系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的病因分析
SLE為機體免疫失調所致的一種慢性炎癥性疾病,其免疫學特征為多克隆自身反應性T細胞和(或)B細胞的激活,及多種自身抗體產生。近年來越來越多的研究證實,遺傳因素與系統性紅斑狼瘡發病有關,凋亡異常在SLE的發病中可能有一定的作用。......閱讀全文
系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的病因分析
SLE為機體免疫失調所致的一種慢性炎癥性疾病,其免疫學特征為多克隆自身反應性T細胞和(或)B細胞的激活,及多種自身抗體產生。近年來越來越多的研究證實,遺傳因素與系統性紅斑狼瘡發病有關,凋亡異常在SLE的發病中可能有一定的作用。
系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的簡介
系統性紅斑狼瘡所致脊髓病是一種常見的自身免疫性疾病,病因未明。其特點為整個免疫系統功能的紊亂,細胞凋亡異常、淋巴細胞功能異常,產生大量的針對脫氧核糖核酸(DNA)和核小體的自身抗體,細胞因子的網絡調控失衡、性激素和下丘腦-垂體-內分泌軸失調等在系統性紅斑狼瘡(SLE)發病機制中占有重要地位。仍未
怎樣預防系統性紅斑狼瘡所致脊髓病?
早期明確診斷,及時正確治療;避免誘發因素。 常見的誘發因素有:日光曝曬、紫外線照射、寒冷刺激可導致本病復發;有的狼瘡患者發病明顯與藥物有關,如青霉素、磺胺類保泰松、肼屈嗪(肼苯噠嗪)、普魯卡因胺、氯丙嗪、苯妥英鈉、異煙肼、口服避孕藥等可使處于緩解期的紅斑狼瘡患者進入活動期和實驗室改變。
治療系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的簡介
對于具有神經系統癥狀的全身性紅斑狼瘡多采用糖皮質激素治療如潑尼松(強的松)。但大劑量應用激素可引起功能性精神病的發生,并且由于降低了機體抗炎能力,有的患者因感染導致死亡。 對環磷酰胺治療有較多爭議,但多數研究認為大劑量環磷酰胺可使SLE得到緩解。血漿置換也有較好的效果。 活動期應積極治療,使
系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的臨床表現
脊髓受損后的臨床表現酷似急性脊髓炎,常位于胸段,大多發病突然迅速發生截癱。病初也可表現為弛緩性淺感覺有缺失,平面位置覺及震動覺喪失或仍保存有的呈上升性發展,可有小便潴留。呈橫貫性脊髓炎者預后較差,常因繼發感染而死亡。此外,患者臨床尚需具備SLE的典型表現,如面部有蝶形紅斑,皮膚對日光過敏,關節疼
系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的其他輔助檢查
(1)皮膚狼瘡帶試驗患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助,但是并非SLE患者所特有,但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。 (2)脊髓MRI檢查有鑒別診斷意
系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的實驗室檢查
(1)血液免疫學檢查抗單鏈DNA抗體(ssDNA)、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)、抗核抗體(ANA)陽性。抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體,不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常有口干、眼干等癥狀,抗RNA抗體陽性的患者常有雷諾現象,50%~70%的患者抗組蛋白抗體陽性。
關于系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 根據患者典型的SLE臨床表現及脊髓病變癥狀,本病診斷并不困難。 2、鑒別診斷 注意和急性脊髓炎、脊髓腫瘤、脊髓壓迫癥等鑒別,通過實驗室檢查及脊髓磁共振成像(MRI)檢查鑒別不難。 3、并發癥 存在SLE的典型表現如面部蝶形紅斑,日光過敏,關節疼痛,心、腎等多器官損害。
電擊傷所致脊髓病的癥狀
1、電擊傷性脊髓病的臨床表現,與其他系統電擊傷表現同時并存,可以是暫時性的或永久性的。 2、暫時性的癥候,多于電擊后立即出現,并在數天內恢復。常見有意識障礙、肢體乏力自主神經功能失調(多汗、心慌尿便障礙)、感覺障礙等。 3、永久性者,其癥狀及體征可發生在電擊后數天至數月之久。常見有上肢乏力及
電擊傷所致脊髓病的治療
1、對電擊傷患者對癥治療。 2、采用維生素B1、維生素B12及促神經細胞代謝等藥物治療。 3、理療、針灸及一般護理對防止發生并發癥,如褥瘡及膀胱炎等也極為重要。 電擊傷所致脊髓病 4、心肺復蘇 5、較長期的心肺監護。 6、輸液治療并維持適當尿量。 7、觀察肌紅蛋白尿情況,如存在時積
電擊傷所致脊髓病的發病機制
脊髓損害可由于神經元直接損傷,也可由于供應脊髓的血管發生血栓所致。在脊髓的病理切片上可見有神經束退行性變,前角細胞破壞及膠質細胞增多等改變。
關于脊髓血管病的病因分析
脊髓梗死最常見的原因為脊髓動脈粥樣硬化。其他原因有:動脈炎、主動脈夾層動脈瘤、栓塞、蛛網膜粘連、嚴重的低血壓、梅毒、紅細胞增多癥等。脊髓出血的原因包括創傷、血液病(如白血病)、抗凝治療、動靜脈畸形等。脊髓靜脈梗死多發生于敗血癥、惡性腫瘤或脊髓血管畸形。
脊髓型頸椎病的病因分析
脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變。在頸椎各個結構中,頸椎間盤退變被認為發生最早。隨著椎間盤質地變性,含水量減少,高度下降和周緣突出,椎間盤后部被覆的后縱韌帶的增厚骨化,椎體邊緣骨質增生,相應椎板間黃韌帶及椎間關節應力增加,韌帶關節囊增厚,彈性減少,造成椎管徑線減少,尤其是前后徑,即矢狀徑的減少構
分析肝性脊髓病的形成病因
肝性脊髓病發病原因不明,通常肝性脊髓病半數是由門脈性肝硬化引起,1/3系病毒性肝炎所致。一般認為可能與肝解毒功能障礙、血氨增高造成腦組織代謝障礙等有關。此外,與蛋白代謝過程中形成與兒茶酚胺結構相似的假介質,干擾了腦干網狀結構上行激活系統介質的正常傳遞有關。肝性脊髓病多見于有多次肝性腦病發作、施行
關于系統性紅斑狼瘡所致精神病的病因病理介紹
系統性紅斑狼瘡被認為是自體免疫性疾病,機體多系統受損,精神障礙的發病機制復雜,與以下腦部病理生理變化有關: ①腦部血管壁和脈絡叢可查出免疫復合物和γ-球蛋白的沉淀;腦脊液中補體水平下降;血腦屏障存在DNA和抗DNA抗體免疫復合物,使淋巴細胞毒得以通過血腦屏障引起腦部廣泛損害, ②自身抗體中有
肝性脊髓病的病因
肝性脊髓病病因和發病機制目前尚不完全清楚,多數認為主要與3個因素有關:嚴重的肝硬化;存在豐富的門體血液分流(包括手術分流或廣泛的側支循環);長期的高血氨。同時可能與蛋白質代謝障礙、營養不良、維生素B族缺乏及體內毒性代謝物的積存等多種因素有關。通常肝性脊髓病半數是由門脈性肝硬變引起,1/3系病毒肝
電擊傷所致脊髓病的實驗室檢查
1、腦脊液檢查椎管通暢,壓力正常,蛋白正常或輕度增高,細胞數輕度增高或正常氯化物正常。 2、其他血液檢查包括肝功、腎功、血糖、血沉常規檢查;風濕系列免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查有鑒別診斷意義。 電擊傷所致脊髓病 其它輔助檢查 1、肌電圖和神經電生理檢查,具有輔助診斷意義。
電擊傷所致脊髓病的發病機制及癥狀
)發病機制 脊髓損害可由于神經元直接損傷,也可由于供應脊髓的血管發生血栓所致。在脊髓的病理切片上可見有神經束退行性變,前角細胞破壞及膠質細胞增多等改變。 癥狀 1、電擊傷性脊髓病的臨床表現,與其他系統電擊傷表現同時并存,可以是暫時性的或永久性的。 2、暫時性的癥候,多于電擊后立即出現,并
系統性紅斑狼瘡所致精神病的簡介
1、全身癥狀:起病可急可緩,多數早期表現為非特異的全身癥狀,如發熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等,病情常緩重交替出現,感染,日曬,藥物,精神創傷,手術等均可誘發或加重。 2、皮膚和粘膜:皮疹常見,約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑,急性期有水腫,色鮮紅,略有毛細血管擴張及鱗片狀
關于銅綠假單胞菌所致的皮膚病的病因分析
銅綠假單胞菌又稱綠膿桿菌,為革蘭陰性桿菌,最適宜生長溫度為37℃。其在潮濕的自然環境中廣泛存在,可寄存在人體的腸道、呼吸道和皮膚,屬條件致病菌。正常情況下,受革蘭陽性球菌抑制而不致病;當機體抵抗力低下時可致病。嚴重的燒傷、潰瘍和其他潮濕皮損上,綠膿桿菌可迅速繁殖。年老體弱、幼兒、慢性消耗性疾病及
脊髓空洞癥的病因分析
脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。病因不十分清楚,其病變特點是脊髓(主要是灰質)內形成管狀空腔以及膠質(非神經細胞)增生。常好發于頸部脊髓。當病變累及延髓時,則稱為延髓空洞癥。 確切病因尚不清楚,可分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞癥兩類,后者罕見。 1、先天性脊髓神經管閉鎖不全
脊髓血管畸形的病因分析
脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高,特別是如并發動脈瘤或靜脈瘤時,如有突然的動脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素,則畸形血管極易破裂出血。出血可發生于脊髓蛛網膜下腔內或脊髓內。當出血形成血腫時,造成對脊髓的直接壓迫和破壞,進一步加重了脊髓損害。
關于脊髓缺血的病因分析
動脈硬化是脊髓缺血的重要原因。脊髓血管畸形也可導致脊髓缺血。微栓塞,血管痙攣和供血不足引起其他如梅毒性脊髓動脈炎、腰椎管狹窄、脊髓創傷、紅細胞增多癥、靜脈血栓形成,全身疾病引起血壓過低都可導致脊髓缺血。脊髓缺血也可以發生在主動脈造影或主動脈瘤手術切除時對血供的干擾。
脊髓空洞病癥的病因分析
脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。病因不十分清楚,其病變特點是脊髓(主要是灰質)內形成管狀空腔以及膠質(非神經細胞)增生。常好發于頸部脊髓。當病變累及延髓時,則稱為延髓空洞癥。 確切病因尚不清楚,可分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞癥兩類,后者罕見。 1、先天性脊髓神經管閉鎖不全
關于脊髓腫瘤的病因分析
脊髓腫瘤的發生機制: ①良性脊髓腫瘤僅10%起源于脊髓內神經細胞,2/3是脊膜瘤和雪旺細胞瘤,兩者均為良性腫瘤。惡性脊髓腫瘤包括膠質瘤和肉瘤,起源于結締組織。神經纖維瘤是雪旺細胞瘤的一種類型,可以由雪旺細胞和其他周圍支持細胞發生。 ②最常見的脊髓轉移瘤常起源于肺、乳腺、前列腺、腎、甲狀腺。淋
電擊傷所致脊髓病的發病原因是什么
脊髓電擊傷,可在接觸75~75000伏電壓后發生。當電擊時,心跳可驟停,致使全身血液循環暫停并引起全身缺氧,若當時幸免死亡,大多遺留廣泛的腦及脊髓癥候。此外觸電時,若電流由一只手傳至另一只手,也可由于電流通過頸部脊髓,而導致該部損害。電流通過人的頭部,會使人立即昏迷,電流如果通過脊髓會使人半截肢
電擊傷所致脊髓病的發病原因及發病機制
發病原因 脊髓電擊傷,可在接觸75~75000伏電壓后發生。當電擊時,心跳可驟停,致使全身血液循環暫停并引起全身缺氧,若當時幸免死亡,大多遺留廣泛的腦及脊髓癥候。此外觸電時,若電流由一只手傳至另一只手,也可由于電流通過頸部脊髓,而導致該部損害。電流通過人的頭部,會使人立即昏迷,電流如果通過脊髓
關于脊髓內膿腫的病因分析
脊髓內膿腫的致病菌大多為金黃色葡萄球菌,少數為鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、真菌(如放線菌)等。曾發現絳蟲裂頭蚴導致脊髓內膿腫。感染原因和途徑包括: 1.遠處感染灶的血源性播散 可經動脈或靜脈進入脊髓。臨床上常繼發于肺部、心臟(亞急性心內膜炎)、泌尿生殖系統、人工流產并發感染及體表皮膚化膿性感
分析脊髓空洞積水癥的病因
脊髓空洞癥的確切病因尚未明確。關于空洞形成原理大致有三種學說: 1、認為脊髓空洞是由于胚胎期神經管關閉不全造成的一種先天性發育異常。 2、認為脊髓空洞及發育是脊髓腫瘤的囊性變。 3、認為脊髓空洞是由四腦室出口受到堵塞與腦室內腦脊液搏動不斷沖擊,導致脊髓中央管逐漸擴大。
關于脊髓栓系的病因分析
脊髓位于脊椎管中,人在生長發育過程中,脊椎管的生長速度大于脊髓,因此脊髓下端相對于椎管下端逐漸升高,而脊髓和脊柱末端的各種先天性發育異常均可導致脊髓栓系,如隱性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓終絲緊張、腰骶椎管內脂肪瘤、先天性囊腫及潛毛竇等。除了前述各種先天性因素外,腰骶部脊膜膨出術后粘連亦