概述新生兒腹膜炎的臨床表現
新生兒腹膜炎以嘔吐為突出癥狀,腹痛反而不明顯。原發性腹膜炎常見高熱不退,同時感染中毒癥狀較重,表現煩躁、反應呆鈍、面色蒼白等,嘔吐、腹脹等。繼發性腹膜炎發病可急可緩,除上述癥狀外,可見原發病的表現。 1.彌漫性腹膜炎 表現為:①嘔吐膽汁或糞汁,因為存在腸麻痹,多嘔吐頻繁;②腹脹明顯,且進行性加重,腹壁發亮、色澤紫、水腫,有時水腫可達陰囊和陰唇,腹壁靜脈怒張。③肛門停止排氣排便,或少量黏液凍樣糞便排出。④因腹肌不發達,新生兒反應能力差多無腹膜刺激征;有時可觸及硬塊;叩診鼓音,并有移動性濁音;聽診腸鳴音減弱或消失。⑤由于腹脹多伴有呼吸急促或呼吸困難。⑥全身情況差,有脫水、高熱等。 2.局限性腹膜炎 表現為:①全身情況尚好,可有發熱;②腹部局限性膨隆;③觸診局部包塊,有壓痛,因腸內容不斷進入囊腫,故包塊可進行性增大,如破潰則全身情況嚴重。 3.無癥狀型 部分患兒會突然發生腸梗阻現象。梗阻原因可能是粘連的纖維化索帶或鈣化......閱讀全文
概述新生兒腹膜炎的臨床表現
新生兒腹膜炎以嘔吐為突出癥狀,腹痛反而不明顯。原發性腹膜炎常見高熱不退,同時感染中毒癥狀較重,表現煩躁、反應呆鈍、面色蒼白等,嘔吐、腹脹等。繼發性腹膜炎發病可急可緩,除上述癥狀外,可見原發病的表現。 1.彌漫性腹膜炎 表現為:①嘔吐膽汁或糞汁,因為存在腸麻痹,多嘔吐頻繁;②腹脹明顯,且進行性
概述結核性腹膜炎的臨床表現
本病多數起病較緩,但急性發病者亦為數不鮮。主要癥狀為倦怠,發熱、腹脹和腹痛,亦有畏寒、高熱驟然起病者。輕型病例開始呈隱蔽狀態。 1.全身表現 發熱與盜汗最為常見,熱型以低熱和中等熱居多,部分患者呈馳張熱。滲出型、干酪型病例或合并有嚴重的腹外結核的患者可呈稽留熱,盜汗嚴重,重者有貧血、消瘦、水
概述胎糞性腹膜炎的臨床表現
臨床表現因腸穿孔發生早或晚而不同,如生前腸穿孔已愈合,出生時一般情況好,但以后有反復出現的粘連性腸梗阻癥狀;穿孔如未愈合則出現氣腹,腹壁紅腫伴靜脈怒張。 急性胎糞性腹膜炎的早期有腹膜刺激癥狀,如腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。腹痛往往劇烈(但
概述化學性腹膜炎的臨床表現
1.腹痛 這是化學性腹膜炎最主要的癥狀。一般很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時都可加劇疼痛。故患者不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全腹,但仍以原發病變部位最為顯著。 2.惡心、嘔吐 此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引起反射性的惡心、嘔吐,嘔吐
概述小兒繼發性腹膜炎的臨床表現
由于引起的原因不同,繼發性腹膜炎的發病可以是驟起或逐漸轉化而來。一般由胃腸道穿孔引起者為突然暴發,腹部透視有氣腹。由急性炎癥蔓延者如急性闌尾炎、急性胰腺炎急性膽囊炎穿孔引起的,先有原發病癥狀,之后出現腹膜炎現象,并且病灶部位壓痛及肌緊張最顯著。腸梗阻壞死腹膜炎首先有腸梗阻的病史,X線鋇灌腸可見結
概述新生兒肺炎的臨床表現
1.新生兒吸入性肺炎 (1)羊水吸入肺炎 復蘇后即出現呼吸困難、青紫,可從口腔中流出液體或泡沫,肺部聽診有濕啰音,一般癥狀和體征持續時間超過72小時。 (2)胎糞吸入性肺炎 癥狀的輕重與吸入的羊水性質(稀薄或黏稠)和量的多少有關。臨床可從輕微呼吸困難到嚴重的呼吸窘迫。新生兒復蘇后即出現呼吸淺
概述新生兒黃疸的臨床表現
1.生理性黃疸 輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。 (1)黃疸色澤 輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚
概述急性化膿性腹膜炎的臨床表現
1.癥狀 (1)腹痛 腹痛是最主要的癥狀,其程度隨炎癥的程度而異,但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時都可加劇疼痛,故患者不變動體位。疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后蔓延及全腹,但仍以原發病變部位較為顯著。 (2)惡心、嘔吐此為早期出現的常見癥狀。開始時因腹膜受刺激引
概述急性彌漫性腹膜炎的臨床表現
由于致病原因的不同,腹膜炎可以突然發生,也可以逐漸發生。例如:胃十二指腸潰瘍急性穿孔或空腔臟器損傷破裂所引起的腹膜炎,常為突然發生,而急性闌尾炎等引起的,則多先有原發病的癥狀,爾后再逐漸出現腹膜炎征象。 急性腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等)。后期由于
概述新生兒出血癥的臨床表現
本病分為早發型、經典型和遲發型三型,遲發型也叫晚發型。下面分別加以介紹。 1.早發型:出血常常發生在出生24小時之內,出血可輕可重,輕者僅僅表現為皮膚少量出血點、臍帶殘端滲血、頭顱血腫,而嚴重者可有大量胃腸道出血,表現為嘔血、黑便或大便中有鮮血;還可有嚴重的顱內出血、胸腔或腹腔出血。其發生
概述新生兒急性腹瀉的臨床表現
1、胃腸道感染 臨床上表現為腹瀉,常伴有嘔吐,在新生兒很快引起嚴重的疾病.大便外觀(可與母乳喂養新生兒的正常大便相同)可提示致病菌.血性和粘液性便提示結腸炎,通常由致病性大腸桿菌(EIEC),沙門菌,志賀菌或空腸彎曲菌引起.相反,大量的水樣便,甚至嬰兒禁食時仍然持續則提示由腸毒素性細菌[如產毒
概述新生兒腸梗阻的臨床表現
主要表現為慢性,反復發作或持續性,陣發性加劇的腸梗阻綜合征,新生兒癥狀較重,持續時間長。 1. 機械性腸梗阻 新生兒主要表現為哭鬧、嘔吐、肛門停止排便或排氣、腹脹拒碰觸、腹部包塊等典型消化道癥狀。如果發生腸套疊,可排出紅色果醬樣便。 2.原發性動力性腸梗阻 主要表現為亞急性、慢性、反復發
腹膜炎的概述
腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎,源于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張,以及惡心、嘔吐、發熱,嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應,如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿
治療新生兒腹膜炎的簡介
新生兒腹膜炎的治療原則是積極消除引起腹膜炎的病因,徹底清洗吸盡腹腔內存在的膿液和滲出液,促使滲出液盡快吸收、局限。輕型可采用非手術治療,包括選用對病原敏感的抗生素或用廣譜抗生素控制感染,輸液支持治療。如非手術療法不見效,病情逐漸惡化或不能排除繼發腹膜炎時,應急診手術剖腹探查,酌情行穿孔縫合或腹腔
概述新生兒衣原體感染的臨床表現
1.結膜炎 受染母親所生新生兒,30%~50%會發生結膜炎,10%~20%會發生肺炎。多在生后5~14天發病,胎膜早破患兒可更早出現結膜炎。常單側發病,多有自限性,先有卡他性結膜炎癥狀,后出現黏液膿性分泌物,眼瞼及結合膜腫脹、充血,眼瞼結合膜濾泡形成在新生兒較少見,但有時可有假膜形成,造成
盆腔腹膜炎的概述
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各種程度的盆腔腹膜炎(pelvic peritonitis)。嚴重者整個盆腔腹膜發生炎癥改變,極少數病例甚至可彌散至全腹,成為彌漫性腹膜炎。有時由于盆腔腹膜炎或腹腔其他臟器炎性病變,膿液積聚于腹腔的最低部位——子宮直腸窩,而形成子宮直腸窩膿腫。 整個盆腔腹膜充血,大量
關于新生兒腹膜炎的病因分析
1.彌漫性腹膜炎 此型多為胃腸道炎癥穿孔或損傷破裂腸內容物進入游離腹腔所致。 2.局限性腹膜炎 此型多為腸穿孔未封閉,由腹膜炎產生的纖維素性粘連等將其包圍,使流出的腸內容(氣體和液體)局限在一定范圍內,即使炎癥局限在一定范圍內或形成假性囊腫。 3.無癥狀型 伴發腸梗阻的可能性,此型為出
關于新生兒腹膜炎的檢查介紹
1.體格檢查 腹部觸診、叩診、視診等。 2.血常規 白細胞計數增高,但病情嚴重或機體反應低下時,白細胞計數可不高或下降。 3. X線檢查 腹部X線立位透視可見腸脹氣并有多個小氣液面等腸麻痹征象,若有胃腸穿孔則可見膈下游離氣體,局限性腹膜炎有時可見異常擴張的液氣平面。
腹膜炎的臨床表現
腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀,如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。 1.腹痛 這是腹膜炎最主要的癥狀。但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽,轉動身體時都可加劇疼痛。故病人不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全
腹膜炎的臨床表現
腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀,如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。 1.腹痛 這是腹膜炎最主要的癥狀。但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽,轉動身體時都可加劇疼痛。故病人不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全
概述新生兒顱內出血的臨床表現
1.腦出血 系指腦實質內血管破裂所致的出血。常見于大腦半球,幕下腦出血(小腦或腦干)較少見。發病前可有外傷、過度興奮等誘因。起病較急,常見表現有突發頭痛、嘔吐、偏癱、失語,驚厥發作、視物模糊或偏盲、感覺障礙,血壓、心率、呼吸改變,意識障礙等。重癥患兒一般均有明顯的生命體征的改變,并易伴發消
概述新生兒B鏈球菌感染的臨床表現
1.早發型 早發型可在出生時發病,尤其是早產兒,在生后6~12h發病,足月兒則晚至24h以后。感染輕者為無癥狀的菌血癥,肺炎則與肺透明膜病不易鑒別,重癥的特征是嚴重的圍生期窒息(合并肺炎、昏迷、休克)、敗血癥休克或持續胎兒循環。呼吸道癥狀明顯包括青紫、呼吸暫停、呼吸急促、鼻扇、三凹征等,胸片有網
盆腔腹膜炎的臨床表現
整個盆腔腹膜充血,大量漿液性滲出液含纖維蛋白。變為慢性后,子宮、附件及腸管廣泛粘連成團,大網膜從骨盆入口上面像房頂樣與其他臟器粘連,形成一包裹性炎性腫塊。這種粘連,具有一定的自體防護作用,將炎癥局限在盆腔,避免向全腹彌散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部,并可限制毒素的吸收,然而粘連間隙仍有滲出液存
關于新生兒腹膜炎的基本信息介紹
新生兒是指從臍帶結扎到生后28天內的嬰兒。新生兒腹膜炎可分為原發性及繼發性,常見的原發性腹膜炎是細菌通過血液循環、腸道、淋巴系統等進入腹腔而致感染。繼發性腹膜炎則緣于腹腔內器官炎癥穿孔、損傷破裂、手術污染等因素。
胎糞性腹膜炎的概述
胎糞性腹膜炎是在胎兒時期發生腸穿孔導致胎糞流入腹腔而引起的無菌性腹膜炎。在出生后短期內出現腹膜炎和/或腸梗阻癥狀,是新生兒及嬰兒常見的急腹癥之一,病死率較高。
概述新生兒單純皰疹病毒感染的臨床表現
宮內感染HSV可在出生時即有皮膚皰疹、結痂。也可表現小眼球、角膜結膜炎、視網膜脈絡膜炎、小頭畸形、腦積水、顱內鈣化及肝、脾腫大等表現。母親胎膜早破時間較長者,可因其HSVⅡ型生殖器感染,病毒上行使胎兒發生宮內感染,一般中樞神經不受累,僅有皮膚或眼病變,預后良好。 多數新生兒均為產時或產后不久被
概述新生兒柯薩奇病毒B感染的臨床表現
新生兒柯薩奇病毒感染的潛伏期可有很大差異,一般在生后7~14天。經宮內垂直感染者多在生后5天內發病,生后感染者多在5天后發病。潛伏期長短也與不同血清型、新生兒個體因素(胎齡、日齡、免疫狀況等)有關。輕型新生兒CVB感染可無明顯臨床表現,而嚴重者可侵犯多臟器系統,甚而致死。CVB的不同血清型感染,
概述新生兒先天性弓形體感染的臨床表現
主要表現為全身感染中毒癥狀和中樞神經系統及眼部病變。新生兒的顯性感染多為先天性獲得。將近分娩時感染,嬰兒可數周后出現癥狀。如在胎兒期能得到母體一定數量抗體,則出生后對本病有一定的免疫能力,但仍不足以制止發病,病程多呈遷延性。弓形體可侵犯全身各器官,但以中樞神經系統、眼、淋巴結、心肺、肝脾和骨骼肌
關于腹膜炎的臨床表現介紹
腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀,如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。 1、腹痛 這是腹膜炎最主要的癥狀。但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽,轉動身體時都可加劇疼痛。故病人不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全
腹膜炎的臨床表現及檢查
臨床表現 腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀,如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。 1.腹痛 這是腹膜炎最主要的癥狀。但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽,轉動身體時都可加劇疼痛。故病人不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴