瓣膜性心臟病、心律失常、近期心肌梗死，有血管介入檢查或治療史。根據病人心臟病史或動脈栓塞的病史，突發的劇烈腹痛，而體征輕微，伴有嘔吐和暗紅色血性便，結合實驗室檢查[白細胞計數升高， 血清酶乳酸脫氫酶(LDH ) 、堿性磷酸酶(AKP) 、肌酸肌酶(CK
關于腎動脈血栓形成和栓塞的鑒別診斷介紹
1.本病須與急性膽囊炎、胰腺炎等急腹癥鑒別 急性膽囊炎患者查體Murphy征陽性，腹部B超可見到膽囊炎癥或膽結石的存在；急性胰腺炎腹痛可呈“腰帶狀”，血、尿淀粉酶的增高及動態曲線有確診意義。 2.與其他腎臟疾病鑒別 腎結石伴泌尿系感染可出現類似腎梗死的癥狀和體征，但腎功能受損輕微或正常，無
關于急性動脈栓塞的病因分析
造成動脈急性栓塞的栓子根據來源分為： 1.心源性栓子 約90%的栓子來源于心臟，心房顫動與栓塞關系密切，房顫造成的栓塞，大部分來源于左心房附壁血栓。 2.非心源性栓子 血管源性，比如動脈瘤或人工血管腔內的血栓脫落、動脈粥樣硬化斑塊、膽固醇栓子。 3.來源不明栓子。
關于動脈栓塞的檢查和診斷介紹
一、檢查 1、彩色多普勒超聲檢查 了解栓塞部位，下游動脈通暢情況。 2、節段性測壓 對肢體動脈進行多普勒測壓，客觀了解肢體血供情況。 3、CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形態，下游遠側動脈是否通暢、側支循環情況。 4、動脈造影 診斷的金標準，但屬于有創檢查。一般不作為首選。
急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的診斷介紹
1.消化性潰瘍穿孔 胃、十二指腸潰瘍穿孔后，表現為上腹部劇痛并迅速遍及全腹，伴腹肌板樣強直，全腹有壓痛及反跳痛。腸濁音界縮小或消失。X線顯示膈下、腹腔內有游離體。患者既往多有潰瘍病史。 2.急性腸梗阻 表現為腹部膨隆，腹痛劇烈呈陣發性加劇，體檢可見腸型或逆蠕動波，腸鳴音亢進呈氣過水聲或金屬音調
治療急性動脈栓塞的方法介紹
1.非手術治療 主要適用于早期，肢體功能障礙較輕，栓塞不完全的患者，或者作為手術的輔助治療。 由于急性動脈栓塞基礎上可繼發血栓形成，因此可以使用肝素、華法林等藥物抗凝治療，防止血栓形成加重病情。抗血小板治療抑制血小板粘附、聚集和釋放反應。解除血管痙攣治療，積極處理原發病如房顫、心梗等。肌腎代
關于空氣栓塞的鑒別診斷介紹
1.羊水栓塞 多發生于產科情況，發病急。臨床也以呼吸困難、發紺、休克等為其主要表現，與空氣栓塞有相似之處。但是，羊水栓塞者常伴有明顯出血傾向，心前區無磨輪樣雜音；而空氣栓塞者則相反，多不伴有出血傾向，心前區可聽到磨輪樣雜音，可資區別。 2.妊娠高血壓綜合征 患者可突然抽搐，易與空氣上行到腦
急性動脈栓塞的基本信息介紹
急性動脈栓塞是指來自于心臟、近端動脈壁，或者其他來源的栓子隨動脈血流沖入并栓塞遠端直徑較小的分支動脈，繼而引起此動脈供血臟器或肢體的缺血性壞死。多見于下肢，嚴重者將最終導致截肢。
急性肺動脈栓塞的治療方法介紹
目的為幫助患者度過危急期，緩解栓塞所致的心肺功能紊亂，盡可能多的恢復和維持循環血量及組織供氧，并防止復發。病后二天最危險，應嚴密監護，監測呼吸、心率、血壓、靜脈壓、心電圖、血氣變化，大面積PTE可收入監護病房。 （1）絕對臥床保持大便通常，避免用力。 （2）煩躁、驚恐者可予鎮靜劑，疼痛者給止
關于羊水栓塞的鑒別診斷介紹
羊水栓塞容易誤診為其他的疾病： 1.子癇抽搐 通常有高血壓、水腫及蛋白尿史，在產前、產時、產后均可發生，無胎膜破裂因素，雙肺聽診一般無啰音。DIC的檢查一般無異常。 2.充血性心力衰竭 有心臟病史，有心臟負擔加重的誘因，患者突發心慌氣短，咳泡沫狀痰，一般無抽搐、出血和腎衰表現。在心衰控制
關于透析空氣栓塞的鑒別－診斷介紹
主要與心源性休克鑒別。心源性休克發病急、煩躁不安、發紺、胸痛、血壓下降、脈細弱等與空氣栓塞相似，但多有心血管病史，心前區無磨輪狀雜音，心電圖多示左心室病變而非急性肺心病圖形。
關于急性冠狀動脈綜合征的鑒別診斷介紹
1.穩定型心絞痛 胸痛常由體力勞動或情緒激動（如憤怒、焦急、過度興奮等）所誘發，飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發。疼痛多發生于勞力或激動的當時，而不是在一天勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下重復發生，但有時同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛。疼痛出現后常逐步加重，然后在3～5
關于腎動脈粥樣栓塞的檢查診斷介紹
1、檢查： 本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法。患者多有脂代謝失常，主要表現為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、載脂蛋白b增高、載脂蛋白a降低、脂蛋白（α）增高、脂蛋白電泳圖形異常，90%以上的患者表現為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。血液流變
急性動脈栓塞的病因分析
急性動脈栓塞是指來自于心臟、近端動脈壁，或者其他來源的栓子隨動脈血流沖入并栓塞遠端直徑較小的分支動脈，繼而引起此動脈供血臟器或肢體的缺血性壞死。多見于下肢，嚴重者將最終導致截肢。 造成動脈急性栓塞的栓子根據來源分為： 1、心源性栓子 約90%的栓子來源于心臟，心房顫動與栓塞關系密切，房顫造
急性肺栓塞與主動脈夾層動脈瘤的鑒別介紹
胸主動脈夾層動脈瘤可有胸痛，也可突然發生，但患者常有高血壓病史。X線可見到上縱隔陰影增寬，主動脈變寬而延長，常由于高血壓而心電圖表現為左室面高電壓及左室勞損，偶見繼發性ST-T改變，以此可以鑒別。
關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的預后介紹
急性腸栓塞病人術后的監測、治療甚為重要，尿量、中心靜脈壓、肺動脈楔壓、動脈血氣分析，水、電解質等的測定如有異常均需及時加以糾正，預防心力衰竭的發生。手術前后需應用適合的抗生素防治感染。如原已置有動脈導管者可經導管繼續給予抗凝藥與血管擴張藥，并在24h后造影觀察血管是否通暢。在未放置導管者，術后宜
關于肺血栓栓塞癥的鑒別診斷介紹
由于PTE的臨床表現缺乏特異性，易與其他疾病相混淆，以至臨床上漏診與誤診率極高。做好PTE的鑒別診斷，對及時檢出、診斷PTE有重要意義。 （一）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病） 一部分PTE患者因血流動力學變化，可出現冠狀動脈供血不足，心肌缺氧，表現為胸悶、心絞痛樣胸痛，心電圖有心肌缺血樣
腎動脈血栓形成和栓塞的鑒別診斷
1.本病須與急性膽囊炎、胰腺炎等急腹癥鑒別 急性膽囊炎患者查體Murphy征陽性，腹部B超可見到膽囊炎癥或膽結石的存在；急性胰腺炎腹痛可呈“腰帶狀”，血、尿淀粉酶的增高及動態曲線有確診意義。 2.與其他腎臟疾病鑒別 腎結石伴泌尿系感染可出現類似腎梗死的癥狀和體征，但腎功能受損輕微或正常，無
肺動脈栓塞的診斷依據介紹
注意肺栓塞的相關癥狀和體征，有助于提高肺栓塞的診斷率，以下情況應考慮本病的可能： 1.與肺部體征不相稱的、難以用基礎肺部疾病解釋的呼吸困難； 2.呼吸困難明顯，但患者可以平臥； 3.突發的昏厥或休克； 4.急性右心室負荷增加的臨床表現； 5.心電圖提示有明顯的右心室負荷過重的表現；
如何診斷腎動脈栓塞？
腎動脈栓塞的診斷主要依賴影像學檢查，包括彩色多普勒超聲、腹部CT、磁共振、腎動脈造影、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等。腎動脈栓塞的超聲表現為梗死區域血流充盈缺損，彩色多普勒超聲可以發現腎動脈主干內的血栓影。由于腎動脈栓塞導致的梗死灶缺少密度對比，故平掃CT往往難以顯示，而增強CT則可表現出楔形或
腸系膜動脈栓塞的臨床診斷
1 診斷依據 1.1 50歲以上，有心臟、血管病史者，突然出現急性腹痛，嘔吐、腹瀉、血便應考慮本病。 1.2 實驗室檢查可見白細胞計數明顯增高，血液濃縮和代謝性酸中毒表現。 1.3 腹部X線平片發現小腸，或腹腔穿刺見血性物有助于診斷。腹部X線平片見大小腸或結腸充氣或有液平，晚期由于腸腔和腹
關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的簡介
引起腸系膜上動脈發生栓塞的栓子多來源于心臟。患者常有心臟病史，如心臟瓣膜病、多種原因所致的心房纖維顫動、心肌梗死和細菌性心內膜炎等。來自心房內的血栓、附著于瓣膜上的贅生物、附壁血栓及動脈硬化后形成的斑塊等如發生脫落，均可隨血循環而阻塞腸系膜上動脈。而血栓形成多見于動脈硬化造成的管腔狹窄部，此處因
關于腎動脈閉塞的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 右側腎動脈閉塞出現右側腰、腹部疼痛時需與高位闌尾炎鑒別。后者以右下腹部疼痛、局限性壓痛及腹部肌肉緊張為臨床特征。 2.輸尿管結石 疼痛發作時或活動劇烈后血尿加重；尿路平面可見結石陰影；逆行腎盂造影輸尿管導管插入受阻；放射性核素腎圖呈梗阻型圖形。 3.腰、腹部包塊 腎梗死