簡述腹膜后感染與膿腫的診斷方法
本病常易誤診，不少患者尸解后才能確診。應根據腹痛、腰背部疼痛伴發冷、發熱及脊柱側彎等局部體征進行診斷。實驗室檢查可發現白細胞總數升高，分類中性粒細胞增多，尿化驗大多正常，有腎周圍膿腫時，可有膿尿及蛋白尿，血培養有時可見致病菌。B型超聲、CT以及腹部X線檢查等對診斷有幫助。......閱讀全文
簡述腹膜后感染與膿腫的診斷方法
本病常易誤診，不少患者尸解后才能確診。應根據腹痛、腰背部疼痛伴發冷、發熱及脊柱側彎等局部體征進行診斷。實驗室檢查可發現白細胞總數升高，分類中性粒細胞增多，尿化驗大多正常，有腎周圍膿腫時，可有膿尿及蛋白尿，血培養有時可見致病菌。B型超聲、CT以及腹部X線檢查等對診斷有幫助。
簡述腹膜后感染與膿腫的病理改變
感染或膿腫一般局限在某原發部位，但可能向對側或由一個間隙向另一間隙播散。少數情況亦可沿筋膜平面或穿透膜向遠處擴散，如深部骨盆腹膜下；腸系膜根部；股、髖、前腹壁、背及脅皮下組織；膈下、縱膈及胸腔；甚至形成彌漫性后腹膜感染，引起蜂窩組織炎并致壞死。
簡述腹膜后感染與膿腫的治療措施
一、非手術療法 1.抗生素的合理應用明顯地改善了腹膜后腔感染后膿腫的預后。因此應注意大量有效抗生素的合理應用。 2.對癥處理。 3.支持療法：可根據患者有無貧血及全身狀況，補充足夠量的營養物質，以及輸血、補充白蛋白。 4.糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調。 5.穿刺抽膿或B型超聲引導下穿
簡述腹膜后感染與膿腫的臨床表現
主要癥狀有發熱、寒戰、盜汗、腹部兩側或腰背部疼痛為本病突出表現。其他有惡心嘔吐、厭食、體重減輕及全身衰竭等。有些患者除全身衰竭外很少有其他癥狀。體征常見發熱（38～39℃）、心動過速及腹部多數（28%）有局限性輕壓痛，部分（38%）可觸到有觸痛的包塊（有時需經直腸或骨盆檢查才能觸到）。一般無腹肌
腹膜后感染與膿腫的輔助檢查
1.B型超聲檢查 可探及腹膜后某區域的液性暗區回聲，并可確定其大小、部位，操作簡便，亦可反復檢查，診斷價值高，為首選檢查方法。 2.X線 X線腹部平片及側位片比較觀察兩側腹膜脂肪線、兩側腰大肌陰影及脊椎等情況。可發現軟組織腫塊、腎輪廓清清、腰大肌外形改變等。 3.CT及磁共振（MRI）
關于腹膜后感染與膿腫的基本介紹
腹膜后感染與膿腫（Retroperitoneal Infection and Abscessr），較為少見，常見的病原體是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、普通變形桿菌、產氣桿菌及鏈球菌。偶有厭氧菌、結核桿菌、布氏桿菌、放線菌及阿米巴等引起。腹膜外間隙對細菌感染的反應性小，查體不易發現，診斷較為困難。
簡述腹膜后膿腫的臨床表現
本病患者男女比例大致相似，年齡多在30～60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀，如發冷、寒戰、發熱和出汗。如穿入腹內，可出現惡心、嘔吐、腹瀉、下腰背痛及肌緊張；如穿入腰大肌鞘，由于腰骶神經根受壓，患者可訴有髖痛及股后方感覺異常；有的可在腹股溝韌帶區形成膿腫，可壓迫股神經，患者處屈髖位
關于腹膜后膿腫的病因分析
腹膜后腔對細菌侵襲的阻力較腹膜為低。腹膜后膿腫的發生常有下列5個方面的來源： 1.繼發于腹腔內的疾病 最常見的是腹膜后闌尾炎穿孔、結腸癌、胃癌、結腸阿米巴潰瘍穿孔、腸道異物或外傷穿孔等，均可繼發感染引起膿腫。主要在腹膜后前腔積膿，常為多種腸道菌的混合感染，包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿
治療腹膜后膿腫的相關介紹
腹膜后膿腫的首選治療方法是手術引流和適當的抗生素治療。應盡量避免經腹腔引流。腹膜后膿腫引流手術有時需根據原發病情況而附加其他手術，如腎切除術、腸切除術、腸造瘺術等。加強營養支持治療，改善患者的營養狀況，有助于提高組織愈合能力和機體免疫力，促進感染的控制和局限，加快組織的修補。
關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹
（一）實驗室檢查 患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高，出現貧血、紅細胞沉降率加速。 （二）影像學檢查 1.X線 腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積
關于腹膜后膿腫的基本信息介紹
腹膜后間隙是位于后腹膜與腹橫筋膜間的潛在間隙，其范圍自橫膈至盆底和腰方肌外側緣與腹膜壁層之間。因腰大肌和腰方肌位于腹橫筋膜后，也屬腹膜后范圍。本病患者男女比例大致相似，年齡多在30～60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀，如發冷、寒戰、發熱和出汗。
關于腹膜后間隙出血的診斷方法介紹
腹膜后出血誤診率較高，其原因是對腹腔內臟器損傷并發腹膜后的出血認識不足，只注意脾破裂或骨盆骨折的診斷，而忽略了腹膜后的損傷。診斷主要根據腹部外傷（部位、暴力程度及其他病史）和典型的癥狀與體征，結合B型超聲檢查、腹部CT及X線平片，必要時可做排泄性腎盂造影或動脈造影。
如何診斷腹膜后血腫？
凡有腹痛、腹脹和腰背痛、出血性休克、腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的腹部、脊柱和骨盆創傷，均應考慮腹膜后血腫的可能。X線檢查，可從脊柱或骨盆骨折、腰大肌陰影消失和腎影異常等征象，提示腹膜后血腫的可能。B型超聲和CT檢查常能提供可靠的診斷依據。 診斷性腹腔穿刺常可與腹腔內出血鑒別，但穿刺不宜
腹膜后淋巴結炎的診斷方法
本病手術前常難確診。血沉增快，其他部位發現結核病灶（陳舊性或活動性）、腹部包塊及低熱是常見的異常表現。X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗等均有助于確診。最后確診取決于病變部位活檢。
特發性腹膜后纖維化的診斷方法
本病診斷重在加強對本病的認識，提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥，具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。
腹膜后淋巴結炎的診斷方法及鑒別診斷
診斷方法 本病手術前常難確診。血沉增快，其他部位發現結核病灶（陳舊性或活動性）、腹部包塊及低熱是常見的異常表現。X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗等均有助于確診。最后確診取決于病變部位活檢。 鑒別診斷 應與淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或腸系膜腫瘤、結節病、闌尾炎、附件炎、惡性腫瘤、良性
如何診斷和治療咽后膿腫？
一、診斷 根據病史、癥狀、體征及穿刺抽膿，咽后膿腫診斷并不困難，頸側位X線片可見咽后壁前移和椎前軟組織陰影增寬，或顯示有積水面，有助于診斷。 二、治療 1.手術治療 急性咽后膿腫一經確診，應立即切開排膿。患者取仰臥位，將頭、胸部放低，頭稍后仰。用直接喉鏡、麻醉喉鏡或戴維氏開口器暴露咽后壁
如何診斷和治療咽后膿腫？
一、診斷 根據病史、癥狀、體征及穿刺抽膿，咽后膿腫診斷并不困難，頸側位X線片可見咽后壁前移和椎前軟組織陰影增寬，或顯示有積水面，有助于診斷。 二、治療 1.手術治療 急性咽后膿腫一經確診，應立即切開排膿。患者取仰臥位，將頭、胸部放低，頭稍后仰。用直接喉鏡、麻醉喉鏡或戴維氏開口器暴露咽后壁
關于腹膜后結核的檢查診斷介紹
1．實驗室檢查 活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性，血沉增快等。 2．影像學檢查 B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。
關于腹膜后疾病的－診斷標準介紹
1.腹膜后損傷 腹膜后器官在腹部創傷時可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血，血液在間隙內廣泛浸潤，形成巨大血腫，引起腰背痛、腹痛，并可導致休克。空腔臟器損傷，如十二指腸和升、降結腸及直腸腹膜后部分的損傷，易導致嚴重感染，均應及時診治。 2.腹膜后感染 因感染易于擴散，病情較嚴重，有
診斷原發性腹膜后腫瘤的依據
絕大多數病人就診時可觸及腹部腫塊，注意腫塊的位置、質地、移動度和表面及邊緣情況，有無壓痛和肌緊張。胸膝位檢查法大致鑒別腫塊系起源于腹腔或腹膜后間隙。腹膜后腫瘤一般位置較深且固定，良性者體積較小，生長較慢，惡性者體積較大，生長較快。結合臨床表現和上述各項輔助檢查可以明確診斷。
簡述腹膜后結核的臨床表現
1．癥狀 癥狀多無特異性，部分患者以低熱、盜汗、貧血、消瘦等結核慢性癥狀為主；部分患者以急性淋巴結炎起病，高熱、寒戰、腹痛等；部分患者伴有腹痛、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。當形成腹膜后結核膿腫時，可出現不同程度器官受壓癥狀。由于腹膜后結核常繼發于肺部結核，故常有咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀，繼發于脊
腹膜后淋巴結炎的檢查及診斷方法
檢查 腹膜后淋巴結炎的檢查主要包括X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗。 診斷方法 本病手術前常難確診。血沉增快，其他部位發現結核病灶（陳舊性或活動性）、腹部包塊及低熱是常見的異常表現。X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗等均有助于確診。最后確診取決于病變部位活檢。
關于腹膜后結核的診斷依據介紹
本病從臨床癥狀及體征上看僅表現為低熱或高熱、慢性腹痛，無特異性體征，易被忽視、誤診，應重視有誤明確結核病史或結核患者親密接觸史，對于高度懷疑本病者可以進行B超、CT、結核菌素試驗、血沉等檢查，必要時可抗結核診斷性治療。
關于腹膜后脂肪肉瘤的檢查診斷介紹
一、腹膜后脂肪肉瘤的檢查： 1．X線檢查 腹部平片檢查時，可見腫瘤透光區增加，并可見小斑、環狀鈣化，胃腸、泌尿系造影檢查可顯示器官受壓移位的間接征象。 2．B超 經腹壁超聲是最簡單易行且經濟的腹部腫瘤初篩檢查手段，可發現從腹膜后突入腹腔的實質性包塊、包塊的大致范圍及與其他臟器的關系。不足
關于腹膜后脂肪肉瘤的鑒別診斷介紹
不同分化的脂肪肉瘤需要與不同的腹膜后腫瘤鑒別： 1．與腹膜后畸胎瘤鑒別，分化較好的畸胎瘤，影像學檢查表現為均勻的低密度病變，有時和高分化的脂肪肉瘤鑒別困難，多為囊性腫塊，可伴有鈣化。 2．與大網膜、腸系膜脂肪增生鑒別，后者表現為腹腔彌漫性脂肪影。 3．去分化的脂肪肉瘤尤其是術后復發的低分化
簡述腹膜后間隙出血的臨床表現
臨床表現取決于出血的速度、量、引起原因、發生部位及累及器官，如出血量不多，范圍局限，很難有固定的典型表現，特別是并發復合性損傷時，其癥狀更易被掩蓋。 本病多數患者進展很快，在數小時或數日內出現癥狀，少數臨床過程隱匿經過，較遲才出現貧血和包塊。 主要癥狀為腹痛，腹痛是最早出現和最常見的癥狀，程
簡述腹膜后充氣造影的臨床意義
適應癥：疑有腎上腺疾病，腹膜后非炎性腫塊，為了解腎臟外形變化，均可應用。 將氣體注入腹膜后間隙，顯示腎上腺、腎臟輪廓的方法，為腹膜后充氣造影，亦稱腎周圍注氣造影。可與排泄性尿路造影或逆行性尿路造影聯合應用，對某些腎臟疾患，腹膜后腫瘤，尤其是對腎上腺疾患有一定診斷價值。
簡述腹膜后充氣造影的注意事項
檢查前：造影前晚服腸道緩瀉劑。早上禁食并灌腸，清洗并剃凈肛門及尾部毛發。 檢查后：須臥床24小時，以免氣體沿縱隔向上擴散至頸部皮下，引起呼吸困難。 禁忌癥：腎周圍或腹膜后有炎癥，手術所致腹膜后粘連，肛門周圍感染，有嚴重出血傾向，均不能應用此種檢查方法。
簡述腹膜后脂肪肉瘤的臨床表現
腹膜后脂肪肉瘤呈隱匿性生長，癥狀出現較晚，在被發現前，腫瘤可長得很大（很多患者就診時，腫瘤直徑大約10cm）。臨床特點主要為腹痛、腹部包塊及腹腔臟器的受壓癥狀。消化道受壓者可出現腹痛、腹脹、便秘、食欲下降等非特異性癥狀；腎或輸尿管移位及受壓時，可引起腎積水、腎盂腎炎、尿毒癥；膀胱直腸受壓迫時，可