關于小兒葉酸缺乏病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.血清葉酸含量 為反映近期膳食葉酸攝入情況的指標。血清葉酸正常值為11.3~36.3nmol/L(5~16ng/ml),血清葉酸<6.8nmol/L(3ng/ml)表示缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 為反映體內組織葉酸的儲備情況的指標。當紅細胞葉酸<318nmol/L(140ng/ml)時表明缺乏。 3.血漿同型半胱氨酸含量 當受試者維生素B6及維生素B12營養狀況適宜時,血漿同型半胱氨酸可作為反映葉酸狀況的敏感指標。葉酸缺乏者血中葉酸水平降低,而血漿同型半胱氨酸含量增高,一般以同型半胱氨酸含量>16μmol/L表示高于正常。其正常值為5~15μmol/L,當血漿同型半胱氨酸濃度升高,反應細胞內葉酸水平缺乏或依賴葉酸反應的功能受到損傷,但缺乏特異性,可以通過服用葉酸后血漿同型半胱氨酸濃度迅速下降以驗證。 二、其他輔助檢查: 1.骨髓檢查 大細胞性貧血,骨髓中出現特征性巨幼紅細胞。 2.放射學檢查 ......閱讀全文
關于小兒葉酸缺乏病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.血清葉酸含量 為反映近期膳食葉酸攝入情況的指標。血清葉酸正常值為11.3~36.3nmol/L(5~16ng/ml),血清葉酸<6.8nmol/L(3ng/ml)表示缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 為反映體內組織葉酸的儲備情況的指標。當紅細胞葉酸<318nmol/L(140
關于小兒葉酸缺乏病的基本介紹
葉酸(folic acid)是一種水溶性B族維生素,由于葉酸與出生缺陷、心血管疾病關系等的研究逐步深入,它已成為極其重要的微量營養素。在臨床上因葉酸缺乏引起的神經管畸形及巨幼紅細胞性貧血在我國的西北、華北和西南地區農村尚不少見,需加強防治工作。
關于小兒葉酸缺乏病的診斷介紹
1.血液疾病 須與溶血性貧血伴黃疸,紅血病、紅白血病、其他繼發性大細胞性貧血、并發缺鐵性貧血等相鑒別。 2.維生素B1缺乏 注意并發維生素B1缺乏而表現末梢神經癥狀,不典型病例易致誤診。 3.肝臟疾病 出現黃疸、食欲減退、食后腹脹等時,注意與肝臟疾病的鑒別。
關于小兒葉酸缺乏病的癥狀體征介紹
發病大多緩慢,主要表現為貧血,其次為消化道癥狀,如舌炎、胃炎等。 1.消化系統癥狀 舌痛、舌乳突萎縮、舌面光滑、舌質絳紅以及口角炎、口腔黏膜小潰瘍等。少數可出現黃疸。常見食欲減退、食后腹脹,常見腹瀉,也可有便秘,患兒逐漸消瘦,頭發黃、細、干、疏,肝脾腫大。 2.貧血 葉酸缺乏在嬰兒時會引起有
關于小兒葉酸缺乏病的病理病因介紹
1.攝入不足 母親在哺乳期少攝入富含葉酸的食物如肝、腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜等;單純母乳喂養未及時添加輔食;人工喂養不當及嚴重挑食、偏食的小兒易患此癥。葉酸不耐熱,經加熱后約50%~90%被破壞。 2.需要量增加 本病多見于6~18個月的嬰兒,生長發育迅速,對營養物質需要量相對增加,若未及時添
關于小兒葉酸缺乏病的預防護理介紹
1.防止孕婦、乳母葉酸缺乏 重視孕前、孕早期及乳母葉酸的供給,我國育齡婦女膳食葉酸攝入量平均266μg/d,如減去烹調損失,估計攝入量不足200μg/d。經研究證實,婦女于孕前1個月~孕早期3個月內每天增補400μg葉酸預防初發,可有效地降低我國出生缺陷高危人群中,神經管畸形的發病率,降低效果到
用藥治療小兒葉酸缺乏病的介紹
1.一般治療 加強護理,選擇易消化、富有蛋白質、葉酸等的食物。治療同時存在的其他疾病。 2.補充葉酸 每天口服葉酸5~15mg,維生素C 300mg,后者加強前者的作用。治療1~2天,食欲精神即改善,網織紅細胞逐漸上升,至4~7天達高峰,于2~6周后恢復正常。葉酸的療程常需數月,即用至體內年老
關于小兒煙酸缺乏病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.胃酸分析 往往顯示胃酸缺乏。 2.尿煙酸代謝產物下降 尿中煙酸正常代謝產物N-甲基煙酰胺與二吡啶酮明顯降低,后者更為敏感,于臨床癥狀出現前已有下降。 3.體內煙酸儲備缺乏 紅細胞內輔酶I(NAD)含量減低,反映煙酸體內儲備已缺乏。紅細胞NAD和NADP(輔酶Ⅱ)比值<
概述小兒葉酸缺乏病的發病機制
葉酸是一組由蝶酸與谷氨酸結合而成,化學名稱為蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid)的一類化合物的統稱。食物中多以多谷氨酸葉酸的形式存在,在腸道經葉酸結合酶水解為單谷氨酸葉酸而被腸黏膜吸收,經甲基化和還原作用,形成甲基四氫葉酸等多種活性形式發揮生理作用。肝臟是葉酸的主要儲存部位,占
葉酸缺乏神經病的檢查
1.血清葉酸含量 反映近期膳食葉酸攝入情況,小于6.8nmol/L(3ng/ml)為缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 反映體內葉酸儲存情況,小于318nmol/L(140ng/ml)為缺乏。 3.組氨酸負荷試驗 在口服組氨酸負荷劑量8h或24h后,尿中亞胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指標特異性差,應
關于小兒維生素C缺乏病的檢查方法介紹
實驗室檢查: 體內維生素C營養水平評定: 1.血漿維生素C含量 正常值0.5%~1.4mg%,患兒低于此值。 2.24h維生素C定量 正常值20~40mg,患兒低于20mg。 3.維生素C負荷試驗 口服500mg維生素C后,4h尿液中排出量>3mg為正常,1~3mg為不足,<1mg為缺乏
關于小兒碘缺乏病的介紹
癥狀:兒童精神運動發育異常 智力發育遲緩 性發育慢 斜視性弱視 粘液性水腫 甲狀腺腫大 檢查:必需微量元素檢測 碘是人體不可缺少的一種營養素,當攝入不足時,機體會出現一系列的障礙。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由于自然環境缺碘而對人體所造成的損害,可表現出各
關于小兒維生素B2缺乏病的檢查方法介紹
實驗室檢查: 1.血和尿核黃素濃度測定 血核黃含量和24h尿排泄核黃素量測定,正常人血液內含核黃素50μg,24h內尿排泄量為0.5~1.0mg,核黃素缺乏時血液水平和尿排泄量減低。但直接測血及尿中核黃素濃度或排出量不能真實反映體內核黃素缺乏情況。 2.細胞中維生素B2含量測定 細胞中維生素
關于小兒晚發性維生素K缺乏病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.凝血功能檢查 血小板、出血時間均正常。凝血酶原時間延長,多數延長至正常對照的2倍以上,輕度維生素K缺乏只有凝血酶原時間延長,臨床無出血傾向。陶土部分凝血活酶時間延長,及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子活性明顯降低,第Ⅶ因子首先降至最低,第Ⅶ因子減低后凝血酶原水平即下降,但較緩慢
葉酸缺乏神經病的檢查及診斷
檢查 1.血清葉酸含量 反映近期膳食葉酸攝入情況,小于6.8nmol/L(3ng/ml)為缺乏。 2.紅細胞葉酸含量 反映體內葉酸儲存情況,小于318nmol/L(140ng/ml)為缺乏。 3.組氨酸負荷試驗 在口服組氨酸負荷劑量8h或24h后,尿中亞胺甲基谷氨酸排出量增加,但此指標特異
關于小兒碘缺乏病的癥狀介紹
碘缺乏病的臨床表現取決于缺碘的程度,缺碘時機體所處發育時期,以及機體對缺碘的反應性或對缺碘的代償適應能力。如碘缺乏發生在胚胎腦組織發育的關鍵時期(從妊娠開始至出生后2歲),則主要影響智力發育,并有身體發育及性發育障礙,即為克汀病。如碘缺乏是在兒童期,即可發生甲狀腺腫。 地方性甲狀腺功能減退癥可
關于小兒維生素A缺乏病的其他輔助檢查介紹
1.視覺暗適應功能測定 最早期的變化視桿細胞功能障礙,可用暗適應測量法、視桿細胞暗點測量法或視網膜電流描記法來檢測,這些檢測方法需要病人的合作。 維生素A缺乏癥患者的暗適應能力比正常人差,但是其他因素也可引起暗適應能力降低,如視神經萎縮,色素性視網膜炎,睡眠不足等。 2.眼結膜角質上
關于小兒腹瀉病的檢查方法介紹
一、小兒腹瀉病的實驗室檢查: 1、小兒腹瀉病的糞便常規檢查:大便顯微鏡檢查,注意有無膿細胞、白細胞、紅細胞與吞噬細胞,還應注意有無蟲卵、寄生蟲、真菌孢子和菌絲。有時需反復幾次才有意義,有助于腹瀉病的病因和病原學診斷。 2、小兒腹瀉病的大便培養:對確定腹瀉病原有重要意義。1次糞便培養陽性率較低
葉酸缺乏神經病的常見癥狀及檢查
常見癥狀 1.葉酸缺乏較嚴重者并發神經系統損害的表現 (1)小腦與脊髓損害:葉酸缺乏可出現明顯的眼球震顫,共濟失調等小腦損害的癥狀,脊髓損害時出現四肢無力及深感覺喪失,閉目難立,體格檢查腱反射亢進及巴賓斯基征陽性等亞急性脊髓聯合變性的表現。 (2)周圍神經病:葉酸缺乏時周圍神經病變的特點為
關于小兒煙酸缺乏病的基本介紹
煙酸缺乏病(nicotinic acid deficiency)又名癩皮病,或稱倍拉格病(pellagra,系意大利譯名,意思是粗皮)。是由于體內缺乏煙酸(通稱維生素P-P)或煙酰胺時,出現以皮疹、消化系及神經系為主要表現的疾病。我國古代稱為黍癩。早在十八世紀,對該病的臨床表現就有比較詳細的描述
關于小兒維生素A缺乏病的實驗室檢查介紹
1.血清維生素A水平測定 是評價維生素A營養狀況的常用指標,也是最可靠的指標。除有維生素A攝入量不足的病史外,在臨床前期尚無維生素A耗盡跡象,而肝貯存已枯竭時,血漿視黃醇水平下降。 正常空腹時血漿維生素A正常范圍為20~80μg/dl(0.70~2.8μmol/L);10~19μg/dl(0.
關于小兒維生素B1缺乏病的檢查介紹
一、實驗室檢查: 評價硫胺素的營養狀況,可通過測定硫胺素負荷前后尿硫胺素排泄量,血清硫胺素水平、紅細胞轉酮醇酶(ETK)活性及空腹一次測定尿液中硫胺素/肌酐比率等實驗室檢查進行評價。 1.硫胺素負荷試驗 攝入過多的維生素B1會從尿中排出,故可利用測定尿中的維生素B1來估計體內維生素B1的狀態
關于葉酸缺乏癥的基本介紹
葉酸缺乏癥是由于體內葉酸不足所導致的皮膚發生色素沉著、巨幼紅細胞性貧血、口腔炎及脂溢性皮炎樣皮損等一系列臨床表現的營養缺乏病。孕婦、哺乳期女性、青春期和嬰兒等都是此病的高危人群。
葉酸缺乏神經病的病因
治療藥物干擾葉酸代謝(10%): 如抗驚厥藥,磺胺嘧啶在部分人群中可引起葉酸吸收障礙,甲氨蝶呤等抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能轉化成有生物活性的四氫葉酸,口服避孕藥,氟尿嘧啶,阿糖胞苷,異煙肼,乙胺嘧啶,環絲氨酸等藥物可影響葉酸的吸收和代謝,乙醇也影響葉酸代謝。 需要量增加引起相對缺乏(
葉酸缺乏神經病的概述
葉酸缺乏癥是指由于葉酸攝入不足或吸收不良引起的以巨幼紅細胞性貧血為特征的臨床綜合征。 葉酸(folic acid)是一種脂溶性維生素,在蔬菜,酵母、肝、腎,乳肉等食物中含量豐富,但烹調后易破壞。葉酸為一種抗貧血因子。人類缺乏后可引起類似惡性貧血現象,當葉酸缺乏時,DNA合成障礙,從而使迅速分裂的
關于小兒血清病的檢查方法介紹
1、實驗室檢查: 白細胞總數增多,常伴有嗜酸細胞增高,血沉增快,常可見明顯的血小板減少,輕度蛋白尿、血紅蛋白尿及顯微鏡下血尿。血清補體下降,由馬血清蛋白引起的血清病,可在血清中發現抗馬血清蛋白的特異性抗體,如IgG、M、E、A。病變皮膚的直接免疫熒光可發現IgM、IgA、IgE或C3的沉積。
關于小兒維生素A缺乏病的預后介紹
及時補充維生素A,療效迅速而有效,預后良好,夜盲癥可于治療后數小時內明顯好轉,干眼及角膜混濁于2~3天后明顯改善。但角膜壞死、虹膜脫出,已至失明者,效果不佳。皮膚角化丘疹要在治療1~2個月后才恢復。嚴重維生素A缺乏的兒童,常為嚴重營養不良的患兒,病死率為50%或以上。維生素A缺乏后果的嚴重性和年
關于葉酸缺乏癥的鑒別診斷介紹
1.里爾黑變病 里爾黑變病多見于中年婦女,好發于顏面、頸、前臂、手背等暴露部位,為片狀灰褐色色素斑,無舌炎或唇炎等黏膜損害,不發生巨幼紅細胞性貧血。 2.剝脫性唇炎 剝脫性唇炎表現為口唇部紅腫疼痛、干燥、裂隙或潰瘍,無皮膚色素沉著。 3.脂溢性皮炎 葉酸缺乏癥有皮膚色素沉著,并可伴唇炎
葉酸缺乏神經病的鑒別診斷
在臨床上對病因不明的多發性周圍神經病,小腦及脊髓病,精神遲鈍及癡呆,有器質性精神障礙和長期服用抗癲癇藥物者,嬰幼兒出現不明原因的精神,神經系統癥狀時,測定血清葉酸有助于鑒別診斷。
葉酸缺乏神經病的發病機制
葉酸缺乏并發神經損害的發病原理,目前認為在神經元的代謝中,葉酸發揮了很大的作用,由于葉酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的輔酶,在中樞神經系統內,葉酸缺乏或其代謝發生紊亂都可使RNA合成障礙,而RNA對蛋白合成具有重要作用,中樞神經系統蛋白合成速度快,由于神經元需要豐富的能量以及遞質,致使神經元