惡性腫瘤治療過程中的腎損害的簡介
惡性腫瘤治療過程中的腎損害是指在腫瘤治療的過程中，由于腫瘤自身發展或治療藥物或措施所致的急性腎損傷、慢性腎衰竭和腎小管功能異常的腎臟疾病。 1．惡性腫瘤所致腎損害 腎外惡性腫瘤侵犯腎臟、惡性腫瘤異常代謝及免疫復合物沉積都可能導致腎臟損害。 2．腫瘤治療措施所致腎損害 非甾體抗炎藥、環孢素、順鉑、絲裂霉素、甲氨蝶呤、異環磷酰胺等藥物，及造血干細胞移植后移植物抗宿主病均有可能引起腎臟損害。......閱讀全文
治療惡性腫瘤治療過程中的腎損害的簡介
需結合不同類型的腎損傷給予相應的治療。 1．對懷疑由化療藥物引起的急性腎損傷，在病情允許下停用可疑藥物。 2．腎病綜合征可給予糖皮質激素和（或）免疫抑制劑治療。 3．對造血干細胞移植者可考慮增加抗排斥反應藥物的劑量。 4．慢性腎臟病的治療可給予血管緊張素酶轉換酶抑制藥、糖皮質激素、肝素及
惡性腫瘤治療過程中的腎損害的簡介
惡性腫瘤治療過程中的腎損害是指在腫瘤治療的過程中，由于腫瘤自身發展或治療藥物或措施所致的急性腎損傷、慢性腎衰竭和腎小管功能異常的腎臟疾病。 1．惡性腫瘤所致腎損害 腎外惡性腫瘤侵犯腎臟、惡性腫瘤異常代謝及免疫復合物沉積都可能導致腎臟損害。 2．腫瘤治療措施所致腎損害 非甾體抗炎藥、環孢素
預防惡性腫瘤治療過程中的腎損害的簡介
1．糾正引起腎功能不全的容量不足、高鈣血癥和泌尿系梗阻等可逆因素。 2．預防性降尿酸治療和水化治療。 3．慎用腎臟毒性藥物。 4．口服碳酸氫鈉堿化尿液，以防止尿酸在腎臟沉積。 5．定期檢測尿常規和腎功能。
關于惡性腫瘤治療過程中的腎損害的診斷標準介紹
結合患者的腫瘤病史、治療階段及臨床表現特點對不同類型腎損傷做出診斷。 1．在腫瘤初始治療階段，出現急性腎損傷者，可參考腫瘤溶解綜合征診斷標準，明確是否是腫瘤溶解綜合征。腫瘤溶解綜合征的實驗室診斷標準為在治療前3d內和化療7d后，患者出現2項或以上檢查異常者： ①血尿酸≥476μmol/L或超
簡述惡性腫瘤治療過程中的腎損害的臨床表現
1．腫瘤溶解綜合征 臨床表現為高尿酸血癥、高磷血癥、低鈣血癥、高鉀血癥和急性腎損傷。 2．溶血尿毒癥綜合征-血栓性血小板減少性紫癜 患者可出現微血管病性溶血、血小板減少和急性腎損傷，即溶血尿毒癥綜合征表現。若有溶血尿毒癥綜合征樣表現合并發熱與意識障礙，則符合血栓性血小板減少性紫癜表現。
關于惡性腫瘤相關性腎損害的簡介
惡性腫瘤相關性腎損害（renal lesion associated with malignant tumor）主要指腎外腫瘤引起的腎損害。腫瘤可以通過多種途徑損害腎臟，血液系統腫瘤最常侵犯腎臟。各型白血病、多發性骨髓瘤、淋巴瘤及軀體、臟器腫瘤等均可損害腎臟。肺癌、乳腺癌、胃癌等是引起腎臟損害的
治療實體腫瘤的腎損害的簡介
首先應是針對原發病～腫瘤本身的治療，腫瘤所致各種類型腎臟病變，其處理一般與原發性腎臟病相類似；所不同的是腫瘤經積極治療后，腎臟病變可以改善，甚至 可獲得完全緩解。腺癌宜選擇使用外科手術切除的方法，治療十分有效，并可使腎損害得以緩解。霍奇金病經局部X 線放射治療病變的淋巴結，或全身化學治療后，腎損
用藥治療小兒藥物性腎損害的簡介
1.停用引起腎損害的藥物 一旦疑診藥物性腎損害，應立即減量甚至停藥，患兒腎功能常可迅速恢復，尿改變逐漸消失。 2.飲水利尿 磺胺、抗腫瘤藥物形成結晶損害腎臟時可以采用大量飲水、呋塞米(速尿每次2mg/kg)來清除阻塞腎小管的結晶。但表現為腎功能衰竭的患兒則不宜大量飲水，以免增加容量負荷。 3
用藥治療淋巴瘤引起的腎損害的簡介
1.淋巴瘤的治療可采用放射治療和化學治療 化療目前多采用氮芥、長春新堿、丙卡巴肼(甲基芐肼)、潑尼松聯合治療，早期治療淋巴瘤緩解者，腎臟損害多減輕。 在惡性淋巴瘤患者進行聯合化療時，尤其是在腫瘤負荷量較大患者，應注意充分水化和別嘌醇的預防性治療，并密切監測腎功能。 2.淋巴瘤并發腎損害的治療
用藥治療淋巴瘤引起的腎損害的簡介
1.淋巴瘤的治療可采用放射治療和化學治療 化療目前多采用氮芥、長春新堿、丙卡巴肼(甲基芐肼)、潑尼松聯合治療，早期治療淋巴瘤緩解者，腎臟損害多減輕。 在惡性淋巴瘤患者進行聯合化療時，尤其是在腫瘤負荷量較大患者，應注意充分水化和別嘌醇的預防性治療，并密切監測腎功能。 2.淋巴瘤并發腎損
肝硬變性腎損害的治療
肝硬化患者的治療 注意休息，晚期應以臥床休息為主，給予營養豐富的飲食。各種保肝藥物及針對腹水進行治療，對門脈高壓癥作脾腎靜脈吻合術等，脾腫大有脾功能亢進者可作脾切除術。 肝硬化伴有腎小球損害治療 肝硬變性腎損害無特殊治療。由于本病由病毒性肝炎、肝硬化、HBsAg攜帶者轉化而來，主要是針對肝
關于惡性腫瘤相關性腎損害的病因分析
病因多樣，有些與腫瘤本身有關，有些為腫瘤的并發癥及治療過程的不良反應等所致。習慣分為腎前性、腎性和腎后性。 1. 腎前性 攝入減少，嘔吐，腹瀉等使細胞外液丟失，肝腎綜合征和某些藥物：如鈣調節蛋白抑制劑等均可導致腎臟灌注不足，產生腎前性腎臟損傷。 2. 腎性 （1）小球性：膜性腎病、多發性
治療原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
早期病情穩定、癥狀輕微或發展緩慢時可不予治療，僅需要定期隨訪；如癥狀明顯，有出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大及黏滯度過高癥狀，則應予以治療。本病治療的主要目的是減低血漿巨球蛋白濃度及高黏滯血癥。臨床常用的主要藥物有： 1.烷化劑 尤其是苯丁酸氮芥、嘌呤核苷類似物氟達拉濱，克拉屈濱和rituxi
治療多發性骨髓瘤腎損害的簡介
MM并發腎損害的治療有兩個方面，一是減少骨髓瘤細胞數量及其M蛋白的產量，可以采用全身化療、放射治療、骨髓移植、血液凈化等方法；二是全身支持療法及其誘發因素的防治。 1.多飲水，保持足夠尿量 本病常存在輕鏈蛋白尿、高黏滯血癥、高鈣血癥及高尿酸血癥，都可造成和加重腎損害。大量飲水，有利于輕鏈蛋白
治療原發性小血管炎性腎損害的簡介
1.早期診斷、早期治療是本病改善預后的關鍵，應常規采用糖皮質激素和細胞毒藥物聯合用藥的原則，誘導治療：可給予標準激素治療加用CTX沖擊治療，CTX每月沖擊一次，連續6個月；維持緩解治療：下劑量激素聯合CTX或者嗎替麥考酚酯或者硫唑嘌呤等，療程1.5～2年。 2.急性腎功能進行性惡化的患者，應在
關于惡性腫瘤相關性腎損害的診斷檢查介紹
檢查：腎臟超聲或CT檢查顯示雙腎增大。腎活檢是確診的標準，可見腎間質腫瘤細胞彌漫性浸潤。 診斷：首先明確腫瘤的存在，并能在血液及腎小球檢出同一種腫瘤相關抗原。 治療：大量腫瘤細胞浸潤患者，腎小管受壓阻塞，微循環障礙可引起急性腎損傷，及時給予化療可快速改善腎功能。 預后：腫瘤患者急性腎損傷的
簡述惡性腫瘤相關性腎損害的臨床表現
臨床表現可被原發腫瘤所掩蓋，有時表現為不同程度的血尿、蛋白尿、高血壓，反復尿路感染，腹痛、腎區疼痛不適等；可見腎病綜合征、腎炎綜合征；梗阻性腎病；腎小管間質病變；其他還有急、慢性腎功能衰竭等。溶瘤綜合征在臨床上表現為高尿酸血癥、高磷血癥、低鈣血癥、高鉀血癥以及急性腎功能衰竭。
關于實體腫瘤的腎損害的簡介
引起腎損害的惡性腫瘤可分為兩大類，包括腎臟本身的腫瘤及腎臟外腫瘤。腫瘤致腎損害發生率
肝硬變性腎損害的診斷及治療
診斷 首先應明確肝硬化的診斷，臨床可根據病史，明顯的肝、脾大后期肝萎縮、變硬，肝功能試驗陽性，食管X線吞鋇檢查顯示食管或胃底靜脈曲張，肝穿刺活體組織檢查發現假小葉形成等典型癥狀可作出明確診斷。但常需與其他幾種類型的肝硬化鑒別，肝大者需與慢性活動性肝炎及原發性肝癌鑒別，腹水需與結核性腹膜炎、縮窄
小兒藥物性腎損害的治療概述
1.停用引起腎損害的藥物： 一旦疑診藥物性腎損害，應立即減量甚至停藥，患兒腎功能常可迅速恢復，尿改變逐漸消失。 2.飲水利尿： 磺胺，抗腫瘤藥物形成結晶損害腎臟時可以采用大量飲水，呋塞米(速尿每次2mg/kg)來清除阻塞腎小管的結晶，但表現為腎功能衰竭的患兒則不宜大量飲水，以免增加容量負荷。
用藥治療原發性單克隆球蛋白病腎損害的簡介
1.治療常用藥物為糖皮質類固醇、環磷酰胺、苯丙酸氮芥及硫唑嘌呤等。治療有效者血清及尿中單克隆球蛋白可消失，尿常規及尿蛋白可完全恢復正常。 2.無確定意義的穩定的單克隆球蛋白病患者不用治療，但必需定期隨訪，復查臨床和實驗室的有關指標。
冷球蛋白血癥腎損害的簡介
冷球蛋白(cryoglobulin)是指血漿溫度降至4～20℃時，發生沉淀或膠凍狀，溫度回升到37℃時，又溶解的一類球蛋白。正常血清僅含微量的冷球蛋白，當其濃度超過100mg/L時，稱為冷球蛋白血癥(cryoglobulinemia)。本病可分為原發性冷球蛋白血癥(是指血中存在冷球蛋白，但無明顯
關于小兒藥物性腎損害的簡介
藥物性腎損害是指由藥物所致的各種腎臟損害的一類疾病。腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官，藥物引起的腎損害日趨增多，主要表現為腎毒性反應及過敏反應。故臨床醫師應提高對藥物性腎毒性作用的認識，以降低藥物性腎損害的發生率。
關于淋巴瘤引起的腎損害的簡介
淋巴瘤引起的腎損害是一個病癥名稱。 淋巴瘤臨床表現為無痛性淋巴結腫大、肝脾腫大、發熱、貧血和惡病質等。男性多于女性，各年齡組均可發病，以20～40歲為最多。 1.腎外表現 (1)全身癥狀：全身癥狀大多在疾病晚期才出現。最常見的癥狀有疲倦、乏力、發熱、多汗、體重減輕。HD患者還常見皮膚瘙癢，
關于Castleman病腎損害的治療和預后介紹
1、治療 Castleman病腎損害的治療可采用血漿置換、甲潑尼龍沖擊治療等。依病情輕重可采用COP方案（環磷酰胺+長春新堿+潑尼龍）、CHOP方案（COP方案+多柔比星）和RCHOP方案（CHOP方案+利妥昔單抗）等治療。 2、預后 近期治療效果良好，長期轉歸有待隨訪。
慢性腎損害的診斷
蛋白電泳 -- 血清蛋白質為膠體物質，在一定條件下帶有電荷并在電場中泳動。 生長激素(GH) -- 生長激素是腺垂體分泌的、調節物質代謝的重要激素，促進成年前長骨生長。 胰蛋白酶 -- 胰蛋白酶是胰腺分泌的一種水解酶。能水解由肽鏈相連的氨基酸類化合物，具有酯酶活性。正常血清中含量甚微。
慢性腎損害的鑒別
慢性腎衰竭時，原來腎臟疾病的癥狀和體征往往被掩蓋而主要表現腎功能不全的癥狀和體征，甚至以某一系統某一臟器損害為主訴就診，如惡心嘔吐，食欲缺乏，嘔血，黑糞，胃鏡檢查胃內有潰瘍易誤診為消化系統疾病。以貧血、出血為主訴時易誤診為血液疾病，周圍血象表現全血細胞減少，骨髓表現各系列增生低下呈再生障礙性貧血
放射治療卵巢惡性腫瘤的簡介
卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大，卵巢內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌中度敏感，無性細胞瘤最敏感。但由于化療效果好，腹、盆腔放療的副作用較大，放療已很少用于卵巢惡性腫瘤的初始治療。
藥物治療巰甲丙脯酸腎損害
多數研究報道卡托普利(巰甲丙脯酸)所致的蛋白尿，停止用藥即可以自行緩解。然而，Hoorntje等研究顯示1例病理類型為膜性腎病Ⅰ期的患者，停用藥物后10天內尿蛋白消失，而3個月后重復腎活檢證實腎臟病理損害并無改善。Stephen等研究報道的2例由卡托普利(巰甲丙脯酸)引起膜性腎病的病例，停止用藥
原發性單克隆球蛋白病腎損害的簡介
原發性單克隆球蛋白病(primary monoclonal gammopathy)既未定性的單克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathy of undetermined significance，MGUS)。1961年Waldenstrom首先發現，又稱為良性單克隆球蛋白病。單