關于癲癇發作與癲癇綜合征的常用抗癲癇藥介紹
（1）巴比妥類 最常用的是苯巴比妥。對全身性發作及部分性發作有效，對失神發作無效。極少數患者出現過敏性皮疹。因其明顯影響兒童以及成人的認知功能，現已少用。 （2）乙內酰脲類 最常用的是苯妥英（苯妥英鈉）。對全身性發作和部分性發作有效，也可用于復雜部分性發作、自主神經性發作。對失神發作無效，偶可誘發失神發作。因其明顯影響認知功能，現已少用。 （3）琥珀酰亞胺類 最常用的是乙琥胺。對典型和不典型失神發作有效，亦可用于肌陣攣發作，對其他類型發作無效。少數成年人有譫妄、蒙眬狀態或精神分裂癥樣癥狀。 （4）苯二氮卓類 硝西泮：適用于肌陣攣發作、失張力發作和失神發作，對復雜部分性發作亦有效。適應證及不良反應與硝西泮相同，但鎮靜作用小。抗癲癇作用比硝西泮大。 （5）亞氨基芪類 最常用的是酰胺咪嗪、痛可定、痛驚寧及卡馬西平，對復雜部分性發作效果好，可以減輕行為異常及精神呆滯，對全身強直-陣攣性發作、單純部分性發作也有效。 （6）丙......閱讀全文
關于癲癇發作與癲癇綜合征的常用抗癲癇藥介紹
（1）巴比妥類 最常用的是苯巴比妥。對全身性發作及部分性發作有效，對失神發作無效。極少數患者出現過敏性皮疹。因其明顯影響兒童以及成人的認知功能，現已少用。 （2）乙內酰脲類 最常用的是苯妥英（苯妥英鈉）。對全身性發作和部分性發作有效，也可用于復雜部分性發作、自主神經性發作。對失神發作無效，偶可
抗癲癇藥物增加癲癇發作及對策
? 癲癇作為臨床常見的慢性發作性疾病，其發作特點為無規律性、不可預測性。迄今為止，癲癇的主要治療手段仍然是藥物治療為主。在抗癲癇藥（AEDs）使用后不久，即發現有些病人在用藥后癲癇發作頻率反而增加，但對此現象一直未引起應有的重視，而通常認為是治療無效。??? 自上世紀60年**始對此現象已有一些
癲癇發作與癲癇綜合征的介紹
癲癇是多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電的臨床綜合征，臨床以肢體抽搐和（或）意識喪失為其重要表現，另外還可表現為感覺、精神行為、自主神經等方面障礙，具有發作性、短暫性、刻板性、復發性的特點。臨床上每次發作的過程稱為癇性發作。在癲癇中，有特殊病因，由特定的癥狀和體征組成的特定癲癇現象稱為癲
關于癲癇發作與癲癇綜合征的檢查方式介紹
1.三大常規及糖、電解質檢查 血、尿、生化、大便常規檢查及血糖、電解質（鈣磷）測定。 2.腦脊液檢查 中樞神經系統感染如病毒性腦炎時壓力增高、白細胞計數增高、蛋白增高細菌性感染時還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多，中樞神經系統梅毒時，梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內腫瘤可以有顱
常用抗癲癇藥的合理應用
? 抗癲癇藥物在癲癇發作的治療中有特殊重要的意義，抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作，一是影響中樞神經元，以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴散，防止癲癇復發。 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥
關于癲癇發作與癲癇綜合征的病因分析
癲癇病因極其復雜，根據病因可分三大類，已知病因的稱為癥狀性或繼發性癲癇；病因不明，可能與遺傳有關者稱為特發性癲癇；臨床表現提示癥狀性癲癇，但尚不能明確病因者則稱為隱源性癲癇。 1.特發性癲癇 可疑遺傳傾向無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現，診斷標準較明確。 2.
概述癲癇發作與癲癇綜合征的臨床表現
根據癲癇的癥狀多種多樣。大多數患者在發作間期全然無癥狀和體征；特殊病因的癲癇可以有原發病的癥狀和體征。常見的不同類型癲癇發作的特征性癥狀： 1.部分性發作 是癇性發作最常見的類型，起始于一側腦結構。發作不伴有意識障礙則為單純部分性發作；如伴有意識障礙，發作后不能回憶，稱為復雜部分性發作。
概述癲癇發作與癲癇綜合征的藥物治療原則
任何疾病的藥物治療均應遵循一定的原則，才能提高療效。在癲癇的治療中尤為重要。目前有效的抗癲癇藥物可使大部分的癲癇患者癲癇發作得到控制。臨床應用抗癲癇藥物應掌握以下原則： （1）用藥時機的選擇 明確癲癇診斷是用藥的前提。如1年內有2次或2次以上的癲癇發作應予用藥。較高的復發率見于進行性或器質性腦
孕期使用抗癲癇藥值得警惕
??自然科研旗下《科學報告》22日發表的一項數據調查報告為孕期用藥敲響警鐘。該研究顯示：服用抗癲癇藥物丙戊酸鈉的孕婦生下的孩子，在童年早期患上神經發育疾病的風險可能是原來四到五倍。在991名曾暴露在丙戊酸鈉的法國兒童中，50名兒童（5%）在0歲到5歲期間被診斷患有神經發育疾病；而在從未有過任何抗癲癇
關于芋螺毒素的抗癲癇的介紹
研究顯示，癲癇病人NMDA受體NR2B亞基的mR-NA較對照組增高，表明NMDA受體NR2B亞基功能上調可能參與癲癇發病，選擇性作用于NR2B亞基的Con-G可能具有治療癲癇的潛力。動物實驗顯示，Con-G抗大鼠癲癇的半數有效劑量（median effective dose，ED50）在噪聲誘發
關于癲癇癥的發作類型介紹
1.癲癇發作分類 目前普遍應用的是國際抗癲癇聯盟在1981年提出的癲癇發作分類方案。癲癇發作分為部分性/局灶性發作、全面性發作、不能分類的發作。2010年國際抗癲癇聯盟提出了最新的癲癇發作分類方案，新方案對癲癇發作進行了重新分類和補充。 (1)部分性/局灶性發作是指發作起始癥狀及腦電圖改變提
抗癲癇老藥“變身”治外傷納米新藥
記者3月22日從南開大學了解到：南開大學藥學院楊誠教授團隊通過對老藥“苯妥英鈉”進行再開發，獲得了一種兼具廣譜抗菌特性、抑制“肉芽腫”及瘢痕形成的自組裝納米纖維——“苯妥英銀”。該外傷納米新藥在傷口愈合、糖尿病足、外科手術、戰傷處理等多領域具有良好應用前景。 “苯妥英鈉”是一種古老的抗癲癇和治
奧卡西平與其他抗癲癇藥的區別？
奧卡西平與其他抗癲癇藥的區別主要在于其藥理作用機制和臨床應用。 藥理作用機制：奧卡西平是一種鈉通道阻滯劑，通過阻斷電壓敏感的鈉通道來抑制大腦神經元的異常放電，從而達到抗癲癇的效果。相比之下，其他抗癲癇藥物如苯巴比妥、丙戊酸鈉等則具有不同的作用機制，例如增強γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性效應或
降低發作頻率50％－抗癲癇新藥臨床2期結果發表
Zogenix是一家專注于開發罕見中樞神經系統疾病療法的醫藥公司。近日，Zogenix宣布其在研藥物ZX008（低劑量鹽酸芬氟拉明）治療Lennox-Gastaut綜合征（LGS）的2期研究結果，發表在最近一期《Epilepsia》期刊上。試驗結果顯示，在大多數LGS患者中，ZX008可導致癲癇
第十三章－抗癲癇藥和抗驚厥藥
第十三章?抗癲癇藥和抗驚厥藥一、癲癇的定義及分類癲癇是一類慢性、反復性、突然發作性大腦功能失調，其特征為腦神經元突發性異常高頻率放電并向周圍擴散。由于異常放電神經元所在部位（病灶）和擴散范圍不同，臨床表現為不同的運動、感覺、意識、行為和植物神經功能紊亂的癥狀，由此可將常見癲癇分為以下幾類：1、全身性
如何預防癲癇發作？
定期服藥：癲癇患者需要按照醫生的建議，定期服用抗癲癇藥物，不要隨意停藥或更改劑量。 規律生活：保持充足的睡眠，避免熬夜和過度疲勞。同時，保持規律的飲食和作息時間，避免過度飲酒和吸煙。 避免誘因：盡量避免可能引發癲癇發作的因素，如情緒激動、緊張、焦慮、恐懼等精神因素，以及過度疲勞、飲食不規律等
抗癲癇藥物的不良反應
癲癇病是目前比較難治的疾病，大多數患者在治療的時候會選擇藥物治療的方法，這是最有效的治療方法，大多數患者通過藥物治療可以得到控制，但是有部分患者在服藥后會產生一些副作用，給患者帶來嚴重的傷害。那么抗癲癇藥物會產生哪些不良反應呢？ 是藥三分毒，任何藥物都是有不良反應的，抗癲癇藥物也不例外。對于抗
癲癇病的發作分類介紹
目前普遍應用的是國際抗癲癇聯盟在1981年提出的癲癇發作分類方案。癲癇發作分為部分性/局灶性發作、全面性發作、不能分類的發作。2010年國際抗癲癇聯盟提出了最新的癲癇發作分類方案，新方案對癲癇發作進行了重新分類和補充。新方案雖然總結了近年癲癇學研究的進展，更為全面和完整。 部分性/局灶性發作：
繼發性癲癇的發作類型介紹
根據臨床表現，癲癇發作分為多種類型，常見的有： 1、大發作 突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止，進入昏睡狀態。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發作過程不能回憶。若癲癇連續多次發作，發作間期
如何預防癲癇的發作？
規律生活：保持充足的睡眠，按時進食，避免過度疲勞和精神緊張。 避免誘因：避免過度飲酒、吸煙、使用毒品等刺激性物質，避免暴露在強光、閃光燈等刺激性環境中。 合理用藥：癲癇患者需要長期服用抗癲癇藥物，必須按照醫生的建議進行用藥，不可隨意更改劑量或停藥。 定期復診：癲癇患者需要定期到醫院進行復診
概述臨床應用抗癲癇藥物的原則
(1)根據發作類型用藥：抗癲癇藥均為對某一發作類型療效最佳，對其他類型的發作療效差或無效，甚至有相反的作用。如乙琥胺對失神發作療效最佳，對其他類型發作無效。苯妥英(苯妥英鈉)對強直陣攣發作有效，有報道可以誘發失神發作。臨床上可根據癲癇發作類型選用抗癲癇藥物。 (2)用藥時機的選擇：明確癲癇診斷
概述癲癇大發作的護理介紹
1.保護舌頭：將一塊包有紗布的壓舌板放在患者的上、下磨牙之間，以防陣攣期將舌頭咬破。壓舌板壓著舌頭可防止舌后墜堵塞呼吸道。 2.讓患者平臥床上，或就近躺在平整的地方。盡量防止突然摔倒造成的損傷。 3.癲癇大發作時呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發作開始，應將患者頭側向一方
癲癇大發作的腦電圖檢查介紹
腦電圖檢查是醫生診斷癲癇金標準，腦電圖檢查目前主要應用32導以上的視頻腦電圖檢查，診斷檢查建議行16小時及以上時長的檢查，如病人發作較頻繁，建議做長程腦電圖捕捉病人的發作癥狀學及腦電圖。間期腦電圖出現癲癇放電結合病人的癲癇癥狀強烈提示病人癲癇診斷。發作腦電圖及癥狀學主要幫助分析病人是發作類型，并
早發性癲癇發作的機理
1．短暫性腦缺血發作和腦梗死早期，由于腦組織缺血缺氧，導致鈉泵衰竭，鈉離子大量內流而使神經細胞膜的穩定性發生改變，出現過度除極化，引發癲性放電。 2．腦出血早期由于血腫直接刺激皮層運動區，或血腫壓迫皮層運動性區的血管引起該區缺血，或出血破人腦室系統，腦干受壓，腦脊液循環障礙導致顱內壓升高。由于
關于癲癇大發作的體格檢查的介紹
癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣，檢查項目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等，但重點應放在神經系統方面。要注意病人的精神狀態和智能，還要意病人的言語是否正常，特別要注意其頭部是否則在太小(小頭畸形)或過大(巨頭腦畸形)。另外，在檢查時
－英國警示在不同抗癲癇藥之間轉換使用的潛在風險
英國藥品和健康產品管理局(MHRA)在2013年11月發布的第4期《藥物安全更新》(DrugSafetyUpdate)中，對在不同抗癲癇藥之間轉換使用可能產生的風險進行了提示。MHRA稱，不同抗癲癇藥的特征有很大的不同，在不同廠商產品之間轉換使用抗癲癇藥可能導致不良反應發生或癲癇失控。 當
關于癲癇大發作的影像學檢查
計算機斷層掃描(CT)是顱腦影像學檢查的基本手段，但因其分辨率較低，對顱內微小病變鑒別困難，一般僅用于癲癇病人顱內病變是否具有鈣化的判斷，和癲癇術后早期顱內情況的檢查。 磁共振掃描成像(MRI，1.5T以上)具有較高的空間分辨率，能夠發現細微的顱內病變，通過增強掃描能夠發現絕大多數的顱內結構性
癲癇大發作的血生化檢查介紹
根據年齡、病情，鑒別診斷需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。腦脊液檢查：主要為排除顱內感染、顱內出血等疾病。除常規、生化、細菌培養涂片外，還應作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查及注意異常白細胞的細胞學檢查。
首個植物來源大麻素新型抗癲癇藥III期臨床成功
英國制藥公司GW Pharma是植物源性大麻素治療產品研發領域的全球領導者，致力于從大麻中發現、開發、商業化新型治療藥物。近日，該公司公布了大麻素藥物Epidiolex（cannabidiol，大麻二醇，CBD）口服液體制劑治療結節性硬化癥（TSC）III期臨床研究的數據。結果顯示，與安慰劑相比
癲癇大發作的病因分析
癲癇大發作也稱全面性強直-陣攣發作，以意識喪失和全身抽搐為特征，額頂葉起源的癲癇類型多表現為癲癇大發作。發作起源于雙側大腦皮層及皮層下結構所構成的致癇網絡中的某一點，并快速波及整個網絡。每次發作起源點在網絡中的位置均不固定。全面性發作時整個皮層未必均被累及，發作可不對稱。 癲癇大發作多見于成人