概述腹膜后疾病的臨床表現
1.腹膜后損傷 腹膜后器官在腹部創傷時可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在間隙內廣泛浸潤,形成巨大血腫,引起腰背痛、腹痛,并可導致休克。空腔臟器損傷,如十二指腸和升、降結腸及直腸腹膜后部分的損傷,易導致嚴重感染,均應及時處理。預后較好。 2.腹膜后感染 多由腎或結腸等鄰近臟器損傷穿孔或炎癥蔓延所致;經血行及淋巴途徑的感染(如髂窩膿腫等)較少見。因感染易于擴散,病情較嚴重,有全身感染中毒的癥狀,并可伴有腰背痛或腰大肌刺激征,如髂窩膿腫時出現髖關節屈曲。 3.腹膜后腫瘤 原發性腹膜后腫瘤并不少見,可來自腹膜后脂肪、筋膜、血管、淋巴、神經和結締組織,約2/3 為惡性。因腹膜后腫瘤位置深在,又有擴展余地,早期常易漏診。腫瘤增長后,可有腹脹及臟器受壓的癥狀。壓迫直腸,可產生里急后重感;壓迫嚴重者,可出現腸梗阻、腎盂積水、腰背痛、會陰痛及下肢痛等癥狀。少數有分泌功能的腫瘤,可引起相應的癥狀,如嗜鉻細胞瘤可有陣發......閱讀全文
概述腹膜后疾病的臨床表現
1.腹膜后損傷 腹膜后器官在腹部創傷時可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在間隙內廣泛浸潤,形成巨大血腫,引起腰背痛、腹痛,并可導致休克。空腔臟器損傷,如十二指腸和升、降結腸及直腸腹膜后部分的損傷,易導致嚴重感染,均應及時處理。預后較好。 2.腹膜后感染 多由腎或結腸等鄰近臟
腹膜后充氣造影的概述
消化系統X射線檢查的一種,將氣體引入后腹膜腔隙,以顯示后腹膜器官的大小和形態的檢查方法.
治療腹膜后疾病的相關介紹
1.腹膜后損傷 一般用非手術治療,如輸液輸血、抗感染。血腫較大或可能存在空腔臟器損傷時,需行手術治療。 2.腹膜后感染 抗感染治療。 3.腹膜后腫瘤 根據腫瘤類型,可予化療、放療、手術等。 4.腹膜后纖維化 多數患者需手術松解粘連,或作腎造口術、胃腸短路術等,并配合腎上腺皮質激素治
關于腹膜后疾病的基本介紹
腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之間的區域,常簡稱為“腹膜后”。是一個疏松組織構成的大間隙,包含有腹主動脈和下腔靜脈,交感神經和脊神經,淋巴管和淋巴結,腎、腎上腺和輸尿管,以及胰、十二指腸等多種器官和脂肪、纖維結締組織。腹膜后間隙疾病指上述組織的病變,但不包括腎、胰等內臟器官的病變
關于腹膜后疾病的檢查介紹
1.血液檢查 血白細胞計數增多,敗血癥時細菌培養陽性。 2.尿液檢查 尿常規一般正常,如尿液檢查有蛋白、膿細胞及細菌,則提示同時有腎盂腎炎、腎周圍膿腫。 3.X線檢查 腹部X線攝片可發現軟組織腫塊影,腰大肌顯影不清,或膿腫內有氣體及液平,脊柱側凸或腸梗阻表現。腎盂造影可顯示腎、輸尿管偏
腹膜后血腫的臨床表現
腹膜后血腫缺乏特征性臨床表現,且隨出血程度、血腫范圍有較大差異。腹痛為最常見癥狀。部分病人有腹脹和腰背痛、合并出血性休克。血腫巨大或伴有滲入腹膜腔者可有腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失。 因腹部大血管損傷引起的腹膜后血腫,絕大部分由穿透傷所致。進行性腹脹和休克提示本診斷,應在積極抗休克的同時
關于腹膜后疾病的-診斷標準介紹
1.腹膜后損傷 腹膜后器官在腹部創傷時可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在間隙內廣泛浸潤,形成巨大血腫,引起腰背痛、腹痛,并可導致休克。空腔臟器損傷,如十二指腸和升、降結腸及直腸腹膜后部分的損傷,易導致嚴重感染,均應及時診治。 2.腹膜后感染 因感染易于擴散,病情較嚴重,有
簡述腹膜后結核的臨床表現
1.癥狀 癥狀多無特異性,部分患者以低熱、盜汗、貧血、消瘦等結核慢性癥狀為主;部分患者以急性淋巴結炎起病,高熱、寒戰、腹痛等;部分患者伴有腹痛、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。當形成腹膜后結核膿腫時,可出現不同程度器官受壓癥狀。由于腹膜后結核常繼發于肺部結核,故常有咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀,繼發于脊
簡述腹膜后膿腫的臨床表現
本病患者男女比例大致相似,年齡多在30~60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀,如發冷、寒戰、發熱和出汗。如穿入腹內,可出現惡心、嘔吐、腹瀉、下腰背痛及肌緊張;如穿入腰大肌鞘,由于腰骶神經根受壓,患者可訴有髖痛及股后方感覺異常;有的可在腹股溝韌帶區形成膿腫,可壓迫股神經,患者處屈髖位
腹膜后充氣造影的相關疾病有哪些
復發性腹膜后腫瘤,腹膜后脂肪瘤,腹膜后纖維化,自發性腹膜后出血或血腫,外傷性腹膜后出血或血腫,特發性腹膜后纖維化,腹膜后疝,腹膜后腔液體滲病,腹膜后膿腫,腹膜后間隙出血等。
簡述腹膜后間隙出血的臨床表現
臨床表現取決于出血的速度、量、引起原因、發生部位及累及器官,如出血量不多,范圍局限,很難有固定的典型表現,特別是并發復合性損傷時,其癥狀更易被掩蓋。 本病多數患者進展很快,在數小時或數日內出現癥狀,少數臨床過程隱匿經過,較遲才出現貧血和包塊。 主要癥狀為腹痛,腹痛是最早出現和最常見的癥狀,程
簡述腹膜后脂肪肉瘤的臨床表現
腹膜后脂肪肉瘤呈隱匿性生長,癥狀出現較晚,在被發現前,腫瘤可長得很大(很多患者就診時,腫瘤直徑大約10cm)。臨床特點主要為腹痛、腹部包塊及腹腔臟器的受壓癥狀。消化道受壓者可出現腹痛、腹脹、便秘、食欲下降等非特異性癥狀;腎或輸尿管移位及受壓時,可引起腎積水、腎盂腎炎、尿毒癥;膀胱直腸受壓迫時,可
原發性腹膜后腫瘤的臨床表現
1.腹部包塊 早期多無癥狀,在查體時或無意中發現,多數患者先有腹部不適,晚期始有明顯腹痛,少數有背痛、腹股溝區痛等。隨腫瘤漸增大可出現相應的癥狀,如在上腹部可有飽脹,甚至影響呼吸;下腹部易有墜脹感。 2.壓迫癥狀 由于壓迫臟器而產生的刺激癥狀,可有惡心、嘔吐;排便次數增多或慢性腸梗癥征;出
關于腹膜后惡性腫瘤的疾病治療介紹
1、手術原則:手術切除是大多數腹膜后腫瘤的主要治療方法,不少腹膜后腫瘤可完整地手術切除,達到治愈目的。故對手術應持積極的態度。有些腹膜后腫瘤能否切除,需經術中探查后方能確定. (1) 由于腹膜后腫瘤來源豐富,種類繁多,解剖復雜,故應術前做好充分準備。 (2)?手術切除力爭完全徹底,減少復發率
簡述腹膜后感染與膿腫的臨床表現
主要癥狀有發熱、寒戰、盜汗、腹部兩側或腰背部疼痛為本病突出表現。其他有惡心嘔吐、厭食、體重減輕及全身衰竭等。有些患者除全身衰竭外很少有其他癥狀。體征常見發熱(38~39℃)、心動過速及腹部多數(28%)有局限性輕壓痛,部分(38%)可觸到有觸痛的包塊(有時需經直腸或骨盆檢查才能觸到)。一般無腹肌
簡述腹膜后纖維化的臨床表現
任何年齡甚至新生兒都能發病,但多見于中年人。男性患者為女性2倍。通常起病隱匿,病程較長。早期表現為兩側下腹部鈍痛,多在下腹外側、腰骶部或下腹部感到鈍性疼痛不適。其他癥狀尚有厭食、消瘦及疲勞,可有一側或雙側腿腫、陰囊腫脹或中等度發熱,腹部或盆腔偶能觸到包塊。在進展期的臨床表現常為鄰近臟器受壓或受累
關于腹膜后充氣造影的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病? 復發性腹膜后腫瘤,腹膜后脂肪瘤,腹膜后纖維化,自發性腹膜后出血或血腫,外傷性腹膜后出血或血腫,特發性腹膜后纖維化,腹膜后疝,腹膜后腔液體滲病,腹膜后膿腫,腹膜后間隙出血等。 2、相關癥狀? 雙側腎內痛,腎缺血,腎區壓痛和叩痛,腎后性腎衰,腎膿腫,腹膜后纖維化,累及整個腹腔的
腹膜后充氣造影的檢查過程及相關疾病
檢查過程 (1) 取胸膝臥位或屈膝側臥位,常規消毒皮膚。左手食指伸人直腸,右手持盛I%普魯卡因的20毫升空針,接腰穿針,在肛門后尾骨前,一邊進針,一邊注射麻藥。在左手食指引導下徐徐推進5厘米,防止刺破腸壁,然后注射20毫升鹽水,抽吸無回血,注入氧或二氧化碳。 (2) 注射第一管時有阻力,第二
腹膜后淋巴結炎的臨床表現
一、急性腹膜后淋巴結炎 多以高熱及寒戰為主要癥狀,伴有腹痛腹脹、腰背部疼痛、惡心、嘔吐等,體溫可達39~40℃,呈弛張熱或稽留熱,檢查腹部壓痛反跳痛,但肌緊張不明顯。重者可有腸麻痹征象,腰背部叩痛,白細胞可有升高。 二、慢性或結核性腹膜后淋巴結炎 結核菌可侵犯后腹膜淋巴結,他可作為原發綜合
特發性腹膜后纖維化的臨床表現介紹
RPF早期癥狀是隱襲性。主要表現為非特異性的背痛、腹痛及脅腹痛,呈持續性鈍痛或隱痛,任何年齡甚至新生兒都能發病,但多見于中年人。男性患者為女性2倍,白種人和黑種人均可患病。通常起病隱匿,病程較長,診斷常在一些模糊癥狀出現后數月甚至數年才能作出。 疼痛最常見通常也是最早出現的癥狀,多在下腹外側
簡述特發性腹膜后纖維化的臨床表現
任何年齡甚至新生兒都能發病,但多見于中年人。男性患者為女性2倍。通常起病隱匿,病程較長。早期表現為兩側下腹部鈍痛,多在下腹外側、腰骶部或下腹部感到鈍性疼痛不適。其他癥狀尚有厭食、消瘦及疲勞,可有一側或雙側腿腫、陰囊腫脹或中等度發熱,腹部或盆腔偶能觸到包塊。在進展期的臨床表現常為鄰近臟器受壓或受累
簡述腹膜后淋巴結炎的臨床表現
1.急性腹膜后淋巴結炎 多以高熱及寒戰為主要癥狀,伴有腹痛、腹脹、腰背部疼痛、惡心、嘔吐等,體溫可達39~40℃。查體可見腹部壓痛及反跳痛,但肌緊張不明顯。重者可有腸麻痹征象,腰背部叩痛,白細胞計數可有升高。 2.慢性或結核性腹膜后淋巴結炎 結核桿菌可侵犯后腹膜淋巴結,也可作為原發綜合征局
概述胰腺疾病的臨床表現
1.胰腺先天性疾病 包括環狀胰腺、異位胰腺、胰腺分離等。環狀胰腺是胚胎發育時期導致的先天解剖異常,胰腺組織呈環狀包繞十二指腸降部,可引起先天性十二指腸梗阻;異位胰腺是在正常胰腺組織以外存在的胰腺組織,多位于上消化道,以胃和十二指腸所在的部位為主,主要表現為出血、梗阻、憩室、腫塊等;胰腺分離是指
概述甲狀旁腺疾病的臨床表現
1.甲狀旁腺功能減退 低鈣血癥最特征性的臨床表現為慢性低鈣血癥的基礎上,呈發作性低鈣抽搐。長期低鈣血癥可有如下臨床表現。 (1)精神神經系統:由于神經肌肉興奮性增高,可引起癲癇樣發作、癔癥樣發作、神經衰弱癥狀、末梢神經肌肉癥狀、自主神經癥狀、中樞神經癥狀。 (2)眼部:白內障在慢性低鈣血癥
概述小兒繼發性腹膜炎的臨床表現
由于引起的原因不同,繼發性腹膜炎的發病可以是驟起或逐漸轉化而來。一般由胃腸道穿孔引起者為突然暴發,腹部透視有氣腹。由急性炎癥蔓延者如急性闌尾炎、急性胰腺炎急性膽囊炎穿孔引起的,先有原發病癥狀,之后出現腹膜炎現象,并且病灶部位壓痛及肌緊張最顯著。腸梗阻壞死腹膜炎首先有腸梗阻的病史,X線鋇灌腸可見結
概述化學性腹膜炎的臨床表現
1.腹痛 這是化學性腹膜炎最主要的癥狀。一般很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時都可加劇疼痛。故患者不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全腹,但仍以原發病變部位最為顯著。 2.惡心、嘔吐 此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引起反射性的惡心、嘔吐,嘔吐
概述新生兒腹膜炎的臨床表現
新生兒腹膜炎以嘔吐為突出癥狀,腹痛反而不明顯。原發性腹膜炎常見高熱不退,同時感染中毒癥狀較重,表現煩躁、反應呆鈍、面色蒼白等,嘔吐、腹脹等。繼發性腹膜炎發病可急可緩,除上述癥狀外,可見原發病的表現。 1.彌漫性腹膜炎 表現為:①嘔吐膽汁或糞汁,因為存在腸麻痹,多嘔吐頻繁;②腹脹明顯,且進行性
概述結核性腹膜炎的臨床表現
本病多數起病較緩,但急性發病者亦為數不鮮。主要癥狀為倦怠,發熱、腹脹和腹痛,亦有畏寒、高熱驟然起病者。輕型病例開始呈隱蔽狀態。 1.全身表現 發熱與盜汗最為常見,熱型以低熱和中等熱居多,部分患者呈馳張熱。滲出型、干酪型病例或合并有嚴重的腹外結核的患者可呈稽留熱,盜汗嚴重,重者有貧血、消瘦、水
概述胎糞性腹膜炎的臨床表現
臨床表現因腸穿孔發生早或晚而不同,如生前腸穿孔已愈合,出生時一般情況好,但以后有反復出現的粘連性腸梗阻癥狀;穿孔如未愈合則出現氣腹,腹壁紅腫伴靜脈怒張。 急性胎糞性腹膜炎的早期有腹膜刺激癥狀,如腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。腹痛往往劇烈(但
概述胸骨后疼痛的常見疾病
胸骨后疼痛在臨床中經常見到,一些人出現胸骨后疼痛之后,常常懷疑患了冠心病,盲目按冠心病治療。其實,引起胸骨后疼痛的原因很多,下面是幾種比較常見的疾病。 1、心絞痛:典型癥狀為突然發作性胸骨后疼痛,典型疼痛性質為緊縮和壓迫樣感覺,常伴有焦慮恐懼感,程度不一,重者常迫使患者自動停止動作,伴面色蒼白