暴發型腦膜炎球菌性腦膜炎的介紹
少數患者起病急驟，病勢兇險，如不及時搶救，常于24小時內甚至在6小時內即可危及生命，稱為暴發型。 （1）暴發休克型 本型比較多見于兒童，但成人亦非少見。以高熱、頭痛、嘔吐開始，但中毒癥狀嚴重，精神極度萎靡，可有輕重不等的意識障礙，有時出現驚厥。常于短期（12小時）內出現遍及全身的廣泛淤點、淤斑，且迅速擴大，融合成大片皮下出血，或繼以壞死。休克是本型的重要表現之一，出現面色蒼灰，唇及指端發紺，四肢厥冷，皮膚花斑，脈搏細速，血壓明顯下降，脈壓縮小，不少患者血壓可下降至零。腦膜刺激征大多缺如，腦脊液大多澄清，細胞計數正常或輕度增加。血培養多為陽性。大多數患者實驗室檢查有彌散性血管內凝血（DIC）的證據。 （2）暴發腦膜腦炎型 此型亦多見于兒童。腦實質損害的臨床癥狀明顯，患者迅速陷入昏迷，頻繁驚厥，有陽性錐體束征及兩側反射不等。眼底檢查可見靜脈迂曲甚至乳頭水腫。血壓持續升高。部分患者發展為腦疝。枕大孔疝（小腦扁桃體疝）時小腦的扁......閱讀全文
暴發型腦膜炎球菌性腦膜炎的介紹
少數患者起病急驟，病勢兇險，如不及時搶救，常于24小時內甚至在6小時內即可危及生命，稱為暴發型。 （1）暴發休克型 本型比較多見于兒童，但成人亦非少見。以高熱、頭痛、嘔吐開始，但中毒癥狀嚴重，精神極度萎靡，可有輕重不等的意識障礙，有時出現驚厥。常于短期（12小時）內出現遍及全身的廣泛淤點、淤斑
暴發型腦膜炎球菌敗血癥的治療
1、抗菌治療 以青霉素G為主，每日劑量為20萬～40萬u/kg，成人每日2000萬u，分次靜滴。 2、抗體克治療 ⑴擴充血容量及糾正酸中毒 參見51節“感染性休克”節。 ⑵血管活性藥物的應用 在擴充血容量和糾正酸中毒后，如休克仍未糾正，可應用血管活性藥物。凡病人面色蒼灰，皮膚呈花斑及
關于腦膜炎球菌性腦膜炎的檢查方法介紹
1.血象 白細胞總數明顯增加，一般在20×109/L，高者可達40×10 /L。或以上。中性粒細胞在80%～90%。 2.腦脊液檢查 腦脊液檢查是診斷流腦的重要依據。如有明顯顱內壓增高，或于短期內進入昏迷的患者，尤其疑為暴發腦膜腦炎型者，更需謹慎。對診斷尚不明確者，應于靜脈推注甘露醇降低
腦膜炎球菌性腦膜炎的簡介
腦膜炎球菌性腦膜炎是由腦膜炎雙球菌（Nm）引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環，最后局限于腦膜和脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現為突起發熱、頭痛、嘔吐、皮膚有淤斑、淤點及頸項強直等腦膜刺激征。腦脊液呈化膿性改變。此外，腦膜炎球菌可不侵襲腦膜而僅表現為敗血癥，其中重者可呈暴發型
非典型型腦膜炎球菌性腦膜炎的介紹
原發性腦膜炎球菌肺炎以Y群引起為主。臨床表現除發熱外，主要為呼吸道癥狀和體征，如咳嗽、咳痰、啰音等。X線檢查可見節段性或大葉性炎癥陰影，部分患者有少量胸腔積液，皮膚常無淤點，血培養亦常陰性。
分析腦膜炎球菌性腦膜炎的病因
腦膜炎球菌為奈瑟菌屬之一。革蘭陰性。該菌僅存在于人體，可從帶菌者鼻咽部及患者的血液、腦脊液、皮膚淤點中檢出。在腦脊液涂片時病菌在中性粒細胞內外均可見到。
如何診斷腦膜炎球菌性腦膜炎？
1.流行病學資料 本病在冬春季流行，患者主要為兒童，但在大流行時成人亦不少見，應予以注意。如本地區已有本病流行，尤應提高警惕。 2.臨床資料 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、淤斑（尤其在病程中迅速擴大者，其他病少見）、頸項強直及其他腦膜刺激征。 3.實驗室資料
暴發型化膿性腦膜炎
此型多見于兒童，病情兇猛，如不及時搶救可于24小時內死亡。常高熱，頭痛，嘔吐，嚴重精神萎靡，意識障礙，時有驚厥，少尿或無尿，患腦實質損害患者迅速進入昏迷，驚厥頻繁，肢體偏癱，血壓高，一側瞳孔散大，對光反射消失，眼球固定很快出現呼吸衰竭而死亡。此型又分為暴發休克型和暴發腦炎型。休克型除普通型癥狀外
暴發休克型腦膜炎球菌性腦膜炎的治療
（1）抗菌治療青霉素治療。用法同前。 （2）抗休克治療 ①擴充血容量； ②糾正酸中毒； ③給氧； ④選用血管活性藥物； ⑤強心藥物； ⑥腎上腺皮質激素； ⑦抗凝治療。
普通型腦膜炎球菌性腦膜炎的治療
（1）一般療法病室力求安靜，空氣流通。飲食以流質為宜，并給予適當的液體輸入，急性期早期液體量應限制在1200～1500ml/d。必要時可鼻管飼食。密切觀察病情變化。神志不清者應加強護理，如保護角膜以防潰瘍形成，保持皮膚清潔及經常改換體位及拍背以防止褥瘡和呼吸道感染。嘔吐時防止吸入。驚厥時防止舌咬
關于暴發型腦膜炎的治療介紹
1、暴發型腦膜炎的治療—脫水劑的應用： 下列藥物應交替或反復應用： ①20%甘露醇1～2g/kg/次。 ②25%山梨醇1～2g/kg/次。 ③50%葡萄40～60ml/次。 ④30%尿素0.5～1.0g/kg/次。以上藥物按具體情況每隔4～6小時靜脈快速滴注或靜推一次，至血壓恢復正常，兩
腦膜炎球菌性結膜炎的簡介
多見于兒童，通常為雙眼性，潛伏期僅為數小時至1天，表現類似淋球菌性結膜炎，嚴重者可發展成化膿性腦膜炎，危急患者生命。淋球菌性結膜炎較腦膜炎球菌性結膜炎更為常見，但兩者在臨床上往往難以鑒別，兩者均可引起全身擴散，包括敗血癥。特異性診斷方法需要培養和糖發酵實驗。近年來，奈瑟菌屬出現青霉素奈藥菌群，因
關于腦膜炎球菌感染的基本介紹
腦膜炎球菌感染在臨床上有三種表現，即腦膜炎、急性腦膜炎球菌性菌血癥及慢性腦膜炎球菌性菌血癥，此三種皆有典型的皮膚表現，且常為診斷的重要指征。
治療腦膜炎球菌血癥的相關介紹
(一)治療 按流行性腦脊髓膜炎治療可采用青霉素或氯霉素頭孢曲松或頭孢呋辛此外尚需注意酸堿平衡及預防電解質紊亂。 (二)預后 暴發型敗血癥 常于短期(12h)內出現遍及全身的廣泛瘀點瘀斑并迅速擴大融合成大片皮下出血或繼以壞死慢性腦膜炎雙球菌敗血癥發熱消退后皮疹亦退去。
關于腦膜炎球菌血癥的基本介紹
別名：腦膜炎球菌性敗血癥部位：皮膚，全身，其他科室：血液科，內科 癥狀：發熱 斑疹 丘疹 菌血癥 壞死性筋膜炎 前囟飽滿 呼吸不規則 炎性損害 腦膿腫 遷移性膿腫 鑒別診斷：沒有相關內容描述。并發癥：普通型敗血癥期約10%患者于發病后2天左右，唇周或其他部位可出現單純皰疹。
普通型腦膜炎球菌性腦膜炎的臨床表現
占全部腦膜炎球菌感染后發病的絕大多數。按本病發展過程，可分為上呼吸道感染期、敗血癥期和腦膜炎期三個階段，但臨床上難以劃分。 （1）上呼吸道感染期 大多數患者并不產生任何癥狀，部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，此時采取鼻咽拭子作培養可以發現腦膜炎球菌，但即使培養陽性，亦不能肯定上呼
小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞總數增高（15～40）×109/L，中性粒細胞>0.80，亦可見少數白細胞不高或降低者。 2.DIC及纖溶亢進檢測 疑為暴發型者，應動態檢測觀察以指導治療。血小板進行性減低、凝血酶原時間延長、纖維蛋白原減低，3P試驗及FDP檢測陽性是DIC和繼發纖溶亢進的指征。 3.其
治療小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征的相關介紹
1.病原治療 常用青霉素及氯霉素聯合治療，以大劑量由靜脈注入。青霉素首劑量50萬U/kg，全天量嬰兒為100mg/（kg·d），學齡兒童70～80mg/（kg·d）。療程7～10天。也可根據對病原菌敏感與否選用新一代抗生素。 2.抗休克治療 休克根據其發展順序，臨床上可分早期休克即血流動力
關于腦膜炎球菌血癥的預防保健介紹
1.流行期間做好宣傳工作注意搞好個人環境衛生早期發現早期治療早期隔離注射流腦菌苗也可藥物預防。 2.注意皮膚衛生加強身體鍛煉增進抵抗力。 3.保持皮膚機能的完整性對于皮膚病尤其是瘙癢性皮膚病應及時進行合理治療防治皮膚損傷避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。 4.衣帽毛巾面盆等禁止公用防止接觸傳染對患
關于腦膜炎球菌感染的診斷檢查介紹
腦膜炎及急性腦膜炎球菌菌血癥：凡在流行季節有突然高熱、頭痛、嘔吐伴神志改變，體檢有皮膚粘膜瘀點，腦膜刺激癥狀，臨床診斷可初步成立，血液、腦脊液發現有腦膜炎球菌即可確診。 實驗室檢查：血象白細胞總數及中性粒細胞數皆增高。腦脊液壓力增高，渾濁，呈米湯樣或膿樣，細胞數增多，多為中性粒細胞，糖和氯化物
關于腦膜炎球菌感染的病理生理介紹
急性腦膜炎球菌性菌血癥的皮膚瘀點及瘀斑處真皮血管內有纖維蛋白及血小板所組成的血栓。血管內皮細胞腫脹，血管壁發生損傷，甚至壞死，在組織內出現大小不等的出血區。此外，在真皮內可見有嚴重的血管炎，有很多中性粒細胞及核塵，在血管內皮細胞及其四周的中性粒細胞的細胞內外，皆可見到很多Gram陰性腦膜炎雙球菌
關于腦膜炎球菌的基本信息介紹
腦膜炎球菌（meningococcus）的學名是腦膜炎奈瑟氏球菌(n.meninyitidis)，為流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原菌。革蘭氏陰性雙球菌，在急性期或早期患者腦脊髓液中，大多位于中性粒細胞內，呈腎形成雙排列，凹面相對。 電鏡下可以觀察到自病人分離的毒性菌株有微莢膜和菌毛。
關于腦膜炎球菌血癥的組織病理介紹
1、敗血癥期主要病變為血管內皮損害血管壁有炎癥壞死和血栓形成同時有血管周圍出血并有皮膚皮下黏膜及漿膜等局灶性出血。 2、暴發型在皮膚血管內皮細胞內及腔內均可發現大量革蘭氏陰性雙球菌皮膚內臟血管損害更為嚴重而廣泛有內皮細胞破壞和脫落血管內有纖維蛋白-白細胞-血小板組成的血栓。 3、慢性期可見到
腦膜炎球菌和淋球菌介紹（一）
? 一、腦膜炎球菌 腦膜炎球菌（Meningococcus)的學名是腦膜炎奈瑟氏球菌(N.meninyitidis)，為流行性腦脊髓膜炎（流腦)的病原菌。 （一)生物學性狀 為革蘭氏陰性雙球菌，在急性期或早期患者腦脊髓液中，大多位于中性粒細胞內，呈腎形成雙排列，凹面相對。電鏡下可以觀察到自病人
腦膜炎球菌和淋球菌介紹（二）
?（三)微生物診斷 流腦流行期間，根據典型癥狀和體征不難診斷。對散發的或不典型病例，可采取瘀斑中血液、外周血液或腦脊液送檢。帶菌者可用末端2cm處彎曲的棉拭，深入口腔，直達懸雍垂后鼻咽腔部，小心旋轉采取分泌物送檢。 1．直接染色鏡檢 在瘀斑處采取血液或組織液，經美藍染色，如找到腎形革蘭氏陰性雙
腦膜炎球菌感染的概述
腦膜炎球菌感染在臨床上有三種表現，即腦膜炎、急性腦膜炎球菌性菌血癥及慢性腦膜炎球菌性菌血癥，此三種皆有典型的皮膚表現，且常為診斷的重要指征。
小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征的簡介
腦膜炎球菌性腎上腺綜合征即華-佛綜合征，亦指暴發型休克型流腦，又稱暴發型紫癜性腦膜炎球菌血癥、急性腎上腺皮質功能衰竭、急性腎上腺皮質功能減退癥、急性腎上腺危象等。 本綜合征病因很多，可由于嚴重感染、出血、創傷、手術、長期使用大劑量激素而驟停、皮質應激反應差等誘發。
關于腦膜炎球菌的抵抗力的介紹
腦膜炎球菌抵抗力弱，對寒冷、日光、熱力、干燥、紫外線及一般消毒劑均敏感。對磺胺、青霉素、鏈毒素、金霉素均敏感，但容易產生耐藥性。根據腦膜炎球菌表面莢膜多糖抗原的不同，將本菌分為a、b、c、d、x、y、29e及w135九個血清群，對人類致病的多屬于a、b、c群，我國95%以上病例為a群，有的地區發
人體對腦膜炎球菌的免疫力介紹
成人對腦膜炎球菌有較強免疫力，感染后僅1～2%的表現腦膜炎。兒童免疫力較弱，感染后發病率較高。母體內抗體可通過胎盤傳給胎兒，故6個月以內嬰兒患流腦很少。感染后體產生的莢膜多糖抗體、抗外膜蛋白抗體，有特異殺傷腦膜炎球菌的作用，抗脂多糖抗體可能在中和毒性方面有一定意義。 對易感兒童注射純化流腦群特
關于A群腦膜炎球菌多糖菌苗的制造介紹
一、A群腦膜炎球菌多糖菌苗的菌種 將生產用種子批菌種啟開后，接種在10%羊血瓊脂或其他適宜培養基上，放35～37℃二氧化碳環境培養一般不超過18小時，第2～4代菌種可用適宜的固體或液體培養基，35～37℃固體培養基培養不超過18小時，液體培養基培養不超過12小時。菌種自啟開后最多不能超過5代。