兒童急進性腎小球腎炎的病因分析
本病有多種病因。一般分為繼發性急進性腎炎和原發性急進性腎炎。 有腎外表現者或明確原發病者稱為繼發性急進性腎炎。如繼發于過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡等。 病因不明者則稱為原發性急進性腎炎。原發性急進性腎炎約半數以上患兒有上呼吸道前驅感染史,但實驗室檢查多無鏈球菌或病毒感染的依據。......閱讀全文
兒童急進性腎小球腎炎的病因分析
本病有多種病因。一般分為繼發性急進性腎炎和原發性急進性腎炎。 有腎外表現者或明確原發病者稱為繼發性急進性腎炎。如繼發于過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡等。 病因不明者則稱為原發性急進性腎炎。原發性急進性腎炎約半數以上患兒有上呼吸道前驅感染史,但實驗室檢查多無鏈球菌或病毒感染的依據。
關于兒童急進性腎小球腎炎的簡介
急進性腎小球腎炎(RPGN),是一組病情發展急驟,以尿液改變(血尿、蛋白尿、管型尿)、高血壓、水腫為表現并常有持續性少尿或無尿、進行性腎功能減退為表現的臨床綜合征。本病多發生于學齡期兒童,男孩多于女孩,臨床上,腎功能呈急劇進行性惡化,常在3個月內腎小球濾過率(GFR)下降50%以上,數周或數月發
兒童急進性腎小球腎炎的鑒別診斷
1.急性鏈球菌感染后腎炎 病初多有鏈球菌感染病史,抗“O”高,少尿,持續時間短(2周左右),極期補體C3多下降,但隨病情好轉逐漸恢復,早期雖可有氮質血癥但多較快恢復(一般在10天以內),腎臟病理檢查示毛細血管內增生性腎小球腎炎。急進性腎炎時少尿持續時間長,C3多不降低,腎功能持續減退并進行性惡
預防兒童急進性腎小球腎炎的相關介紹
1.注意休息,避免勞累,預防感染,飲食以低蛋白為主,注意補充維生素,避免應用損害腎臟的藥物。 2.在藥物治療期間每1~2周門診復診,觀察尿常規、肝腎功能、生長發育情況以指導療程的完成。 3.活動性病變控制后及療程完成后應重復腎活檢,評價腎組織病理改變的情況,觀察是否存在慢性化傾向,以便及時采
兒童急進性腎小球腎炎的檢查項目介紹
1.尿液分析 血尿、蛋白尿、白細胞尿及管型尿。 2.血常規 可有貧血,白細胞計數及血小板計數可正常或增高。 3.腎功能不全 表現為血尿素氮、肌酐濃度進行性升高,肌酐清除率降低,代謝性酸中毒,電解質紊亂。 4.免疫球蛋白 多增高。表現為γ球蛋白增高,IgG增高,C3可正常或降低。
治療兒童急進性腎小球腎炎的相關介紹
1.一般治療 臥床休息,低鹽飲食等,腎功能衰竭后還應攝入低蛋白飲食,每天熱卡55~60kcal/kg以維持基礎代謝及氮平衡,每天入量不可太多,以減少腎臟負荷,利尿可采用新型利尿合劑。 2.腎上腺皮質激素沖擊療法 首選甲潑尼龍沖擊治療,靜脈滴注,一般應在1~2小時內滴完,每日1次,連續3次為
簡述兒童急進性腎小球腎炎的臨床表現
1.起病與前驅癥狀 部分患兒有前驅病史,表現為病前2~3周內出現發熱、乏力、關節痛、肌痛等上感癥狀或非特異性表現。 2.急性腎炎表現 起病初期與急性腎小球腎炎類似,表現為水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓等,但2~3周后上述癥狀不僅不能緩解,反而加重,出現持續性少尿,嚴重高血壓及循環充血。
急進性腎炎的病因
引起急進性腎炎的有下列疾病 (一)原發性腎小球疾病 1.原發性彌漫性新月體腎炎 (1)Ⅰ型:IgG線性沉積(抗腎小球基底膜抗體介導) (2)Ⅱ型:IgG顆粒樣沉積(免疫復合物介導) (3)Ⅲ型:少或無Ig的沉積(缺乏免疫反應) (4)抗中性粒細胞漿抗體(ANCA)誘發(血管炎) 2
關于急進型腎炎的病因分析
引起急進性腎炎的有下列疾病 急進型腎炎 (一)原發性腎小球疾病 1.原發性彌漫性新月體腎炎 (1)Ⅰ型:IgG線性沉積。(抗腎小球基底膜抗體介導) (2)Ⅱ型:IgG顆粒樣沉積。(免疫復合物介導) (3)Ⅲ型:少或無Ig的沉積。(缺乏免疫反應) (4)抗
關于膜性腎小球腎炎的病因分析
特發性MN指無明確病因可尋。繼發性MN的病因中,以自身免疫性疾病最多見,其后依次是肝炎病毒感染、腫瘤、藥物及毒物。在自身免疫性疾病中,狼瘡性腎炎占絕大多數(73.5%)。 目前認為MN是一種針對正常腎小球上皮細胞膜上的抗原成分而產生的自身抗體介導的腎小球損害,免疫復合物由上皮細胞膜上脫落到腎小
分析隱匿性腎小球腎炎的病因
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球疾病所致,但病理改變多較輕。絕大部分起病隱匿,病因不明,其發生可能與免疫有關,發病機制是免疫系統功能異常導致腎小球免疫性損傷。隱匿性腎小球腎炎的病理類型可表現為局灶節段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA腎病、薄基膜腎病、早期膜增生等類型。
兒童腎小管性酸中毒的病因分析
分為原發性和繼發性。 1.原發性 多為常染色體顯性遺傳,亦有隱性遺傳或特發性病例,多在嬰兒期發病,散發性者可于任何時期發病。 2.繼發性 可由多種原因引起,繼發于先天性遺傳病如鐮狀細胞貧血,馬方綜合征及愛唐綜合征;繼發于各種自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,高球蛋白血癥和慢性活動性肝炎等
關于膜增殖性腎小球腎炎的病因分析
原發性膜增生性腎炎病因不明,一般認為Ⅰ型為免疫復合物病;Ⅱ型為免疫復合物及自身抗體性疾病,可能與遺傳有關。繼發性膜增生性腎炎中混合性冷球蛋白血癥有3種亞型。Ⅰ型冷球蛋白血癥是單株峰球蛋白,通常為骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常為單株峰IgM球蛋白結合IgG,又稱抗IgG類風因子,而Ⅲ型則是多株峰免疫球蛋白。
關于兒童過敏性鼻炎的病因分析
1、 遺傳和體質:根據統計雙親均患有過敏性疾病時罹患率高達75%,而只有單親有時罹患率亦可高達50%,因此遺傳因素占有相當重要的因素。 2、 環境:過敏性鼻炎季節性發作的誘因還在于環境中的過敏原的刺激,如花粉、室內屋塵螨、粉塵螨、動物皮屑羽毛等都是引起過敏性鼻炎的致敏原。隨著大氣污染程度加深,
分析持續性咯血伴腎小球腎炎的病因
持續性咯血伴腎小球腎炎確切病因不清,可能為多種病因共同作用的結果。一般認為與以下因素有關: 1、感染 呼吸道感染,特別與流感病毒感染是本病最常見的誘因。最近研究發現獲得性免疫缺陷病患者感染卡氏肺囊蟲肺炎(Pneumocystis Carinii Pneumonia)后,機體易產生抗GBM抗體
關于兒童分泌性中耳炎的病因分析
兒童分泌性中耳炎的病因尚未完全明確。目前認為主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等有關。 1、咽鼓管功能障礙一般認為此為本病的基本病因。 (1)機械性阻塞:如小兒腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生、長期的鼻咽部填塞等均可直接堵塞咽鼓管咽口,影響咽鼓管咽口的開放。 (2)功能障
兒童家族性復發性血尿的病因分析
家族性復發性血尿由遺傳所致,多數學者認為其為常染色體顯性遺傳、部分為常染色體隱性遺傳。該病遺傳基因定位于第2號染色體COL4A3/COL4A4區域,該區域為編碼Ⅳ型膠原α3和α4鏈的基因。由于Ⅳ型膠原合成障礙,導致腎小球基底膜成熟不完全而變薄,可能是致病的直接原因。
兒童腦性癱瘓的病因
腦性癱瘓可由多種原因引起,一般可將致病因素分為三類:①出生前因素:多種因素造成胚胎早期發育異常,胎兒期的感染、缺血、缺氧和發育畸形,母親的妊娠高血壓綜合征、糖尿病、腹部外傷和接觸放射線。②出生時因素:羊水或胎糞吸入、臍帶繞頸所致窒息,難產、產鉗所致的產傷、顱內出血及缺氧。早產嬰兒患本癥的多,與其
關于急驟進行性腎小球腎炎的體征和病因分析
1、癥狀體征 注意少尿、無尿出現的時間、尿量,及有無肉眼血尿、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急、咯血及其他出血征象。體檢:同急性腎炎,但尚應注意意識、貧血、血壓和某些原發病的體征。 2、疾病病因 注意發病前有無鏈球菌、結核桿菌、流感病毒等感染史,有無各種烴化物接觸史及服用肼苯噠嗪等藥物史,有無
急性腎小球腎炎的病因分析
本病常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”(常見為A組12型等)感染所致,常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。感染的嚴重程度與急性腎炎的發生和病變輕重并不完全一致。本病主要是由感染所誘發的免疫反應引起。
急驟進行性腎小球腎炎的病因
注意發病前有無鏈球菌、結核桿菌、流感病毒等感染史,有無各種烴化物接觸史及服用肼苯噠嗪等藥物史,有無過敏性紫癜或系統性紅斑狼瘡等系統性疾病的臨床表現。
兒童混合性結締組織病的病因分析
本病的病因及發病機制尚不清楚。可能與以下因素有關: 1.遺傳因素 MCTD與HLA有相關性。24名日本MCTD患者的人類白細胞抗原(HLA)-B7和HLA-Dw1出現頻率增高。我國漢族MCTD患者中未發現與HLA-A,HLA-B抗原相關。 2.免疫損傷 患者血清中高滴度的自身抗體以及自身
急進性惡性高血壓的病因
1.常見病因1%~5%的原發性高血壓可發展為急進性(惡性)高血壓。繼發性高血壓易發展成該型的疾病有:腎動脈狹窄、急性腎小球腎炎,嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征、妊娠毒血癥等。 2.誘因在極度疲勞、寒冷刺激、神經過度緊張和更年期內分泌失調等誘因促使下易發生該型高血壓。
關于兒童腹痛的病因分析
一、兒內科疾病 1.腹內疾病:急性胃炎、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲癥、腸系膜淋巴結炎、急性壞死性腸炎、病毒性肝炎、先天性膽總管囊腫、各種胰腺炎、各種腹膜炎、肝膿腫、膈下膿腫、尿路感染,細菌性痢疾等。 2.腹外疾病:呼吸系統疾病(上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急
關于兒童肝炎的病因分析
不同類型肝炎病毒所致,病原體主要侵犯肝臟引起病變。 “傳染性肝炎”是由肝炎病毒引起的傳染病。根據病原體類型,目前可分為甲型、乙型,以及非甲非乙型肝炎。學齡期兒童發病較多,小兒較少,以夏秋季的發病率為較高。甲型肝炎潛伏期較短,約14—40天,病人的隔離期自發病日起,不應少于30天。甲型肝炎病毒主
急進性腎炎的概述
急進性腎炎為急性快速進展性腎小球腎炎(acuterapidly progressive glomerulonephritisAPG)的簡稱。它起病急驟,可在數日數周或數月內腎功能急劇惡化,以少尿(無尿)性急性腎功能衰竭為多見。
急慢性腎小球腎炎的病因分析
(1)細菌或病毒感染:這是最常見的原因,特別是上呼吸道感染(普通感冒)、無癥狀性菌尿、流感、咽喉炎、氣管支氣管炎等都可以使慢性腎炎癥狀加重。 (2)過度勞累:包括過度勞累(如參加重體力勞動和劇烈運動)、開夜車、甚至房勞等,均可使慢性腎炎病情加重。 (3)使用腎毒性藥物:氨基式類藥物、慶大霉素
關于兒童高血壓的病因分析
⑴心血管病。患有先天性主動脈狹窄的孩子,常有嚴重的高血壓。因為循環功能較差,所以,孩子的個子一般多長不高。 ⑵腎臟疾病。如先天性腎臟發育不全,先天性泌尿道畸形,腎動脈狹窄,隱匿性腎炎、腎盂腎炎等,也多伴血壓升高。一般患者早期癥狀多較輕微,主要表現發育遲緩,面色蒼白,消瘦等,隨著病情發展,可發生
兒童脂肪肝的病因分析
引起兒童脂肪肝的病因很多,主要有以下三個方面: 1.兒童飲食不節制,營養過剩、體重超標、過度肥胖等原因。 2.兒童厭食,消瘦,營養不良,由于機體需消耗的能量處于長期不能滿足狀態,機體便動員全身的脂肪分解為脂肪酸運送到肝臟,但肝臟不能將它們全部變成能量,剩余的部分就沉積在肝臟,形成脂肪肝。
關于兒童常見的局部病因分析
1)干燥性鼻炎:是兒童最常見的原因,通常是由于鼻黏膜干燥,血管脆性增加,在排便、打噴嚏,睡眠時引發出血,多數是由于飲食不當,如不吃蔬菜、飲水少引起的,在臨床上占90%以上。 2)鼻腔異物或挖鼻:2~5歲兒童喜歡用手挖鼻,或將將各種異物塞入鼻腔內,也常引起鼻出血,這種情況出血量較少,但也是臨床很