關于兒童急進性腎小球腎炎的簡介
急進性腎小球腎炎(RPGN),是一組病情發展急驟,以尿液改變(血尿、蛋白尿、管型尿)、高血壓、水腫為表現并常有持續性少尿或無尿、進行性腎功能減退為表現的臨床綜合征。本病多發生于學齡期兒童,男孩多于女孩,臨床上,腎功能呈急劇進行性惡化,常在3個月內腎小球濾過率(GFR)下降50%以上,數周或數月發展至終末期腎功能衰竭。該病進展迅速,病情危重、預后差。這組疾病發病率雖不高但危險較大,及時診斷、充分治療可有效改善疾病的預后。......閱讀全文
關于兒童急進性腎小球腎炎的簡介
急進性腎小球腎炎(RPGN),是一組病情發展急驟,以尿液改變(血尿、蛋白尿、管型尿)、高血壓、水腫為表現并常有持續性少尿或無尿、進行性腎功能減退為表現的臨床綜合征。本病多發生于學齡期兒童,男孩多于女孩,臨床上,腎功能呈急劇進行性惡化,常在3個月內腎小球濾過率(GFR)下降50%以上,數周或數月發
兒童急進性腎小球腎炎的病因分析
本病有多種病因。一般分為繼發性急進性腎炎和原發性急進性腎炎。 有腎外表現者或明確原發病者稱為繼發性急進性腎炎。如繼發于過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡等。 病因不明者則稱為原發性急進性腎炎。原發性急進性腎炎約半數以上患兒有上呼吸道前驅感染史,但實驗室檢查多無鏈球菌或病毒感染的依據。
兒童急進性腎小球腎炎的鑒別診斷
1.急性鏈球菌感染后腎炎 病初多有鏈球菌感染病史,抗“O”高,少尿,持續時間短(2周左右),極期補體C3多下降,但隨病情好轉逐漸恢復,早期雖可有氮質血癥但多較快恢復(一般在10天以內),腎臟病理檢查示毛細血管內增生性腎小球腎炎。急進性腎炎時少尿持續時間長,C3多不降低,腎功能持續減退并進行性惡
兒童急進性腎小球腎炎的檢查項目介紹
1.尿液分析 血尿、蛋白尿、白細胞尿及管型尿。 2.血常規 可有貧血,白細胞計數及血小板計數可正常或增高。 3.腎功能不全 表現為血尿素氮、肌酐濃度進行性升高,肌酐清除率降低,代謝性酸中毒,電解質紊亂。 4.免疫球蛋白 多增高。表現為γ球蛋白增高,IgG增高,C3可正常或降低。
治療兒童急進性腎小球腎炎的相關介紹
1.一般治療 臥床休息,低鹽飲食等,腎功能衰竭后還應攝入低蛋白飲食,每天熱卡55~60kcal/kg以維持基礎代謝及氮平衡,每天入量不可太多,以減少腎臟負荷,利尿可采用新型利尿合劑。 2.腎上腺皮質激素沖擊療法 首選甲潑尼龍沖擊治療,靜脈滴注,一般應在1~2小時內滴完,每日1次,連續3次為
預防兒童急進性腎小球腎炎的相關介紹
1.注意休息,避免勞累,預防感染,飲食以低蛋白為主,注意補充維生素,避免應用損害腎臟的藥物。 2.在藥物治療期間每1~2周門診復診,觀察尿常規、肝腎功能、生長發育情況以指導療程的完成。 3.活動性病變控制后及療程完成后應重復腎活檢,評價腎組織病理改變的情況,觀察是否存在慢性化傾向,以便及時采
簡述兒童急進性腎小球腎炎的臨床表現
1.起病與前驅癥狀 部分患兒有前驅病史,表現為病前2~3周內出現發熱、乏力、關節痛、肌痛等上感癥狀或非特異性表現。 2.急性腎炎表現 起病初期與急性腎小球腎炎類似,表現為水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓等,但2~3周后上述癥狀不僅不能緩解,反而加重,出現持續性少尿,嚴重高血壓及循環充血。
關于急進型腎炎的簡介
急進性腎炎為急性快速進展性腎小球腎炎(acuterapidlyprogressiveglomerulonephritisAPG)的簡稱。它起病急驟,可在數日數周或數月內腎功能急劇惡化,以少尿(無尿)性急性腎功能衰竭為多見。
關于駝峰性腎小球腎炎的簡介
駝峰性腎小球腎炎指各種因素引起血尿、蛋白尿、腎小球濾過率下降,導致鈉、水潴留,而腎小管功能基本正常,表現為水腫、高血壓,嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。
關于急驟進行性腎小球腎炎的簡介
急進性腎小球腎炎(簡稱RPGN)是病情急驟進展的一組腎小球疾病。臨床上,腎功能急劇進行性惡化(3個月內腎小球濾過率下降50%以上),伴有貧血,早期出現少尿(尿量≤400ml/d)或無尿(尿量≤100ml/d)。未經治療者常于數周或數月內發展至腎功能衰竭終末期。由于肺與腎小球基膜具有共同的抗原,部
關于隱匿性腎小球腎炎的簡介
原發性腎小球腎炎(primary glomerulonephritis)除了病理分型外,還可以臨床分型,就是按照臨床表現的不同來進行分類。隱匿型腎小球腎炎(latent glomerulonephritis)是腎炎臨床分型中的一種,也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,患者無水腫、高血壓及腎功能損害
關于膜性增生性腎小球腎炎的簡介
膜性增生性腎小球腎炎又稱系膜毛細血管性腎小球腎炎,可發生于兒童和成人,主要病變是系膜細胞增生,系膜基質增多和腎小球基底膜不規則增厚。 臨床病理聯系:早期癥狀表現不明顯,臨床癥狀表現不一,常有蛋白尿、血尿。約半數病人表現為腎病綜合征,并常有高血壓和腎功能不全,晚期,整個腎小球硬化,病程長,對激素
關于兒童性支氣管哮喘的簡介
兒童性哮喘支氣管哮喘是一種常見病、多發病,大家熟知而又非常喜愛的著名歌星鄧麗君就被哮喘奪去了生命。近年來兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢,1990年全國0—14歲兒童哮喘患病率調查為0.91%,2000年已上升為1.5%,這個數字意味著我國存在1000多萬哮喘病患兒。
關于兒童分泌性中耳炎的簡介
分泌性中耳炎是由于咽鼓管(是一個使鼻咽腔和中耳腔相通的管子,起著調節中耳氣壓的作用)不通暢或阻塞后等引起的以傳導性聾和鼓室積液的病理改變,并出現耳悶、聽力下降等為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。冬春季多發;是小兒常見的聽力下降原因之一。中耳積液可為漿液性分泌物或滲出液,亦可為粘液。本病的命名除分
關于彌漫性新月體性腎小球腎炎的簡介
概述 彌漫性新月體性腎小球腎炎(diffusecrecsenticglomerulonephritis)又稱毛細血管外增生性腎小球腎炎(extracapillaryglomerulonephritis),比較少見,大多見于青年人和中年人,兒童與老年人也可發生,但較少見。病變特點為腎小球內有大量新
關于持續性咯血伴腎小球腎炎的簡介
持續性咯血伴腎小球腎炎又稱抗基膜性腎小球腎炎、Goodpasture綜合征或Goodpasture病。它是由抗基膜抗體導致的腎小球和肺泡壁基膜的嚴重損傷,臨床表現為肺出血、急進性腎小球腎炎和血清抗腎小球基膜(GBM)抗體陽性三聯征。
急進性腎炎的概述
急進性腎炎為急性快速進展性腎小球腎炎(acuterapidly progressive glomerulonephritisAPG)的簡稱。它起病急驟,可在數日數周或數月內腎功能急劇惡化,以少尿(無尿)性急性腎功能衰竭為多見。
急進性腎炎的病因
引起急進性腎炎的有下列疾病 (一)原發性腎小球疾病 1.原發性彌漫性新月體腎炎 (1)Ⅰ型:IgG線性沉積(抗腎小球基底膜抗體介導) (2)Ⅱ型:IgG顆粒樣沉積(免疫復合物介導) (3)Ⅲ型:少或無Ig的沉積(缺乏免疫反應) (4)抗中性粒細胞漿抗體(ANCA)誘發(血管炎) 2
關于兒童單純性肥胖癥的簡介
單純性肥胖(simple obesity)是一個全球性的、重要的兒童健康問題.在傳染病和嚴重營養不良性疾病被基本控制后,單純性肥胖也逐漸成為我國兒童一個重要的健康問題. 肥胖(obesity)是因能量代謝障礙,使體內脂肪積聚過多,尤其是皮下脂肪堆積所致.
關于兒童結核性腦膜炎的簡介
兒童結核性腦膜炎從起病到死亡的病程約3~6周,是兒童結核病死亡的最重要原因。在抗結核藥物問世以前,其死亡率幾乎高達100%。我國自普遍推廣接種卡介苗和大力開展結核病防治以來,本病的發病率較過去明顯下降,預后有很大改善,若早期診斷和早期合理治療,大多數病例可獲痊愈。但如診斷不及時、治療不洽當,其死
膜增殖性腎小球腎炎的簡介
疾病分類:腎臟內科 膜增生性腎小球腎炎(membrano-proliferativeglomerulonephritis,MPGN),是腎小球腎炎中最少見的類型之一,一般分為原發性和繼發性。此病曾有多種名字,包括系膜毛細血管性腎小球腎炎(MCGN)、系膜毛細血管增生性腎炎、小葉性腎炎、低補體血
關于兒童咳喘的簡介
兒童咳喘屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。反反復復的兒童咳嗽和哮喘大多數是過敏性,稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳
急進性腎炎的鑒別診斷
(一)與腎前性或腎后性急性腎功能衰竭鑒別此外,應注意腎前性因素加重急進性腎炎腎功能損害。 (二)與急性間質性腎炎或急性腎小管壞死鑒別 鑒別診斷有困難時,需做腎活檢明確診斷。 (三)重型鏈球菌感染后腎小球腎炎 本病多數為可逆性,少尿和腎功能損害持續時間短,腎功能一般在病程4~8周后可望恢復,腎
急進性腎炎的檢查化驗
1.突出表現是血尿素氮及肌酐呈持續性增高,內生肝酐清除率明顯降低,不同程度的代謝性酸中毒及高血鉀,血鈣一般正常,血磷也在正常范圍,始終鏡下血尿,尿FDP多高于正常。 2.血清補體水平正常,常伴有冷球蛋白血癥。 3.血常規主要有貧血表現。 4.血液免疫學檢查:Ⅰ型患者可檢出抗腎小球基膜抗體;
急進性腎炎的發病機理
(一)光學顯微鏡檢查所見 傳統看法是早期腎小囊內有大量壁層和臟層上皮細胞增殖(以壁層上皮細胞為主),增殖的上皮細胞在囊腔重疊成層,形成上皮細胞性新月體或呈環形包繞整個腎小囊壁層稱環狀體。有人認為在發病的幾天內就可有新月體形成,增殖的上皮細胞之間可見纖維蛋白多核,巨噬細胞中性粒細胞和紅細胞等這些
快速進行性腎小球腎炎簡介
又稱為新月體性腎小球腎炎或毛細血管外增生性腎小球腎炎,病情急速發展,臨床由蛋白尿、血尿等改變迅速發展為嚴重少尿、無尿、高血壓和氮質血癥。腎功能發生進行性障礙,如不及時治療,常在數周至數月內因腎衰竭而死亡。所以稱為快速進行性腎小球腎炎。病理學特征為多數腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體。RPGN
關于系膜毛細血管性腎小球腎炎的簡介
系膜毛細血管性腎小球腎炎是以系膜細胞增生、系膜基質擴張、基底膜增厚及由于系膜細胞及基質向各面擴張至鄰近的毛細血管壁內,導致光鏡下毛細血管壁增厚和呈雙軌狀為病理特征的腎小球疾病。臨床上多為腎病綜合征與腎炎綜合征同時存在和低補體血癥。 [1] 其病理改變以腎小球基底膜及系膜為其基本病變部位。本病主要
關于兒童腎性氨基酸尿癥的簡介
腎性氨基酸尿是一組以近端腎小管對氨基酸轉運障礙導致尿中氨基酸過多為特征的一種腎小管疾病,可分為生理性和病理性兩種類型。 1.生理性氨基酸尿 血中氨基酸通過腎小球基膜進入原尿,絕大多數可被近端腎小管重吸收,甘氨酸和組氨酸重吸收稍差,故尿中可檢測到這兩種氨基酸。 2.病理性氨基酸尿 (1)溢
甲潑尼龍沖擊治療急進性腎小球腎炎,遇到禁忌癥怎么辦
急進性腎小球腎炎是指一組病情發展急驟,由蛋白尿、血尿迅速發展為少尿或者無尿的進行性腎功能損害,預后惡劣,多數病人在數周或者數月內發生尿毒癥。 診斷主要根據臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查和腎活檢。臨床表現部分患者有上呼吸道感染的前驅癥狀,多數隱襲發病,主要表現為血尿、蛋白尿、浮腫及
關于小兒慢性腎小球腎炎的簡介
病程超過1年的腎小球腎炎伴有腎功能減退和(或)高血壓及貧血者稱之為慢性腎小球腎炎。按照全國兒科腎臟疾病科研協作組的建議,將病程超過1年伴有不同程度腎功能不全和(或)持續性高血壓,預后較差的腎小球腎炎,稱為慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,慢性腎小球腎炎是各種原發性腎小球疾病導致的一組長病程的(甚至數