微循環灌注不良的檢查及鑒別診斷
檢查 檄循環障礙是發生在微循環水平的血管和血流的形態異常和功能紊亂。微循環障礙可導致組織血液灌流明顯減少，從而引起一系列缺血和缺氧性病變，嚴重時可造成臟器功能不全或衰竭。微循環障礙常發生于創傷、炎癥、水腫、休克、腫瘤、超欽反應、組織器官移植的排斥反應等過程，以及與這些有關的疾病中. 微循環障礙時的病理變化主要為微血管、微血流和微血管用圍等三方面的變化。 鑒別診斷 骨內損害：微循環障礙(缺血、淤血、播散性血管內凝血)致微循環動脈血灌流不足，骨因缺氧而發生功能和代謝障礙。主要表現為微血管內皮損傷和微血栓形成.人體的血管是輸送血液的管道，它如同一條大河，逐漸分支和灌溉著四周的土地一樣。也在營養著血管周圍的組織細胞。當血液經過大血管到達細小的微動脈時，它流經分布廣泛的毛細血管網，再匯合流入細小的微靜脈。由于這部分血管口徑很小，肉眼看不到，只有在顯微鏡下才能看到，因此稱為微循環。 微循環障礙：微循環是微動脈與微靜脈之間毛細血......閱讀全文
體液外滲的檢查及鑒別診斷
檢查 全身CLS臨床表現獨特，涉及多個重要臟器。早期診斷依據歸納為： ①發生在手術后24h之內的非其他原因所致的血壓進行性下降(如低心排出量綜合征、心包壓塞、靜脈系統回流受阻等)； ②非出血性膠體用量增加； ③全身皮膚粘膜嚴重水腫、球結膜水腫、眼淚溢出增多呈血漿樣、體重增加、胸腔積液、腹
高鈣血癥腎病的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 本病可并發腎性尿崩癥，故應與引起多尿癥的其他相關疾病相鑒別。 1.尿崩癥尿：是由于ADH缺乏所引起。ADH能增加遠曲小管與集合管對水的通透性，從而促進水的重吸收。如果由于某些原因ADH分泌不足，遠曲小管與集合管水分不能被吸收，因而尿量大增，24h總尿量為4～8L，最多可達40L，臨
頸部僵硬的檢查及鑒別診斷
檢查 (1)壓痛點椎旁或棘突壓痛，壓痛位置一般與受累節段相一致。 (2)頸椎活動范圍即進行前屈、后伸、側屈及旋轉活動的檢查。神經根型頸椎病者頸部活動受限比較明顯，而椎動脈型頸椎病者在某一方向活動時可出現眩暈。 (3)椎間扎擠壓試驗讓患者頭向患側傾斜，檢查者左手掌平放于患者頭頂部，右手握掌輕
尿痛的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 1.排尿開始時尿痛明顯，或合并排尿困難者，病變多在尿道，常見于急性尿道炎。 2.排尿終末時疼痛，且合并尿急者，病變多在膀胱，常見于急性膀胱炎。 3.排尿末疼痛明顯，排尿后仍感疼痛，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區炎、前列腺炎等。 4.排尿突然中斷伴疼痛或尿潴
麻疹面容的檢查及鑒別診斷
檢查 兩眼微紅且怕光，眼中的分泌物增多，鼻阻塞，伴有發熱咳嗽等。健康者的面容應是兩眼有神，眉目清秀，皮膚富有光澤。 一)血常規檢查：白細胞總數減少，淋巴細胞相對增多。 (二)血清學抗體檢查：急性期及恢復期雙份血清抗體效價增高4倍以上升為陽性。目前有用ELISA法測血中特異性IgM和IgG抗
轉氨酶增高的檢查及鑒別診斷
檢查 此變化對于急性肝炎的診斷，慢性肝病的活動有十分重要的意義。正常值通過為40單位/升，由于檢測方法不同，各醫院的正常值可有一定差異，該酶活性的升高，可達數百至數千單位，和肝細胞受損的范圍可能有一定的關系。因為歷來病毒性肝炎的診斷總要檢測ALT值，而且ALT的升高在病毒性肝炎的診斷中有非常重
骨質軟化的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 本病需與骨質疏松癥、泛發性纖維性骨炎、類風濕關節炎鑒別。 1、骨質疏松癥 本病常見于絕經后婦女和老年人，是由于骨形成弱于骨吸收，單位體積內骨組織的量等比例減少所致。血鈣、血磷和堿性磷酸酶正常。骨活檢看不到骨樣組織。 2、泛發性纖維性骨炎 因甲狀旁腺功能亢進，甲狀旁腺素分泌過多
驚厥輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1）腦脊液檢查：疑顱內感染者需做腦脊液常規、生化檢查，必要時做涂片染色和培養等，這是診斷、鑒別診斷中樞神經系統疾病的重要方法，對顱內感染、出血的診斷十分重要。特別強調的是對第一次驚厥的患兒應爭取做腦脊液檢查。 2）頭顱影像：疑顱內出血、占位性病變和顱腦畸形者，可選做氣腦造影、腦血管
伴腫瘤的高鈣血癥的診斷檢查及鑒別診斷
診斷檢查 臨床診斷異位激素分泌綜合征的依據為： （1）腫瘤和內分泌綜合征同時存在，而腫瘤有非發生與正常時分泌該激素的內分泌腺。 （2）腫瘤伴血或尿中激素水平異常升高。 （3）激素分泌呈現自主性，不能被正常的反饋機制所抑制。 （4）排除其他可引起綜合征的原因。 （5）腫瘤經特異性治療
關于食管炎的檢查診斷及鑒別診斷
檢查 1、上消化道內鏡（食管鏡、胃鏡） 可見食管黏膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍，有時可見食管狹窄，內鏡通過受阻。 2、食管鋇餐檢查 受損食管黏膜皺襞粗亂，有時可見小龕影及食管管腔狹窄、鋇劑潴留。 診斷及鑒別診斷 1、詳細詢問病史，明確病因 是否經口攝入（包括誤服）各種強酸強堿類
丘疹性血管增生的診斷檢查及診斷鑒別
診斷檢查 本病需與化膿性肉芽腫、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鑒別。如沒有足夠的臨床資料，難以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。 檢查鑒別 組織病理：真皮見非典型性血管增生。小的毛細血管腔，由許多大而突出的柱狀內皮細胞排列成一層，偶可見雙層。血管間的間質有許多細胞核深染，呈非典型性，偶見多核細
尿流緩慢的檢查及鑒別診斷
檢查 尿道感染較典型的臨床癥狀主要有以下三個方面： (1)尿液異常尿道感染可引起尿液的異常改變，常見的有細菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。 (2)排尿異常尿道感染常見的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛，也可見到尿失禁和尿潴留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭的早期可有多尿，后期可出現少尿或無尿。 (
關于著痹的檢查及鑒別診斷
檢查 中醫還認為，濕邪重濁，故外感濕邪后多有身重倦困，頭重如裹等癥狀。又因濕邪粘滯，病損往往著而難易，若其侵犯肌膚筋骨，每每既重且酸，固定一處，故有著痹之稱。一般地說，濕邪為病，病程較長，如濕溫病，常有如油入面難分難解之臨床特征。風濕夾雜，侵犯肌膚，關節所形成的風濕痹癥則往往反復發作。內濕病常
小兒尿路梗阻的檢查及鑒別診斷
檢查 X線檢查是主要確診方法，平片可見腎影輪廓，骨骼影，陽性結石或鈣化影。 靜脈腎盂造影可了解雙側輸尿管情況。 排尿性膀胱尿道造影也常用于診斷本病。 鑒別診斷 應注意病史，當患兒訴說腹痛或腰痛時，須與急腹癥鑒別。如以腹部腫物為突出表現，則須與其他腹膜后腫物如腎母細胞瘤，畸胎瘤和神經母細
螺菌病的檢查及鑒別診斷
檢查 1.一般實驗室檢查： 血白細胞計數(10～20)×109/L，中性粒細胞左移，偶見嗜酸性粒細胞增高，可有中至重度貧血，血沉增快，尿中可出現蛋白，紅細胞和(或)白細胞，其中約50%患者梅毒血清反應呈陽性。 2.病原學檢查： 動物接種分離病原菌，采取癥狀明顯期患者血液，傷口滲出液或淋巴結穿
不動桿菌肺炎的檢查及鑒別診斷
檢查 實驗室檢查：白細胞分類計數升高，一般在（10～20）×10/L 之間，中性粒細胞80%～90%，有時有肝功能異常。痰培養檢測到不動桿菌。 其他輔助檢查 不動桿菌肺炎 X 線胸片肺中下野斑片陰影，少數為大片陰影，片狀濃密影中見透亮區，呈多發性。有胸腔積液者見胸腔積液之X 線征象。
ABO溶血病的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 1.全身水腫引起新生兒全身水腫的原因除溶血病外還有純合子珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)、嚴重的先天性心臟病大的動靜脈畸形、先天性腎病、先天性肝炎、子宮內感染母親患糖尿病等可通過臨床表現和血清學檢查與這些疾病鑒別。 2.生理性黃疸ABO溶血病輕癥僅出現輕度黃疸易被視為生理性黃疸而
皮膚軟骨瘤的檢查及診斷鑒別
檢查 腫瘤位于真皮，并擴展至皮下組織，呈分葉狀團塊，由未成熟透明軟骨組成，胞質嗜酸性染色，胞核呈不規則形，常見鈣化與骨化，有時核大而深染，形似惡性，但臨床經過良性，未見轉移。 診斷鑒別 根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。
尋常痤瘡的檢查化驗及鑒別診斷
并發癥 膿皰性痤瘡破后膿液較粘稠，愈后遺留淺的瘢痕。 結節性痤瘡有的位置較深，有顯著隆起而在半球形或圓錐形。它們可以長期存在或漸漸吸收，有的化膿潰破形成顯著的瘢痕。 萎縮性痤瘡，丘疹或膿皰性損害破壞腺體，引起凹坑狀萎縮性瘢痕。潰破的膿皰或自然吸收的丘疹及膿皰都可引起纖維性變及萎縮。 囊腫
鉍中毒的檢查方法及診斷鑒別
檢查方法 1、血液測定：可采用簡易測定方法，如 （1）加減法：取患者血液1—2滴，用蒸餾水3—4ml稀釋后，加10％氫氧化納溶液1—2滴、混勻，血液中COH增多時，加堿后血液仍保持淡紅色不變，正常血液則呈綠色，本試驗在濃度高達50％時才呈陽性反應。 （2）分光鏡檢查法：取血數滴，加入蒸餾
類癌面紅的檢查及鑒別診斷
檢查 常可引起面、頸、臂、軀干及小腿皮膚潮紅。情緒改變、飲食過量、飲酒及腹瀉等常可誘發。出現持久性紅斑或皮膚青紫，甚至紅斑中央壞死及形成瘢痕。本型可伴胃腸道、呼吸道、心臟及神經系統的癥狀，與皮膚癥狀合稱為類癌綜合征。 鑒別診斷 1.感情性面紅有些患者因害羞、憤怒慚愧、緊張、受表揚或批評時可
難治性腹水的檢查及鑒別診斷
原因 肝硬化出現腹水多與肝功能受損程度有關，肝功能愈差，腹水越難消退，故腹水常隨病人肝功能惡化而發展。 檢查 其臨床表現為: ①住院6周以上，經嚴格的內科治療，雖水腫有所減輕，但仍有明顯腹水； ②出現腎功能不全，血漿肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。
金屬音調咳嗽的檢查及鑒別診斷
檢查 縱隔腫瘤陽性體征不多，其癥狀與腫瘤大小、部位、生長方式、質地、性質等有關。良性腫瘤生長緩慢，可生長到相當大尚無癥狀或很輕微。相反，惡性腫瘤侵犯程度高，進展迅速，可在較小時已出現癥狀。常見癥狀有胸痛、胸悶、咳嗽、頭面部水腫、一側面部無汗、吞咽困難等。主動脈瘤(aorticaneurysm)
骨裂的檢查方法及鑒別診斷
檢查方法 凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。骨折的X線檢查一般應拍攝包括鄰近一個關節在內的正、側位片，必要時須加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。裂紋在沒有明顯移位時常看不見，必要時行CT和磁共振（MRI）進一步明確診斷，MRI可根據
下瞼外翻的檢查及鑒別診斷
檢查 (1)輕度：僅有瞼緣離開眼球，但由于破壞了眼瞼與眼球之間的毛細作用而導致淚溢。 (2)重度：瞼緣外翻，部分或全部瞼結膜暴露在外，使瞼結膜失去淚液的濕潤，最初局部充血，分泌物增加，久之干燥粗糙，高度肥厚，呈現角話。下瞼外翻可時淚點離開淚湖，引起淚溢。更研究時，瞼外翻常有眼瞼閉合不全，使角
蜂窩織炎的檢查及鑒別診斷
檢查 本病病理變化，真皮及皮下組織有廣泛的急性化膿性炎癥改變，有中性白細胞、淋巴細胞浸潤，血管及淋巴管擴張，有時可見血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破壞，晚期可見由纖維母細胞、組織細胞及巨細胞形成的肉芽腫。 鑒別診斷 根據有境界不清的紅腫，有指壓性水腫及壓痛，皮疹中央先腫后軟，波動、潰破等特
難治性腹水的檢查及鑒別診斷
檢查 其臨床表現為: ①住院6周以上，經嚴格的內科治療，雖水腫有所減輕，但仍有明顯腹水； ②出現腎功能不全，血漿肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。 鑒別診斷 腹水可分為單純性腹水和頑固性腹水。對于無感染及肝腎綜合征并存的腹水稱為單純性腹水，其可分為輕、中、大量3度。對于經治療后腹水不
球蛋白異常的檢查及鑒別診斷
檢查 免疫球蛋白異常增生性疾病的檢測方法很多，一般應采用兩種以上的檢測方法互相印證。當臨床上懷疑MM、巨球蛋白血癥、重鏈、輕鏈病或其他漿C惡性病變時，按下列程序進行測定： ①血清區帶電泳分析，發現異常球蛋白區帶； ②Ig定量檢測或尿本周蛋白定性檢測，為初篩試驗； ③對陽性者宜作免疫電泳或
膀胱陰道瘺的檢查及鑒別診斷
檢查 檢查宮頸往往有裂傷或宮頸前唇有缺損，看到尿液由頸管處流出而陰道前壁確無瘺孔。如有疑問，也可從尿道注入有色液體來證實。 應用探針檢查尿道是否通暢，及有無閉鎖、狹窄或斷裂，注意剩余尿道的長度。口服吡啶姆使尿呈橙黃色，一小時后置3個棉球于陰道內，然后將甲基美藍注入膀胱，囑患者稍散步后檢查棉球
骨裂的檢查方法及鑒別診斷
檢查方法 凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。骨折的X線檢查一般應拍攝包括鄰近一個關節在內的正、側位片，必要時須加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。裂紋在沒有明顯移位時常看不見，必要時行CT和磁共振（MRI）進一步明確診斷，MRI可根據