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  • 關于戈謝細胞疾病的產前診斷介紹

    產前診斷的先決條件是對先證者做出準確的診斷,母親再次妊娠時才可能在產前診斷時有目的地查某種酶或某種基因檢測。尤其產前基因診斷,除了缺失和用PCR/ASO方法能直接檢測出基因缺陷外,其他連鎖分析方法都以臨床診斷為前提。原因就是某些遺傳病存在遺傳異質性,同樣的疾病表型可由多個基因座突變引起,例如肌營養不良癥,較常見的是DMD/BMD,但還有其他基因突變可導致肌營養不良。如果臨床診斷不準確,用A病的多態性位點進行B病的基因診斷,勢必被引入歧途,導致診斷錯誤。其次還要避免樣品污染,胎兒材料中母源DNA的污染不容忽視。血性羊水常是導致診斷錯誤的根源之一,嚴重的血性羊水一定要通過培養去除孕婦的白細胞。絨毛采集后,一定要在倒置顯微鏡下檢查挑選,剔除子宮內膜組織。 在產前清楚判明胎兒是否患病,有的還可在孕早期做出產前診斷,在優生上具有“預防”的意義。因可在臨床上根據明確的產前診斷結果阻止胎兒出生,它不僅是惟一可行的優生措施,而且能減輕家庭......閱讀全文

    關于戈謝細胞疾病的產前診斷介紹

      產前診斷的先決條件是對先證者做出準確的診斷,母親再次妊娠時才可能在產前診斷時有目的地查某種酶或某種基因檢測。尤其產前基因診斷,除了缺失和用PCR/ASO方法能直接檢測出基因缺陷外,其他連鎖分析方法都以臨床診斷為前提。原因就是某些遺傳病存在遺傳異質性,同樣的疾病表型可由多個基因座突變引起,例如肌營

    關于戈謝細胞疾病的基本癥狀介紹

      典型的細胞可以在骨髓,脾穿刺或肝活檢的標本中發現。細胞培養無腦苷酯酶的活性則可明確診斷,戈謝病可以通過羊膜穿刺術或絨毛取樣而進行產前診斷。DNA技術可以診斷特定的戈謝病等位基因,編碼葡萄糖苷酸的基因定位于人類染色體的Iq21位。

    治療戈謝細胞疾病的介紹

      1.一般療法注意營養,預防繼發感染。  2.對癥治療 貧血或出血多者可予成分輸血、巨脾或脾功能亢進癥狀明顯者 可考慮切脾,但全脾切除后雖可減輕腹部負擔,減輕貧血和出血傾向,改善發育狀態,偶可自行緩解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破壞的可能。故應盡量延遲手術,必要時,可考慮部分脾切除術。骨痛可用腎上腺

    關于戈謝細胞的疾病病因分析

      此病的根本缺陷在于缺乏葡萄糖腦苷脂酶的活性,此酶能把葡萄糖腦苷脂分解成葡萄糖和神經酰胺。常在兒童期發病,但亦有許多在嬰兒期和成年期發病。典型的病理學特征是廣泛的網狀細胞增生,細胞充滿葡萄糖腦苷脂和纖維細胞漿,細胞變形,有一個或幾個細胞核偏離細胞中心,這些細胞可在、,脾、淋巴結及骨髓中被發現。

    關于戈謝細胞疾病的診斷依據介紹

      戈謝病是一種少見的由葡萄糖腦苷脂酶缺陷引起的常染色體隱性遺傳性疾病,該病可在骨髓、肝、脾、淋巴結中找到戈謝細胞并作為診斷依據之一。新近一些文獻報告,在一些血液病,如急性或慢性粒細胞白血病、多發性骨髓瘤、地中海貧血、先天性紅細胞發育不良貧血等骨髓片。

    關于戈謝細胞的基本介紹

      戈謝細胞(Gaucher′s cell),又稱高雪氏細胞,法國皮膚科醫生Gaucher P1882年首先報道,是因溶酶體內的酸性β-葡萄糖苷酶(acid β-glucosidase),又稱葡萄糖腦苷脂酶(glucocerebrosidase,GC)缺陷導致戈謝病(Gaucher′s diseas

    關于戈謝細胞的預后介紹

      Ⅰ型GD進展緩慢,脾切除后可長期存活,智力正常,惟生長發育落后。GBA替代治療效果顯著,預后最好。Ⅰ型GD脾切除后,肝和骨髓中GC蓄積加快,故可早期死于肺和肝功能障礙,感染出血等。  Ⅱ型GD多于發病后1年內死于繼發感染,少數可存活2年以上。  Ⅲ型GD多由于神經系統癥狀較重,死于病發癥。由于G

    治療戈謝細胞疾病的注意事項介紹

      遺傳性代謝性疾病產前診斷(antenatal diagnosis of hereditary metabolic disease)是防止遺傳病發生的有效措施之一,是人類遺傳學知識的實際應用,是優生的重要措施。本癥確定患兒基因型后,其母再次妊娠可做產前基因診斷,也可予雜合子檢查。  羊膜腔穿刺術(

    戈謝細胞的發病原點介紹

      溶酶體(lysosome)是一種細胞器,即細胞內的超微結構,為單層包被的囊泡,外面是一層脂蛋白膜。它是細胞的處理與回收系統。內部液體呈酸性,含有60多種酸性水解酶,可降解各種生物大分子,如核酸、蛋白質、脂質、黏多糖及糖原等。組成細胞的各種生物大分子都處于動態平衡中,不斷被分解又不斷被再合成。通過

    戈謝細胞的發病原理介紹

      溶酶體中的每一種酶皆有各自的編碼基因。每一種酶的缺陷直接導致某一特定的生物大分子不能正常降解而在溶酶體中貯積。其共同結果都是溶酶體隨之發生腫脹,細胞也變得臃腫失常,細胞功能受到嚴重影響,最終導致疾病,稱為溶酶體貯積癥(lysosomal storage disease,LSD)。

    戈謝細胞的診斷與癥狀介紹

      1、戈謝病的診斷  根據肝大、脾大或有中樞神經系統癥狀、骨髓檢查見有典型戈謝細胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步診斷,進一步確診應做白細胞或皮膚成纖維細胞GC活性測定。值得注意的是,有時在骨髓中看到一種與戈謝細胞很相似的假戈謝細胞,它可出現在慢性粒細胞白血病、地中海貧血、多發性骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤

    幼年型(Ⅲ型)戈謝細胞疾病的臨床表現

      常于2歲至青少年期發病脾大常于體檢時發現,一般呈中度腫大,病情發展緩慢,逐漸出現中樞神經系統癥狀,如:肌陣攣性抽搐動作不協調精神錯亂最后臥床不起。肝臟經常輕微腫大但也可進行性腫大而出現肝功能嚴重損害。

    簡述嬰兒型(Ⅱ型)戈謝細胞疾病的臨床表現

      患兒自生后即可有肝大脾大3~6個月時已很明顯,有吸吮、吞咽困難生長發育落后表現。神經系統癥狀突出,頸強直頭后仰肌張力增高、角弓反張腱反射亢進,最后變為軟癱,無反應腦神經受累時可有內斜面癱等癥狀。易并發感染。由于病程短暫,多于嬰兒期死亡,因此肝脾臟腫大不如成人型明顯無皮膚色素沉著,骨骼改變不顯著。

    簡述成人型(Ⅰ型)戈謝細胞疾病的臨床表現

      為本病最常見類型也是脂質貯積病中常見者。 猶太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多見,但各民族中均有。在美國估計每年兒童患者不到5000例任何年齡均可起病常以脾臟大就醫進展可快可慢進展慢者脾臟大尤甚有時有脾梗死或脾破裂而發生急腹癥癥狀肝臟呈進行性腫大但不如脾臟腫大明顯病程久者,皮膚及黏

    關于神經病變性急性戈謝綜合征的預后介紹

      Ⅰ型神經病變性急性戈謝綜合征進展緩慢,脾切除后可長期存活,智力正常,惟生長發育落后。GBA替代治療效果顯著,預后最好。Ⅰ型神經病變性急性戈謝綜合征脾切除后,肝和骨髓中GC蓄積加快,故可早期死于肺和肝功能障礙,感染出血等。  Ⅱ型神經病變性急性戈謝綜合征多于發病后1年內死于繼發感染,少數可存活2年

    關于神經病變性急性戈謝綜合征的輔助檢查介紹

      1、X射線檢查  廣泛性骨質疏松影響股骨、肱骨、腓骨等。表現為海綿樣多孔透明區改變、蟲蝕樣骨質破壞、骨干擴寬或在股骨下端可見擴寬的“三角燒瓶樣”畸形;骨皮質變薄,并有化骨核愈合較晚等發育障礙現象。  2、腦電圖檢查  腦電圖檢查可早發現神經系統浸潤。  3、B超檢查  B超檢查可提示肝脾腫大。

    關于神經病變性急性戈謝綜合征的診斷標準介紹

      根據肝大、脾大或有中樞神經系統癥狀、骨髓檢查見有典型戈謝細胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步診斷。進一步確診應做白細胞或皮膚成纖維細胞GC活性測定。值得注意的是,有時在骨髓中看到一種與戈謝細胞很相似的假戈謝細胞(pseudo gaucher’s cell),它可出現在慢性粒細胞白血病、地中海貧血、

    關于神經病變性急性戈謝綜合征的簡介

      神經病變性急性戈謝綜合征,是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。  神經病變性急性戈謝綜合征于任何年齡自出生至80歲均可發病,但以少年兒童多發,7歲以下更多。可分為成人型、嬰兒型和幼兒型。

    關于神經病變性急性戈謝綜合征的實驗室檢查介紹

      1、血常規  可正常,脾功能亢進者可見三系減少,或僅血小板減少。  2、骨髓涂片  在片尾可找到戈謝細胞,這種細胞體積大、直徑約20~80μm,有豐富胞漿,內充滿交織成網狀或洋蔥皮樣條紋結構,有一個或數個偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈強陽性的苷脂包涵體。此外,在肝、脾、淋巴結中也可見到。  3、

    神經病變性急性戈謝綜合征的概述

      神經病變性急性戈謝綜合征(Gauchers disease,GD)是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。法國皮特醫生Phillipe Gaucher在1882年首先報道,50年后Aghion報道神經病變性急性戈謝綜合征是由

    概述神經病變性急性戈謝綜合征的基本信息

      (Gauchers disease,GD)是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。法國皮特醫生Phillipe Gaucher在1882年首先報道,50年后Aghion報道神經病變性急性戈謝綜合征是由于葡糖腦苷脂(gluco

    神經病變性急性戈謝綜合征的鑒別診斷介紹

      神經病變性急性戈謝綜合征應與下列疾病作鑒別。  1、尼曼-皮克病(鞘磷脂貯積癥)  見于嬰兒,且肝、脾也腫大,但此病肝大比脾大明顯;中樞神經系統癥狀不如神經病變性急性戈謝綜合征顯著。主要鑒別點為此病黃斑部有櫻桃紅色斑點,骨髓中所見特殊細胞與神經病變性急性戈謝綜合征顯著不同,且酸性磷酸酶反應為陰性

    神經病變性急性戈謝綜合征的診斷

      根據肝大、脾大或有中樞神經系統癥狀、骨髓檢查見有典型戈謝細胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步診斷。進一步確診應做白細胞或皮膚成纖維細胞GC活性測定。值得注意的是,有時在骨髓中看到一種與戈謝細胞很相似的假戈謝細胞(pseudo gaucher’s cell),它可出現在慢性粒細胞白血病、地中海貧血、

    關于溶血病的產前診斷介紹

      對既往不明原因的死胎、流產及曾分娩重度黃疸兒的孕婦均應進行產前檢查。  1、血型及血型抗體測定:先查孕婦,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合時,則應檢測孕婦血型抗體,必要時再做特殊性抗體。如連續檢查發現效價明顯上升,提示胎兒常受累,如妊娠后期效價明顯下降

    如何診斷腦甙沉積病?

      根據肝大、脾大或有中樞神經系統癥狀、骨髓檢查見有典型戈謝細胞、血清酸性磷酸酶增高可做出初步診斷。進一步確診應做白細胞或皮膚成纖維細胞GC活性測定。值得注意的是,有時在骨髓中看到一種與戈謝細胞很相似的假戈謝細胞(pseudo gaucher’s cell),它可出現在慢性粒細胞白血病、地中海貧血、

    關于甲基狄戈辛的基本介紹

      甲基狄戈辛,是一種有機化合物,化學式為C42H66O14,主要用作強心藥。   化學式:C42H66O14   分子量:794.965   CAS號:30685-43-9   EINECS號:250-292-0

    神經病變性急性戈謝綜合征的病因

      神經病變性急性戈謝綜合征為常染色體隱性遺傳性疾病。是由于β-葡糖苷酶-葡糖腦苷酯酶缺乏致葡糖腦苷脂在肝、脾、骨骼和中樞神經系統的單核巨噬細胞內蓄積。

    神經病變性急性戈謝綜合征的預防

      遺傳性代謝性疾病產前診斷(antenatal diagnosis of hereditary metabolic disease)是防止遺傳病發生的有效措施之一,是人類遺傳學知識的實際應用,是優生的重要措施。神經病變性急性戈謝綜合征確定患兒基因型后,其母再次妊娠可做產前基因診斷,也可予雜合子檢查

    神經病變性急性戈謝綜合征的實驗室檢查

      血常規  可正常,脾功能亢進者可見三系減少,或僅血小板減少。  骨髓涂片  在片尾可找到戈謝細胞,這種細胞體積大、直徑約20~80μm,有豐富胞漿,內充滿交織成網狀或洋蔥皮樣條紋結構,有一個或數個偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈強陽性的苷脂包涵體。此外,在肝、脾、淋巴結中也可見到。  酶學檢查  

    關于溶酶體貯積癥的產前診斷介紹

      由于溶酶體貯積癥多數無有效的治療方法,這種患兒的出生無疑給社會和家庭帶來了沉重的經濟和精神負擔,特別是有些患兒發病早,病情進展快,存活期短。這樣的家庭就迫切需要再生育,但再生育又有很高的風險,如何避免風險,對他們進行必要的生育指導,成為溶酶體貯積癥患兒家屬的急迫需求。

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