關于神經白塞病的基本介紹
神經白塞病(NBD)指兼有神經系統損害的白塞綜合征,又稱神經白塞綜合征(neuro-Behcet syndrome)。其臨床特點除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外陰部痛性潰瘍三大特征外,常間隔一定時間后出現癱瘓、腦膜刺激征、性格改變等神經系統損害癥狀,是感染后的自身免疫性疾病,常見于早年發病的男性患者。......閱讀全文
關于神經白塞病的基本介紹
神經白塞病(NBD)指兼有神經系統損害的白塞綜合征,又稱神經白塞綜合征(neuro-Behcet syndrome)。其臨床特點除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外陰部痛性潰瘍三大特征外,常間隔一定時間后出現癱瘓、腦膜刺激征、性格改變等神經系統損害癥狀,是感染后的自身免疫性疾病,常見于早年發病
關于神經型白塞病的基本介紹
神經型白塞病,白塞病即眼-口腔-生殖器三聯癥,是以口腔、生殖器潰瘍和虹膜睫狀體炎為主征的一種自體免疫性疾病。多數學者認為是屬于自體免疫性疾病,有關病毒、細菌感染、營養障礙、循環障礙等學說現已被否定。Cavara等(1954)提出以中樞神經癥狀為主要臨床象者稱之為白塞病伴發的精神障礙。神經精神癥狀
診斷神經白塞病的基本介紹
根據患者有腦膜炎和(或)腦炎、腦干損害等神經癥狀,并伴有口腔、生殖器潰瘍及眼病史,診斷本病并不困難。因此,對臨床高度懷疑本病時,應反復詳細詢問病史,結合臨床查體,給予血清免疫指標檢查、腦MRI、腰穿及腦血管造影等輔助檢查,必要時進行皮膚黏膜的活檢。
關于神經白塞病的預后介紹
1.NBD預后不佳,病死率高達40%,不少患者常在發病后1年內死亡。從臨床分型看,脊髓型和周圍神經病變型預后相對較好,腦膜腦炎型和腦干型預后較差 2.早期診斷及早期治療,有可能改善NBD的預后。
關于神經型白塞病的治療介紹
治療原則以病因和對癥治療并重。由于精神障礙往往會影響軀體疾病的嚴重度和治療,精神障礙的對癥治療也是一種必要的應急措施。 病因治療 積極治療原發軀體疾病,以激素治療為主,停藥后易復發,需要鞏固過程,免疫抑制劑的應用。在大多數病例中在采取相應的病因療法后精神障礙可得到緩解。 對癥治療 精神障
關于神經白塞病的鑒別診斷介紹
因NBD可呈緩解與復發的病程,且同一患者在不同時期可有神經系統多部位受累。臨床上應與多發性硬化(MS)、無菌性腦膜炎、假性延髓性麻痹等相鑒別。
關于神經白塞病的檢查方式介紹
1.血象 常偏高。 2.腦脊液(CSF)檢查 絕大多數患者CSF檢查異常,CSF的細胞數輕度增高,以淋巴細胞為主,總數常小于60×10/L;蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L。CSF中γ球蛋白增多,CSF細菌培養呈陰性,CSF的變化常與臨床表現不相平行,且每次發病的CSF變化差異較大。
關于神經白塞病的病因分析
1.病因 神經白塞病是以某種細菌或病毒為抗原而引起的變態反應性血管炎。 白塞病的病因至今仍不十分清楚。 2.發病機制 神經白塞病作為白塞病的并發癥之一,其發病機制與白塞病類似。文獻報道有以下幾種學說: (1)感染學說Behcét等認為該病的發生與病毒感染有關,許多學者發現NBD患者病前
關于神經型白塞病的預后和預防介紹
1、預后 預后取決于軀體病的病程和嚴重程度,預后一般是可逆的,恢復后大多不遺留精神缺陷。少數長期陷入昏迷者,偶可遺留人格改變或智能減退。 2、預防 膠原系統疾病尚無有效的預防措施。較好的性格、心理將有助于減輕患病后精神癥狀的產生。
治療神經白塞病的相關介紹
1.目前對NBD仍沒有根治的方法,腎上腺皮質類固醇激素和免疫抑制藥可使NBD的病情有所改善,起到一定的治療緩解作用。在急性期或亞急性階段,可給予地塞米松10~20mg/d,2周為一療程,靜脈滴注,以后改為潑尼松口服。 2.療效不佳者,可加用硫唑嘌呤、環磷酰胺等免疫抑制藥治療。苯丁酸氮介,靜脈滴
關于小兒白塞病的基本信息介紹
小兒白塞病是一個病癥名稱。 全身各系統均受累,而較常見的是口腔、皮膚、生殖器和眼等,中樞神經系統、血管和消化道發病均較重,并以男性發病為高。日本學者報告各器官系統損害的發生率分別為:口腔潰瘍100%,皮疹90%,外生殖器潰瘍97%,眼部損害79%。眼部損害男性多于女性,其發生率分別為90%及4
關于神經型白塞病的病因分析
白塞病為自體免疫性疾病,病因尚不清。白塞病是其伴發精神障礙發病的主要因素,導致精神障礙的腦功能紊亂繼發于白塞病。然而并非患白塞病的全部發生精神障礙,故白塞病并非為發生精神障礙的惟一原因。可能尚有其他因素與精神障礙的發生有關,如其他生物學因素,包括患者的性別、年齡、遺傳因素、人格特征,以及既往的神
關于神經型白塞病的流行病學介紹
發病年齡大多(70%)在20~40歲青壯年,男性比女性多一倍。本病發生經精神癥狀的幾率較高(25%~30%),而男性的出現率是女性的6倍。根據病理組織所見,病損以腦干多見(約占95%),主要侵犯腦橋、中腦、內囊等部位。
關于白塞病性鞏膜炎的基本信息介紹
白塞病性鞏膜炎是一個病癥名稱。 白塞病(BD)本質是一種慢性復發性全身性血管炎,病因未明,屬于全身免疫性疾病。特征性的表現為口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥。早在“醫學之父”希波克拉底時代就已發現眼炎、口腔潰瘍和生殖器潰瘍之間的聯系。直到1937年才由土耳其皮膚科教授Hulusi Behcet第
關于小兒白塞病的預后介紹
1.口腔潰瘍有自限性,多于2周左右愈合;反復發作性,每年至少發作3次以上;繼發性病變實質為血管BD,預后較好。 2.眼部損害占50%~85%,男性一般較易受累,癥狀嚴重,預后差。脈絡膜視網膜炎、球后視神經炎、眼底出血或眼底動靜脈炎、視神經萎縮、玻璃體病變,可導致視力嚴重下降甚至失明。 3.常
關于小兒白塞病的診斷介紹
1.系統性紅斑狼瘡 可有眼部病變、口腔潰瘍及神經、心血管系統病變,但其病情進行性加重,并不呈周期發作性,而且LE細胞、抗核抗體陽性,這些異常發現決不見于白塞病。 2.韋格內肉芽腫 雖有眼部病變及多系統損傷,但其病情進行性惡化,肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影,有時可有空洞形成,組織病理特征為
診斷神經型白塞病的相關內容介紹
對所有軀體疾病所致精神障礙的診斷,首先都要確定精神癥狀是由軀體疾病引起的。白塞病伴發的精神障伴發的精神障礙的診斷也不例外。全面了解病史包括完整的軀體病史和精神障礙史,詳細的物理檢查和實驗室檢查,某些必要的心理測驗,以及對精神癥狀的性質、特征和癥候群的鑒別是做出正確診斷的前提。在全面評估,綜合分析
簡述神經白塞病的臨床表現
NBD的中樞神經系統受累較周圍神經系統為多,據統計白塞病(BD)的周圍神經損害僅占NBD總數的1%,各部位均可受累,且白質受累多于灰質。NBD的臨床表現依其受累部位的不同而異,一般無典型的臨床形式,目前,根據其受累的部位分為以下幾型: 1.腦膜腦炎型 多呈急性或亞急性發病,主要表現為頭痛,發
簡述神經型白塞病的發病機制
神經精神癥狀的發生機制尚不清。根據病理組織所見,主要為血管周圍及腦膜細胞浸潤及炎性水腫及彌漫性膠質細胞增生,病損以腦干多見(約占95%),主要侵犯腦橋、中腦、內囊等部位。
關于小兒白塞病的輔助檢查介紹
1.X線檢查 消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,
關于小兒白塞病的飲食保健介紹
1)外敷 選干地龍10條,吳茱萸1.8克,共研末,和面粉少許,用醋調成糊狀,敷兩足心包扎,日兩次。 2)蛋液 雞蛋殼10克,延胡榮3克,共研細末。日2次,每次3克。 飲食原則 以清淡為宜,少量多餐,花樣多變,高熱量、高蛋白、高維生素易消化無渣流質飲食,多食赤小豆、綠豆、西瓜、冬瓜、苡米
簡述神經型白塞病的臨床表現
病變廣泛,癥狀極為復雜多樣,臨床一般分為腦干型、腦膜-脊髓型、腦炎型、顱壓增高型等四型。精神障礙大致可分為以下5類: 1.情感障礙型 以強迫哭笑為特征。其他有情感多變、不穩、欣快、急躁、易怒或遲鈍、淡漠等,抑郁焦慮狀態也較多見,可能與心因有關。 2.幻覺或妄想狀態 以被害、嫉妒居多。 3.
關于視神經腫瘤的基本介紹
視神經腫瘤是一個病癥名稱。 主要類型: 1、視乳頭腫瘤 有視乳頭黑細胞瘤、視乳頭囊腫性血管瘤、視乳頭神經膠質瘤。 2、視神經原發性腫瘤分為神經鞘膜瘤、神經干瘤。 3、視神經轉移性腫瘤 多由肺癌、胰腺及乳腺癌轉移而來。 治療: 1、手術治療 為此瘤主要的治療方法。手術方法和手術途
關于腦神經檢查的基本介紹
腦神經共12對,一般用羅馬數字依次命名。第1對、Ⅱ對(嗅、視)腦神經在顱內部分是其二級和三級神經元的神經纖維束,其余10對腦神經與腦干聯系,腦干里有其神經核,運動核的位置多靠近正中線,感覺核在其外側。第Ⅺ對腦神經(副神經)的一部分是從頸脊髓的上幾節前角發出的。腦神經有感覺纖維和運動纖維,主要支配
關于聽神經瘤的基本介紹
聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱謂應是聽神經鞘瘤,是常見顱內腫瘤之一,占顱內腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80%~95%。多見于成年人,高峰在30~50歲,20歲以下者少見,兒童單發性聽神經瘤非常罕見,迄今為止,均為個案報道。無明顯性別差異。左、右發生率相仿,偶見雙側
關于神經毒素的基本介紹
神經毒素是指對神經組織有破壞性的有毒物質。如AF64A、6一羥多巴胺和海人酸等。AF64A能選擇性地破壞膽堿能神經元。6一羥多巴胺能選擇性地破壞多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素神經元,易被兒茶酚胺神經元攝取,一般注入腦內約5天~7天,就可使神經元變性,但不能破壞5一羥色胺神經元。海人酸對神經組織的
關于神經降壓素的基本介紹
神經降壓素(neurotensin,NT)又名神經降壓肽,因其具有明顯的降壓作用且存在于神經組織而得名,由于其特異的血管作用及降低血壓作用,易于從其他多肽激素中分離出來。分泌NT的細胞最早從下視丘中發現,以后也證實可由遠端空腸及回腸黏膜的N細胞所分泌,占體內總NT量的80%~90%。N細胞于回腸
關于神經細胞的基本介紹
神經細胞即神經元 [2] 。神經系統有大量神經元,神經元之間的聯系僅表現為彼此互相接觸,但無原生質連續。典型的神經元樹突多而短,多分支;軸突則往往很長,在其離開細胞體若干距離后始獲得髓鞘,成為神經纖維。
關于外展神經麻痹的基本介紹
由于一條眼外肌或多條眼外肌麻痹或運動受限所致。通常見于一條或兩條外直肌麻痹,或雙側的外展神經麻痹。 由于一條眼外肌或多條眼外肌麻痹或運動受限所致。通常見于一條或兩條外直肌麻痹,或雙側的外展神經麻痹;也可能是眼內側壁骨折等引起的內直肌的損傷;Duane后退綜合征。外展神經麻痹常見于顱腦外傷、高血
關于神經衰弱的基本介紹
神經衰弱(neurasthenia)在中國屬于神經癥的診斷之一。是由于長期處于緊張和壓力下,出現精神易興奮和腦力易疲乏現象,常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等;這些癥狀不能歸于腦、軀體疾病及其他精神疾病。癥狀時輕時重,波動與心理社會因素有關,病程多遷延。近世紀,神經衰弱的概念經歷