醫生在腸癌患者身上“借道”拆除“定時炸彈”
近日,中南大學湘雅醫院老年外科為一例已行急診結腸造口手術的大腸癌患者施行了“借道NOSES”微創新手術,患者術后順利康復出院。 一個月前,77歲的李先生因大腸癌導致急性腸梗阻在當地醫院做了急診結腸造口手術,這讓李先生的生活發生了巨大的變化。他必須整天帶著“糞袋子”生活,極其不便,而且腸道腫瘤還留在他的體內,像一個“定時炸彈”,很是痛苦。 李先生一家慕名找到湘雅醫院老年外科主任兼結直腸腫瘤NOSES微創醫學中心主任彭健教授。在完善相關檢查后,經多學科討論,并結合患者和家屬強烈要求將結腸造口回納的愿望,彭健及其團隊為李先生精心制定了“借道NOSES”微創新術式,并結合了化療的綜合治療方案。 彭健介紹,“借道NOSES”指使用腹腔鏡、機器人、TEM或軟質內鏡等設備平臺完成腹盆腔內手術操作,借助于腹壁不可避免的必要切口取出標本,從而避免了新的切口,最大程度減少了手術創傷,有疼痛輕、恢復快、美容效果好等優點。 常規腹腔鏡結直腸......閱讀全文
大腸癌的概述
大腸癌(large intestinecancer),是常見的惡性腫瘤,包括結腸癌和直腸癌。大腸癌的發病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸,近年有向近端(右半結腸)發展的趨勢。其發病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關系密切。發病年齡趨老年化,男女之比為1.65:1。
大腸癌的病因
大腸癌的發生與高脂肪低纖維素飲食、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、遺傳因素和其他因素如:血吸蟲病、盆腔放射、環境因素(如土壤中缺鉬)、吸煙等有關。
大腸癌的檢查
??? 檢查??? 1.實驗室檢查??? 血常規、生化全項(肝腎功能+血清鐵)、大便常規+便潛血等化驗檢查,有助于了解患者有無缺鐵性貧血、肝腎功能等基本情況。進行血腫瘤標記物癌胚抗原(CEA)檢測,有助于腫瘤的診斷。在大腸癌患者中,CEA水平高并不表示均存在遠處轉移;有少數轉移瘤患者,CEA并不
正確留便遠離腸癌
???? 糞便檢驗能很好幫助確診腸道疾病。我們在2001年對北京市19852名無癥狀者進行糞隱血普查,結果發現免疫糞隱血陽性1113名,其中501名接受腸鏡檢查的人群中發現了14名大腸癌患者(其中早期癌13名)。所以說,一定要重視糞隱血檢查,如果陽性,必須進一步進行結腸鏡檢查。那么,您知道怎樣留取標
口腔細菌可引發腸癌
日前,兩項刊登在《細胞-宿主與微生物》(Cell Host & Microbe)上的最新研究,揭開了口腔內的細菌是如何觸發一連串的反應而最后導致腸癌。 “梭桿菌(fusobacteria)”是人口腔里常見的菌群。但這兩項研究顯示,這種細菌可造成人體過度的免疫反應并激活腫瘤生長基因。
大腸癌的治療
??? 治療??? 1.手術治療??? (1)治療結腸癌的方案是以手術切除為主的綜合治療方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+區域淋巴結清掃,根據癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術方式。IV期患者若出現腸梗阻、嚴重腸出血時,暫不做根治手術,可行姑息性切除,緩解癥狀,改善患者生活質量。
如何診斷結腸癌?
結腸癌早期癥狀多不明顯,常被漏診。對中年以上患者,應仔細詢問病史和體格檢查,出現下列癥狀時,應考慮結腸癌的可能: 1.近期出現排便習慣改變、持續腹部隱痛。 2.糞便隱血試驗持續陽性。 3.糞便稀,或帶有血液和黏液。 4.腹部可捫及包塊。 5.不明原因出現乏力、貧血、體重減輕等。
盲腸癌的檢查方法介紹
主要檢查方法有纖維結腸鏡檢查、結腸氣鋇雙重造影等檢查。纖維結腸鏡檢查為侵入性檢查方法,可直接取病變組織做活檢,但有時因各種原因,探頭不能深入盲腸而無法診斷;結腸氣鋇雙重造影是一種傳統的結腸病變檢查方法,對結腸的清潔度有嚴格的要求,需要比較繁瑣的腸道準備工作,給檢查帶來很多不便,而且盲腸內的糞便有
卷心菜西蘭花-有助預防腸癌
英國研究人員最新發現,卷心菜、西蘭花和羽衣甘藍等十字花科蔬菜在被攝入腸道后能釋放一種化學物質,具有抗炎和預防腸癌的作用。圖片來源于網絡 英國弗朗西斯·克里克研究所等機構研究人員在新一期美國《免疫》雜志上發表的報告說,他們通過小鼠實驗發現,十字花科蔬菜在腸道中被消化時會釋放化學物質“吲哚—3—
【結直腸癌】治療手法
??? 治療??? (一)手術治療??? 手術切除仍然是結、直腸癌的主要治療方法。??? 直腸內超聲檢查的開展使術前明確早期結、直腸癌的浸潤深度和范圍成為可能,為結、直腸癌內鏡治療的選擇提供了依據。??? 1.右半結腸癌的手術??? 右半結腸癌應包括盲腸、升結腸、結腸肝曲部癌,右半結腸癌除因癌腫巨大
NatureGenetics揭示腸癌易感基因
來自牛津大學的研究人員通過測序具有強腸癌家族史人們的基因組,發現了兩個基因的罕見DNA缺陷與這一疾病具有極大的關聯。相關論文發表在12月23日的《自然遺傳學》(Nature Genetics)雜志上。 研究人員對20名具有強腸癌家族史的人們的完整DNA基因組進行了測序。其中有8人患有腸
早期介入,腸癌完全可防治
“很多人主動為愛車做保養,卻不愿意給身體做體檢。如果每個人都有腸癌篩查意識,建立起防癌的體系,對提高國家結直腸腫瘤防治是加分項。”近日,在“腸治久安”4.15全國腫瘤防治宣傳周活動上,中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科教授王錫山表示,每個人都應善于捕捉身體發出的異常信號,并在早期介入,腸癌
大腸癌的手術治療
(1)治療結腸癌的方案是以手術切除為主的綜合治療方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+區域淋巴結清掃,根據癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術方式。IV期患者若出現腸梗阻、嚴重腸出血時,暫不做根治手術,可行姑息性切除,緩解癥狀,改善患者生活質量。 (2)直腸癌根治性治療的基礎是手術。直腸手
卷心菜西蘭花有助預防腸癌
英國研究人員最新發現,卷心菜、西蘭花和羽衣甘藍等十字花科蔬菜在被攝入腸道后能釋放一種化學物質,具有抗炎和預防腸癌的作用。 英國弗朗西斯·克里克研究所等機構研究人員在新一期美國《免疫》雜志上發表的報告說,他們通過小鼠實驗發現,十字花科蔬菜在腸道中被消化時會釋放化學物質“吲哚—3—甲醇”,這種物質
【結直腸癌】檢查方法
??? 檢查??? 常用的檢查方法有以下幾項:??? (1)大便隱血試驗 大規模普查時或對一定年齡組高危人群作為結、直腸癌的初篩手段。陽性者再做進一步檢查。??? (2)腫瘤標記物 結、直腸癌診斷和術后監測較有意義的腫瘤標記物是癌胚抗原(CEA)。但認為CEA作為早期結、直腸癌的診斷缺乏價值。血
早期介入,腸癌完全可防治
“很多人主動為愛車做保養,卻不愿意給身體做體檢。如果每個人都有腸癌篩查意識,建立起防癌的體系,對提高國家結直腸腫瘤防治是加分項。”近日,在“腸治久安”4.15全國腫瘤防治宣傳周活動上,中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科教授王錫山表示,每個人都應善于捕捉身體發出的異常信號,并在早期介入,腸癌
低成本藥物有望用于腸癌預防
新一期英國《柳葉刀》雜志刊載一項研究說,臨床試驗結果顯示兩種常見的廉價藥物都對大腸息肉具有抑制作用,未來有望據此找到成本低廉且有效的大腸癌預防方法。 這項臨床試驗由英國利茲大學研究人員領銜,目的是為了驗證解熱鎮痛藥阿司匹林以及二十碳五烯酸(EPA)這種提純的“歐米伽-3”脂肪酸對大腸息肉的作用
日本發現大腸癌復發機理
日本慶應大學醫學部的研究團隊采用患者身上提取的結腸癌細胞進行培養,再用干細胞特有的LGR5遺傳因子進行熒光標識,然后移植到小鼠身上,進行治療實驗。結果發現,雖然藥物可以殺死干細胞,使癌細胞停止增長,但是停止用藥后,干細胞會再次出現,導致癌細胞繼續擴大。 這是由于從干細胞分化來的短命細胞會發
發現“青年腸癌”的早篩“利器”
結直腸癌是一種最常見的消化道惡性腫瘤,是公眾普遍認為的老年疾病,但近些年,腸癌呈現顯著年輕化趨勢。 近日,復旦大學附屬腫瘤醫院教授馬延磊團隊的一項最新研究,首次揭示發病年齡小于50歲的青年腸癌(早發性腸癌)與發病年齡大于50歲的老年腸癌(遲發性腸癌),在腸道菌群譜、代謝譜、細菌酶基因譜改變
大腸癌的臨床表現
大腸癌早期無癥狀,或癥狀不明顯,僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著癌腫發展,癥狀逐漸出現,表現為大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等,伴或不伴貧血、發熱和消瘦等全身癥狀。腫瘤因轉移、浸潤可引起受累器官的改變。大腸癌因其發部位不同而表現出不同的臨床癥狀及體征。 1.右半結腸癌 右半結
更準確預測腸癌的新工具
“我有多久了,醫生?對于許多癌癥患者,在診斷的初步震蕩之后,想法很快就會轉向他們與家人和朋友能留下多少寶貴的時間,或者某些治療是否可以延長他們的生活。 雖然目前估計死亡率的方法可能是粗略的,但是由于諾丁漢大學的學者和醫學軟件公司ClinRisk Ltd.開發的新的網絡計算器“QCancer C
直腸癌護理照護實踐要點
直腸癌是乙狀結腸直腸交界處至齒狀線之間的癌,是消化道常見的惡性腫瘤。發生的確切病因尚未闡明,根據流行病學和臨床觀察分析,可能與以下因素有關:飲食習慣;遺傳因素;癌前病變(從病因看半數以上為腺瘤癌變引起)等,治療以手術治療為主,同時配合化療,放療等綜合治療。因直腸特殊性,對于護理照護尤其特殊要求。【護
口腔細菌促腸癌的機制分析
為了保持口腔清潔,預防牙周炎,你每天都會刷牙。可是,你知道么,其實,在保持牙齒健康的同時,你無形中可能也在降低自己發生結直腸癌的幾率? 口腔作為消化道的最上游,是人體與外界相通的最前線。有將近700種微生物定植于口腔,構成了繼腸道菌群后的人體第二大菌群。而每天都有不少來自口腔的細菌,隨著吞咽順
治療結腸癌的相關介紹
早期癌內鏡下可以根治的病變可以采取內鏡微創治療,中晚期癌治療方法是以手術為主、輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療的綜合方案,以提高手術切除率,降低復發率,提高生存率。手術治療的原則:盡量根治,保護盆腔植物神經,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存質量。手術方法如下: 1.右半結腸切除
結腸癌亞型單細胞分析
一項由新加坡(通訊作者Shyam Prabhakar和Iain Beehuat Tan)、印度、美國(通訊作者Paul Robson)三國共同開展的計算基因組學項目,鑒定了11種結腸癌腫瘤和附近臨近的非癌細胞的細胞組成。為更有針對性的結腸癌診斷和治療開啟了一扇門。 來自杰克遜實驗室的科學家,本
大腸癌的內鏡檢查
結腸鏡檢查是將纖維結腸鏡伸入到結腸起始部位回盲部,檢查結腸和直腸腸腔,并在檢查過程中進行活檢和治療。結腸鏡檢查比鋇劑灌腸X射線更準確,尤其對結腸小息肉,通過結腸鏡摘除并行病理學確診。良性息肉摘除可預防其轉變為結直腸癌,癌性息肉有助于明確診斷和治療。
局部熒光探針可以檢測腸癌啦!
近日,國際化學與生物學雜志chemistry&biology發表了來自斯坦福大學醫學院Matthew Bogyo研究小組的一項最新研究成果,他們發現一種熒光淬滅探針(aABP)能夠特異性靶向在腸道發育不良中高表達的半胱氨酸蛋白酶,對指示腸道腫瘤具有非常高的敏感性和特異性。 早期檢測結腸息肉能夠
關于結腸癌的病因分析
結腸癌發病的主要與高脂肪和低纖維素飲食有關。結腸的慢性炎癥使腸癌的發生率比一般人群高。有結腸息肉者,結腸癌發生率是無結腸息肉者的5倍。家族性多發性腸息肉瘤,癌變的發生率更高。遺傳因素可能也參與結腸癌的發病。
小腸癌術后復發診治分析總結
【一般資料】女性,35歲,農民【主訴】女性,35歲,農民不明原因貧血2年,小腸癌術后復發3周【現病史】2年前患者因頭暈就診我院,于2018年9月,2019年5月因“貧血”先后在我院血液科住院治療,考慮缺鐵性貧血,給予輸血、升血治療,病情無改善。患者2019年10月因“腹痛、貧血”就診于鄭州大學第一附
大腸癌的臨床表現
? ? 臨床表現 ? ??? 大腸癌早期無癥狀,或癥狀不明顯,僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著癌腫發展,癥狀逐漸出現,表現為大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等,伴或不伴貧血、發熱和消瘦等全身癥狀。腫瘤因轉移、浸潤可引起受累器官的改變。大腸癌因其發部位不同而表現出不同的臨床癥狀及體征