內科治療反流性食管炎的基本介紹
內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6小時勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發作。 藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)、伊托必利等,H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動力藥物聯合應用對部分患者可提高療效。......閱讀全文
內科治療反流性食管炎的基本介紹
內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6小時勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流
關于反流性食管炎的基本介紹
反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群,成人發病率隨年齡增長而升高。西方國家的發病率高,而亞洲地區發病率低。這種地域性差異可能與遺傳和環境因素有關。但近二十年全球的發病率
降低胃酸治療反流性食管炎的介紹
(1)制酸劑 可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流。 (2)組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等
反流性食管炎如何治療
如果出現了反流性食管炎,主要有三個方面的治療方法:減少胃酸分泌,常用的藥物有西咪替丁,埃索美拉唑,奧美拉唑,雷尼替丁等等。此外,保護胃粘膜的藥物最長常用的是橘緣酸磷鉀。其次,可以使用一些促進胃動力的藥物,比如健胃消食片等等。
反流性食管炎的治療及預防
??? 反流性食管炎的治療??? 1.反流性食管炎的治療之 內科治療??? 內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的**及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿
反流性食管炎的病因
??? 反流性食管炎的病因??? 1.反流性食管炎的病因之 抗反流屏障的破壞??? 食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3--5cm范圍內的高壓區。該處靜息壓為15--30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反
反流性食管炎檢查什么
1.上消化道鋇餐X線檢查注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。2.內鏡及活組織檢查內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。3.核素胃食管反流檢查用同位素標記液體觀察平臥位及
關于反流性食管炎的鑒別診斷介紹
反流性食管炎常與下述疾病相混淆: 1.食管癌 食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。 2.消化性潰瘍 常呈慢性、節律性、季節性與周期性發作,X線鋇餐及胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變 3.心絞痛 食管炎的胸骨后疼痛與心絞痛可單獨存在,有時同時存在,均可用硝酸甘油等緩解,鑒別很困難。
關于反流性食管炎的檢查方式介紹
1.上消化道鋇餐X線檢查 注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。 2.內鏡及活組織檢查 內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。 3.核素胃食管反流檢查 用同
關于反流性食管炎的-病因分析
1.抗反流屏障的破壞 食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3~5cm范圍內的高壓區。該處靜息壓為15~30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能
反流性食管炎的促進食管和胃的排空的治療介紹
(1)多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、胃的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)和多潘立酮(嗎丁啉),睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。 (2)西沙必利 通過
簡述反流性食管炎的臨床表現
1.食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型癥狀,但也可無任何反流癥狀,僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重。 2.典型癥狀表現為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內容物反流到
簡述反流性食管炎的并發癥
本病除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發癥外,反流的胃液尚可侵襲咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年來的研究已表明GER與部分反復發作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛有關。
治療反流性咳嗽的相關介紹
1.內科治療:內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可
治療反流性腎病的相關介紹
1.防治尿路感染 定期排空膀胱,最重要的是2次排尿(5分鐘內第2次排尿);長程低劑量抑菌療法治療最常用,每晚睡前排尿后服磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方新諾明)半片連用6個月然后停藥觀察,若尿路感染又復發則重新開始治療,療程1~2年,對磺胺過敏者可單用甲氧芐啶(甲氧芐氨嘧啶)。亦可用喹諾酮類藥物,如
關于反流性哮喘的基本介紹
反流性哮喘(reflux asthma )屬于胃食管反流病的食管外表現之一。當時達成的共識包括: (1)哮喘與GERD相互影響; (2)哮喘常為多因素的疾病過程,GERD可為其加重因素; (3)GERD較少成為哮喘的單一發病因素; (4)哮喘可能對GERD產生直接或間接影響; (5)若
反流性食管炎的臨床表現及檢查
??? 反流性食管炎的臨床表現??? 1.反流性食管炎的臨床表現之 食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型癥狀,但也可無任何反流癥狀,僅表現為上腹痛痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重。??? 2.反流性食管炎的臨床表現之 典型癥狀表現
藥物治療胃食道反流的基本介紹
(一)H2受體拮抗劑(H2RA) 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能減少24小時胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制進食刺激的胃酸分泌,因此適用于輕、中度癥患者,可按治療消化性潰瘍常規用量,但宜分次服用,增加劑量可提高療效,但增加不良反應,療程8-12周。 (二)促胃腸動力藥
治療膽汁反流性胃炎的方法介紹
1、膽汁反流性胃炎的藥物治療 (1)胃動力藥物:能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,促進反流物排空。常用的有:多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。 (2)胃黏膜保護劑種類較多,主要作用包括能與胃黏膜的黏蛋白結合形成保護膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激,加強消化道黏膜屏障的作用,
藥物治療反流性哮喘的相關介紹
1.消化道藥物: 1.1 H2受體拮抗劑:如西咪替丁800~1000mg/d,分4次服;雷尼替丁300mg/d,分2次服;法莫替丁40mg/d,分2次服;療程6~8w,癥狀緩解不理想者應全劑量持續12w。治療效果不佳,目前逐步被質子泵抑制劑取代。 1.2 質子泵抑制劑 如奧美拉唑20mg每日
關于反流性咽炎的基本癥狀介紹
1、慢性肥厚性咽炎的癥狀可見粘膜增厚,彌漫充血,或腭弓和軟腭邊緣增厚,咽后壁有多數顆粒狀突起的淋巴濾泡。 2、咽部有異物感,是的咽部作癢微痛、干燥灼熱等。 3、急性咽炎的癥狀都為初起時咽部干燥,灼熱;繼而疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯;可伴發熱,頭痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,
關于反流性咳嗽的基本癥狀介紹
1.咳嗽:咳嗽持續的時間可從數周到數年。 2.咳痰:以干咳為主,部分患者可以咳痰,多為白色黏夜痰,咳痰與反流刺激的反射機制有關,并不代表有感染的存在; 3.胃食管反流癥狀:典型反流癥狀表現為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等。有微量誤吸的GERD患者,早期更易出現咳嗽癥狀及咽部癥狀。臨床上也有
關于反流性咽炎的基本癥狀介紹
慢性咽炎是在各種外來刺激因素作用下所致的咽部黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的一種慢性炎癥,引起慢性咽炎的原因很多,但很多的患者在治療時往往忽視了一種原因引起的咽炎,就是胃食管反流引起的咽炎,這種咽炎單純進行咽喉部的治療一般療效不佳,仍然會反復發作的,還應該針對病因胃食管反流進行治療。 胃食管反流是
關于膽汁反流性胃炎的基本介紹
膽汁反流性胃炎(bile reflux gastritis)亦稱堿性反流性胃炎,是指由于幽門括約肌功能失調或胃幽門手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃,使胃黏膜產生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,引起H+彌散增加,而導致胃黏膜慢性病變。 膽汁反流性胃炎的預防:注意調整飲食
慢性反流性腎病的基本概念介紹
中文名:慢性反流性腎病 英文名:chronicrefluxnephropathy 別名:慢性萎縮性腎盂腎炎;慢性返流性腎病;慢性逆流性腎病;慢性返流性腎病變 檢查反流性腎病主要運用影像學手段1959年Hodson提出慢性反流性腎病放射診斷標準。1973年Bailey將膀胱輸尿管反流引起的腎
關于手術后反流性胃炎的基本介紹
胃手術后病人上腹部燒灼樣疼痛、惡心、嘔吐混雜膽汁的食物稱手術后反流性胃炎。病人常因餐后上腹疼痛加重,嘔吐后疼痛不能緩解;減少攝食,導致體重減輕和貧血。 正常胃黏膜表面有一層黏液,對氫離子具有屏蔽作用,使胃酸只停留在胃腔。當幽門防御膽汁反流機制失常時,膽汁反流入胃、甚至進入食管。反流入胃的膽汁酸
關于反流性腎病的基本信息介紹
反流性腎病是間質性腎病的一種,以腎表面的不規則粗大瘢痕、受累腎盞杵狀肥大和擴張變形、受累皮質萎陷退縮、膀胱輸尿管反流(VUR)為特征,以往稱為“慢性萎縮性腎盂腎炎”。在探測到瘢痕時膀胱輸尿管反流可能不明確或已經消失,部分病例的特征是反復尿路感染(UTI)。由于瘢痕形成的程度不同,腎損害可為局限性
關于反流性咽炎的基本信息介紹
反流性咽炎患者常常表現為咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感、痛感。嚴重的患者整天的干咳,清嗓、刷牙的時候還會有惡心欲吐。 飯菜中含鹽量太高,會導致唾液分泌減少,有利于各種細菌和病毒在上呼吸道的存活;其次,高鹽飲食可能降低黏膜抵抗疾病的能力,導致免疫力下降,各種細菌、病毒乘機而入,引發咽炎。因
關于反流性咳嗽的基本信息介紹
反流性咳嗽是一個病癥名稱。 胃食管反流病(GERD)不僅僅是胃和食管的疾病,其消化道外的表現,特別是呼吸道系統并發癥正越來越受到關注,如慢性咳嗽、慢性咽炎、支氣管哮喘、吸入性肺炎等。胃食管反流性咳嗽(GERC),約半數在臨床上單獨變現為慢性咳嗽,而無典型的GERD反流樣癥狀,與其他原因引起的慢
反流性食管炎的診斷,鑒別診斷及并發癥
??? 反流性食管炎的診斷??? 根據以上癥狀、體征、實驗室檢查可作出診斷。??? 反流性食管炎的鑒別診斷??? 反流性食管炎常與下述疾病相混淆:??? 1.反流性食管炎的鑒別診斷之 食管癌??? 食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。??? 2.反流性食管炎的鑒別診斷之 消化性潰瘍??? 常呈慢性、節律