MilkAlkali綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 需與原發性甲狀旁腺機能亢進癥、維生素D中毒、結節病、惡性腫瘤轉移等引起的高鈣血癥或鈣質沉著性疾病相鑒別。 并發癥 可并發消化性潰瘍,泌尿系統感染,腎功能衰竭等。......閱讀全文
MilkAlkali綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 需與原發性甲狀旁腺機能亢進癥、維生素D中毒、結節病、惡性腫瘤轉移等引起的高鈣血癥或鈣質沉著性疾病相鑒別。 并發癥 可并發消化性潰瘍,泌尿系統感染,腎功能衰竭等。
MilkAlkali綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 1.有大量長期食用牛奶和服用堿性藥物史。 2.血清鈣升高,多高于2.56mmol/L。 3.有代謝性堿中毒,血二氧化碳結合力和pH值均高于正常。 4.有腎功能損害,如夜尿增多、尿比重低,血尿素氮、肌酐升高。 5.有軟組織鈣質沉著的表現。 6.停服牛奶和堿劑后病情可得到改善。
MilkAlkali綜合征的鑒別診斷
需與原發性甲狀旁腺機能亢進癥、維生素D中毒、結節病、惡性腫瘤轉移等引起的高鈣血癥或鈣質沉著性疾病相鑒別。
MilkAlkali綜合征的并發癥及治療
并發癥 可并發消化性潰瘍,泌尿系統感染,腎功能衰竭等。 治療 治療上應停用牛奶和堿劑,進低鈣飲食。糾正堿中毒和低血鉀,積極防治泌尿系感染,對腎功能損害嚴重者可行血液透析,有條件者可行腎移植。
MilkAlkali綜合征的檢查及診斷
檢查 生化檢查血清鈣升高,多高于2.56mmol/l。 診斷 1.有大量長期食用牛奶和服用堿性藥物史。 2.血清鈣升高,多高于2.56mmol/L。 3.有代謝性堿中毒,血二氧化碳結合力和pH值均高于正常。 4.有腎功能損害,如夜尿增多、尿比重低,血尿素氮、肌酐升高。 5.有軟組織
MilkAlkali綜合征的診斷
1.有大量長期食用牛奶和服用堿性藥物史。 2.血清鈣升高,多高于2.56mmol/L。 3.有代謝性堿中毒,血二氧化碳結合力和pH值均高于正常。 4.有腎功能損害,如夜尿增多、尿比重低,血尿素氮、肌酐升高。 5.有軟組織鈣質沉著的表現。 6.停服牛奶和堿劑后病情可得到改善。
中葉綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 根據臨床表現,實驗室檢查和其他輔助檢查,初步可作出診斷。 臨床應與轉移性肺癌引起的肺不張相鑒別。 1.肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤。絕大多數的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱支氣管肺癌。 2.肺不張系指一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少,由于肺泡內氣體吸收,肺不張通常伴有受累區
空鞍綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.蛛網膜囊腫 因囊腫內含腦脊液,并可壓迫腦室使之擴大,CT顯示低密度影,注射造影劑后也無增強,因而易誤診為空鞍,需借助腦池造影加以鑒別。因蛛網膜囊腫不與蛛網膜下腔相通,故囊腫內無造影劑充盈。 2.上皮樣囊腫 CT掃描多呈分葉狀,鞍上池常有變形,且密度低于腦脊液,注射造影劑后無
狼瘡樣綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.藥物疹 特別是血清病樣反應,多表現有皮疹關節痛和呼吸道癥狀,并多有尿液檢查異常。但ANA、RF、血沉LE細胞和coomb試驗均為陰性。 2.特發性系統性紅斑狼瘡 與本綜合征最大的區別就在于本綜合征停藥后癥狀可很快緩解,中樞神經系統和腎臟受累較少,即使受累也很輕,典型的蝶形紅斑、
無脾綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 小兒無脾綜合征應與功能性脾缺乏相鑒別。功能性脾缺乏可見于鐮狀細胞性貧血,可通過CT掃描不出現脾陰影而鑒別。 并發癥 常并發嚴重感染,營養,發育障礙等,常因暴發感染和心血管先天性異常而致死。
ADH分泌過多綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本征需與腎小管病變、腎上腺皮質功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高滲利尿劑的應用以及甲狀腺功能低下等所致的水潴留和/或低血鈉相鑒別。 并發癥 病情重時出現驚厥、昏迷甚至死亡。
小兒神經白塞綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 須與Mollaret腦膜炎、神經結節病等相鑒別。 并發癥 常可伴前房積膿,視盤及視神經萎縮,智力減退,嚴重者可出現癡呆,顱內壓增高,截癱,感覺障礙,膀胱,直腸括約肌功能障礙,小腦性共濟失調等。
新生兒肝炎綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病與新生兒先天性膽管閉鎖有時很難鑒別。但若把新生兒肝炎誤認為膽管閉鎖而作手術,可使病情惡化。兩個病的鑒別診斷可以通過: 一、病史及體征 1 肝炎男嬰較女嬰多,而膽道閉鎖女嬰較男嬰為多。 2 黃疸在肝炎時一般較輕,并有波動性改變,或藥物治療有明顯減輕的情況;而膽道閉鎖黃疽呈持
恢復期肝炎綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 肝炎后綜合癥的診斷方法有哪些?肝炎后綜合癥的診斷主要是根據患者既往病毒性肝炎病史,結合此次的臨床癥狀,肝功、肝臟大小檢查正常可診斷。 并發癥 肝炎后綜合癥的并發癥有哪些?肝炎后綜合癥的并發癥尚無相關報道,但應注意積極治療,以免肝炎復發。
第三腰椎橫突綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病需與下面的疾病進行鑒別: (1)腰椎間盤突出癥:除腰痛外伴患肢坐骨神經痛,呈陣發性加劇,直腿抬高試驗受限,棘旁壓痛伴患肢放射痛等。 (2)腰椎腫瘤:中年以上腰痛呈進行性加重,有夜痛癥,經過對癥處理又不能緩解其疼痛者,應高度警惕。若屬脊髓、馬尾部腫瘤的話,可伴有大,小便失
關于胰腺腦病綜合征的鑒別診斷及并發癥介紹
鑒別診斷 需和其他顱內感染性疾患如結核性腦膜炎,散發性腦炎等相鑒別。 并發癥 1.并可出現在顱神經麻痹,肌張力增強,腱反射亢進,病理反射及共濟失調等。 2.急性胰腺炎壞死出血型病情危重,很快發生休克、腹膜炎,部分病人發生猝死。
異源內分泌綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 隨著實驗室方法的進步,現已可診斷出臨床上尚無異位內分泌癥狀的病例。適合應用于臨床或研究工作中的診斷標準如下: 1.腫瘤患者出現激素分泌亢進綜合征,或出現血漿和/或尿液中激素測定值增高,其水平與腫瘤血供程度成正比。從腫瘤的供給動脈或靜脈取血測定,靜脈血中激素濃度顯著增高。 2.上述
第三腰椎橫突綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 (1)腰椎間盤突出癥:除腰痛外伴患肢坐骨神經痛,呈陣發性加劇,直腿抬高試驗受限,棘旁壓痛伴患肢放射痛等。 (2)腰椎腫瘤:中年以上腰痛呈進行性加重,有夜痛癥,經過對癥處理又不能緩解其疼痛者,應高度警惕。若屬脊髓、馬尾部腫瘤的話,可伴有大,小便失禁、馬鞍區(即會陰部)麻木刺痛,雙
潑綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 本綜合征的主癥是甲狀腺髓樣癌及嗜鉻細胞瘤,對于臨床上首先出現的任何病征,都應按MEN的可能存在進行檢查。 鑒別診斷 雪潑綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別,Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主;Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及(或)腎上腺嗜鉻細胞為主;而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、
垂體瘤的診斷,鑒別診斷及并發癥
垂體瘤的診斷1.垂體瘤的診斷之 臨床表現病人年齡,性別,患病后不適癥狀,身體的變化。2.垂體瘤的診斷之 內分泌檢查由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能,在臨床表現不明顯,影像學尚不能提示有腫瘤時,垂體瘤激素已經發生改變。一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。3.垂體瘤的診斷之 影像學(1)頭顱X線平
MilkAlkali綜合征的介紹
Milk-Alkali綜合征又稱乳-堿綜合征,是指因長期進食大量牛奶或鈣劑,并服用大量可吸收的堿劑引起的高鈣血癥、堿中毒及不同程度的腎功能損害等一組臨床癥候群。過去多發生在消化性潰瘍患者的內科治療中,因治療藥物及方案的改進,本征現已罕見。
MilkAlkali綜合征的病因
長期進食含鈣、磷豐富的牛奶及服用大量易被腸道吸收的堿劑是引起本征的原因。有頻繁嘔吐和原有腎臟疾病者更易誘發和加重本征。牛奶中含有豐富的鈣磷,長期大量飲用必然會導致體內鈣磷的增多。又因往往同時服用大量易吸收的堿劑,引起堿中毒,促進腸道鈣吸收,使體內的鈣磷離子沉著在軟組織中,主要沉著在腎臟和眼睛,其
MilkAlkali綜合征的治療
治療上應停用牛奶和堿劑,進低鈣飲食。糾正堿中毒和低血鉀,積極防治泌尿系感染,對腎功能損害嚴重者可行血液透析,有條件者可行腎移植。
心血管和血栓栓塞綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 臨床上需與其他原因引起的血栓栓塞相鑒別。 并發癥 本病的并發癥包括:血栓性靜脈炎、淋巴性水腫、雷諾現象等。 1、血栓性靜脈炎 血栓性靜脈炎是指靜脈血管腔內急性非化膿性炎癥的同時伴有血栓形成,病變主要累及四肢淺靜脈和深靜脈。血栓可以引起炎癥,炎癥也可以引起血栓,兩者互為因果。發
二尖瓣脫垂綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 一般認為,二尖瓣脫垂不是一種心臟疾患,而是二尖瓣的一種病變。可為正常的二尖瓣脫垂或為病理性的二尖瓣脫垂。故分為生理性和病理性。絕大多數生理性患者無典型癥狀,故臨床上應對生理性和病理性的二尖瓣脫垂進行鑒別: 1、生理性二尖瓣脫垂患者中,常規超聲心動圖部分表現為前后葉均脫垂,含服消心痛
MilkAlkali綜合征的病因及臨床表現
病因 長期進食含鈣、磷豐富的牛奶及服用大量易被腸道吸收的堿劑是引起本征的原因。有頻繁嘔吐和原有腎臟疾病者更易誘發和加重本征。牛奶中含有豐富的鈣磷,長期大量飲用必然會導致體內鈣磷的增多。又因往往同時服用大量易吸收的堿劑,引起堿中毒,促進腸道鈣吸收,使體內的鈣磷離子沉著在軟組織中,主要沉著在腎臟和
MilkAlkali綜合征的臨床表現及檢查
臨床表現 主要為高鈣血癥、堿中毒及軟組織鈣質沉著所引起的肌肉無力、食欲不振、惡心嘔吐、口喝多尿、體重下降、頭痛頭暈、嗜睡以及腎絞痛等表現。根據病程特點可分為三期: 1.急性期(Mcmillan綜合征) 在進食牛奶及大量服用易吸收堿劑一周后發病,但無眼部受累,停服牛奶和堿劑后癥狀常迅速消退,
血管肉瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在惡性血管內皮細胞瘤中,血管腔比較突出,同時網狀纖維染色時,可見網狀纖維與瘤細胞
骨質疏松的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.骨軟化癥 臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質疏松區別。但如出現假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質疏松明顯。 (1)維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下,血堿性磷酸酶增高,尿鈣、磷減少。
食管閉鎖的鑒別診斷及并發癥狀
鑒別診斷 鑒別診斷的疾病包括伴有或不伴有發紺的先天性心臟病;主動脈弓畸形;所有引起新生兒呼吸窘迫綜合征的病變;喉食管裂畸形;神經性吞咽困難;胃食管反流等。 并發癥狀 早期預防、早期診斷并精心治療是減少術后并發癥的先決條件。并發癥主要是吻合口瘺、狹窄、瘺復發,尤其應注意吻合口瘺的防治,因它是