老年人終末期肺炎的發病原因及發病機制
發病原因 終末期肺炎患者以老年人為多,隨著年齡的增大,其呼吸系統結構,功能及呼吸力學的退行性變,上呼吸道的加濕功能減退,排痰能力減退,特別是腦血管病,意識障礙的患者,吞咽反射及咳嗽反射的刺激閾均明顯升高,喉頭功能障礙,睡眠中易出現誤吸造成吸入性肺炎,鼻飼患者由胃管刺激引起嘔吐也可導致吸入性肺炎,故在終末期肺炎中,吸入性肺炎占有相當多的比例,也有一部分是由于機體免疫力低下,細菌從身體其他部分通過血行進入肺內,造成肺部感染,其中包括真菌。 老年終末期肺炎常因排痰能力減弱,或由于意識障礙,得不到滿意的痰標本,因而病原菌不明確的病例遠較一般肺炎多,一般來說免疫損害的相關因素與易感病原體存在一定的關系,由T細胞異常造成免疫損害的終末期患者易感染李斯特菌,分枝桿菌屬,奴卡菌屬,沙門菌(除傷寒外),軍團菌屬,真菌包括新型隱球菌,組織胞漿菌,毛霉菌,球孢子菌,病毒包括巨細胞病毒,帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒,寄生蟲包括卡氏肺孢子蟲,糞類圓......閱讀全文
老年人終末期肺炎的發病原因及發病機制
發病原因 終末期肺炎患者以老年人為多,隨著年齡的增大,其呼吸系統結構,功能及呼吸力學的退行性變,上呼吸道的加濕功能減退,排痰能力減退,特別是腦血管病,意識障礙的患者,吞咽反射及咳嗽反射的刺激閾均明顯升高,喉頭功能障礙,睡眠中易出現誤吸造成吸入性肺炎,鼻飼患者由胃管刺激引起嘔吐也可導致吸入性肺炎
老年人終末期肺炎的發病機制
人每天吸入的空氣在1萬升以上,其中可能含有大量微生物,一般情況下肺和呼吸道的防御機制可將這些致病因子排出,滅活和消除,但如吸入的病原微生物過多或過強或肺的防御功能減退就可能導致呼吸道炎癥的發生,老年人的肺與肺氣腫頗相似,胸廓硬度增加,呼吸肌力量減弱,故咳嗽效果減少,加之支氣管纖毛活動減退和無效腔
老年人終末期肺炎的發病原因
終末期肺炎患者以老年人為多,隨著年齡的增大,其呼吸系統結構,功能及呼吸力學的退行性變,上呼吸道的加濕功能減退,排痰能力減退,特別是腦血管病,意識障礙的患者,吞咽反射及咳嗽反射的刺激閾均明顯升高,喉頭功能障礙,睡眠中易出現誤吸造成吸入性肺炎,鼻飼患者由胃管刺激引起嘔吐也可導致吸入性肺炎,故在終末期
簡述老年人終末期肺炎的發病機制
人每天吸入的空氣在1萬升以上,其中可能含有大量微生物,一般情況下肺和呼吸道的防御機制可將這些致病因子排出、滅活和消除,但如吸入的病原微生物過多或過強或肺的防御功能減退就可能導致呼吸道炎癥的發生。老年人的肺與肺氣腫頗相似,胸廓硬度增加,呼吸肌力量減弱,故咳嗽效果減少,加之支氣管纖毛活動減退和無效腔
分析老年人終末期肺炎的發病原因
終末期肺炎患者以老年人為多。隨著年齡的增大,其呼吸系統結構、功能及呼吸力學的退行性變,上呼吸道的加濕功能減退,排痰能力減退,特別是腦血管病、意識障礙的患者,吞咽反射及咳嗽反射的刺激閾均明顯升高,喉頭功能障礙,睡眠中易出現誤吸造成吸入性肺炎。鼻飼患者由胃管刺激引起嘔吐也可導致吸入性肺炎。故在終末期
老年人高鉀血癥的發病原因及發病機制
發病原因 腎臟疾病仍是老年高鉀血癥的主要原因如急性少尿性腎衰竭慢性腎病合并飲食攝鉀過多活動性胃腸出血或存在低腎素性高醛固酮血癥(特別是糖尿病腎病)老年高鉀血癥亦常由藥物所引起主要有保鉀利尿劑非類固醇抗炎藥血管緊張素轉換酶抑制劑和β-腎上腺素能阻滯劑等此外尚可發生于代謝性酸中毒(如糖尿病酮癥酸中
布氏菌肺炎的發病原因及發病機制
發病原因 布氏菌屬由6個種20個生物型組成。主要的有羊布氏菌(Br.melitensis)能感染山羊,為1887年Bruce在馬耳他島患者脾臟內分離得到;牛布氏菌(Br.abortus)感染牛為1897年Bang從牛流產胎兒中分得;豬布氏菌(Br.suis)感染豬,為1914年Traum從豬流
斑疹傷寒立克次體肺炎的發病原因及發病機制
發病原因 流行性斑疹傷寒的病原體為普氏立克次體,呈微小雙球桿菌狀,長0.3~0.6μm,寬約0.3μm,通常寄生于病人的血管內皮細胞內和體虱的腸壁上皮細胞內,病原體對熱,紫外線和一般化學消毒劑極為敏感,56℃ 30min或37℃ 5~7h即被殺滅,對低溫,干燥有較強耐受力,-20℃以下可長期保
斑疹傷寒立克次體肺炎的發病原因及發病機制
發病原因 流行性斑疹傷寒的病原體為普氏立克次體,呈微小雙球桿菌狀,長0.3~0.6μm,寬約0.3μm,通常寄生于病人的血管內皮細胞內和體虱的腸壁上皮細胞內,病原體對熱,紫外線和一般化學消毒劑極為敏感,56℃ 30min或37℃ 5~7h即被殺滅,對低溫,干燥有較強耐受力,-20℃以下可長期保
鸚鵡熱衣原體肺炎的發病原因及發病機制
發病原因 病源為鸚鵡熱衣原體,鸚鵡為主要傳染源。本病可通過呼吸道傳染也可通過飛沫直接傳播或通過排泄物污染塵埃而間接傳染。 發病機制 受鸚鵡熱衣原體感染的鳥類通常累及腸道,病原體經糞便排出體外。鸚鵡熱衣原體對外界的抵抗力很強,在干燥的鳥糞中可存活數月。鳥-人的感染方式是氣溶膠呼吸道吸入。有報
老年人血栓性疾病的發病原因及發病機制
發病原因 1.血管內皮損傷 當機械、感染、免疫及血管自身病變等因素損傷血管內皮細胞時,通過止血機制可促使血栓形成。 2.血流異常 各種原因引起的全身或局部血流淤滯、血流緩慢是血栓形成的重要因素,以下機制參與了血栓形成:①紅細胞聚集成團,形成紅色血栓;②促進血小板與內皮的黏附及聚集、釋放反應;
老年人厭氧菌性肺炎的發病機制
厭氧菌進入肺部不一定會導致感染性病變。肺部厭氧菌感染也是微生物與機體兩種因素互相較量的結果。機體的防御能力為決定能否發生感染的主要因素,而厭氧菌的致病過程在導致感染中發揮重要作用。 1.機體的防御能力降低 (1)全身免疫機能下降:在一些慢性疾病患者,如糖尿病、肝硬化、腎臟疾病的終末階段,除易
腎癌的發病原因及發病機制
發病原因 腎癌的發病原因不明。可能的原因有: 1.吸煙:大量的前瞻性觀察發現吸煙與腎癌發病正相關。 2.肥胖和高血壓,高體重指數(BMI)和高血壓是與男性腎癌發病危險性升高相關的兩個獨立因素。 3.職業:有報道長期接觸金屬鎘、鉛的工人、報業印刷工人、焦炭工人、干洗業和石油化工產品工作者腎
腎癌的發病原因及發病機制
發病原因 腎癌的發病原因不明。可能的原因有: 1.吸煙:大量的前瞻性觀察發現吸煙與腎癌發病正相關。 2.肥胖和高血壓,高體重指數(BMI)和高血壓是與男性腎癌發病危險性升高相關的兩個獨立因素。 3.職業:有報道長期接觸金屬鎘、鉛的工人、報業印刷工人、焦炭工人、干洗業和石油化工產品工作者腎
登革熱的發病原因及發病機制
發病原因 登革熱由登革病毒感染引起,登革病毒屬B組蟲媒病毒,黃病毒科黃病毒屬(flavivirus)。病毒顆粒呈啞鈴狀(700×20--40nm)、棒狀或球形,球形直徑50nm。為單股正鏈RNA病毒,RNA分子量4.103kD。登革熱病毒核心為RNA與蛋白質組成的20面立體對稱的病毒顆粒,外層
老年人鈣化性瓣膜病的發病原因及發病機制
發病原因 Fulkerson和Nair等認為老年鈣化性瓣膜病與全身代謝紊亂,特別是鈣磷代謝紊亂無關,也與冠心病,類風濕或其他心臟炎性病變關系不明顯,綜合目前文獻關于該病的發生主要有以下幾種因素: ①骨質脫鈣,異位地沉積于瓣膜或瓣環,Sugihara等用人體模擬的計算機系統測定法結合超聲檢出的
簡述--老年人支原體肺炎的發病機制
支原體肺炎發病前2~3天直至病愈數周,皆可在呼吸道分泌物中發現肺炎支原體。肺炎支原體侵入肺泡后,通常存在于纖毛上皮之間,不侵入肺泡內,通過細胞膜上神經氨酸受體位點,吸附于宿主呼吸道上皮細胞表面,通過產生過氧化物,抑制纖毛活動與破壞上皮細胞,以及黏膜下細胞浸潤等變化。肺炎支原體所致的肺內和肺外器官
腎下垂的發病原因及發病機制
發病原因 腎下垂的發生可能與腎窩淺腎蒂長腎周脂肪減少腎周結締組織松弛腹壓增加(如慢性咳嗽便秘)或腹壓突然減少(如分娩)損傷(如由高處跌下或軀體受到劇烈震蕩)久坐久站等諸多因素有關可能是單個因素但大多是幾個因素共同作用的結果 發病機制 腎下垂可牽拉腎血管或使其扭曲從而造成腎血液供應障礙導致腎
立克次體痘的發病原因及發病機制
發病原因 小株立克次體屬于斑點熱立克次體群,其形態與其他斑點熱立克次體相同,培養特性亦頗相似。此種病原體能使雄豚鼠產生睪丸鞘膜炎致陰囊紅腫。小株立克次體有特異的顆粒性補體結合原。其可溶性抗原與斑疹傷寒立克次體抗體有部分交叉反應。 發病機制 本病由血紅異皮螨叮咬后,病菌侵入人體,先在局部淋巴
腦水腫的發病原因及發病機制
發病原因 1、顱腦損傷 各類顱腦損傷,直接或間接地造成腦挫裂傷都能引起腦水腫,并發顱內血腫,使局部腦組織受壓也可引起腦水腫。顱骨凹陷骨折,對腦組織產生壓迫,或者骨折片刺入腦組織直接致傷,在受累部位出現腦水腫,爆震傷氣浪沖擊胸部,或胸部直接直接受到擠壓,使上腔靜脈壓力急劇升高,壓力向顱內傳布沖擊
腸白塞病的發病原因及發病機制
發病原因 本病的病因尚不明確,有病毒,細菌,變態反應,自家免疫,社會環境因素等學說,從免疫角度上來看,本病患者縱隔充氣造影可見胸腺增大,病理組織學發現胸腺淋巴濾泡的百分率高達71%,在末梢血,中性白細胞的游走功能亢進,中性白細胞內溶酶體酶活性亢進,出現免疫復合體,抑制性T細胞缺乏。 發病機制
雙重輸尿管的發病原因及發病機制
發病原因 1.胚胎發生 胚胎第4周時,輸尿管芽迅速增長,其近端形成輸尿管,遠端被原始腎組織塊所包蓋,并且發育成腎盂,腎盞與集合管,如果輸尿管遠端的分支超過2支,則形成重復腎盂;如分支過早則形成不完全性雙重輸尿管,輸尿管呈Y形,此外,如在中腎管的下端生出另一輸尿管芽(或稱副輸尿管芽),它與正常的
EB病毒的發病原因及發病機制
發病原因 EBV呈球形,直徑180~200nm,基因組為DNA。屬于皰疹病毒屬,電鏡下其形態結構與其他皰疹病毒相似。EBV具有在體內外專一性地感染人類及某些靈長類B細胞的生物學特性。人是EBV感染的宿主,主要通過唾液傳播。無癥狀感染多發生在幼兒,根據血清學調查,中國3~5歲兒童EB病毒vca-
硬膜外血腫的發病原因及發病機制
硬膜外血腫主要以急性發生為主,占86%左右,有時并發其他類型血腫。多因頭部受過外力直接打擊,產生著力點處的顱骨變形或骨折,傷及血管所致,血腫一般發生在受力點及其附近,因此可根據骨折線通過腦膜血管和靜脈竇的部位來判斷血腫部位。損傷腦膜中動脈引致硬膜外血腫占3/4,其次是損傷靜脈竇、板障靜脈等而導致
韌帶骨化的發病原因及發病機制
發病原因 多數與脊柱的活動、負重可致組織退變有關。 發病機制 對脊椎黃韌帶骨化癥與脊椎黃韌帶鈣化癥究竟是同一種疾患,還是兩種不同的疾患,意見尚不統一;尤其是對發生于頸椎的病例。主張是兩種疾病者認為:前者多見于男性,除脊柱外,全身其他部位無骨化征,且易與硬膜及椎板粘連;而后者則多見于女性,全
瞼外翻的發病原因及發病機制
發病原因 1、痙攣性:由于眼瞼皮膚緊張,眶內容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣(下瞼的瞼板下緣)所致。見于青少年,特別是患泡性結角膜炎或高度眼球突出的患者。 2、老年性:僅見于下瞼,由于老年人的眼輪匝肌功能減弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛,使瞼緣不能緊貼眼球,終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻
老年人流行性感冒的發病原因及發病機制
發病原因 流感病毒(35%) 流感病毒分甲,乙,丙三型,通過飛沫傳播,流感病毒屬正黏病毒科,系RNA病毒,流感病毒與眾不同的是抗原性經常變化,尤其是甲型流感病毒的抗原性幾乎每年都有變化,變異病毒株引起的疾病在人群中很少有抵抗力,所以,流感幾乎每年都發生流行。 免疫力低下(20%) 老年人
老年人間質性肺炎的發病機制
ILD確切的發病機制尚未完全闡明,但不同病因的ILD改變都從肺泡炎開始,在發展和修復過程中導致肺纖維化的傾向有其共同之處,活化的巨噬細胞具有調整淋巴細胞的功能和分泌炎性介質如補體成分,前列腺素,膠原酶,彈性硬蛋白酶,中性蛋白酶,纖維蛋白溶酶活化劑,β葡萄糖醛酸酶,血管生成因子,成纖維細胞生長因子
小兒煙霧病的發病原因及發病機制
與其他腦血管疾病相鑒別,如顱內出血癥,腦血管栓塞等。 1.腦血管出血(cerebrovascular hemorrhage) 最常見于顱腦外傷,產傷,有時血小板減少性紫癜,再生障礙性貧血,血友病,白血病,腦腫瘤以及后天獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血,臨床起病急,出現驚厥,昏迷
小兒乳糜瀉的發病原因及發病機制
發病原因 1.致病因素 麥類中的麩質(俗稱面筋)是一種復合的植物蛋白,它可分解為4種蛋白質,即麥膠蛋白(gliadin),又稱醇溶麩蛋白。麥谷蛋白(glutenin)。白蛋白及球蛋白,其中麥膠蛋白是本病的致病因素。 2.與遺傳的關系 病兒一級親屬中本病患病率約為2%~3%,如作小腸黏膜活