霍亂樣綜合征的發病機理
人體存在非特異性免疫,以抵擋霍亂弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量飲水、大量進食使胃酸稀釋均降低對霍亂弧菌的抵抗。但正常入食入霍亂弧菌量超過108-9,均可發病。 人體的其他屏障如腸道動力、腸腔粘液、酶及膽鹽等,霍亂弧菌卻可以適應。霍亂弧菌通過鞭毛活動、粘蛋白溶解酶、粘附素以及細菌的化學趨化作用等,使弧菌能成功地粘附于腸粘膜上皮細胞,但不侵入細胞,繼續繁殖,繼而腸毒素起重要作用。 霍亂腸毒素有A、B兩個亞單位,具有毒素活性的亞單位A又可分為由二硫化物聯結的A1和A2兩個多肽,分子量分別為23~24kD和5~6kD.亞單位B有5個部分,每個分子量為11.6kD,可各自與腸粘膜上皮細胞刷緣細胞膜的受體(Gm1神經節苷脂)結合。亞單位B與腸粘膜細胞結合后,亞單位A與毒素整個分子脫離,并移行至細胞膜內側,其A1部分被釋放至胞液內,激活腺苷環酶,后者使三磷酸腺苷變成環磷酸腺苷。大量的環磷酸腺苷積聚在粘膜細胞內,發......閱讀全文
霍亂樣綜合征的發病機理
人體存在非特異性免疫,以抵擋霍亂弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量飲水、大量進食使胃酸稀釋均降低對霍亂弧菌的抵抗。但正常入食入霍亂弧菌量超過108-9,均可發病。 人體的其他屏障如腸道動力、腸腔粘液、酶及膽鹽等,霍亂弧菌卻可以適應。霍亂弧菌通過鞭毛活動、粘蛋白溶解酶、粘附素以
霍亂樣綜合征的發病機理
人體存在非特異性免疫,以抵擋霍亂弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量飲水、大量進食使胃酸稀釋均降低對霍亂弧菌的抵抗。但正常入食入霍亂弧菌量超過108-9,均可發病。 人體的其他屏障如腸道動力、腸腔粘液、酶及膽鹽等,霍亂弧菌卻可以適應。霍亂弧菌通過鞭毛活動、粘蛋白溶解酶、粘附素以
霍亂樣綜合征的發病機理及臨床表現
發病機理 人體存在非特異性免疫,以抵擋霍亂弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量飲水、大量進食使胃酸稀釋均降低對霍亂弧菌的抵抗。但正常入食入霍亂弧菌量超過108-9,均可發病。 人體的其他屏障如腸道動力、腸腔粘液、酶及膽鹽等,霍亂弧菌卻可以適應。霍亂弧菌通過鞭毛活動、粘蛋白溶解
霍亂樣綜合征的病原學及發病機理
病原學 1.形態染色 霍亂弧菌革蘭染色陰性,菌體長1.5-2.0μm,寬0.3-0.4μm,彎曲如逗點狀,有一根極端鞭毛,其長度為菌體的4~5倍。 該菌運動活潑,在暗視野懸液中可見穿梭運動,糞便可用于直接涂片檢查。 2.培養特性 霍亂弧菌在堿性(pH8.8-9.0)肉湯或蛋白胨水中繁殖
霍亂樣綜合征的概述
霍亂樣(Janbon)綜合征,(cholera)是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病,臨床表現輕重不一,典型病例病情嚴重,有劇烈吐瀉、脫水、微循環衰竭、代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭等。治療不及時常易死亡,屬甲類傳染病。過去將古典生物型(classical biotype)霍亂弧菌所致的感染稱為霍亂,
霍亂樣綜合征的分類
WHO腹瀉控制中心將霍亂弧菌分為三群。 01群霍亂弧菌:包括古典生物型霍亂弧菌(vibrio cholerde)和埃爾托生物型(vibrio cholerde EL-Tor biotype)。01群的特異抗原有A、B、C三種,其中A抗原為01群所共有,A抗原與其他B與C抗原結合則可分為三型,即
霍亂樣綜合征的檢查
1.實驗室檢查:周圍白細胞增多,以中性粒細胞為主。 2.內鏡檢查:及時進行內鏡檢查,不僅可以早期明確診斷,還能了解病變的范圍和程度。輕者可見粘膜充血水腫,血管紋理不清:稍重者可見粘膜散在淺表糜爛,假膜斑點樣分布,周邊充血;嚴重者可見假膜斑片狀或地圖狀。 3.X線檢查:腹部平片,鋇劑灌腸檢查。
霍亂樣綜合征的概述
霍亂樣(Janbon)綜合征,(cholera)是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病,臨床表現輕重不一,典型病例病情嚴重,有劇烈吐瀉、脫水、微循環衰竭、代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭等。治療不及時常易死亡,屬甲類傳染病。過去將古典生物型(classical biotype)霍亂弧菌所致的感染稱為霍亂,
霍亂樣綜合征的診斷
(一)診斷標準 具有下列之一者,可診斷為霍亂樣綜合征。 1.有腹瀉癥狀,糞便培養霍亂弧菌陽性。 2.霍亂樣綜合征流行期間,在疫區內有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現嚴重脫水,循環衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養未發現霍亂弧菌,但并無奉承舞廳中查者。如有條件可作雙份血清凝集素試驗,滴度4倍上
霍亂樣綜合征的抗原結構
霍亂弧菌有耐熱的菌體(O)抗原和不耐熱的鞭毛(H)抗原。H抗原為霍亂弧菌屬所共有;O抗原有群特異性和型特異性兩種抗原,是霍亂弧菌分群和分型的基礎。群的特異性抗原可達100余種。
治療霍亂樣綜合征的概述
1.立即中止所有抗菌藥物 2.支持療法及抗休克可輸入血漿、白蛋白或全血,及時靜脈補充足量液體和鉀鹽等。補液量根據失水程度決定,或口服葡萄糖鹽水補償氯化鈉的丟失,糾正電解質失平衡及代謝性酸中毒。如有低血壓可在補充血容量基礎上使用血管活性藥物。 3.滅滴靈滅滴靈是本病的優選治療藥物,一般用法是每
霍亂樣綜合征的生化反應
01群霍亂弧菌和非典型01群霍亂弧菌均能發酵蔗糖和甘露糖,不發酵阿拉伯糖。非01群霍亂弧菌對蔗糖和甘露糖發酵情況各不相同。此外埃爾托生物型能分解葡萄糖產生乙酰甲基甲醇(即VP試驗)。0139型能發酵葡萄糖、麥芽糖、蔗糖和甘露糖,產酸不產氣,不發酵肌醇和阿拉伯糖。
關于霍亂樣綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 周圍白細胞計數增多,以中性粒細胞為主。有低白蛋白血癥、電解質失平衡或酸堿平衡失調。糞便細菌在特殊條件下培養,多數病例可發現有難辨梭狀芽孢桿菌生長。糞內細胞毒素檢測有確診價值,將患者糞的濾液稀釋不同的倍數,置組織培養液中觀察細胞毒作用,1∶100以上有診斷意義。污泥梭狀芽孢桿菌抗
霍亂樣綜合征的病原學
1.形態染色 霍亂弧菌革蘭染色陰性,菌體長1.5-2.0μm,寬0.3-0.4μm,彎曲如逗點狀,有一根極端鞭毛,其長度為菌體的4~5倍。 該菌運動活潑,在暗視野懸液中可見穿梭運動,糞便可用于直接涂片檢查。 2.培養特性 霍亂弧菌在堿性(pH8.8-9.0)肉湯或蛋白胨水中繁殖迅速,表面
霍亂樣綜合征的疾病診斷
(一)診斷標準 具有下列之一者,可診斷為霍亂樣綜合征。 1.有腹瀉癥狀,糞便培養霍亂弧菌陽性。 2.霍亂樣綜合征流行期間,在疫區內有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現嚴重脫水,循環衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養未發現霍亂弧菌,但并無奉承舞廳中查者。如有條件可作雙份血清凝集素試驗,滴度4倍上
霍亂樣綜合征的臨床表現
本征主要有腹瀉,多為水樣瀉,有粘液,嚴重者每日排便量可達4000ml,部分患者排出特征性偽膜。腹瀉與用藥劑量及時間長短無關。可有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并常有發熱、心動過速,甚至脫水、休克、酸中毒、譫妄等毒血癥癥狀 主要根據臨床癥狀和X線造影檢查為“鵝征”進行診斷,其他輔助檢查有:肛門測
霍亂樣綜合征的臨床表現
本征主要有腹瀉,多為水樣瀉,有粘液,嚴重者每日排便量可達4000ml,部分患者排出特征性偽膜。腹瀉與用藥劑量及時間長短無關。可有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并常有發熱、心動過速,甚至脫水、休克、酸中毒、譫妄等毒血癥癥狀 主要根據臨床癥狀和X線造影檢查為“鵝征”進行診斷,其他輔助檢查有:肛門測
關于霍亂樣綜合征的基本介紹
霍亂樣綜合征多稱為偽膜性腸炎,是主要發生于結腸的急性黏膜壞死性炎癥,并覆有偽膜。此病常見于應用抗生素治療之后,故為醫源性并發癥。現已證實是由難辨梭狀芽孢桿菌的毒素引起,病情嚴重者可以致死。 現認為本征由難辨梭狀芽胞桿菌感染所致,對于某些重病患者,外傷、手術、應激及服用廣譜抗生素可誘發本征。難辨
霍亂樣綜合征的病原學
1.形態染色 霍亂弧菌革蘭染色陰性,菌體長1.5-2.0μm,寬0.3-0.4μm,彎曲如逗點狀,有一根極端鞭毛,其長度為菌體的4~5倍。 該菌運動活潑,在暗視野懸液中可見穿梭運動,糞便可用于直接涂片檢查。 2.培養特性 霍亂弧菌在堿性(pH8.8-9.0)肉湯或蛋白胨水中繁殖迅速,表面
關于霍亂樣綜合征的診斷介紹
1、診斷 在使用抗生素期間或停用抗生素后短期內,特別是在應用林可霉素、氯林可霉素后,突然出現無紅細胞的黏液腹瀉;或腹部手術后病情反而惡化,并出現腹瀉時,應想到本病。通過乙狀結腸鏡檢查,見到偽膜及糞中細胞毒素測定陽性可迅速獲得診斷。根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查可以確診。 2、鑒別診斷 需與
概述霍亂樣綜合征的臨床表現
發熱,惡心,腹痛,腹脹,大量腹瀉,腹瀉物呈綠色海水樣或黃色蛋花樣稀便,脫落的偽膜;腹瀉后腹脹減輕,脈搏增快,血壓下降,呼吸急促,脫水征象,精神錯亂,腹部壓痛,腹肌緊張,腸脹氣及腸鳴音減弱。 本病發病年齡多在50~59歲組,女性稍多于男性,起病大多急驟,病情輕者僅有輕度腹瀉,重者可呈暴發型,病情
霍亂樣綜合征的臨床表現及診斷
臨床表現 本征主要有腹瀉,多為水樣瀉,有粘液,嚴重者每日排便量可達4000ml,部分患者排出特征性偽膜。腹瀉與用藥劑量及時間長短無關。可有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并常有發熱、心動過速,甚至脫水、休克、酸中毒、譫妄等毒血癥癥狀 主要根據臨床癥狀和X線造影檢查為“鵝征”進行診斷,其他輔助檢
胸廓出口綜合征的發病機理
胸廓上口上界為鎖骨,下界為第1肋骨,前方為肋鎖韌帶,后方為中斜角肌。上述肋鎖間隙又被前斜角肌分為前、后兩個部分。鎖骨下靜脈位于前斜角肌的前方與鎖骨下肌之間;鎖骨下動脈及臂叢神經則位于前斜角肌后方與中斜角肌之間。
簡述Kanagener綜合征的發病機理
(一)發病原因 病因可能為隱性或顯性遺傳,亦有人認為不屬于遺傳病。 (二)發病機制 內臟轉位可能為Kanagener綜合征主導性的病理變化,其他各種變化隨之發展。由于黏液纖毛運輸功能障礙,分泌物和細菌潴留,導致長期的慢性感染,形成了支氣管擴張和副鼻竇炎的病理學基礎。
胸廓出口綜合征的發病機理
胸廓上口上界為鎖骨,下界為第1肋骨,前方為肋鎖韌帶,后方為中斜角肌。上述肋鎖間隙又被前斜角肌分為前、后兩個部分。鎖骨下靜脈位于前斜角肌的前方與鎖骨下肌之間;鎖骨下動脈及臂叢神經則位于前斜角肌后方與中斜角肌之間。
pomes綜合征的病因及發病機理
本病的病因及發病機理尚不甚清楚,可能與腫瘤、代謝紊亂或免疫反應異常有關。患者常有多發性骨髓瘤,骨髓穿刺常見到有漿細胞增生;扁平骨X線像可見到骨質破壞;尿本-周蛋白陽性。有的學者認為即使這些檢查結果為陰性,最后仍以骨髓瘤或骨髓漿細胞增生者居多。本病預后不佳。
霍亂弧菌的發病機制
正常胃酸可殺滅霍亂弧菌,當胃酸分泌缺乏或低下,或入侵的霍亂弧菌數量較多,未被殺滅的弧菌就進入小腸,在堿性腸液內迅速繁殖,并通過粘液對細菌的趨化吸引作用、細菌鞭毛活動及弧菌粘蛋白溶解酶和粘附素等的作用,粘附于小腸粘膜的上皮細胞表面,并在此大量繁殖。 此菌產生強烈的外毒素,即霍亂腸毒素,由A亞單位
瘡樣綜合征的發病機制
藥物總劑量過大也可能是一個致病因素。目前可將各種藥物引起本綜合征的機制分為4類: 1.個體對藥物具有過敏性 以肼屈嗪為例發現病人對該藥物可發生變態反應,也就是能從病人的體內證明有循環的抗體,將病人的淋巴細胞在體外試驗中可因加入肼屈嗪而增殖當藥物代謝延緩時機體內環境接觸藥物的時間必然延長,更容易
簡述皺梅腹綜合征的發病機理
一、發病機理 (一)發病原因 該病征病因未明,可能是胚胎第6-10周時中胚層腹壁和泌尿系肌肉發育中止所引起或純粹由于巨膀胱的存在使腹壁機械性嘭脹引起,而膀胱塞滿于整個盆腔,把睪丸推向上方后形成隱睪。也有人認為前列腺發育不良和胎兒腹水是引起該病的主要因素。 (二)發病機制 引起腹肌缺失的原
簡述皺梅腹綜合征的發病機理
一、發病機理 (一)發病原因 該病征病因未明,可能是胚胎第6-10周時中胚層腹壁和泌尿系肌肉發育中止所引起或純粹由于巨膀胱的存在使腹壁機械性嘭脹引起,而膀胱塞滿于整個盆腔,把睪丸推向上方后形成隱睪。也有人認為前列腺發育不良和胎兒腹水是引起該病的主要因素。 (二)發病機制 引起腹肌缺失的原