關于圍生期感染的基本介紹
圍產期感染是指由細菌、病毒、原蟲、支原體、衣原體等一系列的病原體，通過胎盤在母親子宮內、分娩時感染胎兒或生后通過母親的乳汁、手等使新生兒感染，包括產前、產時、產后感染。 圍生期在我國是指懷孕滿28周至產后7整天的這段時期。這段時間孕婦和新生兒免疫力差，最容易發感染。圍生期感染可致先天性感染和生后持續感染,由于病原體不同,可致不同的疾病,出現不同的癥狀,可引起流產、死胎、早產、先天畸形和宮內發育遲緩等。......閱讀全文
關于圍生期感染的基本介紹
圍產期感染是指由細菌、病毒、原蟲、支原體、衣原體等一系列的病原體，通過胎盤在母親子宮內、分娩時感染胎兒或生后通過母親的乳汁、手等使新生兒感染，包括產前、產時、產后感染。 圍生期在我國是指懷孕滿28周至產后7整天的這段時期。這段時間孕婦和新生兒免疫力差，最容易發感染。圍生期感染可致先天性感染和生
預防圍生期感染的介紹
圍生期感染后果非常嚴重，所以曾有流產、早產史、本次懷孕時合并各種內科疾病和孕婦年齡偏大等，則需在醫院進行嚴密的監護，適時分娩，分娩時作好各種搶救措施，使母子的安全得到最大的保障。以及對新生兒進行家庭訪視，及時指導喂養、保暖，發現感染現象應去醫院診治 。
常見的圍生期感染情況
根據臨床經驗，圍生期感染大致有妊娠期風疹病毒感染；妊娠合并生殖器皰疹；妊娠期巨細胞病毒感染；妊娠期弓形蟲病等 妊娠期風疹病毒感染 孕婦新近風疹病毒流行病學接觸史容易感染。妊娠期治療原則 ：孕前風疹疫苗接種 風疹血清IgG陰性的婦女，孕前都應進行免疫。 在妊娠期如果早孕期在確診孕婦患風疹后應勸
圍生期腦卒中的識別處理和預后
圍生期指的是孕20周至出生后28天的一系列腦血管疾病。在出生后發生腦卒中，最常見的疾病有新生兒動脈缺血性卒中、新生兒顱內靜脈竇血栓、新生兒出血性卒中、室周靜脈梗死等等。首先學習一下各類卒中的識別和處理。一、新生兒動脈缺血性卒中，多見于足月兒，當然，早產兒也有發生。其常見的臨床表現主要是以癇性發作占8
圍生期心肌病急診剖宮產麻醉病例分析
圍生期心肌病（peripartum?cardiomyopathy，PPCM）是一種特發性心肌病，指既往無心臟病史的患者在妊娠末期或產后早期出現的以心力衰竭為主要癥狀的妊娠期心臟病，常伴有心臟擴大，發生率為1∶1000～1∶4000，死亡率為10%～41%。本文就1例發生PPCM產婦的麻醉處理報道如下
圍生期心肌病剖宮產麻醉管理病例報告
?患者女，32歲，因“停經39+1周，胸悶7d，加重3d，見紅1d”于2018年11月11日急診入首都醫科大學宣武醫院。患者未規律產檢，入院前7d無明顯誘因出現胸悶、憋氣，入院前3d加重，不能平臥，伴頭暈。?入院前1d前見紅，就診于外院。產科超聲：孕36+4周。BP130/93mmHg（1mmHg=
一例圍生期心肌病剖宮產的麻醉處理
圍生期心肌病（PPCM）是一種擴張性心肌病，表現為心影擴大、心室肌變薄、心肌收縮力下降、心衰，常在妊娠后期出現左室功能不全的癥狀，發病率為1：1 500～1：4 000，其發病可能與病毒感染和自身免疫有關。PPCM給麻醉和剖宮產手術增加了風險。本文報告1例PPCM患者剖宮產的麻醉處理。?1病歷摘要?
圍術期血液管理
美國麻醉醫師學會（ASA）對2006年發布的圍術期輸血和輔助療法實踐指南進行了更新，內容包括患者評估、入院前患者準備、術前準備、術中和術后出血管理，具體內容于2014年12月在線發表在Anesthesiology上。該項指南的目的是改善圍術期輸血和輔助療法的管理，降低輸血、出血或貧血相關不良轉歸的風
關于產褥感染的基本介紹
產褥感染是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應化。發病率為1%～7.2%，是產婦死亡的四大原因之一。產褥病率是指分娩24小時以后的10日內用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過38℃。可見產褥感染與產褥病率的含義不同。雖造成產褥病率的原因以產褥感染為主，但也包括產后生殖道
關于闌尾感染的基本介紹
闌尾，VermiformAppendix，是人類的一種退化器官(食草動物的闌尾很發達)，長約7-9厘米，直徑約0.5厘米，位于腹部的右下方，盲腸內側，近端與盲腸相通，遠端閉鎖。由于闌尾腔細小，又是盲管。食物殘渣和糞石等容易掉入腔內，堵塞管腔引起發炎。體表投影叫麥氏(MacBurney)點，位置在
中國PraderWilli綜合征226例圍生期特點分析
??Prader－Willi綜合征（Prader－Willi syndrome， PWS）是一種因父源染色體15q11.2－q13區域內印記基因缺失導致的一種以精神神經發育異常為主要表現的遺傳綜合征，最早于1956年由 Prader等報道發現。國外研究發現PWS的發病率為1/30 000~1/10
關于機會性感染的基本介紹
機會性感染是指一些致病力較弱的病原體，在人體免疫功能正常時不能致病，但當人體免疫功能降低時，它們乘虛而入，侵入人體內，導致各種疾病。 正常菌群在機體免疫功能低下，寄居部位改變或菌群失調等特定條件下引起的感染稱為機會性感染。 主要特點 （1）毒力弱或無明顯毒力 （2）常為耐藥菌或多重耐藥菌
關于細胞感染增大的基本介紹
巨細胞病毒感染是由巨細胞病毒(cmv)引起的性傳播疾病。巨細胞病毒為DNA病毒。特征性病變為感染細胞增大，細胞核和細胞質內分別出現嗜酸性和嗜堿性包涵體。 CMV感染在全世界分布，人是CMV的唯一宿主。不同國家及不同經濟狀況感染率不同。成人CMV感染和免疫功能有密切關系。 巨細胞病毒(cmv)
關于尿路細菌感染的基本介紹
正常的泌尿道是無菌的，抵制細菌聚集生長。然而，尿路感染是各個年齡組中最常見的細菌感染。 革蘭氏陰性需氧細菌（表227-1）引發絕大多數的細菌性尿路感染。少數尿路感染是血源性獲得的，而約95%出現在當細菌從帶菌陰道入口和尿道上行至膀胱，如果發生急性非復雜性腎盂腎炎，上沿輸尿管直至腎臟。大腸桿菌是
關于隱性感染的基本介紹
隱性感染(silentinfection)又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起機體產生特異性的免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發現。
關于頰間隙感染的基本介紹
頰間隙感染是指頰間隙急性化膿性感染，主要表現有下頜或上頜磨牙區前庭溝紅腫，前庭溝變淺呈隆起伏，觸之劇痛，有波動感，穿刺易抽出膿液，面頰皮膚紅腫相對較輕。
關于小兒膽道感染的基本介紹
小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎（acute chole cystitis and cholangitis）在小兒比較少見，偶有伴發膽石癥者（小兒更罕見）。北京兒童醫院25年間收治66例中，僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石，本組病例男性49例，女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或
關于生精細胞檢測的基本介紹
生精細胞檢測作為一項新研發的技術，對男性不育臨床醫學診斷治療有了巨大的突破。在國內尚未被全面的引進。生精細胞檢測，彌補了以往不育檢測技術的不足，還給治療不育帶來了希望和光亮。臨床醫療、教學、科研工作生涯錘煉了扎實獨到的細胞形態學基本功，加以其豐富的臨床經驗積累，成為國內知名的專家，率先在國內開辟
關于生血素的基本信息介紹
生血素別名細胞生成紅素；促紅素α；促紅細胞生成素；濟脈欣；佳林豪；利血寶；利血寶（α）；寧紅欣；生血素（α）；依泊汀α；依普定；怡寶；怡潑定一號；怡潑津；益比奧；阿法依泊汀；重組紅細胞生成素；rhEPO；Erythropoietin。 別名：細胞生成紅素；促紅素α；促紅細胞生成素；濟脈欣；佳林
關于舒張期奔馬律的基本介紹
舒張期奔馬律（diastolic gallop rhythm），正常成人心臟跳動有兩個心音，稱為第一心音和第二心音，奔馬律為出現在第二心音后的附加心音，與原有的第一、第二心音組合而成的韻律，酷似馬奔跑時馬蹄觸地發出的聲音，故稱為奔馬律。根據奔馬律出現時間的不同，可分為舒張早期奔馬律、舒張晚期奔馬
圍術期伴發的精神障礙的診斷介紹
圍術期（手術前后）伴發的精神障礙的診斷很容易，首先必須有明確的手術史，同時精神癥狀的發生與手術高度相關。 1.癥狀出現在術后2～10天。 2.術前有或無精神病史。 3.經治療癥狀通常迅速緩解。 應與其他軀體疾病所致精神障礙和功能性精神病如精神分裂癥和情感性障礙相鑒別。
圍術期伴發的精神障礙的檢查介紹
本病屬于精神焦慮、緊張造成的心理障礙性疾病，由于本病需要和器質性的顱腦病變相鑒別，故需要進行頭顱CT以及MRI的檢查，必要時還需要行腦脊液檢查，以明確是否存在有顱內的感染。心理咨詢檢查，同時可進行心理疏導，可明確發生本病的始動精神因素。同時還需要進行血常規、肝腎功能、腦電圖等常規的檢查。
圍術期伴發的精神障礙的治療介紹
1.心理治療 （1）行為療法，主要是放松訓練，自我放松訓練有很好的緩解作用，也可借助于生物反饋儀。 （2）提高患者的心理適應能力，一般說，生活積極樂觀者手術預后較好，疑病、抑郁者效果較差。要給予病人針對性指導，輔以安慰支持及疏導。 （3）在ICU中應盡可能與其他病危病人隔開，避免其看到對鄰
圍術期輸血那些事（一）
圍術期輸血是指在圍術期輸入血液（包括自體血以及異體全血、紅細胞、血小板、新鮮冰凍血漿和冷沉淀等）。成分輸血是依據患者病情的實際需要，輸入有關的血液成分；成分輸血具有療效好、副作用小、節約血液資源以及便于保存和運輸等優點。輔助治療是指為避免或減少失血或輸入異體血所使用的藥物和技術。本指南不具備強制性，
圍術期輸血那些事（三）
7. 相關因素的治療（1）避免圍術期低溫，當體溫
圍術期輸血那些事（二）
2. 濃縮血小板（1）血小板制品：手工分離血小板、機器單采血小板（2）輸注指征：用于血小板數量減少或功能異常伴異常滲血的患者。A.血小板計數＞100×109/L，不需要輸血小板；B.術前血小板計數＜50×109/L，應考慮輸注血小板（產婦血小板可能低于50×109/L而不一定輸注血小板）；C.血小板
圍手術期醫學9大進展
? 圍手術期醫學領域的9大頂級研究在以下方面提供了重要數據，包括圍手術期心臟醫學、圍手術期β受體阻滯劑、圍手術期肺部醫學、靜脈血栓栓塞預防、和圍手術期藥物治療。研究者在ACP發布會上表示：“在選擇9篇精彩文章時，我們使用了與內科醫生、改變事件的潛能和證據強度臨床相關性預先設定的標準，優先選擇回答圍手
關于李斯特菌感染的潛伏期介紹
李斯特菌在感染后3-70天出現癥狀，健康成人可出現輕微類似流感癥狀，易感者突然發熱，劇烈頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、敗血癥、腦膜炎、孕婦出現流產。 單增李氏菌的抗原結構與毒力無關，它的致病性與毒力機理如下： 1．寄生物介導的細胞內增生，使它附著及進入腸細胞與巨噬細胞。 2．抗活化的巨噬細胞，單
關于嬰兒尿路感染的基本介紹
泌尿系感染又稱尿路感染，簡稱“尿感”，是由于細菌侵入尿路而引起的。嚴重危害小孩泌尿系統健康。 泌尿系感染又稱尿路感染，簡稱“尿感”，是由于細菌侵入尿路而引起的。事實上，尿感是小兒常見病，孩子發生泌尿道感染的機率不低。據調查，本病占小兒泌尿系統疾病的8.5%，居第四位。本病可發生于小兒任何年齡，
關于縱隔感染的基本信息介紹
早期診斷對減少縱隔感染的死亡率至關重要。急性縱隔感染多有明確起因,需要注意常規X線檢查可能無特征性改變。臨床表現提示可能存在縱隔感染時應當及時行CT檢查。CT能分辨不同階段的組織壞死,有助于判斷感染累及的范圍,并可用于隨訪病情變化。縱隔引流出膿性液體則可確診。可以通過經頸部縱隔鏡或劍突下徑路取得