關于原發性視網膜脫離的鑒別診斷介紹
原發性視網膜脫離首先要同牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離鑒別，然后在同以下疾病相鑒別： 1.視網膜劈裂癥 變性性視網膜劈裂癥多位于下方周邊眼底，呈半球形隆起，由囊樣變性融和發展而成。內壁菲薄透明。外壁緣附近可以色素沉著。如果其內外壁均有破裂，成為真性裂孔而發生原發性視網膜脫離。先天性視網膜劈裂癥多發現于學齡兒童。有家族史，視網膜血管常伴有白鞘。病變位于眼底下方或顳下方，雙眼對稱。如內壁破裂而成大裂孔，與鋸齒緣截離相似。但其前緣不到鋸齒緣。 2.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（簡稱“中漿”） “中漿”本身也是黃斑部或其附近的神經上皮層淺脫離。是可以自行消退的自限性疾病。與原發性視網膜脫離不同。視網膜脫離侵入共同斑部出現視物變形與小視癥，與“中漿”癥狀相同。應散瞳檢查周邊部。 3.葡萄膜滲漏 常伴有視網膜脫離，半球形隆起，易于隨體位改變而移動，無裂孔。......閱讀全文
關于原發性視網膜脫離的鑒別診斷介紹
原發性視網膜脫離首先要同牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離鑒別，然后在同以下疾病相鑒別： 1.視網膜劈裂癥 變性性視網膜劈裂癥多位于下方周邊眼底，呈半球形隆起，由囊樣變性融和發展而成。內壁菲薄透明。外壁緣附近可以色素沉著。如果其內外壁均有破裂，成為真性裂孔而發生原發性視網膜脫離。先天性視網膜
關于原發性視網膜脫離的檢查介紹
1.裂隙燈顯微鏡檢查 眼球前節一般正常。前房可以略深。脫離日久者，引起葡萄膜輕微的炎癥反應，房水Tyndall現象弱陽性，角膜后有棕色點狀沉著物。玻璃體混濁和液化，在原發性脫離眼必然存在。此種改變在裂隙類顯微鏡光切面下更為清楚。玻璃體的各種病變在直接檢眼鏡下亦能見到。但不如裂隙燈顯微鏡檢查清晰
視網膜脫離的鑒別診斷
1、視網膜劈裂癥 視網膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底，呈半球形隆志，由囊樣變性融和發展而成。內壁菲薄透明，外壁緣附近可以色素沉著。視網膜劈裂癥視網膜劈裂區為絕對暗點，不活動，無視網膜下液。如果其內、外壁均有破裂，成為真性裂孔而發生裂孔性視網膜脫離。 2、實體性視網膜脫離 玻璃體高度混濁
原發性視網膜脫離的基本介紹
原發性視網膜脫離（RRD）是指因為視網膜裂孔導致神經上皮和色素上皮的分離，是視網膜脫離最常見原因，為臨床常見病。患者男性多于女性約為3∶2，多數為30歲以上成年人，10歲以下的兒童少見，左右眼之間差異，雙眼發病率約為患者總數的15%。好發于近視眼。特別是高度近視。
簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的鑒別診斷
1.葡萄膜炎 典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水閃光陽性、瞳孔縮小和灰色角膜后沉著物外，還有玻璃體混濁及眼底改變等。本病雖有明顯的葡萄膜炎改變但很少有灰色角膜后沉著物，眼底檢查無脈絡膜、視網膜炎癥表現。 2.特發性葡萄膜滲漏綜合征 可以有視網膜脫離和脈絡膜脫離，但視網膜下積液清亮透明并隨體
關于原發性視網膜脫離的病因分析
原發性視網膜脫離是視網膜變性與玻璃體變性兩個因素綜合作用的結果，原發性脫離必須具有這兩個前提條件。由于視網膜構造復雜，血供獨特，易于因種種原因引起變性。周邊部與黃斑部為變性好發部位。視網膜變性是視網膜裂孔形成的基礎。
治療原發性視網膜脫離的簡介
原發性視網膜脫離以手術為主要手段。手術原則為封閉視網膜裂孔，一旦視網膜裂孔封閉，其下液體會逐漸吸收。同時緩解玻璃體對視網膜的牽拉。目前常用的手術方法有鞏膜外加壓術，玻璃體切割術和玻璃體腔注氣裂孔封閉術。同時輔以冷凍，激光或者電凝封閉裂孔邊緣。
預防原發性視網膜脫離的簡介
原發性視網膜脫離雙眼發病率約15%，所以在一眼已發生脫離時，另眼必須充分散瞳檢查眼底，如果發現有視網膜變性、裂孔，已發現有淺脫離者，就要及時采取手術以防止脫離繼續擴展。 對一些高危的變性區如格字樣變性，霜樣變性和明確的視網膜裂孔，要及時進行激光光凝治療。對高度近視新發的玻璃體混濁和閃光感時，要
關于視網膜脫離檢查的介紹
在充分散瞳下，以間接檢眼鏡結合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現網膜周邊的情況。眼底檢查可見脫離區的視網膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色。輕微震顫。表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網膜宛如山崗起伏。隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤。并有皺襞。扁平的脫離。如果不詳細檢查常易漏診。黃斑區脫離時。黃
關于視網膜脫離的基本介紹
視網膜脫離，指視網膜本身組織的神經上皮層和色素上皮層分離分為裂孔源性視網膜脫離和非裂孔源性視網膜脫離。后者包括滲出性、牽引性和腫物所引起通常所言，視網膜脫離主要指裂孔源性視網膜脫離。初起視網膜受到刺激產生閃光感及眼前黑影增多繼之視野中出現固定性黑影遮擋，視物變形及明顯視力障礙。眼底檢查脫離區的視
概述原發性視網膜脫離的臨床表現
癥狀及視功能檢查所見： 1.中心視力損害 因視網膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時視力突然顯著下降，周邊部脫離初時對中心視力無影響或影響甚小。只有脫離范圍擴展到后極部時，才出現中心視力障礙。 2.變視癥 發生于或周邊部脫離波及后極部而發生淺脫離時，除中心視力下降外，還有視物變形、變小等
關于脈絡膜脫離型視網膜脫離的治療和預后介紹
1、治療： 非增生性脈絡膜脫離型視網膜脫離手術方法同一般孔源性視網膜脫離，多采用鞏膜外冷凝、鞏膜外加壓和換扎的術式。增生性脈絡膜脫離型視網膜脫離需要性玻璃體切割術。 2、預后： 與脈絡膜脫離范圍及增生性玻璃體視網膜病變的程度有關。
關于脈絡膜脫離型視網膜脫離的簡介
孔源性視網膜脫離伴有睫狀體、脈絡膜脫離，是一種特殊類型也是較復雜的視網膜脫離稱脈絡膜脫離型視網膜脫離。本病起病急，發展迅速，有嚴重的葡萄膜炎和低眼壓。如治療不及時，可迅速導致玻璃體和視網膜周圍增生，預后較差。 病因：脈絡膜循環障礙引起的低眼壓是本病發生的基本因素。另外，高齡和高度近視也是促發因
視網膜脫離的分類介紹
視網膜分類方法很多。按發病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。根據視網膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型，按其病因分為原發性和繼發性兩類。 1、原發性視網膜脫離 原發性視網膜脫離也稱孔源性視網膜脫離，是玻璃體腔內液體通過視網膜的裂孔進入到視網膜下，引起神經上皮和色素上皮的分離。這種病
關于視網膜變性的鑒別診斷介紹
1.白點狀視網膜變性 視力正常或稍減退，可有周邊視野向心性縮小，眼底特點是在視網膜上布滿大小一致的白點，這些白點多位于視網膜血管后深層。 2.梅毒性脈絡膜視網膜炎 有梅毒病史或臨床表現，可有視物變形，玻璃體混濁，眼底可見色素的分布和形態不規則，且位于視網膜血管下，看不到骨細胞樣色素形態，可
關于原發性痛經的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 檢查無陽性體征為診斷原發性痛經的關鍵。主要是排除盆腔器質性病變的存在。采取完整的病史，做詳細的體格檢查（尤其是婦科檢查），排除子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥等。 鑒別診斷 應與慢性盆腔痛區別：慢性盆腔痛的疼痛與月經無關。還應與繼發性痛經及早期的子宮內膜異位癥相鑒別。
關于原發性肝癌的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 凡是中年以上，特別是有肝病史的病人，如有原因不明的肝區疼痛、消瘦、進行性肝大者，應及時作詳細檢查。如甲胎蛋白（AFP）檢測和B型超聲等影像學檢查，有助于診斷，甚至可檢出早期肝癌。 二、鑒別診斷 原發性肝癌應與肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及與肝毗鄰器官，如右腎、胰腺等處
關于黃斑裂孔性視網膜脫離的檢查治療介紹
1、檢查： 若黃斑區視網膜脫離程度不高，OCT檢查可以清楚地顯示裂孔及玻璃體的情況，包括玻璃體液化腔隙、玻璃體后皮質與視網膜之間的殘余粘連、黃斑區神經上皮層缺失、視網膜神經上皮層與色素上皮層/脈絡膜毛細血管層之間出現低反射區、視網膜內表面強反射光帶等。 2、診斷： 根據OCT檢查結果及眼底
關于原發性肺結核的鑒別診斷介紹
1.與各種肺炎鑒別 X線表現原發病灶呈大片滲出，將肺門淋巴結掩蓋時，須與各種肺炎鑒別，此時經肺部體層攝影，胸部CT檢查不難發現肺門腫大淋巴結。 2.與肺癌、肺膿腫鑒別 少數情況下原發灶可出現干酪壞死和空洞，此時應與肺癌、肺膿腫鑒別。 3.與結節病、淋巴瘤、組織細胞增生癥、肺癌、轉移性惡性
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的鑒別診斷介紹
低灌注視網膜病變應與以下眼底病鑒別： 早期糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變 糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變多為雙眼，眼底出血和微血管瘤多侵犯后極部，且有血糖升高。頸動脈阻塞所致者多為單眼，病變常在中周部。 視網膜中央靜脈阻塞 非缺血型早期眼底病變相似，但靜脈阻塞者無動脈壓降低，
關于黃斑裂孔性視網膜脫離的簡介
黃斑裂孔性視網膜脫離是一種特殊類型的裂孔性視網膜脫離，是黃斑全層裂孔形成后，液化的玻璃體經此孔到達視網膜神經上皮層下而造成的。 1.黃斑裂孔形態 裂孔直徑一般小于0.5PD，最小的如針尖，使用OCT檢查或在眼底鏡下證實其存在。裂孔按性質分為萎縮孔和撕裂孔。萎縮孔常發生在高度近視伴有后鞏膜葡萄
關于脈絡膜脫離的診斷治療介紹
一、診斷： 1.根據病史及眼底檢查。 2.超聲波檢查顯示為漿液性脫離。 二、鑒別診斷： 需與本病鑒別的疾病有：視網膜脫離、視網膜劈裂以及鞏膜外加壓產生的嵴樣隆起。外傷后的低眼壓病例需做房角或超聲生物顯微鏡檢查，以排除睫狀體房角漏。 三、治療： 1.病因治療。 2.皮質類固醇。 3
視網膜脫離的病因分析
視網膜脫離是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內所潴留的液體稱為視網膜下液。脫離部分的視網膜無法感知光刺激，導致眼部來的圖像不完整或全部缺失。 視網膜脫離的原因很多，孔源性視網膜脫離本病多見于中年或老年人，近視居多，雙眼可先后發病。發病的誘因有視網膜周邊部的
關于原發性心肌病的鑒別診斷介紹
1.風濕性心臟病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣區的收縮期雜音，但一般不伴有舒張期雜音，且在發生心力衰竭時雜音較響，而心力衰竭控制后雜音減弱或消失，與風濕性心臟病者不同，此外，擴張型心肌病常多心腔同時增大，不似風濕性心臟病者以左房、左室或右室擴大為主。超聲心動圖檢查有助于區別。 2.心包積液
關于原發性聯合免疫缺陷的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷 CID需與其他原發性免疫缺陷病及獲得性免疫缺陷（HIV感染）鑒別。可以通過基因檢測、免疫細胞功能檢查等區別。HIV感染可通過抗體檢測確診。 2、并發癥 消化道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。
關于原發性卵巢絨癌的鑒別診斷介紹
年齡對鑒別妊娠性和非妊娠性卵巢絨癌有關,發生在青春期前者可肯定地診斷為非妊娠性絨癌。但如為生育年齡的婦女，常常難以與妊娠性絨癌區別。近年來隨著分子生物學的發展，可通過PCR（聚合酶鏈反應）方法測定遺傳多態性現象，從腫瘤DNA分析來鑒別妊娠性和非妊娠性絨癌。
怎樣治療視網膜脫離？
根據視網膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法，以手術為主。 主要針對孔源性視網膜脫離預防。高危因素包括高度近視，眼外傷，老齡，合并其他眼底病病變等。及時檢查治療，對周邊部視網膜格子樣變性，囊狀變形和牽拉，發現裂孔者應及時激光治療。對高位嚴重的增生性視網膜病變可及早行玻璃體切割手術。
關于原發性肺動脈高壓的鑒別診斷介紹
原發性肺動脈高壓的癥狀和體征均是非特異性的,只能提示有肺動脈高壓的可能。結合胸部X線、肺功能及動脈血氣檢查,基本可除外繼發于肺實質性疾病肺動脈壓升高,如慢性阻塞性肺疾病、肺間質纖維化等。放射性核素肺通氣/灌注掃描和肺動脈造影檢查基本可排除較大塊的肺血栓栓塞。超聲心動圖和右心導管檢查對繼發于心臟病
關于原發性皮膚免疫細胞瘤的鑒別診斷介紹
1.漿細胞瘤 皮膚漿細胞瘤大多為多發性骨髓瘤的表現，屬原發性者極罕見。 2.原發性皮膚濾泡中心細胞性淋巴瘤 多見于軀干和面部，瘤細胞屬中心細胞/中心母細胞性，無PAS陽性包含物，免疫球蛋白染色顯示在細胞膜表面或缺如。 3.原發性和繼發性皮膚免疫細胞瘤 前者皮膚損害多位于肢體，無自身免疫
非孔源性視網膜脫離的治療介紹
非孔源性視網膜脫離的治療，首要為找導發病原因及針對性處置。牽拉所致的視網膜脫離可用玻璃體切割或YAG激光切斷牽拉的條帶，可使視網膜平復。必需時可聯合視網膜下積液引流手術。