低氯性氮質血癥綜合征的基本介紹
低氯性氮質血癥綜合征(hypochloremic azotemia syndrome),又名Blum綜合征、Blum-van Caulaerlt 綜合征,腎缺氧綜合征、腎前性功能衰竭綜合病征、腎前性尿毒癥等。 缺氯性氮血癥綜合征,腎缺氧綜合征,腎前性功能衰竭綜合病征,腎前性尿毒癥,Blum 綜合征,Blum-van Caulaerlt 綜合征。......閱讀全文
低氯性氮質血癥綜合征的基本介紹
低氯性氮質血癥綜合征(hypochloremic azotemia syndrome),又名Blum綜合征、Blum-van Caulaerlt 綜合征,腎缺氧綜合征、腎前性功能衰竭綜合病征、腎前性尿毒癥等。 缺氯性氮血癥綜合征,腎缺氧綜合征,腎前性功能衰竭綜合病征,腎前性尿毒癥,Blum 綜
關于小兒低氯性氮質血癥綜合征的基本介紹
小兒低氯性氮質血癥綜合征,又名小兒Blum綜合征。是一種因腎血流灌注不足導致的腎前性腎衰竭。 低氯性氮質血癥綜合征系各種原因使腎灌流不足所致,凡繼發于下列情況的腎灌流不足均可引致本病征: ①心搏出量減少; ②失血; ③低血壓; ④脫水綜合征; ⑤手術后時期; ⑥腫瘤病后期; ⑦A
低氯性氮質血癥綜合征的病理生理介紹
上述各種原因時雖然沒有腎臟的器質性病變,但非蛋白氮的產生并未減少,而經由腎臟排泄的非蛋白氮受影響所致,形成氮質血癥及低氯血癥。腎前性腎衰是一種功能性的腎功能衰竭,由于各種原因引起的體內血容量減少,導致腎臟的血流量減少,腎臟對循環血量的減少產生正常的保護性反應。它的特點是,雖然有腎功能不全,但是腎
關于低氯性氮質血癥綜合征的描述
急性腎功能衰竭是一種常見的臨床綜合征,有廣義和狹義之分。狹義的急性腎功能衰竭是指急性的腎小管壞死,而廣義的急性腎功能衰竭則是指由多種病因引起的同一種臨床綜合征。我們把急件腎衰分為叁類:腎前性腎衰;腎性腎衰;腎后性腎衰。各種原因使腎灌流不足引起低氯性氮質血癥綜合征,屬腎前性腎衰。
關于低氯性氮質血癥綜合征的預防預后介紹
預后:早期治療可以恢復,一般預后是良好的,如病情嚴重發展以致引起腎實質損害,尿毒癥、鉀中毒、充血性心力衰竭,則可致死亡。 預防:在于各種致本癥發生的病因的防治。如積極糾正脫水、失血;對手術后時期,腫瘤病后期,用血管收縮藥時,防止腎灌注不足引發本癥。
關于低氯性氮質血癥綜合征的病因分析
低氯性氮質血癥綜合征系各種原因使腎灌流不足所致。凡繼發于下列情況的腎灌流不足均可引致本病征: ①心搏出量減少; ②失血; ③低血壓; ④脫水綜合征; ⑤手術后時期; ⑥腫瘤病后期; ⑦ADH 分泌綜合征; ⑧用血管收縮藥。引起腎前性腎衰的常見原因有嘔吐、腹瀉、脫水、大出血、燒傷等
簡述低氯性氮質血癥綜合征的診斷檢查
診斷:結合發病誘因,臨床表現及有關實驗室檢查做出診斷。 實驗室檢查:可見貧血、白細胞增多、血小板減少、高氮質血癥、高磷酸鹽血癥、高肌酐和尿酸、低鈉血癥、高鉀血癥、凝血酶原消耗減少。尿量少而比重增高,可有白蛋白尿。 其他輔助檢查:應做X 線胸片、心電圖、腦CT 檢查。
關于小兒低氯性氮質血癥綜合征的檢查治療介紹
一、檢查 可見貧血,白細胞計數增多,血小板減少,高氮質血癥,高磷酸鹽血癥,高肌酐和尿酸,低鈉血癥,高鉀血癥,凝血酶原消耗減少,尿量少而比重增高,可有蛋白尿。KG(體表心電圖)有高鉀血癥改變。 二、診斷 根據病因、臨床表現和實驗室檢查可作出診斷。 三、治療 1.病因治
氮質血癥的基本癥狀介紹
(一)全身浮腫: 1、早晨起床后眼皮或臉部水腫,午后多消退,勞累后加重,休息后減輕。 2、嚴重水腫會出現在雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。 3、浮腫可持續數周或數月,或于整個病程中時腫時消。在感染(特別是鏈球菌感染)后,常使浮腫復發或加重。 (二)消化道癥狀: 因胃腸道水腫,常有不思飲食
關于低鈣血癥和低鎂血癥的基本介紹
血清CA++低于2mmol/L時,稱為低鈣血癥。血清Mg++低于0.75mmol/L時,稱為低鎂血癥。他們常互相影響,可同時發生。常見于急性胰腺炎、甲狀旁腺功能受損害,長期腸瘺、膽瘺等。臨床上并非少見,逐漸引起人們注意。低鎂、低鈣血癥臨床表現相似,主要為神經、肌肉的興奮性增強。兩者不易區別,測定
治療遺傳性低鎂血癥的基本介紹
遺傳性低鎂血癥以對癥支持為主,保持電解質的平衡,緩解癥狀,提高生活質量,避免嚴重并發癥。 1.替代治療 口服門冬氨酸鉀鎂、硫酸鎂、氯化鎂等藥物補充鎂,以糾正低鎂血癥。Gitelman綜合征合并有低鉀血癥,應適當補鉀。嚴重者可靜脈輸注鎂劑,但應注意防止鎂中毒。 2.治療高尿鈣 噻嗪類利尿劑
關于遺傳性低鎂血癥的基本介紹
遺傳性低鎂血癥又稱家族性低鎂血癥、家族性腎性低鎂,是一組由基因缺陷導致,表現為血鎂降低的遺傳病,可伴有低血鉀、低血鈣等其他電解質紊亂。臨床表現為肌無力、手足搐搦、驚厥等。暫無根治方法,可通過補充電解質改善癥狀。預后與遺傳性低鎂血癥的類型有關。 2018年5月11日,該疾病被列入國家衛生健康委員
氮質血癥的相關檢查介紹
(一)尿常規: 尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小時,則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。 (二)尿培養: 陽性率較低,有時需反復檢查方可獲得陽性結果。陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下,為了適應不良的環境而求得生
關于氮質血癥的鑒別診斷介紹
尿毒癥:是指腎機能衰竭嚴重時引起全身性機能和代謝障礙的綜合征。原因是隨尿排出的毒性物質在體內蓄積所致。尿毒癥時血漿中的毒素主要有:①尿素,從腸壁進入腸腔后受腸道內細菌尿素酶作用可分解為氨及銨鹽,氨如被吸收入血液,可引起神經系統中毒癥狀。尿毒癥表現的最主要的機能變化是神經系統,全身可出現精神沉郁、
家族性低膽固醇血癥的基本信息
中文名稱家族性低膽固醇血癥英文名稱familial hypocholesterolemia定 義家族性低β脂蛋白血癥的雜合子成員終身伴有極低的血漿膽固醇水平,經常低于2.6 mmol/L。其壽命一般較同齡人平均長12年,可達80~90多歲高齡。此常染色體顯性遺傳障礙在親屬中的發生率為0.2 %。應
治療低鎂血癥的基本信息介紹
1、低鎂血癥—防治原發疾病:防止或排除引起低鎂血癥的原因的作用。 2、低鎂血癥—補鎂 嚴重低鎂血癥且有癥狀,特別是各種類型的心律失常時必須及時補鎂。對于缺鎂引起的嚴重心律失常,其他療法往往都無效果。只有靜脈內緩慢注射或滴注鎂鹽(一般是用硫酸鎂)才能奏效。靜脈內補鎂要謹慎,如患者腎功能受損,則
關于低鎂血癥的基本信息介紹
血清鎂的正常濃度為0.75~1.25mmol/L。其調節主要由腎臟完成,腎臟排鎂和排鉀相仿,即雖有血清鎂濃度降低,腎臟排鎂并不停止。在許多疾病中,常可出現鎂代謝異常。血清鎂
關于低鈣血癥和低鎂血癥的診斷治療介紹
一、低鈣血癥和低鎂血癥的診斷依據 1.急性胰腺炎,甲狀旁腺受損害,長期腸婁,膽婁等病史。 2.易激動,肌肉抽動,手足搐搦,耳前叩擊試驗,上臂壓迫試驗陽性。 3.血清鈣低于2mmol/L,血清鎂低于0.75mmol/L。 二、低鈣血癥和低鎂血癥的治療原則 1.處理原發病。 2.補充鈣劑
關于低鈣血癥、高磷血癥和腎性骨病的治療介紹
低鈣血癥、高磷血癥和腎性骨病的治療:當GFR65(mg2/dl2)者,則應暫停應用鈣劑,以防轉移性鈣化的加重。此時可考慮短期服用氫氧化鋁制劑或司維拉姆,待Ca、P乘積<65(mg2/dl2)時,再服用鈣劑。 對明顯低鈣血癥病人,可口服1,25(OH)2D3(鈣三醇);連服2~4周后,如血鈣水平
低鈣血癥和低鎂血癥的病因
低鈣血癥和低鎂血癥容易激動、焦急、譫妄,肌肉抽動,手足搐搦;耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。[1]
低鈣血癥和低鎂血癥的治療
1、處理原發病。 2、低鈣血癥和低鎂血癥的藥物治療:補充鈣劑或鎂劑。低鈣血癥治療宜補充鈣劑,但對手足搐搦病人注入鈣劑后不見好轉者,應想到低鎂血癥的可能。低鈣和低鎂血癥常與其他電解質的紊亂同時存在,應同時糾正。
關于老年人低鈣血癥的基本介紹
老年人低鈣血癥是一個病癥名稱。正常人血清總鈣量相當恒定,為2.25~2.75mmol/L,兒童偏高。血漿和體液中的鈣主要以結合鈣和游離鈣2種方式存在。前者主要與清蛋白結合,少量與有機酸結合,如枸櫞酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣等。游離鈣與結合鈣不斷交換處于動態平衡,它主要受pH的影響。酸血癥時游離鈣(Ca
診斷新生兒低鎂血癥的基本介紹
有下列情況時應高度懷疑低鎂血癥:有多種電解質紊亂、原因不明難以糾正的低鈣血癥和低鉀血癥、頑固性心律失常、難治性心力衰竭,嘔吐腹瀉后突然發生驚厥,且補充血鈣后驚厥仍發作,結合實驗室檢查,有血鎂低于正常即可診斷。 低鎂血癥與低鈣血癥在臨床表現上難以區分,故對于低鎂血癥患兒應同時測定血清鈣。而低鈣血
關于遺傳性低鎂血癥的-診斷介紹
一、遺傳性低鎂血癥的診斷: 1.臨床表現 患者有肌無力、手足搐搦、驚厥、多尿等表現,部分患者有家族史。 2.血電解質檢查 血電解質檢查發現低鎂血癥可提示診斷。 3.基因檢測 基因檢測發現致病基因可明確診斷。 二、遺傳性低鎂血癥的鑒別診斷: 遺傳性低鎂血癥需與可能引起低血鎂的其他疾
低鈣血癥和低鎂血癥的癥狀體征
1、容易激動焦急譫妄肌肉抽動手足搐搦。 2、耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。
低鈣血癥和低鎂血癥的檢查化驗
1、耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性 2、血清鈣低于2mmol/L血清鎂低于0.75mmol/L
低鈣血癥和低鎂血癥的診斷依據
1、急性胰腺炎甲狀旁腺受損害長期腸婁膽婁等病史 2、易激動肌肉抽動手足搐搦耳前叩擊試驗上臂壓迫試驗陽性 3、血清鈣低于2mmok/L血清鎂低于0.75mmok/L
低鈣血癥和低鎂血癥的鑒別診斷
對有誘發因素而又出現低鎂血癥的一些病人,其癥狀很難與低鉀血癥區別,如在補鉀后情況仍無改善時,應考慮有低鎂血癥。此外,遇有發生搐搦并懷疑與缺鈣有關的病人,注射鈣劑后,不能解除搐搦時,也應疑有鎂缺乏。故在臨床上必須結合病史綜合分析。必要時,可作鎂負荷試驗,對確定鎂缺乏的診斷有較大幫助。 在正常
關于遺傳性低鎂血癥的檢查方式介紹
1、遺傳性低鎂血癥的實驗室檢查 (1)血電解質檢查 表現為血清鎂濃度降低,一般情況小于0.7mmol/L;家族性低鎂血癥合并高尿鈣和腎鈣質沉著者實驗室檢查可有低鎂血癥;家族性低鎂血癥繼發低鈣血癥生化檢查顯示血清鎂、鈣水平極低。 (2)甲狀腺功能檢測 家族性低鎂血癥合并高尿鈣和腎鈣質沉著者
氮質血癥的病因及常見疾病
凡繼發于下列情況的腎灌流不足均可以導致本病征:心臟搏出量減少、失血、低血壓、脫水綜合征、手術后時期、腫瘤病后期、用血管收縮藥等等。 (一)腎性氮質血癥: 又稱潴留性氮質血癥。當腎臟排泄功能發生障礙時,蛋白質代謝終末產物從腎排出減少,而在血液內潴留增多,致使血液非蛋白氮含量增高,血液中非蛋白氮