簡述眼眶橫紋肌肉瘤的臨床表現
1.發展迅速的眼球突出和眶部腫物是該病最顯著的特征。 2.腫瘤常發生在眶上部,眼球突出伴下移位,眼瞼隆起,充血水腫,皮溫可升高。腫瘤位于肌錐內者,常發生眼球軸性突出。部分患者就診時眼球突出于瞼裂外,結膜充血壞死,角膜暴露干燥。 3.腫瘤迅速生長引起的繼發改變,包括視力下降或喪失,眼球運動障礙,眼瞼、結膜壞死感染及腫瘤壓迫造成的眼底改變等。 4.可侵犯鄰近鼻旁竇和鼻腔。......閱讀全文
簡述眼眶橫紋肌肉瘤的臨床表現
1.發展迅速的眼球突出和眶部腫物是該病最顯著的特征。 2.腫瘤常發生在眶上部,眼球突出伴下移位,眼瞼隆起,充血水腫,皮溫可升高。腫瘤位于肌錐內者,常發生眼球軸性突出。部分患者就診時眼球突出于瞼裂外,結膜充血壞死,角膜暴露干燥。 3.腫瘤迅速生長引起的繼發改變,包括視力下降或喪失,眼球
治療眼眶橫紋肌肉瘤的相關介紹
綜合治療是目前治療橫紋肌肉瘤的主要方法。手術在治療橫紋肌肉瘤中具有重要作用,不僅可以達到病理診斷的目的,同時也可以切除病變組織。如病變局限者可單純切除腫瘤及部分瘤周組織;瘤體巨大、眶周廣泛侵犯者明確病理組織學診斷后可行眶內容物剜除。術后根據病情,可以給予化學治療、放射治療等綜合處理。
關于眼眶橫紋肌肉瘤的預后介紹
隨著醫學影像學的介入以及各種檢查方法的完善,橫紋肌肉瘤得到了相對早期的診斷,在治療方法上改變了過去單一的眶內容切除,而改進為手術、放射和藥物綜合治療,療效大為提高。橫紋肌肉瘤畢竟是惡性程度很高的腫瘤,在臨床上必須強調早期診斷,及時治療,密切隨訪,特別注意的是要堅持治療。
關于眼眶橫紋肌肉瘤的基本介紹
眼眶橫紋肌肉瘤(orbital rhabdomyosarcoma)是由分化程度不同的橫紋肌母細胞構成的高度惡性腫瘤,自出生至成年人均可發生,眼眶橫紋肌肉瘤可來自眼肌或淚腺,多見于10歲以下7~8歲男孩,是兒童時期最常見的眶內惡性腫瘤。引起單側突眼。病情進展迅速,1/3患兒發生上瞼下垂,10%患兒
關于眼眶橫紋肌肉瘤的檢查介紹
1.B超檢查 顯示腫瘤呈不規則形或類圓形,邊界尚清,內為不規則的低回聲區或無回聲區,回聲稀疏而散在。聲衰不著,無壓縮性。彩色多普勒超聲顯示腫瘤內為豐富的動脈血流信號。 2.CT掃描 腫瘤多位于眶上部,形狀不規則,或呈錐形、類圓形等,邊界清晰或不清晰,密度均一,腫瘤內如有出血則密度不均。
關于眼眶橫紋肌肉瘤的鑒別診斷介紹
1.眶蜂窩織炎 兒童鼻旁竇發育不完善,屏障作用弱,易引起眶蜂窩織炎。表現為發熱,外周血檢查白細胞計數明顯升高。眼瞼、結膜、眶部嚴重充血水腫,不能捫及腫物,影像學檢查見眶內及眶周彌漫高密度影,斑駁狀,邊界不清。 2.綠色瘤 為急性白血病的眼眶侵犯。患者有貧血貌,可雙眼發病。影像學檢查腫瘤與眼
簡述膀胱橫紋肌肉瘤的臨床表現
一、臨床表現 1.血尿和排尿困難 此為主要表現,常伴尿痛、尿頻,短期內進展為尿潴留。 2.體檢 于恥骨上可捫及包塊,晚期出現貧血、腎積水。 二、并發癥 有些病例合并多發性神經纖維瘤、基底細胞瘤病、肺腺瘤、神經脂腺瘤。
兒童眼眶橫紋肌肉瘤臨床及影像5例分析2
2.結果?2.1影像表現?5例病灶均位于眶內,左側3例,右側2例。病灶形態不規則,邊界尚清楚,大小1.9cm×1.2cm~2.8cm×2.1cm,均未出現遠處轉移。5例中有2例位于眼眶上象限,病灶跨眶隔前后生長,包繞部分眼球,眼球受壓稍向下移位,其中1例為實性(圖1),1例為囊實性(圖2),均壓迫鄰
兒童眼眶橫紋肌肉瘤臨床及影像5例分析3
3.討論?RMS是兒童時期常見的原發性惡性腫瘤,其發病率居兒童實體腫瘤第4位。張等研究22例兒童RMS,發現50%發生于頭頸部,發生于眼眶者占10%~20%。兒童眼眶RMS起源于中胚葉未分化的多能間充質細胞,惡性程度高,發病急且進展迅速。?3.1臨床表現?眼眶胚胎性RMS生長速度快,特征性表現為迅速
兒童眼眶橫紋肌肉瘤臨床及影像5例分析1
橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是兒童時期較常見的原發性惡性腫瘤,胚胎性RMS是最常見的亞型,多發生于嬰幼兒及兒童,全身均可發病,好發部位為頭頸部,但發生于眼眶者較少。由于其發病率低、臨床表現多樣,常導致誤診。以往文獻較少報道影像表現且多以個案形式報道。本文回顧性分析術前誤診的
簡述膀胱橫紋肌肉瘤的發病機制
根據腫瘤的組織結構、細胞形態及分子水平常分為3型:①胚胎性橫紋肌肉瘤(embryonal RMS),最為常見,約占50%,多發生于3歲內的嬰幼兒。大體上腫瘤邊界不清,灰白色,質較軟。發生于膀胱黏膜下的RMS多形成息肉樣腫物,狀如一串葡萄,又名為葡萄狀肉瘤。鏡下可見不同發育階段的橫紋肌母細胞,分化
簡述小兒橫紋肌肉瘤的并發癥
頭頸部的橫紋肌肉瘤可有失明,眼肌麻痹,腦神經癱瘓和腦膜刺激癥狀,氣道梗阻、窒息和鼻出血,中耳炎等;泌尿生殖系的橫紋肌肉瘤可有尿路梗阻、血尿,腸梗阻等;四肢和軀干的橫紋肌肉瘤可有脊髓壓迫和神經癥狀, 其他部位的橫紋肌肉瘤可有心力衰竭或心律不齊等;除了原發病,橫紋肌肉瘤可轉移到肺、骨、骨髓、淋巴結、
原發性心臟橫紋肌肉瘤的臨床表現
臨床表現主要根據腫瘤的部位和心臟內梗阻的情況不同。 早期患者均常出現發熱,厭食,全身不適,體重減輕等惡性病癥的癥狀,當腫瘤發展到一定程度時,則可相繼引發心臟雜音,胸痛,胸腔積液,呼吸困難及全身各臟器的栓塞,其中以心肺栓塞和腦栓塞最多見。 當腫瘤影響心輸出量時,則出現相應的癥狀如氣短,胸痛,充
原發性心臟橫紋肌肉瘤的臨床表現及檢查
臨床表現 臨床表現主要根據腫瘤的部位和心臟內梗阻的情況不同。 早期患者均常出現發熱,厭食,全身不適,體重減輕等惡性病癥的癥狀,當腫瘤發展到一定程度時,則可相繼引發心臟雜音,胸痛,胸腔積液,呼吸困難及全身各臟器的栓塞,其中以心肺栓塞和腦栓塞最多見。 當腫瘤影響心輸出量時,則出現相應的癥狀如氣
原發性心臟橫紋肌肉瘤的病因及臨床表現
病因 1.與外傷有關 腫瘤是一種多原因,多階段及多次突變所致的疾病,由內因外因交互作用的結果,肉瘤的病因也是如此,軟組織肉瘤有人提出與外傷有關。 2.發育上異常 心臟橫紋肌肉瘤被認為是發育上的異常,可能由原始間葉細胞分化而來,多屬先天性。橫紋肌肉瘤是較常見而惡性程度很高的間葉組織腫瘤,多
簡述眼眶腦膜瘤的臨床表現
眼瞼腫脹、眼球突出、視力下降是主要的臨床表現。視神經鞘腦膜瘤主要沿視神經浸潤蔓延,導致視神經彌散性增粗,前至眼球,后至視神經管孔,眶尖處膨大,并向顱內鞍上區發展。早期即引起視力下降,視乳頭水腫,繼而發生視神經萎縮。腫瘤可突破硬膜向眶內侵犯致眼球突出、眼球運動障礙。來源于蝶骨嵴的腦膜瘤經視神經管或
簡述卡波西肉瘤的臨床表現
KS最典型的發病部位是皮膚。病變過程中或起始時也可累及黏膜、淋巴結和內臟器官,有時不累及皮膚。 經典型KS特征是出現紫色、紅藍色或深棕色斑丘疹、斑塊和結節,也可形成潰瘍。尤其常見于肢體末端,可伴有淋巴水腫。此病一般為惰性,淋巴結和內臟不常受累。可伴有造血細胞性惡性病變。 地方性KS可有皮膚病
簡述纖維肉瘤的臨床表現
1.多發生于青壯年,男性多于女性,腫塊表面灼熱,生長迅速,但亦有部分早期生長較緩慢,侵蝕骨組織時,X片可見蟲蝕狀溶骨表現。 2.臨床大多表現為膨大腫塊,常伴疼痛和局部皮膚麻木,增大腫塊在面部皮膚時,可清晰見到怒張血管和表面充血,發生于口腔及頜骨表面者,呈球形或分葉狀,表現紫紅色,常有潰爛,出血
關于小兒橫紋肌肉瘤的簡介
橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是發生自胚胎間葉組織的惡性腫瘤。橫紋肌肉瘤占兒童實體腫瘤的15%,軟組織肉瘤的50%。臨床表現的多樣性、病理改變的多重性以及發病部位的不同,使橫紋肌肉瘤成為小兒腫瘤中最復雜的一種。在過去的幾十年里,針對腫瘤的不同發生部位及其擴展的范圍采用化療、放療與
簡述心臟橫紋肌瘤的臨床表現
心臟橫紋肌瘤有各種不同的臨床表現,包括心臟雜音、心律失常、心力衰竭及其他伴隨癥狀等,這些差異可根據左心或右心血流阻塞、心肌受累和心律紊亂等血流動力學改變程度而不同。 心臟橫紋肌瘤患者臨床表現取決于腫瘤大小,數目及部位。小的腫瘤一般無癥狀,較大的腫瘤可阻塞心腔或瓣膜導致顯著的血流動力學損害,三尖
簡述眼眶腦膜腦膨出的臨床表現
各種原因所導致的眶骨缺損均可引起眼眶腦膜-腦膨出,是胚胎時期眶壁骨形成失敗的一種先天畸形。對于骨缺損形成原因,Pollock綜合為五種假說: 1.嗅神經周圍篩板閉合失敗; 3.胚胎時期腦室壓力增加,驅使腦組織膨出; 3.神經外胚葉分離不全; 4.顱咽管殘存,蝶骨發育不全; 5.蝶骨骨化
簡述眼眶腦膜腦膨出的臨床表現
腦膜-腦膨出雖在胚胎時期已經形成,往往在兒童或青年時期才出現癥狀和體征。 1.眶前型 又名鼻眶型。顱骨缺損或未閉合部分在額骨、篩骨、淚骨和上頜骨之間,即眶內側壁的前部。膨出物來源于顱前窩的腦膜和腦組織出現于內眥部,可發展成很大的包塊。 2.眶后型 又稱蝶眶型。顱骨缺損或未閉合部位在視神經
簡述眼眶轉移性腫瘤的臨床表現
眼部轉移性腫瘤雖然可以來自多個原發部位,但臨床表現大同小異,可歸納為以下幾類眼部癥狀和體征: 1.占位表現 癌細胞血行播散至眶部以后,當其發生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起眼球突出。其發生和發展較良性腫瘤和同年齡組的原發于眼眶的惡性腫瘤為快,常伴有眼瞼和結膜水腫。位于眶前部的可于眶緣捫及腫
簡述軟組織肉瘤的臨床表現
1.腫塊 患者常以無痛性腫塊就診,可持續數月或一年不等。腫塊大、小不等,惡性腫瘤生長較快,體積較大,直徑常大于5厘米。位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰。 2.疼痛 高分化肉瘤因生長較快,常伴有鈍痛。腫瘤如果累及鄰近神經則疼痛為首要癥狀,出現疼痛則預后不好。保肢成功的病例僅27%出現疼痛,而施
簡述硬腦膜肉瘤的臨床表現
腦膜瘤有良性、惡性之別,良性腦膜瘤生長慢,病程長,其出現早期癥狀平均約為2.5年,長者可達6年之久。一般來講,腫瘤平均年增長體積為3.6%,因腫瘤的膨脹性生長,患者往往以頭痛和癲癇為首發癥狀,依腫瘤部位不同,可以出現突眼、視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。老年患者以癲癇為首發癥狀者多見
簡述粒細胞肉瘤的臨床表現
MS 絕大多數時候發生于急性髓細胞白血病(AML)患者,但也可發生于慢性粒細胞白血病(CML)的加速期以及骨髓增生異常綜合征(MDS)患者,還可發生于異基因造血干細胞移植(HSCT)患者,少數情況下孤立發生而不伴有骨髓受累。各種部位的 MS 伴隨骨髓受累的幾率尚無研究。MS 的臨床表現多樣化,取
原發性心臟橫紋肌肉瘤的病因
1.與外傷有關 腫瘤是一種多原因,多階段及多次突變所致的疾病,由內因外因交互作用的結果,肉瘤的病因也是如此,軟組織肉瘤有人提出與外傷有關。 2.發育上異常 心臟橫紋肌肉瘤被認為是發育上的異常,可能由原始間葉細胞分化而來,多屬先天性。橫紋肌肉瘤是較常見而惡性程度很高的間葉組織腫瘤,多發生于四
原發性心臟橫紋肌肉瘤的鑒別
與心臟黏液瘤、轉移性心臟腫瘤、甲亢等疾病進行鑒別。 1、心臟黏液瘤 黏液瘤屬良性,起自心房間隔,常有蒂,多見于左心房,其臨床表現極似二尖瓣狹窄,特征是坐位時腫瘤阻塞二尖瓣口。癥狀為呼吸困難、發紺、昏厥、肺水腫,臥位時阻塞消除癥狀消退,患者可有左心房擴大,心尖區雷鳴樣舒張期雜音,但無開瓣音。右心
原發性心臟橫紋肌肉瘤的診斷
對原因不明的病例進行性右心衰除常規的心電圖、胸片外,超聲心動圖的檢查是必不可少的,右心造影也是必要的胸部MRI檢查也應考慮到,但最后確診仍需靠組織學證實。鏡下特點瘤細胞排列彌散,膠原纖維少,瘤細胞及瘤組織結構呈多形性(小幼稚細胞,雙核,多核瘤巨細胞,具有肌源性細胞的特點如胞漿豐富,嗜伊紅色)。
原發性心臟橫紋肌肉瘤的治療
惡性的心臟腫瘤以心臟肉瘤最多見。心臟肉瘤中以橫紋肌肉瘤最為常見。如有心包內滲液,則可能在抽出液中找到腫瘤細胞。橫紋肌肉瘤可引起心內血流阻塞,影響瓣膜功能,導致心律失常,因此需盡快施行手術。橫紋肌肉瘤浸潤心壁,存在廣泛的粘連,切除時應著重保護房室瓣和傳導系統,尤其是位于心室的腫瘤應注意不損傷乳頭肌