關于部分性發作的分類介紹
根據發作過程是否伴意識障礙，分為單純部分性發作(發作時無意識障礙)和復雜部分性發作(有不同程度意識障礙)。 如放電部位表淺(皮質)，可記錄到較明顯的局部放電，臨床多表現單純部分性發作，癥狀與相應皮質功能有關；隨著放電擴散出現相應部位癥狀，可演變為復雜部分性發作或泛化為全面性強直-陣攣發作，常規腦電圖可記錄到放電過程。如放電起源較深，或近中線如內側顳葉(海馬、杏仁核)或內側額葉等，放電易擴散至腦干或對側，臨床常出現意識障礙，表現復雜部分性發作；放電擴散可泛化為全面性強直-陣攣發作，但頭皮電極腦電圖不易記錄到放電擴散過程。......閱讀全文
部分性發作的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查： 1.血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質（鈣、磷）測定。 2.腦脊液檢查顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環通路障礙，如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高提示腦膜或腦實質炎癥，如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎繼發癲癇；CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞，見于顱內腫瘤、腦囊
關于戒斷性癇性發作的簡介
戒斷性癇性發作又稱“朗姆酒發作”，是酒精戒斷過程中(長期慢性酗酒中毒后相對或絕對禁酒)較常見的癥狀。90%以上的戒斷性癇性發作發生在停止飲酒后7～48h，而且在13～14h是發生的高峰時間。在抽搐活動期，腦電圖多不正常，但數天后可恢復。可表現為一次性發作但多數情況為突發的2～6次發作，有時更多
關于發作性嗜睡和食欲亢進的檢查介紹
以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。嗜睡發作時可昏睡不醒，呼之能睜眼，但不能說話，對周圍事物漠不關心，易被激惹。期間常有食欲亢進，可喚醒進食，進食后又睡，飲食量大增，并伴有體重的迅速增加(可達每天1～2kg)，可伴有或不伴有精神癥狀，發作持續1天～2周后恢復，間歇期無異常。但可反復發作，間
關于發作性睡病的鑒別診斷介紹
原發性睡眠增多癥 本病與發作性睡病癥狀相似，但日間睡眠發作并非難以抗拒，無其他伴發癥狀，入睡后持續時間較長，日夜睡眠時間均明顯增加，睡眠程度深，覺醒困難，本病PSG 為正常REM 睡眠潛伏期，而發作性睡病REM 睡眠潛伏期縮短，MSLT 中本病睡眠潛伏期少于10 分鐘，睡眠初始REM 周期少于
關于發作性睡病的鑒別診斷介紹
原發性睡眠增多癥 本病與發作性睡病癥狀相似，但日間睡眠發作并非難以抗拒，無其他伴發癥狀，入睡后持續時間較長，日夜睡眠時間均明顯增加，睡眠程度深，覺醒困難，本病PSG為正常REM睡眠潛伏期，而發作性睡病REM睡眠潛伏期縮短，MSLT 中本病睡眠潛伏期少于10分鐘，睡眠初始REM周期少于2次，而發
關于發作性睡病的病因分析介紹
發病機制尚未清楚，可能與腦干網狀結構上行激活系統功能降低或橋腦尾側網狀核功能亢進有關。 病因目前未明，但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。對可能誘發發作性睡病的環境因素現在知之甚少，文獻報道有包括頭部外傷、睡眠習慣改變、精神刺激及病毒感染等。而發作性睡病與遺傳基因的關系是近年來
關于發作性睡病的診斷標準介紹
1、有嗜睡主訴或突發肌無力； 2、幾乎每日反復發生白天小睡或進入睡眠，至少3個月； 3、情緒誘發的突然雙側姿勢性肌張力喪失（ataplexy） 4、伴隨特征：睡眠麻痹、睡前幻覺、自動行為、夜間頻繁覺醒； 5、多導睡眠圖（PSG）顯示下面1個或多個特征：睡眠潛伏期
關于發作性睡病的發病因介紹
發病機制尚未清楚，可能與腦干網狀結構上行激活系統功能降低或橋腦尾側網狀核功能亢進有關。 病因目前未明，但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。對可能誘發發作性睡病的環境因素現在知之甚少，文獻報道有包括頭部外傷、睡眠習慣改變、精神刺激及病毒感染等。而發作性睡病與遺傳基因的關系是近年來
關于戒斷性癇性發作的病因分析
(一)發病原因 有軀體依賴的酗酒者，在戒酒過程中，中樞神經系統失去酒精的抑制作用，產生大腦皮質和(或)β-腎上腺素能神經過度興奮所致。 (二)發病機制 1.酒精性震顫(alcoholic tremulousness) 發病機制被認為是戒酒后中樞和周圍神經β-腎上腺素能受體過度興奮所致。即由
關于發作性睡病的臨床表現介紹
男女患病率無明顯差異,多數病例始發于10歲以后,10歲以前發病者約占5%。發病年齡可以從幼童時期到五十多歲各異，期間存在兩個高峰，較大的一個是在15歲左右，而另一個則在36歲左右。 白天過度嗜睡 主要表現為白天有不可抗拒的短暫睡眠發作,常在起床后3-4小時發生,發作時雖力求保持清醒,但不能自
關于發作性嗜睡和食欲亢進的鑒別診斷介紹
病人在發作期出現輕度腦電異常時，還需與癲癇、腦炎、腦腫瘤等鑒別。此外，在發作期也還需要與自發性低血糖，甲狀腺功能低下，發作性睡病，周期性精神病等相鑒別。 以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。嗜睡發作時可昏睡不醒，呼之能睜眼，但不能說話，對周圍事物漠不關心，易被激惹。期間常有食欲亢進，可喚
關于發作性睡病的簡介
發作性睡病（narcolepsy）是一種原因不明的慢性睡眠障礙，臨床上以不可抗拒的短期睡眠發作為特點，多于兒童或青年期起病。往往伴有猝倒發作、睡眠癱瘓癥、睡眠幻覺等其他癥狀，合稱為發作性睡病四聯癥。發作性睡病一詞，由Gelineau于1880年首創，因此本病又稱Gelineau綜合征。
關于短暫性腦缺血發作(TIA)的鑒別診斷介紹
診斷主要依據病史表現為一過性局限癥狀和局灶體征持續時間很短24小時內癥狀和體征消失但需與下列疾病鑒別： 1.局灶性癲癇：表現為發作性肢體抽搐或感覺異常持續時間僅數秒至數分鐘腦電圖多有典型改變 2.美尼埃病：表現為發作性眩暈嘔吐但持續時間較長多超過24小時且常發生于年輕人常有耳鳴和聽力減退
短暫性腦缺血發作的介紹
自19世紀開始，對短暫性卒中樣發作即有所認識，當時的文獻報道，主要涉及到一些病例的臨床及病理學方面的記錄。如1856年，William Savry描述了一位感染性動脈疾病的婦女，在5年內反復發作左側肢體無力。對這種發作，過去有過多種定義，如腦間隙性跛行、小卒中、短暫性腦功能不全等。20世紀60年
短暫性腦缺血發作的介紹
自19世紀開始，對短暫性卒中樣發作即有所認識，當時的文獻報道，主要涉及到一些病例的臨床及病理學方面的記錄。如1856年，William Savry描述了一位感染性動脈疾病的婦女，在5年內反復發作左側肢體無力。對這種發作，過去有過多種定義，如腦間隙性跛行、小卒中、短暫性腦功能不全等。20世紀60年
關于癲癇癥的發作類型介紹
1.癲癇發作分類 目前普遍應用的是國際抗癲癇聯盟在1981年提出的癲癇發作分類方案。癲癇發作分為部分性/局灶性發作、全面性發作、不能分類的發作。2010年國際抗癲癇聯盟提出了最新的癲癇發作分類方案，新方案對癲癇發作進行了重新分類和補充。 (1)部分性/局灶性發作是指發作起始癥狀及腦電圖改變提
關于發作性嗜睡和食欲亢進的簡介
發作性嗜睡強食綜合征以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。 (一)發病原因 病因不清，一般認為系間腦病變，特別是丘腦下部病變所致。有人認為這是癔癥的一種惡型，而不是什么獨立的疾病；還有人認為，此病和感染有關，屬于輕度腦炎；有的人根據病人腦電圖異常，則認為是一種癲癇。 (二)
關于小兒發作性舞蹈手足徐動癥的檢查診斷介紹
一、檢查：血生化、肝功能、銅藍蛋白等檢查均無異常，血中棘紅細胞陰性等。 心電圖、B超、X線檢查均無異常。發作時腦電圖無癇樣放電。 二、診斷：根據本病臨床特點，間歇性出現癥狀，發作時肌張力不全、強直、舞蹈手足徐動樣動作、意識無障礙、有家族史等，可以做出診斷。 三、鑒別診斷： 1.癔病 在
關于發作性睡病的流行病學介紹
患病率在眾多不同種族和國家進行的調查研究中報道均不同。一項在芬蘭進行的隊列研究中，13888名同卵和異卵雙生個體接受了問卷調查，對所有回答可能有發作性睡病的75人進行臨床訪視和實驗室檢查，其中5人進行多導睡眠監測。睡眠監測最后發現三名伴猝倒的發作性睡病，得出患病率0．026%。另一項對4972名
發作性緊張性頭痛
? 病例摘要：患者，女，40歲。頭痛10余年,平均每月6次左右。頭痛的部位為前額兩側，頭顱后部，為持續性輕、中度疼痛，緊縮樣疼痛,有束帶（重壓）感，疼痛可波及整個頭部，有時波及后頸部、肩部。口服止痛藥物1小時可以緩解,頭痛緩解后一切正常。在工作壓力大發時發作頻繁,有焦慮狀態。飲食、大小便等一般情況都
短暫性腦缺血發作的相關介紹
短暫性腦缺血發作（TIA）是頸動脈或椎-基底動脈系統發生短暫性血液供應不足，引起局灶性腦缺血導致突發的、短暫性、可逆性神經功能障礙。發作持續數分鐘，通常在30分鐘內完全恢復，超過2小時常遺留輕微神經功能缺損表現，或CT及MRI顯示腦組織缺血征象。TIA好發于34～65歲，65歲以上占25.3%，
短暫性腦缺血發作的疾病介紹
自19世紀開始，對短暫性卒中樣發作即有所認識，當時的文獻報道，主要涉及到一些病例的臨床及病理學方面的記錄。如1856年，William Savry描述了一位感染性動脈疾病的婦女，在5年內反復發作左側肢體無力。對這種發作，過去有過多種定義，如腦間隙性跛行、小卒中、短暫性腦功能不全等。20世紀60年
關于厭氧性細菌的分類介紹
根據對O?的耐受程度，可將厭氧菌分為三大類： 1、對氧極端敏感的厭氧菌：代表菌種為月形單胞菌，這類細菌對厭氧條件要求很高，在空氣中暴露10min即死亡，臨床上很難分離出。 2、中度厭氧菌：代表菌種為脆弱擬桿菌、產氣莢膜梭菌等臨床分離常見的厭氧菌。它們在空氣中暴露60～90min或在膿汁抽出7
關于遺傳性腎炎的分類介紹
根據遺傳方式可分為 ①X連鎖顯性遺傳（X-linked dominant，XL，約占80%），致病基因在X染色體上，遺傳與性別有關。 ②常染色體隱性遺傳（autosomal recessive，AR；約占15%），致病基因在常染色體上。 ③常染色體顯性遺傳（autosomal domina
關于血管運動性鼻炎的分類介紹
根據發病因素，Goldman（1987）將血管運動性鼻炎分成三種臨床類型，這種分型對于診斷和治療有一定意義。 物理性反應型 一些患者常針對某些理性刺激產生特異性鼻部反應。如每于接觸冷空氣、突然的氣溫變化、潮濕等，即產生發作性噴嚏，并伴有較多水樣鼻涕。患者常可明確陳述發病誘因。該型也可能屬反向
發作性頭暈診療
上周，內二科收了一位發作性頭暈的患者，男，56歲，入院時因發作性頭昏、頭暈，伴有出汗癥狀10余天。無耳鳴、頭痛、惡心、視物旋轉、眼前發黑、站立不穩等癥狀。既往有高血壓、冠心病病史，2年前行心臟支架治療。出現頭昏、頭暈癥狀有半年余，先后在多家醫院住院治療（具體用藥不詳）效果較差，也行頸椎牽引、**、針
關于短暫性腦缺血發作(TIA)的簡介
短暫性腦缺血發作（TIA）為一反復發作，歷時短暫的局部腦功能喪失疾病。一般持續數秒鐘、半小時或1-2小時不等。也可一天數次，數周一次，數月一次發作，但不到24小時就自行緩解，不留任何后遺癥。此病多在清醒狀態下，突發病，無先兆。
酒精戒斷綜合癥戒斷性癇性發作的介紹
alcoholic withdrawal seizure， 又稱“朗姆酒發作”(rumfits)，是酒精戒斷過程中(長期慢性酗酒中毒后相對或絕對禁酒)較常見的癥狀。90%以上的戒斷性癇性發作發生在停止飲酒后7～48h，而且在13～14h是發生的高峰時間。在抽搐活動期，腦電圖多不正常，但數天后可恢
短暫性腦缺血發作的預后相關介紹
TIA為慢性反復發作性臨床綜合征，發作期間可出現明顯的局限性腦功能障礙表現。從而影響患者的生活質量和工作能力，不同程度地削弱患者的社會適應能力。 一般認為：TIA后腦梗死發生率第1個月為4%～8%，第1年為12%～13%，在5年后達24.29%，第1個5年內每年的腦血管病的發生率為5.9%。罹
關于紅斑性肢痛癥的分類介紹
紅斑性肢痛癥的病因病機尚未明確，一般分兩類： 1、原發性紅斑性肢痛癥 病因不明，可能與自主神經或血管神經中樞功能紊亂、皮膚對溫熱處于過敏狀態及血中某些致熱物質增多有關，少數病人有家族因素。遺傳學研究表明，患者易感基因在染色體2q31-32上。 2、繼發性紅斑性肢痛癥 繼發于某些疾病，如多