關于小兒金黃色葡萄球菌肺炎的鑒別診斷介紹
金葡菌肺炎須與下列疾病相鑒別:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或肺炎桿菌肺炎,原發性肺結核伴空洞形成或干酪性肺炎,氣管異物繼發肺膿腫及橫膈疝等。X線上表現的特點,如肺膿腫、大皰性肺氣腫及膿胸或膿氣胸等存在都可作為金葡肺炎診斷的根據;但須與其他細菌性肺炎所引起的膿胸及膿氣胸鑒別。......閱讀全文
關于小兒金黃色葡萄球菌肺炎的鑒別診斷介紹
金葡菌肺炎須與下列疾病相鑒別:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或肺炎桿菌肺炎,原發性肺結核伴空洞形成或干酪性肺炎,氣管異物繼發肺膿腫及橫膈疝等。X線上表現的特點,如肺膿腫、大皰性肺氣腫及膿胸或膿氣胸等存在都可作為金葡肺炎診斷的根據;但須與其他細菌性肺炎所引起的膿胸及膿氣胸鑒別。
如何診斷小兒金黃色葡萄球菌肺炎?
根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查可以診斷。早期金黃色葡萄球菌肺炎常不易識別。起病急,肺炎癥狀迅速發展時可考慮本病。如近期有上呼吸道感染、皮膚小癤腫或乳母患乳腺炎的病史,可以協助診斷。
關于小兒金黃色葡萄球菌肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞計數一般超過15×10~30×10/L,中性粒細胞計數增高,白細胞內可出現中毒顆粒。半數幼嬰可減低到5×10/L以下,而中性粒細胞百分比仍較高。白細胞計數減低多示預后嚴重。C反應蛋白增高。對氣管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液進行細菌培養陽性者有診斷意義。 2.X線檢查
小兒金黃色葡萄球菌肺炎的相關介紹
金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌所致的肺炎。本病大多并發于葡萄球菌敗血癥,是兒科臨床常見的細菌性肺炎之一,病情重易發生并發癥。多見于幼嬰及新生兒,年長兒也可發生。全年均可發病,以冬春季為多。由于耐藥菌株的出現,治療亦較為困難。
關于小兒金黃色葡萄球菌肺炎的預后和預防介紹
一、預后 并發金葡菌腦膜炎和心包炎或嬰兒張力性氣胸則預后嚴重。病死率高達10%~20%。并發癥如膿胸、膿氣胸預后較好,治愈者長期隨訪無后遺肺功能障礙。體弱兒及新生兒預后較差。 二、預防 1.增強體質,提高自身的免疫力,是預防肺炎的有效途徑。 2.肺炎球菌疫苗保護期可達5年以上,疫苗接種后
關于小兒金黃色葡萄球菌肺炎的病因分析
在兒童,尤其是新生兒免疫功能不全是金黃色葡萄球菌感染的重要易感因素。國外研究表明,體重過小及胎齡不足是敗血癥的2個高危因素,而且凝固酶陰性的葡萄球菌在新生兒血培養中不容忽視,病原菌由人體體表或黏膜進入體內,由于上述毒素和酶的作用,使其不易被殺滅,并隨血循環播散至全身,肺臟極易被累及,尚可有其他遷
治療小兒金黃色葡萄球菌肺炎的相關介紹
1.抗生素治療 青霉素酶、青霉素類,如苯唑西林,無并發癥者療程為2~3周,有肺膿腫或膿胸并發癥者治療4~6周,繼發心內膜炎者療程為6周或6周以上。抗甲氧西林金黃色葡萄菌(MRSA)肺炎,首選糖膚類抗生素如萬古霉素或去甲萬古霉素治療:前者l0mg/kg,6小時靜滴一次;或20mg/kg,每12小
關于小兒真菌性肺炎的鑒別診斷介紹
肺部真菌病的臨床及X線表現多無特異性,易與肺部常見疾病如肺結核、肺炎、寄生蟲病、肺腫瘤、慢性支氣管炎等混淆。氣道侵襲性曲霉菌病沒有特異性、類似于細菌性、支原體性、病毒性支氣管炎或支氣管肺炎,應予鑒別。
關于金黃色葡萄球菌肺炎的病理改變介紹
金黃色葡萄球菌所致的原發性支氣管肺炎,以廣泛的出血性壞死、多發性小膿腫為其特點。肺臟的胸膜表面覆蓋著一層較厚的纖維素性膿性分泌物。膿腫中有金黃色葡萄球菌、白細胞、紅細胞及壞死的組織碎片。胸膜下小膿腫破裂,則形成膿胸或膿氣胸。有時可侵蝕支氣管形成支氣管胸膜瘺。若繼發于敗血癥之后,則除肺膿腫外,其它
關于金黃色葡萄球菌肺炎的簡介
為體內局部金黃色葡萄球菌感染灶經血液播散而致肺部感染。病理改變以廣泛出現血壞死多發性小膿腫為其特點。臨床表現比較嚴重,多見于1歲以內 小嬰兒,在呼吸道感染和皮膚感染后突然高熱不退,年長兒持續高熱,新生兒低熱或無熱甚至體溫不升。起病急、呼吸道癥狀出現早,肺炎進展迅速、皮膚花紋,有麻疹樣、猩紅樣皮疹
關于小兒卡肺囊蟲肺炎的鑒別診斷介紹
本病需與細菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎,AIDS及淋巴細胞性間質性肺炎(LIP)相鑒別。其中尤以LIP與本病均易發生于AIDS患兒而更難鑒別,但LIP多呈慢性,以咳及肺部干啰音為主,有全身淋巴結增大及唾液腺增大,肺活檢病理以成熟淋巴細胞廣泛肺間質浸潤為特點。
簡述小兒金黃色葡萄球菌肺炎的并發癥
重癥可能導致死亡的并發癥為進展性肺炎,有時伴有呼吸窘迫綜合征和/或膿毒性休克。胸部X線檢查可發現約25%的患兒有胸膜滲出,少部分有膿胸。有些病例產生病變鄰近部位的感染(如膿胸或化膿性心包炎)。菌血癥可造成肺以外的感染病灶,包括膿毒性關節炎,心內膜炎,腦膜炎及腹水。
簡述小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現
早期金黃色葡萄球菌肺炎常不易被識別,起病急,肺炎癥狀迅速發展可考慮本病,如近期有上呼吸道感染,皮膚小癤腫或乳母患乳腺炎的病史,可以協助診斷。 金黃色葡萄球菌肺炎常見于1歲以下的幼嬰。在出現1~2天上呼吸道感染或皮膚小膿皰數日至1周以后,突然出現高熱。年長兒大多有弛張性高熱,但新生兒則可低熱或無
金黃色葡萄球菌肺炎概述
肺表面暴露在許多傳染物中,如果呼吸道的防御機能減弱,就易感染發生細菌肺炎。肺的防御功能有會厭反射,可防止受感染的分泌物的吸入;纖毛運動,用來清除帶有微生物的呼吸道上皮細胞;咳嗽反射,使異物和下呼吸道粘液(附著空氣傳播中的微生物)排出;淋巴管,引流終末支氣管和細支氣管內容物;吞噬細胞,清除肺泡微生
關于金黃色葡萄球菌肺炎的病因學分析
金黃色葡萄球菌肺炎(staphylococcusaureuspneumonia)是由金黃色葡萄球菌(一般為凝固酶陽性)所致的肺炎。由于濫用抗生素的結果,抗藥性金黃色葡萄球菌的菌株明顯增加,金黃色葡萄球菌感染也見增多。本病大多并發于葡萄球菌敗血癥,多見于幼嬰及新生兒,年長兒也可發生。以冬、春兩季上
關于小兒慢性肺炎的鑒別診斷和并發癥介紹
1、鑒別診斷 要特別注意與結核病鑒別,反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史,以及排出膿樣痰等,多見于慢性肺炎,結核菌素試驗和X線檢查,肺門及氣管旁淋巴結腫大,可協助診斷。 2、并發癥 肺氣腫、肺功能不全、肺源性心臟病和肝功能障礙,以及貧血等。
關于小兒特發性間質性肺炎的鑒別診斷介紹
1.繼發性的間質性肺疾病 病毒感染如CMV、EBV、腺病毒感染均可導致間質性肺炎,但病毒感染均有感染的癥狀和體征,如發熱、肝脾淋巴結的腫大,及血清病毒學的證據。結締組織疾病也可導致間質性肺炎的表現,但多根據其全身表現如多個臟器受累、關節的癥狀,及自身抗體和ANCA(抗中性粒細胞細胞質抗體)陽性
關于金黃色葡萄球菌性腸炎的檢查及診斷介紹
檢查 挑選大便粘液部分涂片,在顯微鏡下檢查可見大量膿細胞,如經革蘭氏染色,顯微鏡檢查可見成堆的大量革蘭氏陽性球菌。大便培養金黃色葡萄球菌生長,即可明確診斷。 診斷 大便培養金黃色葡萄球菌生長,即可明確診斷。
關于金黃色葡萄球菌性腸炎的診斷及治療介紹
診斷 大便培養金黃色葡萄球菌生長,即可明確診斷。 治療 由于MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌) 的存在,一般不使用青霉素。所以有金黃色葡萄球菌感染者,可選用:紅霉素、新型青霉素、慶大霉素、萬古霉素或先鋒霉素Ⅵ治療。
關于金黃色葡萄球菌性腸炎的癥狀及診斷介紹
癥狀 輕癥大便次數稍多,為黃綠色糊狀便;重癥大便次數頻繁,每日可達數十次,大便呈暗綠色水樣便,外觀像海水,所以叫海水樣便。粘液多,有腥臭味,有時 可排出片狀偽膜,將偽膜放入生理水,脫落的腸粘膜即漂在水面上,對診斷幫助很大。體液損失多,患者脫水、電解質紊亂和酸中毒嚴重,可發生休克。 診斷 大
金黃色葡萄球菌可導致新型肺炎
金黃色葡萄球菌(S. aureus)可以將編碼毒素的基因與其它菌株交換,而且很明顯地,這個交換基因的過程經常發生。根據這篇發表于最新一期Science的研究報告,這種毒素稱為Panton Valentine leukocidin或PVL,會導致肺炎,而可能殺死健康組織。引領研究的德州A&M健康科學中
關于小兒腺病毒肺炎的診斷檢查介紹
1.X線胸片檢查:呈支氣管周圍炎,大病灶改變為主,右側多于左側;小病灶多在兩肺內中帶及兩側下部。病極期可有胸膜反應或胸腔積液、肺氣腫、肺不張。 2.血常規檢查:早期白細胞總數正常或減少,分類以淋巴細胞為主。 3.鼻咽分泌物于早期作病毒分離。 4.取雙份血清做補體結合試驗。血凝抑
關于小兒卡肺囊蟲肺炎的診斷介紹
PC肺炎的確診有賴于病原體的檢出,目前應用最廣泛的是經纖維支氣管鏡肺活檢、經皮肺穿刺或開胸肺活檢和支氣管肺泡灌洗液檢查,陽性率可達90%以上。依靠氣管吸取物或肺活檢組織切片染色見肺泡內泡沫狀嗜伊紅物質的團塊中富含原蟲,利用烏洛托品硝酸銀染色,可查見直徑6~8μm的黑褐色圓形或橢圓形的囊體,位于細
簡述金黃色葡萄球菌肺炎的輔助檢查
白細胞一般高過15×109~30×109/L(15000~30000),中性粒細胞增高,白細胞內可出現中毒顆粒。半數幼嬰可減低到5×109/L(5000)以下,而中性粒細胞百分比仍較高。白細胞總數減低多示預后嚴重。C反應蛋白增高。對氣管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液進行細菌培養陽性者有診斷意義。
關于小兒貧血的鑒別診斷介紹
1.營養性缺鐵性貧血 地中海貧血、鐵粒幼細胞貧血、肺含鐵血黃素沉著癥、維生素B6缺乏性貧血、鉛中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遺傳性小細胞性貧血等也表現為小細胞低色素性貧血,但相對少見,可根據各病的特點加以鑒別。[2] 2.營養性巨幼細胞性貧血 應與紅白血病、骨髓增生異常綜合征以及溶貧引起
關于小兒多囊腎的鑒別診斷介紹
小兒多囊腎晚期診斷無困難,早期須與腎腫瘤、腎積水、vonHippel-Lindau病及腎盂腎炎鑒別,CT掃描有利排除腎臟腫瘤,MRI檢查可較好地幫助鑒別其他囊性病,以及鑒別先天性腎積水。囊腫的部位、分布、數目、大小、是否與腎盂腎盞相通以及有無高血壓或反復尿路感染等并發癥,可幫助鑒別腎囊性疾病。在
關于小兒白癜風的鑒別診斷介紹
1、兒童白癜風的診斷要點有皮膚白斑出現邊緣色素加深現象,有的會出現色素帶。 2、兒童白癜風的診斷要點中可靠的方法是在伍德燈下檢測。在伍德燈下白癜風白斑顯示為純白色熒光,與周圍的正常皮膚對比鮮明,界限清楚,沒有鱗屑。 3、白癜風癥狀是后天發生的色素脫失斑或色素減退斑,不是先天就有的。 4、白
關于不動桿菌肺炎的鑒別診斷介紹
不動桿菌肺炎與其他革蘭陰性菌肺炎鑒別十分困難,除非臨床表現有典型的銅綠假單胞菌或大腸桿菌感染的特征性痰液。如細菌培養中同時有其他革蘭陰性菌生長,可能為混合感染。此時應根據細菌數量來判斷是否并有不動桿菌感染。
關于干酪樣肺炎的鑒別診斷介紹
干酪樣肺炎應與大葉性肺炎、支氣管肺炎或肺膿腫相鑒別。干酪樣肺炎病程嚴重,預后不佳。但如能及時積極進行抗結核藥物治療,多數病例可吸收好轉,后廣泛鈣化而治愈;部分患兒可轉變為慢性纖維空洞型肺結核;少數就診過晚可很快死亡,此即所謂"奔馬癆",多見于青春期少女,目前已少見。
關于急性肺炎的鑒別診斷介紹
其主要致病特點為發病急、癥狀重、并發癥多,易引起循環系統衰竭,嚴重威脅患兒的身體健康。可伴程度不同程度的發熱、咳嗽、氣促、精神煩躁,肺部聞及濕啰音,X線片呈片狀陰影,肺部有實變組織改變,血清IgM抗體強陽性。