關于燒傷后肺部感染的輔助檢查介紹
1.胸部X線檢查 盡管診斷肺部感染的方法很多，但由于嚴重燒傷患者搬動困難，許多先進技術如CT、MRI、核素檢查、肺掃描等難以應用，床旁X線檢查仍是基本的診斷方法。嚴重燒傷患者特別是伴吸入性損傷者，入院后應常規行胸部X線攝片，此時多為陰性，但可留存作為對照，以后應定期復查。重度吸入性損傷或傷后即出現呼吸功能障礙者，在早期應每日攝片。要重視肺水腫的X線影像，發生肺間質水腫時，往往僅表現肺野的背景不清、透光度減低、支氣管及血管的紋理增粗、邊緣模糊。肺水腫嚴重時，則顯示彌漫性的毛玻璃樣陰影，由肺門區向外擴張，呈蝶形，對稱。燒傷患者有肺部明顯肺水腫陰影時，則應警惕肺部感染。若肺部陰影加重，出現局灶性或片狀陰影、葉間隙突出等，多表示已并發感染。進一步發展成支氣管肺炎時，則可出現典型的X線陰影，有時也能見到多發性肺膿腫或肺不張的陰影。 2.口咽部分泌物和痰液培養 燒傷后肺部感染大多系支氣管播散性感染，病原菌主要來自呼吸道，因此了解呼吸道......閱讀全文
關于燒傷后肺部感染的輔助檢查介紹
1.胸部X線檢查 盡管診斷肺部感染的方法很多，但由于嚴重燒傷患者搬動困難，許多先進技術如CT、MRI、核素檢查、肺掃描等難以應用，床旁X線檢查仍是基本的診斷方法。嚴重燒傷患者特別是伴吸入性損傷者，入院后應常規行胸部X線攝片，此時多為陰性，但可留存作為對照，以后應定期復查。重度吸入性損傷或傷后即出
關于燒傷后肺部感染的基本介紹
肺部感染、肺炎是燒傷常見的內臟并發癥，發病率約為33%，伴有吸入性損傷者更高達53%，重度吸入性損傷者幾乎達100%，且死亡率較高。老年和小兒肺炎的發病率和死亡率也很高。近年來嚴重燒傷死于多器官功能障礙(MODS)者增多，而在MODF病人中，肺功能衰竭的發病最高。燒傷后肺功能衰竭的發病原因甚多，
關于燒傷后肺部感染的實驗室檢查介紹
燒傷后肺部感染的細菌學檢測：正常上呼吸道即有細菌定植，但下呼吸道從第一級支氣管以下均屬無菌。第三軍醫大學報道，調查23例健康人口咽部菌群，檢出的需氧菌主要為奈瑟菌屬、甲型鏈球菌及少數金黃色葡萄球菌，厭氧菌則以類桿菌、梭形桿菌等多見，未檢出真菌。而37例燒傷患者口咽部的菌群則較雜，革蘭陰性菌增多，
關于燒傷后肺部感染的疾病診斷介紹
燒傷后肺部感染的診斷：主要依靠臨床觀察。當出現咳嗽、咳痰、咳痰性狀改變，結合發熱、肺部啰音和X線胸片炎癥表現，即可確診。但當有胸部鎧甲樣燒傷焦痂或嚴重皮下水腫時，胸部動度受限，呼吸音低弱，啰音也易被遮蓋，為早期診斷帶來困難。為指導治療，必須利用各種相應特殊性檢查，查明感染病原菌和藥敏，為治療提供
關于燒傷后肺部感染的病理病因分析
1.燒傷后出現獲得性免疫紊亂，導致肺感染增加 燒傷后易發生肺部感染的原因很多，但傷后肺免疫機制異常是其重要原因。傷后血液低灌流導致肺組織缺氧，可損傷纖毛或降低纖毛的運動能力。同時由于面頸部和(或)胸部焦痂的限制、妨礙深呼吸，減弱咳嗽能力。伴有吸入性損傷者，引起氣管、支氣管的上皮細胞及其纖毛，甚至
藥物治療燒傷后肺部感染的概述
燒傷后肺部感染的防治：燒傷后肺部感染多為繼發性，因此正確處理其原發病灶對降低肺部感染的發病有重要意義。一旦并發肺部感染，其治療原則與一般肺部感染基本相同，下列幾點應予特別注意。 1.濕化療法 濕化療法是指應用濕化器將溶液或水分散成細小微粒，使其懸浮于氣體中吸入，使呼吸道和肺吸入含足夠水分的氣體
概述燒傷后肺部感染的癥狀體征
燒傷后肺部感染的和類型：本病多見于嚴重燒傷有免疫功能紊亂或行人工通氣的患者，以兒童和老年人為多。起病可急可慢或呈隱匿發病，這取決于感染途徑及基礎疾病的狀況。臨床表現以呼吸道癥狀為主，咳嗽、咳痰，不但痰量增加，且可出現膿性痰，有人工氣道時，可從氣管內吸出大量痰液。伴隨有發熱、氣急、呼吸困難和發紺等
簡述燒傷后肺部感染的發病機制
燒傷后肺部感染的病理變化基本上是炎癥變化，依病變性質可分為特異性和非特異性。病理變化直接與病原菌的特性有關，包括病原體種類、數量、毒性、毒力及抗原的類型。因燒傷后肺部感染常屬于醫院獲得性肺炎，故以小葉性肺炎為主，病變呈雙側分布，小葉或小葉融合性病變。病變性質有多種類型，如滲出性炎癥或壞死性滲出性
關于多重肺部感染的檢查介紹
厭氧菌合并其他病原體感染可有厭氧菌感染的臨床特征如咳膿臭痰。其他類型的多重感染缺少特征性癥狀。一般而言，多重感染患者癥狀更嚴重。 多重肺部感染盡管臨床上相當常見，但確診甚為困難，一是因為某些病原體如病毒等實驗室診斷技術不能適應臨床需要；二是由于下呼吸道標本采集困難，上呼吸道和口腔存在大量定植菌
關于燒傷后肺水腫的檢查介紹
胸部X線檢查：間質性肺水腫顯示肺血管紋理增多、變粗、模糊不清，肺野透光度低而模糊，肺門陰影不清楚，肺小葉間隔增寬，形成Kerley A線和B線。而肺泡性水腫則表現為腺泡狀增密陰影，相互融合成不規則片狀模糊陰影，彌漫分布或局限于一側或一葉，或見于肺門兩側，由內向外伸展，逐漸變淡，形成典型的蝴蝶狀陰
關于肺部念珠菌病的輔助檢查介紹
支氣管肺炎型胸部X線顯示兩肺中下肺野彌漫性斑點狀、小片狀陰影。肺炎型X線表現為片狀、結節狀浸潤，可波及整個肺葉，可有肺門或縱隔淋巴結腫大，也可呈肺水腫表現，陰影短期內變化較大。血源性多表現為多發性邊緣不清的粟粒狀結節影，隨病情進展，粟粒狀病灶可融合成大小不等小結節。
關于細菌感染的輔助檢查介紹
血象：白細胞總數大多顯著增高。 病原學檢查。 細菌培養。 細菌涂片：膿液、腦脊液、胸腹水、瘀點等直接涂片檢查，也可檢出病原菌，對敗血癥的快速診斷有一定的參考價值。 詳細詢問病史和作詳盡體檢極為重要。凡有急性高熱、白細胞及中性粒細胞明顯增加，而無局限于某一系統感染的傾向時，或有局部病灶、導
肺部感染的診斷檢查介紹
1.注意有無吸入性損傷，氣管切開或插管，誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術麻醉、創面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。 2.注意有無呼吸困難，體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨床癥狀應注意與燒傷毒血癥或敗血癥鑒別。 3.體檢。嚴重燒傷病人，胸部多有燒傷，較難獲得準確的胸部體征。因此，應注意
關于肺部疾病所致精神障礙的輔助檢查介紹
呼吸系統疾病伴發精神障礙，尤其肺心腦病時，腦電圖檢查一般顯示：背景活動為廣泛性慢波化，且伴高波幅δ波。 1.少量低波幅θ波。 2.α波慢化或不規則。 3.慢α節律的背景上有中至高波幅2～3次/s的δ波等。
腹膜后感染與膿腫的輔助檢查
1.B型超聲檢查 可探及腹膜后某區域的液性暗區回聲，并可確定其大小、部位，操作簡便，亦可反復檢查，診斷價值高，為首選檢查方法。 2.X線 X線腹部平片及側位片比較觀察兩側腹膜脂肪線、兩側腰大肌陰影及脊椎等情況。可發現軟組織腫塊、腎輪廓清清、腰大肌外形改變等。 3.CT及磁共振（MRI）
關于肺部感染的治療介紹
1.清除原發病灶。有吸入性損傷或面頸部嚴重燒傷者應加強氣道管理，有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜，促進氣道創面愈合。血源性肺炎應控制敗血癥，清除遠隔病灶。 2.根據痰培養或參考創面或血中的細菌檢查結果，一般應靜脈給藥，也可同時霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。 3.并發呼吸功能不
關于腹膜后間隙出血的輔助檢查介紹
1.普通X線檢查或雙重對比造影可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變，如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。 2.B型超聲能發現血腫及腹主動脈瘤，但血腫與膿腫及其他液體積聚（如尿液）的鑒別常有一定困難。 3.CT檢查能較清楚地顯示出血血腫與其他組織的關系，當增
關于肺部感染的疾病分類介紹
1.細菌性肺炎 如肺炎鏈球菌（即肺炎球菌）、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等。 2.非典型病原體所致的肺炎 如軍團菌、支原體和衣原體等。 3.病毒性肺炎 如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。 4.真
關于小兒尿路感染的輔助檢查介紹
1.B超檢查 可探查泌尿系的結構和膀胱排泄功能有無異常，有無結石、梗阻、殘余尿等引起感染的誘因。 2.X線檢查 靜脈腎盂造影可顯示泌尿系統有無先天畸形(如重腎、多囊腎等)、腎盂積水及其程度。了解腎的大小，有無腎盂腎盞變形等慢性炎癥和腎瘢痕證據。對＜5歲的第一次尿感應做排泄性膀胱造影，以發現膀胱
關于燒傷后肺水腫的診斷介紹
根據病史、癥狀、體征和X線所見，一般臨床診斷并不困難。但由于肺含水量增多超過30%時才可見明顯的X線變化，故必要時可應用CT和MRI幫助早期診斷。實驗性研究方法如熱傳導稀釋法和血漿膠體滲透壓-肺毛細血管楔壓梯度測定可計算肺血管外含水量及判斷有無肺水腫，但均需留置肺動脈導管，為創傷性檢查。
關于后葡萄腦膜炎的輔助檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義，它可評價病變的部位、性質、活動性、藥物治療效果及疾病的隨訪觀察。 2.其他輔助檢查 光學相干斷層成像技術對確定葡萄膜炎引起的視盤水腫、黃斑囊樣水腫、繼發性視網膜脫離、黃斑前膜、視網膜萎縮有重要
關于阿米巴感染的輔助檢查和鑒別診斷介紹
一、輔助檢查 1.糞便檢查：大便呈暗紅色，有糞質，帶血、膿或粘液，呈腥臭。 2.乙狀結腸鏡檢查：如糞檢陰性，乙狀結腸鏡檢查有很大診斷價值。潰瘍常較表淺，、覆有黃色膿液。潰瘍邊緣略突出，稍見充血，自潰瘍面刮取材料作顯微鏡檢查，發現病原體的機會較多。 3.阿米巴肝膿腫：腹部B超檢查可見到病灶。
關于多重肺部感染的鑒別診斷介紹
上呼吸道粘膜刺激癥狀：常見于硫化氫中毒。硫化氫(hydrogensulfide)是具有刺激性和窒息性的無色氣體。低濃度接觸僅有呼吸道及眼的局部刺激作用，高濃度時全身作用較明顯，表現為中樞神經系統癥狀和窒息癥狀。硫化氫具有臭蛋樣氣味，但極高濃度很快引起嗅覺疲勞而不覺其味。采礦、冶煉、甜菜制糖，制造
關于肺部腫瘤的檢查介紹
（一）X線檢查： 通過X線檢查可以了解肺部腫瘤的部位和大小，可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 （二）支氣管鏡檢查： 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查，以明確診斷和判
關于肺部真菌感染的臨床表現介紹
肺部真菌感染常繼發于嚴重的原發病，癥狀、體征常無特異性，可有以下臨床表現： 1.隱匿性感染 無明顯的癥狀和體征，可自愈。 2.流感樣癥狀 表現為發熱、畏寒、頭痛、流涕、關節痛、肌痛等。 3.肺部表現 （1）肺炎或支氣管炎 最常見，與一般細菌性肺炎難以鑒別。可有發熱、咳嗽、咯白色黏稠痰
關于燒傷后肺水腫的基本信息介紹
肺水腫(pulmonary edema)是指肺、氣管內液體滲入肺間質和肺泡，使肺血管外液量增多的病理狀態。臨床表現為突然發病，呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血或粉紅色泡沫樣痰，兩肺有彌漫性濕啰音，X線表現為兩肺蝶形片狀模糊陰影，是臨床急癥之一。
肺部真菌感染的相關介紹
肺部真菌感染是由真菌感染引起的支氣管-肺部疾病，包括原發性和繼發性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人體肺部而致病稱為原發性肺部真菌感染。體內其他部位真菌感染經淋巴或血液到肺部而致病，稱為繼發性肺部真菌感染。
關于燒傷后肝功能不全的分類介紹
1.非黃疸型肝功能不全 主要表現血清轉氨酶增高，而膽紅素不高(低于1.5mg/100ml)。部分病人可有肝大。傷后24h內血清谷丙轉氨酶即可成倍增高，傷后3～14天達高峰，乳酸脫氫酶也可增高。若燒傷病情穩定，一般于傷后2～3周較快地恢復正常。恢復時，早期正常的血清堿性磷酸酶可成倍增高。本癥的表現
關于燒傷后肝功能不全的診斷介紹
由于燒傷后肝功能不全可能同時存在多種發病因素，其臨床表現多種多樣，或被燒傷臨床癥狀所掩蓋，因此應全面檢查，綜合分析，才能作出正確診斷。在燒傷早期，肝功能不全的程度與燒傷的嚴重性、休克期血流動力學、氧動力狀態是否穩定有關；在燒傷后期，則與感染、膿毒癥有關。 1、肝功能障礙的判斷：由于肝臟具有巨大
關于多重肺部感染的病因分析
多重肺部感染的病原譜可以是任何不同類型病原體或同一類型中不同種(屬)病原體的同時感染，比較常見的病原體組合為： 1.復數細菌感染 兩種或多種需氧菌(包括革蘭陽性和革蘭陰性、兩種革蘭陰性桿菌或兩種革蘭陽性球菌)、需氧菌與厭氧菌、分枝桿菌與普通細菌合并感染。 2.細菌加真菌感染 任何細菌和真