關于急性白血病自體骨髓移植的介紹
自體骨髓移植作為異基因移植的一種替代治療,在近10年內得到迅速的發展。雖已積累了不少臨床資料,但由于各家的報告的療效相差較遠,至今對自體骨髓移植在急性白血病治療中的地位尚有爭議,以急性淋巴細胞白血病為例,在初次完全緩解期進行自體骨髓移植的長期無白血病存活率(LFS)從不足30%到70%以上不等。有的資料說明自體骨髓移植并不改善急性淋巴細胞白血病患者的LFS ,但也有資料證明自體骨髓移植對初次完全緩解的急性淋巴細胞白血病的療效與異基因骨髓移植接近,遠優于單純化療。類似情況也存在于急性粒細胞白血病。Lowebery等報告32例急性髓細胞白血病在初次緩解期進行非凈化的自體骨髓移植,3年無復發生存率僅35%,而意大利學者對55例急性粒細胞白血病在初次緩解期也進行非凈化的自體骨髓移植,8年生存率高49%,與同期進行的104例異基因骨髓移植生存率(52%)無顯著差別。最近Memet等報告了他們對急性白血病用化療或自體骨髓移植治療的前瞻性......閱讀全文
關于急性白血病自體骨髓移植的介紹
自體骨髓移植作為異基因移植的一種替代治療,在近10年內得到迅速的發展。雖已積累了不少臨床資料,但由于各家的報告的療效相差較遠,至今對自體骨髓移植在急性白血病治療中的地位尚有爭議,以急性淋巴細胞白血病為例,在初次完全緩解期進行自體骨髓移植的長期無白血病存活率(LFS)從不足30%到70%以上不等。
關于急性白血病的骨髓移植介紹
(1)急性白血病的骨髓移植治療—同基因骨髓移植供者為同卵孿生子。 (2)急性白血病的骨髓移植治療—同種異基因骨髓移植供者為患者的兄弟姐妹或無關供者。 (3)急性白血病的骨髓移植治療—自體骨髓移植不需選擇供者,易推廣。 (4)急性白血病的骨髓移植治療—外周血造血干細胞和臍血移植可有自體和異基
關于自體骨髓移植的診斷方法介紹
1.骨髓輸注 (1)當天自體骨髓回輸,如骨髓細胞系深低溫保存,應在40℃水浴中迅速解凍后再回輸。 (2)骨髓輸注前給予地塞米松5mg靜脈注射。 (3)開始全靜脈營養。 2.術后處理 (1)術后第1天開始低分子右旋糖酐500ml/d,靜滴,連續3d。 (2)化療預處理結束后24h可開始
關于自體骨髓移植的診斷方法介紹
1.骨髓輸注 (1)當天自體骨髓回輸,如骨髓細胞系深低溫保存,應在40℃水浴中迅速解凍后再回輸。 (2)骨髓輸注前給予地塞米松5mg靜脈注射。 (3)開始全靜脈營養。 2.術后處理 (1)術后第1天開始低分子右旋糖酐500ml/d,靜滴,連續3d。 (2)化療預處理結束后24h可開始
慢性粒細胞白血病自體骨髓移植法的介紹
自體骨髓移植對慢性粒細胞白血病的療效差,異基因骨髓移植是最佳選擇。 自體骨髓移植對惡性淋巴瘤有良好的治療作用,故它已成為惡性淋巴瘤不可缺少的一種治療方法,據統計,歐洲26國在1992年內共做自體骨髓移植3399例,其中惡性淋巴瘤1394例,為各病之首。同期用異基因骨髓移植治療的淋巴瘤只有123
關于自體骨髓移植的簡介
自體骨髓移植即在患者機體上采集骨髓樣本進行自體移植。大家所熟知的異基因移植對急性白血病雖有很好的療效,但由于多數患者缺乏適合的供髓者及難以支付高昂的移植費用,因此在臨床應用上受到較大限制。
關于自體骨髓移植的注意事項介紹
1.免疫缺陷性感染 移植后患者處于嚴重粒細胞缺乏和免疫缺陷狀態,移植后1月內以粒細胞缺乏最突出,此期以細菌性感染為常見,尤其是革蘭陰性桿菌敗血癥多見,真菌感染也可發生,此期患者應住入層流病房給予環境保護。免疫功能需一年或更長的時間才能完全恢復,移植后3月~1年內,威脅生命的感染主要來自病毒,尤其
急性非淋巴細胞白血病自體骨髓移植術后患乳腺癌病例...
急性非淋巴細胞白血病自體骨髓移植術后患乳腺癌病例分析急性白血病骨髓移植術后患乳腺癌臨床少見,保定市第一中心醫院診治1例,現報道如下。?病情簡介:患者,女性,59歲,因發現右乳腫塊3周于本院整形外科門診行“右乳腫物切除術”,術后病理:右乳浸潤性乳腺癌。遂入本院乳腺外科治療。?患者l8年前患急性非淋巴細
自體骨髓移植的概念
自體骨髓移植即在患者機體上采集骨髓樣本進行自體移植。大家所熟知的異基因移植對急性白血病雖有很好的療效,但由于多數患者缺乏適合的供髓者及難以支付高昂的移植費用,因此在臨床應用上受到較大限制。
自體骨髓移植的驗方偏方
驗方:①125g重蟾蜍15只(去內臟洗凈),黃酒1500ml。將黃酒蟾蜍共放入瓷罐中封閉,然后將瓷罐入鍋內加水蒸煮2小時·濾出藥液,備用。治療:成人每日3次,15—30ml/次,飯后用;兒童用量酌減。連服藥直至癥狀完全緩解。其后維持治療,服藥半月,間歇半月。期間可應用其它支持療法。療效:采用本方共治
自體骨髓移植的診斷方法
1.骨髓輸注(1)當天自體骨髓回輸,如骨髓細胞系深低溫保存,應在40℃水浴中迅速解凍后再回輸。(2)骨髓輸注前給予地塞米松5mg靜脈注射。(3)開始全靜脈營養。2.術后處理(1)術后第1天開始低分子右旋糖酐500ml/d,靜滴,連續3d。(2)化療預處理結束后24h可開始應用造血細胞生長因子(G-C
自體骨髓移植的適應證
自體骨髓移植適用于急性白血病、慢性粒細胞白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌、睪丸癌、卵巢癌、神經母細胞瘤等。
自體骨髓移植的注意事項
1.免疫缺陷性感染 移植后患者處于嚴重粒細胞缺乏和免疫缺陷狀態,移植后1月內以粒細胞缺乏最突出,此期以細菌性感染為常見,尤其是革蘭陰性桿菌敗血癥多見,真菌感染也可發生,此期患者應住入層流病房給予環境保護。免疫功能需一年或更長的時間才能完全恢復,移植后3月~1年內,威脅生命的感染主要來自病毒,尤其
自體骨髓移植的注意事項
1.免疫缺陷性感染 移植后患者處于嚴重粒細胞缺乏和免疫缺陷狀態,移植后1月內以粒細胞缺乏最突出,此期以細菌性感染為常見,尤其是革蘭陰性桿菌敗血癥多見,真菌感染也可發生,此期患者應住入層流病房給予環境保護。免疫功能需一年或更長的時間才能完全恢復,移植后3月~1年內,威脅生命的感染主要來自病毒,尤其以巨
概述自體骨髓移植的診斷方法
1.骨髓輸注 (1)當天自體骨髓回輸,如骨髓細胞系深低溫保存,應在40℃水浴中迅速解凍后再回輸。 (2)骨髓輸注前給予地塞米松5mg靜脈注射。 (3)開始全靜脈營養。 2.術后處理 (1)術后第1天開始低分子右旋糖酐500ml/d,靜滴,連續3d。 (2)化療預處理結束后24h可開始
關于急性白血病的基本介紹
急性白血病(acute leukemia,AL)是造血干細胞的惡性克隆性疾病,發病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞(白血病細胞)大量增殖,蓄積于骨髓并抑制正常造血,廣泛浸潤肝、脾、淋巴結等髓外臟器。表現為貧血、出血、感染和浸潤等征象。根據受累的細胞類型,AL通常可以分為急性淋巴細胞白血病(acu
關于急性白血病的檢查介紹
1、急性白血病的檢查—外周血常規絕大部分患者WBC增高,WBC10×109/L稱為白細胞增多性白血病,WBC>100×109/L稱高白細胞白血病。外周血涂片可見原始或幼稚細胞。大部分患者可伴有不同程度的貧血和血小板減少。 2、急性白血病的檢查—骨髓象骨髓細胞形態學檢查是診斷AL的基礎。原始細胞
關于急性白血病的診斷介紹
1、急性白血病的臨床表現: 具有貧血、出血、發熱、感染及白血病細胞浸潤癥狀,如肝、脾、淋巴結腫大,胸骨壓痛等。 2、急性白血病的血象表現: 白細胞數可高可低,分類可見到數量不等的原始及幼稚細胞。紅細胞及血小板可不同程度的減少。 3、急性白血病的骨髓象: 增生Ⅰ~Ⅱ級,分類中原始細胞明顯
關于急性白血病的支持治療介紹
(1)急性白血病注意休息高熱、嚴重貧血或有明顯出血時,應臥床休息。進食高熱量、高蛋白食物,維持水、電解質平衡。 (2)急性白血病感染的防治嚴重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚為重要。病區中應設置“無菌”病室或區域,以便將中性粒細胞計數低或進行化療的人隔離。注意口腔、鼻咽部、肛門周圍皮膚衛
關于急性粒細胞白血病的病因介紹
白血病的急性、慢性兩種比較復雜,迄今未被完全認識,許多因素與白血胞的發病有關,如病毒感染、放射性核素的照射、化學因素、藥物及遺傳因素等。白血病的兒童及35歲以下成人中居第一位,病情發展較快,斷病程僅數月。白血病的病因和發病機制比較復雜,化療藥物難以徹底清除體內的白血病細胞,故預后極差。 急性白
關于急性骨髓性白血病的基本介紹
急性骨髓性白血病(Acute myeloid leukemia,AML),是一種骨髓性白細胞(而非淋巴性白細胞)異常增殖的血癌。其特點是骨髓內異常細胞的快速增殖而影響了正常血細胞的產生。 急性骨髓性白血病是成年人最常見的急性白血病,其發病率隨著人的年齡而增加。急性骨髓性白血病還是比較罕見的疾病
關于急性髓細胞白血病的檢查介紹
1.血象 貧血和血小板減少極其常見(占75%~95%)半數AML患者白細胞數增高,多在10×10/L~100×10/L之間部分病例甚至>100×10/L。部分患者白細胞數可正常,少數患者(常為M3型或老年病例)白細胞數
關于急性白血病的化療治療介紹
化療是治療急性白血病的主要手段。化療可分為誘導緩解治療和緩解后治療兩個階段,其間可增加強化治療、鞏固治療和中樞神經預防治療等。 緩解誘導是大劑量多種藥物聯用的強烈化療,以求迅速大量殺傷白血病細胞,控制病情,達到完全緩解,為以后的治療打好基礎。所謂完全緩解,是指白血病的癥狀,體征完全消失,血象和
關于急性骨髓性白血病的預防保健介紹
(1)避免接觸過多的X射線及其他有害的放射線。對從事放射工作的人員需做好個人防護。孕婦及嬰幼兒尤其應注意避免接觸放射線。 (2)防治各種感染。特別是病毒感染。如C型RNA病毒。 (3)慎重使用某些藥物。如氯霉素。保泰松。某些抗病毒藥物。某些抗腫瘤藥物及免疫抑制劑等。應避免長期使用或濫用。
關于急性淋巴細胞白血病的預后介紹
關于ALL的預后因素有一定爭議,主要預后因素: 1.年齡 主要是兒童分組中年齡仍然是一個預后風險的重要指標。多數成人中緩解率及長期生存隨著年齡增加而下降。 2.免疫表型 白血病細胞表面免疫表型在ALL預后中是一種獨立預后因素。 3.細胞遺傳學 染色體異常是影響預后的獨立因素。 4.
關于急性髓細胞白血病的分型介紹
(一)形態學分型 1.M0-M7 根據FAB的AML形態學分型,將它分為M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7型: (1)原粒細胞微分化型(M0)原粒細胞胞體大,核仁明顯,無嗜天青顆粒和奧氏小體,MPOSPB陽性30%~30%。 (4)顆粒增多的早幼粒細胞白血病(M3)骨髓中以顆
關于異基因骨髓移植的治療介紹
約60%的成人急性白血病患者,經過異基因或同基因骨髓移植可達3年以上長生存期,部分已達5~6年以上。在慢性粒細胞白血病慢性期,約80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,可謂根治。有人比較了只用常規聯合化學治療,不做骨髓移植的急性白血病,僅有10~15%的人存活到3年,平均生存期僅一年
骨髓移植治療急性再生障礙性貧血的介紹
用骨髓移植治療再生障礙性貧血,在國外已取得許多經驗,由于骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者,而且耗費大量人力、物力,故應嚴格選擇適應證,關于適應證,有如下看法:重癥再障(老年人除外),粒細胞在0.5×10^9/L以下,血小板在20×10^9/L以下,骨髓內淋巴細胞在75%以上;最好在確診
關于急性白血病的病因分析
白血病的病因目前尚未完全闡明。較為公認的因素有: 1.電離輻射 γ射線、X射線等電離輻射均可導致白血病。接受X線診斷、原子彈爆炸的人群幸存者中,白血病發生率均較正常人群明顯增高。發病率的高低亦和放射劑量、時間和年齡相關。 2.化學因素 苯、抗腫瘤藥如烷化劑等均可引起白血病,治療銀屑病的藥
關于異體骨髓移植的分類介紹
異體骨髓移植包括同種異基因移植(同胞相合、非血緣、單倍型);同種同基因移植(雙胞胎);異種移植。 1、同種異基因骨髓移植(1970年代以來臨床應用,已取得很大的成功)。它需有與患者人類白細胞抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及極少數的無親緣關系的供髓者所輸入的異體骨髓,或家庭成員間如父母