關于小兒慢性腎小球腎炎的簡介
病程超過1年的腎小球腎炎伴有腎功能減退和(或)高血壓及貧血者稱之為慢性腎小球腎炎。按照全國兒科腎臟疾病科研協作組的建議,將病程超過1年伴有不同程度腎功能不全和(或)持續性高血壓,預后較差的腎小球腎炎,稱為慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,慢性腎小球腎炎是各種原發性腎小球疾病導致的一組長病程的(甚至數十年)以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為臨床表現的疾病。......閱讀全文
關于小兒慢性腎小球腎炎的簡介
病程超過1年的腎小球腎炎伴有腎功能減退和(或)高血壓及貧血者稱之為慢性腎小球腎炎。按照全國兒科腎臟疾病科研協作組的建議,將病程超過1年伴有不同程度腎功能不全和(或)持續性高血壓,預后較差的腎小球腎炎,稱為慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,慢性腎小球腎炎是各種原發性腎小球疾病導致的一組長病程的(甚至數
關于小兒慢性腎小球腎炎的病因分析
小兒慢性腎小球腎炎分為原發性、繼發性和遺傳性三類。 1.原發性 可由急性腎炎遷延不愈,炎癥進展,終于進入慢性腎炎階段。部分患者無明顯急性腎炎表現,癥狀隱匿,但炎癥緩慢進展,若干年后成為慢性腎炎。 2.繼發性 可繼發于全身性疾病,如過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、糖尿病等。 3.遺傳性 遺
關于小兒慢性腎小球腎炎的尿液檢查
尿液異常是慢性腎炎必有的現象。尿量變化與水腫及腎功能情況有關,水腫期間尿量減少,無水腫者尿量多數正常。腎功能明顯減退、濃縮功能障礙者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10~12小時)不超過1.020,尿滲透濃度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(
關于小兒慢性胃炎的簡介
小兒慢性胃炎是指各種原因持續反復作用于胃黏膜所引起的慢性炎癥。慢性胃炎發病原因尚未明了,各種飲食、藥物、微生物、毒素以及膽汁反流均可能與慢性胃炎的發病有關。近年的研究認為,幽門螺桿菌的胃內感染是引起慢性胃炎最重要的因素。其產生的機制與黏膜的破壞和保護因素之間失去平衡有關。
小兒慢性腎小球腎炎的檢查
1.尿液檢查 (1)尿液一般檢查:尿液異常是慢性腎炎必有的現象,尿量變化與水腫及腎功能情況有關,水腫期間尿量減少,無水腫者尿量多數正常,腎功能明顯減退,濃縮功能障礙者常有夜尿及多尿,尿比重(禁水10~12h)不超過1.020,尿滲透濃度低于550mOsm/(kg·H2O),尿蛋白含量不等,一般
小兒慢性腎小球腎炎的癥狀
1.起病和進展方式 臨床上慢性腎炎的起病和進展方式有: (1)以急性腎炎或腎病綜合征起病:病程遷延不愈,終而進入慢性腎炎, (2)起病隱匿:可于體檢,過篩檢查中發現尿異常或高血壓,經進一步檢查診為慢性腎炎, (3)以非特異癥狀起病:如蒼白,乏力,生長發育遲緩等,就醫時已有程度不等的腎功能衰竭,
小兒慢性腎小球腎炎的病因
病因尚不十分明確,通常認為系基因缺陷性,即常染色體隱性遺傳性疾病,由單基因或多基因異常突變所致。常染色體隱性遺傳只有致病基因在純合狀態下(rr)才發病,在雜合狀態(Rr)由于有正常的顯性基因R存在,所以致病基因r的作用不能表現出來。但這樣的個體雖不發病,卻能把致病基因r傳給后代,成為攜帶者。具有
小兒慢性腎小球腎炎的病因
原發性 可由急性腎炎遷延不愈,炎癥進展,終于進入慢性腎炎階段,部分患者無明顯急性腎炎表現,癥狀隱匿,但炎癥緩慢進展,若干年后成為慢性腎炎。 補體活化引起組織損傷 多屬免疫學發病機制,其中大部分屬免疫復合物疾病,包括循環免疫復合物和原位復合物,補體活化引起組織損傷,既可通過經典途徑,又可通過
關于小兒慢性腎小球腎炎的腎活檢檢查介紹
腎活檢確定病理類型及病變的嚴重程度,對治療及愈后有重要意義。 (1)腎臟B超 了解腎臟體積大小及皮質厚度,腎皮質厚度
關于小兒慢性腎小球腎炎的腎功能檢查介紹
腎小球腎炎的腎功能不全主要是指GFR降低。就診時多數病人的肌酐清除率(Ccr)輕度降低,未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐及尿素氮可在正常范圍。如果Ccr降至50%以下時則血清肌酐和尿素氮就會增高。換言之,血清肌酐到達133μmol/L時,Ccr已在正常的50%以下。繼之,則出現腎小管功能不
關于小兒慢性胰腺炎的簡介
小兒慢性胰腺炎是指胰腺局部或彌漫性的慢性、進行性炎癥。該病具有進行性、持續性及不可逆性。日益加重的胰實質損害,導致胰腺內、外分泌功能進行性衰退。 1.慢性鈣化性胰腺炎 (1)遺傳性胰腺炎 是一種常染色體隱性遺傳性疾病。遺傳性胰腺炎的基因定位于7號染色體長臂。胰蛋白酶原的第117位的精氨酸被組
簡述小兒慢性腎小球腎炎的血液檢查
慢性腎炎除上述尿常規及腎功能檢查之外,還有其他檢查有助于診斷及愈后的判斷。 (1)外周血檢查 慢性腎炎在水腫明顯時,有輕度貧血,可能與血液稀釋有關。如病人有中度以上貧血,多數與腎內促紅細胞生成素減少有關,表明腎單位損壞及腎功能障礙已較嚴重。腎小球腎炎末期(硬化性、萎縮性腎小球腎炎)則出現嚴重
治療小兒慢性腎小球腎炎的相關介紹
1.一般治療 去除感染病灶,避免感染和過勞,注意休息,低鹽、低蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。飲食方面:對伴有水腫、高血壓者適當限鹽。腎功能不全時過量蛋白攝入,不僅增加腎排泄含氮代謝物的負擔,加重氮質血癥,而且會導致腎小球局部血流動力學改變,加重和加速腎小球的硬化過程,故近年不少學者主張低蛋白飲
小兒慢性腎小球腎炎的并發癥
后期可發展為腎功能不全,出現高血壓,貧血,以致腎功能衰竭,并發展成尿毒癥,心衰等,其主要是由腎實質受損,紅細胞生成減少及營養不良有關,貧血和心衰等嚴重程度與腎臟病變及腎功能減退成正比,易合并感染等并發癥,更加重病情。
關于小兒慢性硬膜下血腫的簡介
硬腦膜下血腫是指由于外傷或凝血功能障礙引起硬膜下的出血,血液在蛛網膜和硬腦膜之間的腔隙內的蓄積,造成顱腦損傷。慢性硬膜下血腫系指頭部外傷后3周以上始出現癥狀,已形成包膜的血腫。絕大多數血腫來自于輕微的被忽略的頭部外傷,小兒常因產傷引起。小兒慢性硬膜下血腫雙側居多,出血多來源于大腦表面匯入上矢狀竇
簡述小兒慢性腎小球腎炎的臨床表現
1.普通型 ①一般表現:以蒼白,乏力,生長發育遲緩,食欲減退等,②特異性表現:包括程度不等的水腫,高血壓,貧血,尿異常(蛋白尿,血尿,管型尿),夜尿增多,不同程度的腎功能減退(腎小球濾過率下降及尿濃縮功能受損。 2.腎病型 表現以大量蛋白尿為主者稱之為腎病型。 3.高血壓型 以嚴重高血
關于小兒慢性粒細胞白血病的簡介
兒童慢性粒細胞性白血病(childhood chronicmyeloid leukemia,CCML)是一種少見的兒童獲得性造血干細胞惡性克隆增殖性疾病,僅占兒童白血病的3%~5%?由于CCML罕見,診治方法多借鑒成人慢性粒細胞性白血病(CML)的治療經驗,對其發病、診斷、治療的兒童特征及預后有
關于小兒慢性充血性脾腫大的簡介
小兒慢性充血性脾腫大,又稱門靜脈高壓癥或班替綜合征,是一種原因不明、充血性慢性進行性疾病,多見于年長兒。慢性充血性脾腫大癥主要是由門靜脈高壓癥引起的,臨床特點為慢性進行性脾臟腫大、進行性貧血,白細胞及血小板減少和消化道出血為主要表現,晚期出現腹水,黃疸,肝功能障礙和肝硬化等征象。最近發現本病征往
關于慢性腎小球腎炎的病理分析
病理類型多樣,常見的有系膜增生性腎小球腎炎(包括IgA和非IgA系膜增生性腎小球腎炎)、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病及局灶節段性腎小球硬化等,病變進展至后期,所有上述不同類型病理變化均可轉化為程度不等的腎小球硬化,伴腎小管萎縮、腎間質纖維化。疾病晚期腎臟體積縮小、腎皮質變薄,病理類型均可轉
關于小兒慢性充血性脾腫大癥的簡介
小兒慢性充血性脾腫大癥,又稱門靜脈高壓癥或班替綜合征(Banti綜合征),是一種原因不明、充血性慢性進行性疾病,多見于年長兒。慢性充血性脾腫大癥主要是由門靜脈高壓癥引起,臨床特點為慢性進行性脾臟腫大、進行性貧血,白細胞及血小板減少和消化道出血為主要表現,晚期出現腹水、黃疸、肝功能障礙和肝硬化等征
關于-慢性腎小球腎炎易患人群的介紹
一、 老年人:隨年齡增加,腎臟功能自然衰退,動脈硬化也是腎功能損害的重要原因,所以,中年以后的人群要關心自己的腎臟,最好每年檢查尿常規和腎功能。 二、 亂吃藥的人:進入體內的藥物大多數是通過腎臟排泄出體外,有些藥物可能對腎臟造成嚴重傷害,如解熱鎮痛藥、某些抗生素、含馬兜鈴酸或青木香的中草藥、某
關于小兒慢性胃炎的病因分析
(1)幽門螺桿菌近年已證實幽門螺桿菌的胃內感染為主要病因。 (2)十二指腸液反流幽門括約肌功能失調時,使十二指腸液反流入胃增加。十二指腸液中含有膽汁、腸液和胰液,能破壞胃黏膜的正常屏障作用,使慢性胃炎持續存在。 (3)細菌和病毒感染患急性胃炎后一部分患兒胃黏膜病變經久不愈,發展成慢性胃炎;某
對癥治療小兒慢性胰腺炎的簡介
(1)腹痛 在疼痛發作期,治療方法近似于對急性胰腺炎的處理。對于小兒慢性胰腺炎控制疼痛很重要,但有時卻很困難。可以用甾體類或非甾體類抗炎藥;補充胰酶以抑制膽囊收縮素的分泌。在間歇期患兒無明顯的疼痛,可只對癥處理。 (2)假性囊腫 小的假性囊腫一般可以自行消失,也可以長期存在而無癥狀。如果囊腫體
治療小兒慢性硬膜下血腫的簡介
對于年長的患兒,治療基本同成人,多采取外科鉆孔沖洗和外引流術。對于嬰幼兒有雙側慢性液化血腫者,而且臨床癥狀輕微的可反復經前囟穿刺引流,穿刺時應避免一次放液過多過快,以免使腦位移過多造成對側血腫,絕大多數的患兒經過數次穿刺后可以治愈;對于反復穿刺仍持續存在的積液也可行硬膜下-腹腔分流術;近來,有學
手術治療小兒慢性胰腺炎的簡介
小兒慢性胰腺炎多采用內科治療,有以下指征的患兒可手術治療: (1)難以控制的慢性腹痛。 (2)膽總管梗阻。 (3)胰管梗阻及擴張。 (4)假性囊腫及其并發癥。 對于膽道和胰管的梗阻,首先可采用內窺鏡下逆行性膽管胰造影術(ERCP)進行診斷,診斷明確后可采用鼻膽管引流、括約肌切開等方法治
關于慢性喉炎的簡介
慢性喉炎患者常訴咽喉干燥不適,晨起頻咳,有黏稠分泌物。聲調低沉、聲質粗糙到沙、嘶啞不等,與炎癥的輕重不盡一致。喉鏡檢查有3種不同的類型。 1.單純型 喉鼓膜呈彌漫性充血,光滑、濕潤,有小靜脈擴張,發聲時聲門閉合差。 2.肥厚型 喉黏膜充血對稱性肥厚,有限局性的息肉樣或乳頭狀突起。 3.萎縮
關于慢性鼻炎的簡介
慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥。其主要特點是炎癥持續三個月以上或反復發作,遷延不愈,間歇期亦不能恢復正常,且無明確的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜腫脹或增厚等障礙。根據慢性鼻炎的病理和功能紊亂的程度,可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,前者是以鼻黏膜腫脹、分泌物增多為
關于小兒慢性肺炎的基本介紹
小兒慢性肺炎(infantile chronic pneumonia)是指病程超過3個月的小兒肺部炎癥。近年來小兒急性肺炎病死率正在降低,但重癥肺炎患兒有時未徹底恢復,復發及演變成慢性肺炎者不少見。慢性肺炎的特點是周期性的反復和惡化,往往影響小兒的生長發育。因此,及時防治小兒慢性肺炎非常重要。
關于小兒慢性肺炎的病因分析
1.營養性疾病 各種營養性疾病如營養不良,缺鐵性貧血,維生素D缺乏性佝僂病、維生素(如維生素A)缺乏,微量元素(鋅、鐵)等缺乏的患兒,因常合并有免疫功能減低而易發生肺部感染。 2.呼吸道異物 深入支氣管的異物,特別是缺乏刺激性而不產生初期急性發熱的異物(如棗核等),可被忽視而長期存留在肺部
關于小兒慢性胃炎的檢查方式介紹
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的,剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后,測得的pH值小于4。出生后7~10天鹽酸濃度達最高峰,其后逐漸下降,出生后2~3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的,在酸性環境中被激活