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  • 概述多發性內分泌腫瘤綜合癥ⅡB型的癥狀和體征

    MEN-ⅡB綜合征突出的癥狀是大多數(非全部)有粘膜神經瘤.神經瘤外表像發光小腫瘤,分布在唇,舌和口腔粘膜上.眼瞼,鞏膜和角膜亦常累及.厚眼瞼和彌漫性增厚口唇是特征.與胃腸道運動異常的癥狀(便秘,腹瀉和偶見巨結腸)常見,這是由于彌漫性腸道神經節瘤所致.雖然神經瘤面部特征和胃腸道病變早期就存在,但診斷綜合征常常在晚年甲狀腺髓樣癌或嗜鉻細胞瘤出現以后.除了馬方樣體態,脊椎骨骼異常(前突,后突,側突),弓形足,足馬蹄內翻常見. 約一半報告的病例示完全綜合征,有神經粘膜瘤,嗜鉻細胞瘤和甲狀腺髓樣癌.<10%病人有神經瘤和嗜鉻細胞瘤,而其余有神經瘤和甲狀腺髓樣癌無嗜鉻細胞瘤. 甲狀腺髓樣癌和嗜鉻細胞瘤很像MEN-ⅡA綜合征中的相應疾病,兩者傾向雙側和多中心.然而,甲狀腺髓樣癌在MEN-ⅡB綜合征中特別傾向侵犯性,可見于很年幼兒童.......閱讀全文

    概述多發性內分泌腫瘤綜合癥ⅡB型的癥狀和體征

      MEN-ⅡB綜合征突出的癥狀是大多數(非全部)有粘膜神經瘤.神經瘤外表像發光小腫瘤,分布在唇,舌和口腔粘膜上.眼瞼,鞏膜和角膜亦常累及.厚眼瞼和彌漫性增厚口唇是特征.與胃腸道運動異常的癥狀(便秘,腹瀉和偶見巨結腸)常見,這是由于彌漫性腸道神經節瘤所致.雖然神經瘤面部特征和胃腸道病變早期就存在,但

    多發性內分泌腫瘤綜合癥Ⅱb型的癥狀和體征

      MEN-ⅡB綜合征突出的癥狀是大多數(非全部)有粘膜神經瘤,神經瘤外表像發光小腫瘤,分布在唇,舌和口腔粘膜上,眼瞼,鞏膜和角膜亦常累及,厚眼瞼和彌漫性增厚口唇是特征,與胃腸道運動異常的癥狀(便秘,腹瀉和偶見巨結腸)常見,這是由于彌漫性腸道神經節瘤所致,雖然神經瘤面部特征和胃腸道病變早期就存在,但

    概述多發性內分泌腫瘤綜合癥ⅡA型的癥狀和體征

      MEN-ⅡA的臨床表現決定于腫瘤類型,近乎所有MEN-ⅡA綜合征病人均有甲狀腺髓樣癌(見第8節).  約50%病人MEN-ⅡA親屬有嗜鉻細胞瘤,有些親屬中嗜鉻細胞瘤死亡率達30%.與散發性嗜鉻細胞瘤比較(參見第9節),MEN-ⅡA綜合征家族類型開始有腎上腺髓質增生,多中心,雙側性在>50%病例中

    多發性內分泌腫瘤綜合癥Ⅱb型的概述

      (MEN-ⅡB)(MEN-Ⅲ型;多發性內分泌腺瘤病,ⅡB型;粘膜神經瘤綜合征)   此綜合征以多發性粘膜神經瘤[1],甲狀腺髓樣癌和嗜鉻細胞瘤為特征,常伴有馬方樣體態。  雖然已報告的病例約50%為散發性而非家族性,但不清楚所報告的病例的親屬是否都經過篩選,因此散發性MEN-ⅡB綜合征真實發病率

    多發性內分泌腫瘤綜合征Ⅰ型的癥狀體征

      MEN-Ⅰ的癥狀和體征取決于累及病人腫瘤的類型。甲狀旁腺功能亢進至少出現在90%病人中。無癥狀性高血鈣系最常見表現;約25%病人證明有腎結石和腎鈣化。與散發性甲狀旁腺功能亢進不同,發現彌漫性增生或多發性腺瘤常常多于單個腺瘤。  胰島細胞瘤占病人30%~75%,其中約40%腫瘤來自β細胞,分泌胰島

    關于多發性內分泌腫瘤綜合癥ⅡB型的簡介

      (MEN-ⅡB)(MEN-Ⅲ型;多發性內分泌腺瘤病,ⅡB型;粘膜神經瘤綜合征)  雖然已報告的病例約50%為散發性而非家族性,但不清楚所報告的病例的親屬是否都經過篩選.因此散發性MEN-ⅡB綜合征真實發病率尚不知道.不像MEN-Ⅰ和MEN-ⅡA,甲狀旁腺功能亢進罕見于MEN-ⅡB.如上述MEN-

    概述多發性內分泌腺瘤Ⅱ型的癥狀體征

      出現甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進為主的臨床綜合征癥候群,其綜合征的甲狀旁腺功能亢進以細胞增生為主的可分為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡA,僅有甲狀旁腺功能亢進而無細胞增生的可作為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡB。此外,患者尚可伴發有多發性神經瘤、黏膜神經瘤、巨結腸癥等。Miller 等報告12

    關于多發性內分泌腫瘤綜合癥ⅡB型的診斷和治療介紹

      包括家族篩選和治療,內容同上述MEN-ⅡA綜合征.對MEN-ⅡB遺傳篩選現在已能高度精確進行.已識別基因攜帶者,主張在嬰兒期或兒童早期進行預防性甲狀腺切除和一旦診斷確立,所有病人應作甲狀腺切除.如有嗜鉻細胞瘤,應先于甲狀腺手術前進行手術切除.

    多發性內分泌腫瘤綜合征Ⅰ型的病因及癥狀體征

      病因  此病因為家族性遺傳。  癥狀體征  MEN-Ⅰ的癥狀和體征取決于累及病人腫瘤的類型。甲狀旁腺功能亢進至少出現在90%病人中。無癥狀性高血鈣系最常見表現;約25%病人證明有腎結石和腎鈣化。與散發性甲狀旁腺功能亢進不同,發現彌漫性增生或多發性腺瘤常常多于單個腺瘤。  胰島細胞瘤占病人30%~

    多發性內分泌腫瘤綜合征Ⅰ型的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  MEN-Ⅰ的癥狀和體征取決于累及病人腫瘤的類型。甲狀旁腺功能亢進至少出現在90%病人中。無癥狀性高血鈣系最常見表現;約25%病人證明有腎結石和腎鈣化。與散發性甲狀旁腺功能亢進不同,發現彌漫性增生或多發性腺瘤常常多于單個腺瘤。  胰島細胞瘤占病人30%~75%,其中約40%腫瘤來自β細

    多發性內分泌腫瘤綜合癥ⅡA型的診斷依據

      1、腎上腺素測定  因為MEN-ⅡA病人中嗜鉻細胞瘤可以無癥狀,所以很難肯定地排除嗜鉻細胞瘤.用特殊分析腎上腺素測定24小時尿游離兒茶酚胺是診斷MEN-ⅡA的最敏感的方法.香草扁桃酸排泄在疾病早期常常正常.CT或MRI有助于嗜鉻細胞瘤定位或確立雙側病變存在.間碘芐胍體外閃爍掃描不可能提供更多資料

    關于多發性內分泌腫瘤綜合癥ⅡA型的簡介

      (MEN-ⅡA)(MEN-Ⅱ;多發性內分泌腺瘤病Ⅱ型;賽普爾綜合征) 該綜合征以甲狀腺髓樣癌,嗜鉻細胞瘤和甲狀旁腺功能亢進癥組成為特征。 最近遺傳研究已在MEN-ⅡA,MEN-ⅡB,家族性髓樣癌和先天性巨結腸病中發現某些基因缺陷,在第10號染色體著絲點周圍區識別的突變在特殊的受體酪氨酸激酶基因,

    Ⅰ型多發性內分泌瘤綜合征的癥狀體征

      MEN-Ⅰ的癥狀和體征取決于累及病人腫瘤的類型。甲狀旁腺功能亢進至少出現在90%病人中。無癥狀性高血鈣系最常見表現;約25%病人證明有腎結石和腎鈣化。與散發性甲狀旁腺功能亢進不同,發現彌漫性增生或多發性腺瘤常常多于單個腺瘤。  胰島細胞瘤占病人30%~75%,其中約40%腫瘤來自β細胞,分泌胰島

    Ⅰ型多發性內分泌瘤綜合征的病因及癥狀體征

      病因  此病因為家族性遺傳。  癥狀體征  MEN-Ⅰ的癥狀和體征取決于累及病人腫瘤的類型。甲狀旁腺功能亢進至少出現在90%病人中。無癥狀性高血鈣系最常見表現;約25%病人證明有腎結石和腎鈣化。與散發性甲狀旁腺功能亢進不同,發現彌漫性增生或多發性腺瘤常常多于單個腺瘤。  胰島細胞瘤占病人30%~

    神經內分泌腫瘤皮膚轉移的癥狀體征

      神經母細胞瘤皮膚轉移癌為散在堅實性,藍色皮下結節,無觸痛,可以移動。局部刮搓后變白并持續30~60min。類癌腫瘤表現為單個或多發性真皮或皮下結節,可有疼痛。來自Merkel細胞癌的皮膚轉移癌通常為堅實性,淡紅色非潰瘍性結節,直徑0.4~0.8cm。甲狀腺癌皮膚轉移癌為肉色或紫紅色皮膚結節常累及

    概述小兒多發性內分泌腺瘤Ⅱ型的基本癥狀

      出現甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進為主的臨床綜合征癥候群,其綜合征的甲狀旁腺功能亢進以細胞增生為主的可分為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡA,僅有甲狀旁腺功能亢進而無細胞增生的可作為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡB。此外,患者尚可伴發有多發性神經瘤、黏膜神經瘤、巨結腸癥等。Miller等報告12例

    關于副腫瘤綜合癥的癥狀體征介紹

      1、副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為:  (1)累及中樞神經系統:包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜視性眼陣攣-

    概述隱匿型腎炎的癥狀體征

      隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式:  1.無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情況下,出現一過

    病史、癥狀和體征概述

    ?? 1.病史由于遺傳病多有家族聚集現象,所以病史采集的準確性關系重要。除一般病史外,應著重患者的家族史、婚姻史和生育史。  (1)家族史:采集家族史時應特別注意因患者和代訴人由于文化程度、記憶能力、思維能力、判斷能力及精神狀態而使癥狀、體征的描述不夠準確或不全面,或因患者或代訴人提供假材料等都會影

    概述小兒中毒型痢疾的癥狀體征

      潛伏期為數小時至1~2天。起病急、發展快,突然高熱,體溫達39~40℃,甚至更高,精神萎靡、嗜睡、反復驚厥、昏迷,甚至發生循環及呼吸功能衰竭等嚴重癥狀。而胃腸癥狀腹瀉在早期常不明顯,往往需經0.9%溫鹽水(200ml)灌腸采取沉底糞便檢查,發現有多數白細胞或見紅細胞方能確診。  由于全身各臟器微

    多發性內分泌腺瘤Ⅱ型的癥狀

      出現甲狀腺髓樣癌,嗜鉻細胞瘤,甲狀旁腺功能亢進為主的臨床綜合征癥候群,其綜合征的甲狀旁腺功能亢進以細胞增生為主的可分為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡA,僅有甲狀旁腺功能亢進而無細胞增生的可作為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡB,此外,患者尚可伴發有多發性神經瘤,黏膜神經瘤,巨結腸癥等,Miller等報告12例

    多發性內分泌腺瘤Ⅱ型的癥狀

      出現甲狀腺髓樣癌,嗜鉻細胞瘤,甲狀旁腺功能亢進為主的臨床綜合征癥候群,其綜合征的甲狀旁腺功能亢進以細胞增生為主的可分為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡA,僅有甲狀旁腺功能亢進而無細胞增生的可作為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡB,此外,患者尚可伴發有多發性神經瘤,黏膜神經瘤,巨結腸癥等,Miller等報告12例

    概述良性胸壁腫瘤的癥狀體征表現

      (1)脂肪瘤:為常見的胸壁良性腫瘤,由成熟脂肪細胞組成,有完整包膜,瘤內有纖維束間隔,與皮膚、筋膜相粘連。好發于皮下,亦可見于肌肉間。常發生在背部、頸部肩胛部。通常無癥狀,多為單發,分硬性和軟性兩種,后者可生長成巨大瘤體。一般瘤體為橢圓形或分葉狀,多向外生長形成外出性腫塊;也可向胸腔內生長,或同

    多發性內分泌腺瘤Ⅱ型的概述

      多發性內分泌腺瘤綜合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一組有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病,有多個內分泌腺發生腫瘤,且能產生多種與所在腺體相同或復環同的激素或激素樣物質,因而引起極其復雜而且多變的內分泌征群。

    概述老年猝死型冠心病的癥狀體征

      猝死型冠心病是冠心病最兇險的一種臨床類類型,發病后即刻或數分鐘內死亡(瞬間死亡)者占30%-35%,1h內占與60%-75%。死亡愈快,冠心病可能性愈大。男性發病后1h內死亡者幾乎全是冠心病所致,猝死多發生于夜間和清晨,可能與以下因素有關:  ①夜間睡眠時,機體內發生三低(血容量自動減少500—

    類癌綜合癥的癥狀和體征介紹

      最常見和最早出現的體征是皮膚潮紅,典型的是在頭部和頸部,常在激動后,攝入食物,熱水及酒精后出現,有較強烈的皮膚顏色變化,可從蒼白色或紅斑到紫色,腸痙攣伴有再發性腹瀉為病人的主訴,一些病人有腸吸收不良綜合征,許多病人發展至右心纖維化,引起肺動脈狹窄和三尖瓣反流.據報道,支氣管類癌的病人有左心損,但

    概述皮肌炎與多發性肌炎的癥狀體征

      皮膚和肌肉是兩組主要癥狀,皮膚往往先于肌肉數周至數年發病,也可先有肌炎或肌肉和皮膚同時發病。皮膚與肌肉癥狀常不平行,可一種很重而另一種較輕。個別病例首先出現癥狀的器官可以不是皮膚或肌肉,而是心、肺或胸膜,表現為心包填塞、肺纖維化或胸膜炎。  1.皮膚癥狀 典型皮損為雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑,蔓延

    概述原發氣管支氣管腫瘤的癥狀體征

      氣管腫瘤無論良性、惡性,癥狀產生的主要原因是管腔受阻、通氣障礙,在氣管管腔被阻塞1/2~2/3 時,才出現嚴重的通氣障礙。氣管腫瘤病人常見的癥狀是干咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等,體力活動、體位改變、氣管內分泌物均可使癥狀加重,惡性病變者可有聲音嘶啞、咽下困難等。反復發作性單側或雙側肺炎

    概述柯薩奇B組病毒疹的癥狀體征

      1.柯薩奇B1 有發熱、頭痛、無菌性腦膜炎等的前驅癥狀。可發生風疹樣、幼兒急疹樣斑疹、斑丘疹,偶可出現手、足、口病樣癥狀及皰疹性咽峽炎,多見于兒童。  2.柯薩奇B2 在發熱時可發生斑丘疹、水皰或瘀斑性皮疹,常僅見于腹部。口腔內可發生潰瘍。常并發肌肉痛、呼吸道或胃腸道癥狀。  3.柯薩奇B3 有

    概述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的癥狀體征

      1.眼部表現 此病可引起多種眼部病變,最常見的為視神經炎,其次為葡萄膜炎,也可引起復視、眼球震顫等(表1)。  (1)視神經炎:視神經炎是此病最常見的眼部病變,發生率高達40%~73%。以視神經炎作為此病最初表現者占15%~25%。患者多表現為視力突然下降或喪失,出現中心暗點或其他多種視野缺損、

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