如何診斷ABO溶血？
孕婦應該在產前檢查血型，及早了解胎兒情況，盡早準備好新生兒溶血癥的各項監測措施。此外，還應對0型血的孕婦進行抗體效價的測定。檢查時間為：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2～4星期復查1次。半數以上該血型孕婦在28周后產生抗體，當抗體效價>1：128時，警惕溶血發生的可能。另外B超檢查也可幫助發現胎兒溶血，當發現胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大，應考慮是否存在母胎血型不合的可能。當然0型血的媽媽也不要太緊張，因為并不是每個0型血媽媽的寶寶都會溶血的，而且AB0型溶血一般病情較輕，產后仔細觀察黃疸出現的時間，及早診斷和處理，預后都是相當好的。......閱讀全文
治療新生兒ABO溶血病的相關介紹
1.光照療法 是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當血清膽紅素達到光療標準時應及時進行光療。光療標準是依據不同胎齡、不同日齡有無并發癥而制定的不同光療標準。 2.藥物治療 （1）靜脈用丙種球蛋白 早期應用臨床效果較好。 （2）白蛋白 增加游離膽紅素的聯結，減少膽紅素腦病的發生。 3.換
ABO溶血病的發病機制及臨床表現
發病機制 發病者的母親多數為O型，具有免疫性抗A及抗B抗體；嬰兒多數是A型，特別多見于A1其次為A2，及B型。多見于O型母親。由于母親其抗A、抗B抗體除了屬于IgM的天然抗體外同時還有IgG的免疫性抗體，A(B)型血清中則主要是抗B(A)IgM極少有抗B(A)IgG，而IgM抗體是不能通過胎盤
兩種放散試驗聯合檢測對新生兒ABO溶血病診斷的意義
熱放散和酸放散兩種方法聯合檢測對新生兒ABO溶血病的診斷意義,為臨床提供診斷依據。方法選擇2017年4月至2018年8月該院住院的487例母嬰血型不合且伴有高膽紅素血癥患兒作為研究對象,對487例患兒的血標本均進行新生兒ABO溶血病3項試驗(直接抗人球蛋白試驗、游離抗體試驗和紅細胞抗體釋放試驗)
簡述新生兒ABO溶血病的臨床表現
臨床表現與溶血的程度有關： 1.黃疸 主要臨床表現為新生兒黃疸出現早，多數在出生后24～48小時內出現皮膚明顯黃染，并且迅速加重。 2.貧血 在新生兒黃疸出現時和黃疸消退之后都有可能出現不同程度的貧血。主要是由于發生溶血時大量的紅細胞被破壞所致。新生兒期血色素低于145g/L即可視為貧血
ABO溶血病的流行病學及病因
流行病學 ABO血型不合的妊娠占20%～25%，，而發生ABO溶血病者僅占其中的10%左右，即2%～2.5%的妊娠會因此而發病。RhD血型不合者發病率為5%。第一胎發病率占40%～50%。 病因 ABO溶血病是母嬰血型不合溶血病中最常見的一種，主要發生在母親O型，胎兒A型或B型，其他血型
如何診斷溶血尿毒癥綜合征？
傳統的HUS診斷主要依據臨床，即存在微血管性溶血性貧血、血小板減少及腎臟損害(血尿、蛋白尿及腎功能不全)即可診斷為HUS。但事實上臨床所見HUS變化多、表現不一。文獻報道許多HUS的臨床表現不典型，如貧血及血小板減少可很輕微甚至不出現，也可無腎臟病變臨床表現。因此，對HUS的診斷應從HUS的基本
如何診斷自身免疫性溶血性貧血？
①有溶血性貧血的臨床表現，DAT陽性，除外其他類型的溶血，可診斷為溫抗體型AIHA；②如DAT陰性，但臨床表現較符合，腎上腺皮質激素或切脾治療有效，除外其他溶血性貧血，可診斷為DAT陰性的AIHA。 ③有雷諾現象，冷凝集素效價顯著增高，或DAT C3 型陽性、抗IgG陰性，可診斷為冷凝集素綜合
ABO新生兒溶血病嚴重程度的影響因素及治療
??? 新生兒溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。國內以ABO系統不合引起溶血者較常見，其次為Rh血型不合引起的溶血。確診為母子血型不合，即應積極抓緊治療。新生兒溶血病如能早診斷、早治療，多數是可以治愈的。據不完全統計，母親為O型而胎兒為A型的情況最容易產生新生兒溶血病。??? 對于溶血
如何預防溶血現象？
避免血液樣本受到機械性損傷。在采集血液樣本時，應使用無菌注射器和針頭，避免過度擠壓或拉扯血管，以免造成紅細胞破裂。 避免血液樣本受到溫度變化的影響。在運輸和儲存血液樣本時，應保持恒定的溫度，避免溫度過高或過低導致紅細胞破裂。 避免血液樣本受到化學物質的影響。在處理血液樣本時，應避免使用含有表
溶血現象如何觀察？
將待測血清和已知抗原按照一定比例混合，形成一個抗原-抗體復合物。 向混合液中加入一定量的補體。補體可以是兔血清或人血清等。 將混合液置于37°C恒溫水浴中孵育一定時間(一般為30分鐘至1小時)。 觀察試管中是否出現溶血現象。溶血現象可以通過以下幾種方式進行觀察： (1)肉眼觀察：如果試管
如何區分血平板上的α溶血和β溶血
(1)甲型(α)溶血:菌落周圍出現較窄的草綠色溶血環,習慣上稱這類菌為甲型溶血性鏈球菌,即草綠色鏈球菌。 (2)乙型(β)溶血:菌落周圍出現較寬的透明溶血環,這類菌被稱為乙型溶血性鏈球菌,能產生溶血素O等毒素,致病性強。 (3)丙型(r)溶血:菌落周圍無溶血環,故這類菌又稱為不溶血鏈球菌。
單克隆抗體成功治療ABO血型不合輸注的急性溶血反應
背景：ABO血型大不相容的紅細胞輸注可激活補體系統，引起嚴重甚至致命的急性溶血反應。C3a和C5a（過敏毒素）補體系統的激活和裂解紅細胞中血紅蛋白的釋放被認為是引起如發熱，低血壓，疼痛，急性腎功能衰竭等臨床癥狀的主要原因。在ABO血型不合的輸血反應治療過程中抑制補體級聯反應可改善臨床癥狀，提高臨床治
溶血反應是輸血最嚴重的并發癥常因ABO血型不合引起
輸血的不良反應最常見的是熱反應常見原因是致熱原? ? 1.急性輸血不良反應過敏反應常見的不良反應是蕁麻疹和瘙癢，原因是對某種血漿蛋白產生過敏反應? ? 2.溶血反應是輸血最嚴重的并發癥常因ABO血型不合引起。? ? 臨床表現是：腰背酸痛+血紅蛋白尿（尿呈醬油色）處理原則：（1）立即停止輸血，保持靜脈
溶血性黃疸的診斷
首先確定是否有黃疸，皮膚黏膜發黃不一定有黃疸，可能為攝入大量胡蘿卜素的食物或某種藥物所致。皮膚黏膜不黃，不一定沒有黃疸（隱形黃疸），此時血清總膽紅素>17.1μmol/L，但L，肉眼不易察覺，也稱亞臨床黃疸。黃疸的有無決定于血清總膽紅素的量，凡血清膽紅素>17.1μmol/L，均認為有黃疸。
血型血清學對新生兒溶血病的產前診斷價值
【關鍵詞】? 血型 血清學 新生兒 溶血病新生兒溶血病一般特指母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn,簡稱HDN，原稱胎兒有核紅細胞增多癥)。當胎兒從父親方面繼承來的紅細胞抗原，恰為母親所缺乏時，是謂母子間血型不合。這種胎
臨床出現輸血反應后處理時間
?? 輸血既要求安全（血型不合時會發生輸血反應）又要有效（發生溶血性輸血反應后輸入的紅細胞會被破壞）。一百多年以前，動物與人之間輸血，人與人之間隨機輸血，導致三分之一患者因不良反應而死亡，使醫學界越來越重視如何安全輸血。 一、輸血反應的臨床表現 輸血反應通常是由血型不合而造成的，有以下四種表現：
ABO新生兒溶血病放散試驗異常結果原因的體外模擬實驗
探討A(或B)型新生兒在新生兒溶血病放散試驗中放散出抗-B(或抗-A)的原因.方法 采用體外模擬實驗:取O型孕婦血漿2 mL經2-Me破壞后分別與A(或B)型紅細胞2mL 37℃孵育lh,分離紅細胞和血漿,分離出的血漿再用2 mL A(或B)型紅細胞完成2次吸收,檢測紅細胞吸收前后血漿的IgG
新生兒溶血病的診斷
1.產前診斷 既往有不良產史，或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦，均應與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查。血型不合可進一步做相關抗體的檢測。 2.出生后診斷 如有母子血型不合，新生兒出生后及時監測膽紅素，如新生兒黃疸出現早，且進行性加重，同時血色素或紅細胞壓積快速下降，Coombs和/
副溶血孤菌腸炎的診斷
副溶血孤菌腸炎 根據病史和臨床表現即可初步診斷，結合細菌學檢驗可確診。 1、病史 夏秋季節，有進食海產品、咸菜或被海產品污染的熟食品史。 2、臨床表現 病急，潛伏期短，上腹部陣發性絞痛，并班惡心、嘔吐。 3、實驗室診斷：細菌學、血清學檢驗。
新生兒溶血病的診斷
? 1．血型抗體測定 ??產婦血型抗體測定，第一次可在妊娠4個月時進行，以了解抗體的基礎水平。然后于7～8個月再測定，以后每隔2～4周重復一次。若抗體效價上升，提示胎兒可能受累。當抗體效價達1，32時，宜作羊水檢查。 2．羊水檢查 ??正常羊水無色透明，重癥溶血病羊水呈黃色。胎兒溶血程度愈重，羊水
溶血過度所致貧血的診斷
溶血性貧血通常分為內源性與外源性兩類，這種常用的分類法有時在臨床上是難以應用的，因為常有交疊現象發生。系列鑒別診斷法是考慮有發生此病的危險人群(如地理，遺傳，基礎疾病等)，然后再進一步考慮可能的機制：(1)由于血管復合性病變而致的紅細胞阻留(即脾功能亢進或某些形式的體外循環如腎透析)；(2)免
溶血過度所致貧血的診斷
溶血性貧血通常分為內源性與外源性兩類，這種常用的分類法有時在臨床上是難以應用的，因為常有交疊現象發生。系列鑒別診斷法是考慮有發生此病的危險人群(如地理，遺傳，基礎疾病等)，然后再進一步考慮可能的機制：(1)由于血管復合性病變而致的紅細胞阻留(即脾功能亢進或某些形式的體外循環如腎透析)；(2)免
新生兒溶血病的實驗室檢查都有哪些？
1、母子血型檢查檢查母嬰ABO和Rh血型，證實有血型不合存在。2、檢查有無溶血溶血時紅細胞和血紅蛋白減少，早期新生兒血紅蛋白＜145g/L可診斷為貧血；網織紅細胞增高（＞6%）；血涂片有核紅細胞增多（＞10/100個白細胞）；血清總膽紅崇和非結合膽紅素明顯增加。3、致敏紅細胞和血型抗體測定（1）改良
新生兒溶血病的實驗室檢查
1、母子血型檢查 檢查母嬰ABO和Rh血型，證實有血型不合存在。 2、檢查有無溶血 溶血時紅細胞和血紅蛋白減少，早期新生兒血紅蛋白＜145g/L可診斷為貧血；網織紅細胞增高（＞6%）；血涂片有核紅細胞增多（＞10/100個白細胞）；血清總膽紅崇和非結合膽紅素明顯增加。 3、致敏紅細胞和血
新生兒溶血病的臨床表現及診斷
臨床表現 1.黃疸 新生兒溶血病的患兒黃疸出現早，Rh血型不合的溶血大多數在出生后24小時內出現皮膚明顯黃染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發生在生后24小時內，有50%發生在24～48小時，還有10%可能發生在生后48小時后。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現早以外，血清膽紅素
孕期母兒ABO－血型不合，不推薦常規篩查
?? 一般情況下，如果母親的血型是 O 型，丈夫是 A 型、B 型或 AB 型的話，會在母親的血液中產生抗 A 或抗 B 抗體。在下一次懷孕時，如果胎兒血型是 A 型、B 型或 AB 型的話，就是所謂的母兒 ABO 血型不合，但是只有很少的一部分胎兒會發生溶血，在出生后出現溶血癥狀（黃疸）。
血液的化學檢驗項目介紹熱放散試驗
熱放散試驗介紹： 熱放散試驗是利用熱效應從紅細胞上去除抗體的方法，它可用于ABO亞型的鑒定、新生兒溶血病的診斷和自身免疫性溶血性貧血患者紅細胞的抗體特異性的鑒定，以及吸收后把抗體再放散下來進行鑒定或制備單特異性抗體。熱放散試驗正常值： 在分散結果中沒有發現異常抗體。熱放散試驗臨床意義： 異常結
臨床化學檢查方法介紹熱放散試驗
熱放散試驗介紹： 熱放散試驗是利用熱效應從紅細胞上去除抗體的方法，它可用于ABO亞型的鑒定、新生兒溶血病的診斷和自身免疫性溶血性貧血患者紅細胞的抗體特異性的鑒定，以及吸收后把抗體再放散下來進行鑒定或制備單特異性抗體。熱放散試驗正常值： 在分散結果中沒有發現異常抗體。熱放散試驗臨床意義： 異常結
溶血尿毒綜合征的診斷及鑒別診斷
HUS 的診斷主要依靠典型臨床表現。HUS的主要診斷依據是：1.嚴重溶血性貧血的依據。 2.血小板減少。 3.急性腎功能衰竭。 4.外周血涂片有異形紅細胞及紅細胞碎片。5.腎活檢證實為腎臟血栓性微血管病(TMA)。而在腹瀉后出現微血管病性溶血性貧血，急性腎功能不全和血小板減少，則典型的 D+HU
ABO血型鑒定玻片法凝集結果如何判斷？
玻片法凝集結果判斷：紅細胞呈均勻分布，無凝集顆粒，鏡下紅細胞分散。在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標準：①呈一片或幾片凝塊，僅有少數單個游離紅細胞為（++++）。②呈數個大顆粒狀凝塊，有少數單個游離紅細胞為（+++）。③數個小凝集顆粒和一部分微細凝集顆粒，游離紅細胞約占1/2為（++）。④肉眼可見無數細沙