關于惡性腫瘤治療過程中的腎損害的診斷標準介紹
結合患者的腫瘤病史、治療階段及臨床表現特點對不同類型腎損傷做出診斷。 1．在腫瘤初始治療階段，出現急性腎損傷者，可參考腫瘤溶解綜合征診斷標準，明確是否是腫瘤溶解綜合征。腫瘤溶解綜合征的實驗室診斷標準為在治療前3d內和化療7d后，患者出現2項或以上檢查異常者： ①血尿酸≥476μmol/L或超過基礎值25%； ②血磷≥1.45mmol/L或超過基礎值25%； ③血鉀≥6.0mmol/L或超過基礎值25%； ④血鈣≤1.75mmol/L或降低超過基礎值的25%。 如患者滿足實驗室診斷標準，且具備以下臨床表現之一者，可臨床確診腫瘤溶解綜合征： ①血肌酐升高超過正常值上限1.5倍； ②心律失常或猝死； ③抽搐。 2．腫瘤患者在長期治療過程中出現蛋白尿或慢性腎臟病表現時，需警惕移植物抗宿主病及雙膦酸鹽相關性腎臟疾病，腎活體組織檢查有助于診斷。......閱讀全文
關于惡性腫瘤治療過程中的腎損害的診斷標準介紹
結合患者的腫瘤病史、治療階段及臨床表現特點對不同類型腎損傷做出診斷。 1．在腫瘤初始治療階段，出現急性腎損傷者，可參考腫瘤溶解綜合征診斷標準，明確是否是腫瘤溶解綜合征。腫瘤溶解綜合征的實驗室診斷標準為在治療前3d內和化療7d后，患者出現2項或以上檢查異常者： ①血尿酸≥476μmol/L或超
治療惡性腫瘤治療過程中的腎損害的簡介
需結合不同類型的腎損傷給予相應的治療。 1．對懷疑由化療藥物引起的急性腎損傷，在病情允許下停用可疑藥物。 2．腎病綜合征可給予糖皮質激素和（或）免疫抑制劑治療。 3．對造血干細胞移植者可考慮增加抗排斥反應藥物的劑量。 4．慢性腎臟病的治療可給予血管緊張素酶轉換酶抑制藥、糖皮質激素、肝素及
惡性腫瘤治療過程中的腎損害的簡介
惡性腫瘤治療過程中的腎損害是指在腫瘤治療的過程中，由于腫瘤自身發展或治療藥物或措施所致的急性腎損傷、慢性腎衰竭和腎小管功能異常的腎臟疾病。 1．惡性腫瘤所致腎損害 腎外惡性腫瘤侵犯腎臟、惡性腫瘤異常代謝及免疫復合物沉積都可能導致腎臟損害。 2．腫瘤治療措施所致腎損害 非甾體抗炎藥、環孢素
預防惡性腫瘤治療過程中的腎損害的簡介
1．糾正引起腎功能不全的容量不足、高鈣血癥和泌尿系梗阻等可逆因素。 2．預防性降尿酸治療和水化治療。 3．慎用腎臟毒性藥物。 4．口服碳酸氫鈉堿化尿液，以防止尿酸在腎臟沉積。 5．定期檢測尿常規和腎功能。
關于惡性腫瘤相關性腎損害的診斷檢查介紹
檢查：腎臟超聲或CT檢查顯示雙腎增大。腎活檢是確診的標準，可見腎間質腫瘤細胞彌漫性浸潤。 診斷：首先明確腫瘤的存在，并能在血液及腎小球檢出同一種腫瘤相關抗原。 治療：大量腫瘤細胞浸潤患者，腎小管受壓阻塞，微循環障礙可引起急性腎損傷，及時給予化療可快速改善腎功能。 預后：腫瘤患者急性腎損傷的
簡述惡性腫瘤治療過程中的腎損害的臨床表現
1．腫瘤溶解綜合征 臨床表現為高尿酸血癥、高磷血癥、低鈣血癥、高鉀血癥和急性腎損傷。 2．溶血尿毒癥綜合征-血栓性血小板減少性紫癜 患者可出現微血管病性溶血、血小板減少和急性腎損傷，即溶血尿毒癥綜合征表現。若有溶血尿毒癥綜合征樣表現合并發熱與意識障礙，則符合血栓性血小板減少性紫癜表現。
關于Castleman病腎損害的鑒別診斷介紹
（1）結締組織病：淋巴結呈非特異性增生，類風濕關節炎的淋巴結有時可見漿細胞浸潤。可依據臨床癥狀、實驗室檢查及淋巴結組織病理學改變做出鑒別。 （2）木村病：多表現為頭頸部腫塊伴局部淋巴結腫大，常伴血嗜酸性粒細胞增多和免疫球蛋白IgE升高；淋巴結活檢可見淋巴濾泡增生及活躍的生發中心，副皮質區嗜酸性
關于惡性腫瘤相關性腎損害的簡介
惡性腫瘤相關性腎損害（renal lesion associated with malignant tumor）主要指腎外腫瘤引起的腎損害。腫瘤可以通過多種途徑損害腎臟，血液系統腫瘤最常侵犯腎臟。各型白血病、多發性骨髓瘤、淋巴瘤及軀體、臟器腫瘤等均可損害腎臟。肺癌、乳腺癌、胃癌等是引起腎臟損害的
關于實體腫瘤的腎損害的診斷介紹
在各種原因不明的腎臟病中，應注意排除腫瘤的可能，特別是中年以上的患者，突然發生腎臟病，更需警惕。有些病者可先出現腎臟病（如腎病綜合征），后出現腫瘤的癥狀，應詳細檢查并注意追蹤。霍奇金病是較常見的引起腎小球病變的惡性腫瘤，而其鑒別診斷頗為困難，其診斷要點為： 1、多見于中年男性； 2、突出的表
關于Castleman病腎損害的治療和預后介紹
1、治療 Castleman病腎損害的治療可采用血漿置換、甲潑尼龍沖擊治療等。依病情輕重可采用COP方案（環磷酰胺+長春新堿+潑尼龍）、CHOP方案（COP方案+多柔比星）和RCHOP方案（CHOP方案+利妥昔單抗）等治療。 2、預后 近期治療效果良好，長期轉歸有待隨訪。
關于惡性腫瘤相關性腎損害的病因分析
病因多樣，有些與腫瘤本身有關，有些為腫瘤的并發癥及治療過程的不良反應等所致。習慣分為腎前性、腎性和腎后性。 1. 腎前性 攝入減少，嘔吐，腹瀉等使細胞外液丟失，肝腎綜合征和某些藥物：如鈣調節蛋白抑制劑等均可導致腎臟灌注不足，產生腎前性腎臟損傷。 2. 腎性 （1）小球性：膜性腎病、多發性
肝硬變性腎損害的診斷及治療
診斷 首先應明確肝硬化的診斷，臨床可根據病史，明顯的肝、脾大后期肝萎縮、變硬，肝功能試驗陽性，食管X線吞鋇檢查顯示食管或胃底靜脈曲張，肝穿刺活體組織檢查發現假小葉形成等典型癥狀可作出明確診斷。但常需與其他幾種類型的肝硬化鑒別，肝大者需與慢性活動性肝炎及原發性肝癌鑒別，腹水需與結核性腹膜炎、縮窄
關于鉤端螺旋體病的腎損害的診斷標準
近年來有人將鉤體病的表現，分為兩相病程。 1.鉤體血癥相高熱，結膜充血，肌痛和頭痛，然后可出現肝炎，腎炎及出血。 2.免疫相初期發熱等癥狀逐漸消失，中樞與外周神經系統的癥狀出現。 在三癥狀，三體征出現的第3天后，患者可發生嚴重的黃疸，腎衰，此時應懷疑本病，確診主要依靠特異性診斷試驗。 如
淋巴瘤引起的腎損害的診斷標準
淋巴瘤的診斷主要依賴于淋巴結活檢針吸涂片，淋巴結印片及病理切片，淋巴瘤時腎病綜合征的特點： 1.腎病綜合征多在淋巴瘤病程中出現，但也可發生在淋巴瘤之前或在淋巴瘤后數月至數年。 2.腎病綜合征能隨淋巴瘤惡化或緩解而相應地加重或減輕。 為提高淋巴瘤腎浸潤的診斷率，對淋巴瘤患者應密切觀察，發現下
關于腎損害的防治介紹
本病常見和致死的并發癥是感染和腎功能衰竭。因此，除腫瘤本身的化療之外，應以防治感染和針對腎損害有關因素進行合理治療。 本病常存在輕鏈蛋白尿、高黏滯血癥、高鈣血癥及高尿酸血癥。這些都是造成腎損害的主要因素。大量飲水，保持充分的尿量，有利于輕鏈蛋白、尿酸和鈣鹽的排泄，以防腎小管及集合管內管型形成。
慢性腎損害的診斷
蛋白電泳 -- 血清蛋白質為膠體物質，在一定條件下帶有電荷并在電場中泳動。 生長激素(GH) -- 生長激素是腺垂體分泌的、調節物質代謝的重要激素，促進成年前長骨生長。 胰蛋白酶 -- 胰蛋白酶是胰腺分泌的一種水解酶。能水解由肽鏈相連的氨基酸類化合物，具有酯酶活性。正常血清中含量甚微。
關于視神經損害的診斷治療介紹
病因治療：能找到病因，如細菌感染引起者，應用能透過血腦屏障的抗生素。梅毒、結核引起者，應用驅梅、抗癆藥。由副鼻竇炎、齲齒、扁桃體炎等引起者，應消除病灶。 皮質激素：皮質激素能減輕組織的炎癥反應及減少組織水腫，減輕視功能的損害和縮短病程。在無全身和局部禁忌癥的情況下，開始時采用大劑量沖擊療法，以后
關于乳腺惡性腫瘤的診斷治療的介紹
一、診斷 根據病史、臨床表現、乳腺組織病理學活檢等檢查明確診斷。臨床上觸及乳腺內無痛性腫塊，無明確邊界，活動度欠佳時可結合乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶X線攝影檢查、乳腺磁共振成像等影像學檢查做出診斷。確診需穿刺或手術活檢行病理檢查。 二、治療 治療原則是去除病因，對癥治療，減少復發，提高治療后生
關于腎積膿的診斷標準介紹
腎積膿以上尿路結石引起梗阻，繼發感染為最常見，其次是腎和輸尿管畸形引起腎積水合并感染，亦可繼發于腎盂腎炎。致病菌以大腸埃希桿菌最常見，腎組織遭到嚴重破壞成為膿性囊。據癥狀、體征影像學檢查不難診斷 急性腎盂腎炎 主要表現為突發性的畏寒、高熱常伴有尿頻尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。也會出現腰痛和腎區
關于腎絞痛的診斷及治療介紹
診斷 根據臨床表現，一般可以判斷腎絞痛原因。為了進一步治療，需要進行必要的檢查，從而明確結石部位、大小和數量。對于懷疑腎絞痛的患者，尿液分析是非常重要的檢查。約85%的病例出現肉眼或鏡下血尿，但缺少鏡下血尿者并不能排除腎絞痛的可能。腎絞痛的發作常伴隨血白細胞計數增高。 治療 常用的解痙藥物
關于小兒藥物性腎損害的疾病診斷介紹
1.非藥物急性腎小管壞死 藥物性腎損害以急性腎小管壞死最為常見，須與其他原因導致的急性腎小管壞死相鑒別，如有明顯用藥史，用藥過程中或用藥后肌酐清除率較正常下降50%以上，B型超聲顯示雙腎增大或正常，在除外腎前性與腎后性氮質血癥應考慮藥物性腎小管壞死。 2.急性腎功能衰竭 藥物所致急性腎功能衰竭
鉤端螺旋體病的腎損害的診斷標準
近年來有人將鉤體病的表現，分為兩相病程。 1.鉤體血癥相高熱，結膜充血，肌痛和頭痛，然后可出現肝炎，腎炎及出血。 2.免疫相初期發熱等癥狀逐漸消失，中樞與外周神經系統的癥狀出現。 在三癥狀，三體征出現的第3天后，患者可發生嚴重的黃疸，腎衰，此時應懷疑本病，確診主要依靠特異性診斷試驗。 如
關于鉤端螺旋體病的腎損害的診斷介紹
鉤端螺旋體病的腎損害需與以下疾病相鑒別： 1.重型病毒性肝炎 重型肝炎可有深度黃疸、出血傾向、腎功能損害(肝腎綜合征)，易與鉤體病混淆。除流行病學的特點外，主要的鑒別要點是： (1)起病形式不同。重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著，罕有結膜充血。淋巴結腫大，無腓腸肌壓痛。 (2)重肝的
關于冷球蛋白血癥腎損害的診斷
1.與腎小球疾病相鑒別 早在1975年McIntosh等在75例鏈球菌感染后腎小球腎炎及16例非鏈球菌感染后急性腎小球腎炎病人，在發病1個月內的血清中查到冷球蛋白，腎小球沉積物主要為IgG-C3或IgG-IgM-C3，1例含有纖維蛋白原。膜增生性腎小球腎炎Ⅰ型中有20%～50%血清冷球蛋白陽性，
關于Castleman病腎損害的基本介紹
Castleman病腎損害是指由Castleman病所致的腎臟損害性疾病。本病患者主要表現為蛋白尿、貧血等，常伴有其他系統或器官受累的表現，如全身多處淋巴結腫大。 發病原因尚未明確，可能與病毒感染（特別是人類皰疹病毒8型感染）、細胞因子（如血管內皮生長因子、白介素-6、腫瘤壞死因子-α）和抗原
肝硬變性腎損害的診斷
首先應明確肝硬化的診斷，臨床可根據病史，明顯的肝、脾大后期肝萎縮、變硬，肝功能試驗陽性，食管X線吞鋇檢查顯示食管或胃底靜脈曲張，肝穿刺活體組織檢查發現假小葉形成等典型癥狀可作出明確診斷。但常需與其他幾種類型的肝硬化鑒別，肝大者需與慢性活動性肝炎及原發性肝癌鑒別，腹水需與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎
關于原發性單克隆球蛋白病腎損害的診斷介紹
本病應與多發性骨髓瘤(MM)相鑒別，但可能比較困難。根據血清M蛋白濃度、血紅蛋白濃度、多克隆免疫球蛋白水平、尿輕鏈排泄量、骨髓漿細胞所占比例、是否存在溶骨性病變、高鈣血癥或腎功能不全等方面的變化，常常有助于鑒別。 1.血清M蛋白水平較高常常與惡性病變相聯系。血清M蛋白＞30g/L通常提示明顯的
鉤端螺旋體病的腎損害的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 近年來有人將鉤體病的表現，分為兩相病程。 1.鉤體血癥相高熱，結膜充血，肌痛和頭痛，然后可出現肝炎，腎炎及出血。 2.免疫相初期發熱等癥狀逐漸消失，中樞與外周神經系統的癥狀出現。 在三癥狀，三體征出現的第3天后，患者可發生嚴重的黃疸，腎衰，此時應懷疑本病，確診主要依靠特異性診斷
關于血栓性微血管病腎損害的治療介紹
不同病因引起的TMA治療及預后差異很大，仔細尋找病因和發病機制是指導治療的關鍵。因抗補體調節蛋白抗體引起的非典型HUS，可選擇血漿置換、糖皮質激素和免疫抑制劑治療，如治療效果差，可考慮使用利妥昔單抗（抗CD20單克隆抗體）及抗C5單抗（依庫珠單抗）。TTP患者應在確診和（或）疑診的24～48小時
肝硬變性腎損害的治療
肝硬化患者的治療 注意休息，晚期應以臥床休息為主，給予營養豐富的飲食。各種保肝藥物及針對腹水進行治療，對門脈高壓癥作脾腎靜脈吻合術等，脾腫大有脾功能亢進者可作脾切除術。 肝硬化伴有腎小球損害治療 肝硬變性腎損害無特殊治療。由于本病由病毒性肝炎、肝硬化、HBsAg攜帶者轉化而來，主要是針對肝