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  • 關于良性淋巴上皮病的鑒別診斷介紹

    1.炎性假瘤 炎性假瘤引起淚腺腫大,但涎腺不腫大。炎性假瘤組織病理檢查中無肌上皮島,以多種炎性細胞浸潤和纖維組織增生為其特點。這些病理改變與良性淋巴上皮病不同。淋巴瘤也可以使淚腺腫大,但腫瘤不只局限在包膜內生長,腫瘤可侵犯眶內脂肪,瘤組織內有大量淋巴細胞,但無肌上皮島。 2.Castleman病 Castleman病可引起淚腺無痛性腫大,涎腺腫大,肝脾腫大。其病理特點為淋巴細胞浸潤,淋巴濾泡形成,在生發中心內可能有透明血管,但無肌上皮島。......閱讀全文

    關于良性淋巴上皮病的鑒別-診斷介紹

      1.炎性假瘤  炎性假瘤引起淚腺腫大,但涎腺不腫大。炎性假瘤組織病理檢查中無肌上皮島,以多種炎性細胞浸潤和纖維組織增生為其特點。這些病理改變與良性淋巴上皮病不同。淋巴瘤也可以使淚腺腫大,但腫瘤不只局限在包膜內生長,腫瘤可侵犯眶內脂肪,瘤組織內有大量淋巴細胞,但無肌上皮島。  2.Castlema

    診斷良性淋巴上皮病的簡介

      單側淚腺腫大,伴雙側涎腺腫大,而無眼部干燥和全身其他病變,要懷疑良性淋巴上皮病的可能,必要時可取活檢,見淚腺中有淋巴細胞浸潤,也見肌上皮島形成,就可以確診為此病,CT掃描可見眼眶顳上方軟組織腫塊,密度均勻,邊界清楚,眶骨質無破壞。

    關于良性淋巴上皮病的簡介

      良性淋巴上皮病(BLL)又稱mikulicz病,為淚腺與涎腺組織內淋巴細胞彌漫性浸潤,同時有淚腺導管肌上皮增生,病變組織為淋巴和上皮細胞來源的一種良性病變。如病變只累及淚腺與涎腺,則稱Mikulicz病;如病變又同時累及全身出現網狀細胞增多癥、肉樣瘤病、白血病、惡性淋巴瘤等病變時則稱Mikuli

    關于良性淋巴上皮病的病因分析

      原因不明。本病病因有待進一步研究,屬于一種特發性炎癥,可能是局限在淚腺、涎腺的自身免疫性病變,是一種與自身免疫相關的特發性炎癥。具體發病機制不清。

    治療良性淋巴上皮病的簡介

      1、并發癥  淚腺腫大導致的眼球位置以運動狀態的異常,如眼球突出、眼球某些方向的運動異常。  2、治療  良性淋巴上皮病變是一種特發性炎癥,與自身免疫有關,所以應使用皮質激素類藥物治療。病變內主要為淋巴細胞浸潤,可局部放射治療。腫塊較為局限也可考慮手術摘除。

    良性淋巴上皮病的輔助檢查

      (1)B超和MRI 均能發現眶外上方腫塊,多為雙側性;雙側大小多相似,也可大小不一;腫塊形態各異,多呈長扁形,邊規整,可包圍眼球,腫塊明顯強化;病變鄰近外直肌可增粗,增粗肌束可延至其止點,應結合臨床眼干、眼燥癥狀診斷。  (2)眼眶CT掃描 可顯示雙側眼眶顳上方淚腺區增大的軟組織腫塊影,密度均勻

    簡述良性淋巴上皮病的臨床表現

      良性淋巴上皮病變可發生于任何年齡,以雙側多見。病史為逐漸發生的淚腺腫大,無痛,上瞼皮膚腫脹,眼球外上方可捫及腫塊,眼球突出。中年女性淚腺腫大,同時有口干與雙側涎腺腫大時要考慮淚腺良性淋巴上皮病變。淚腺逐漸腫大,軟而有彈性、無壓痛,上瞼皮膚腫脹,以外側明顯,不伴有眼部紅痛。淚腺腫大可致患側眼球突出

    雙側頜下腺良性淋巴上皮病病例報告

    患者,男性,68歲,因“右頜下腫塊8個月,左頜下腫塊5個月,口干三個月”,于2014年2月23日收入我院。患者8個月前無意中下發現右側頜下出現一黃豆粒大小腫塊,無疼痛瘙癢等不適感覺,5個月前左側頜下亦出現類似癥狀,且腫物逐漸增大,三個月前,患者自覺口干明顯,現雙側頜下腫塊均增大至雞蛋大小。在外地醫院

    簡述良性淋巴上皮病的實驗室檢查

      (1)免疫學檢查 循環免疫復合物;IgM、IgG、IgA;抗核抗體(ANA)、類風濕因子(RF)、血沉(ESR)。  (2)PCR檢測 用PCR檢測IgH基因重排證實淋巴細胞為多克隆。L26陽性為B淋巴細胞,UCHL陽性為T淋巴細胞,說明淋巴病變由B、T淋巴細胞組成。  (3)病理學檢查 良性淋

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的鑒別診斷介紹

      1.感染性血管炎許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現,包括細菌(如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等)、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等),根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感染性

    關于乳房良性腫瘤的鑒別診斷介紹

      超聲診斷:  乳房纖維腺瘤的超聲聲像特征主要表現為兩種類型。  乳腺導管內乳頭狀瘤的聲像特征為導管擴張。  乳腺囊性增生的聲像特征為雙側乳房增大,乳腺組織增厚,邊界光滑完整,內部回聲分部不均,可見粗大的光點、斑狀或環狀回聲,導管囊性擴張時,乳房內可見大小不等的無回聲區。  脂肪瘤的超聲特征為在皮

    關于幼淋巴細胞白血病的鑒別診斷介紹

      1.CLL 兩者均以老年人居多都有脾大及外周血淋巴細胞明顯增高。主要鑒別點:  ①CLL大多病情進展緩慢,病程可長達數年甚至10余年以上,而PLL病情呈進展性,治療反應差,生存期僅1年左右  ②PLL的血白細胞增高幅度遠高于CLL,3/4的PLL白細胞>100×109/L。  ③PLL的淋巴細胞

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的診斷介紹

      實驗室檢查常出現正細胞性貧血、血小板增多癥、白蛋白水平降低、多克隆r球蛋白增高、ESR增快、CRP增高以及肝酶異常,這些均提示炎癥急性相反應。要診斷肺良性淋巴細胞血管炎,首先要對不同血管炎臨床表現有充分的認識,結合具體病人的臨床、實驗室、組織病理或血管造影異常加以診斷,并注意與一些繼發性血管炎進

    關于唾液腺良性肥大的鑒別診斷介紹

      1、唾液腺良性肥大的鑒別診斷—唾液腺腫瘤  單側唾液腺肥大者,有時臨床觸診不確切,感到頜后區豐滿。此類患者可首選B超檢查,如顯示為回聲均勻的增大腺體而無占位性病變,當可確診。  2、唾液腺良性肥大的鑒別診斷—舍格倫綜合征  舍格倫綜合征也可有唾液腺腫大,但唾液腺造影片上,末梢導管擴張,排空功能遲

    關于營養不良性水腫的鑒別診斷介紹

      1.心源性水腫主要是右心衰的表現,水腫特點是首先出現于身體下垂部位,能起床活動者,最早出現于踝內側,行走活動后明顯,休息后減輕或消失,經常臥床者以腰骶部為明顯。顏面部一般不腫。水腫為對稱性、凹陷性。  2.腎源性水腫可見于各型腎炎和腎病。水腫特點是疾病早期晨間起床時有眼瞼與顏面水腫,以后發展為全

    急性良性成淋巴細胞增多癥的鑒別診斷

      應與巨細胞病毒感染、弓形體病、白血病、淋巴瘤相鑒別。巨細胞病毒病的臨床表現酷似本病,該病肝、脾腫大是由于病毒對靶器官細胞的作用所致,急性良性成淋巴細胞增多癥則與淋巴細胞增殖有關。巨細胞病毒病中咽痛和頸淋巴結腫大較少見,血清中無嗜異性凝集素及EB病毒抗體,確診有賴于病毒分離及特異性抗體測定。本病也

    關于假上皮瘤樣增生的鑒別診斷介紹

      某些皮膚疾病誘發表皮向下顯著增生,組織學類似于高分化鱗狀細胞癌,但不是真性鱗狀細胞癌,要注意鑒別。高分化鱗狀細胞癌可有核異型,浸潤深部可見角珠形成以及單細胞角化現象。

    上皮樣血管瘤病的鑒別診斷

      上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫相鑒別非常重要。  1.化膿性肉芽腫:無中性粒細胞碎裂現象,無核塵,無由細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。  2.Kaposi肉瘤:真皮內許多血管形成,內皮細胞顯著增生,梭形細胞形成,含有血管裂隙,可見紅細胞外溢及含鐵血黃素沉積。

    關于T慢性淋巴細胞白血病的鑒別診斷介紹

      慢性或周期性中性粒細胞減少患者或PRCA、類風濕因子陽性伴LGL增多的患者應考慮T-LGLL的可能。巨細胞病毒和HIV病毒感染可導致輕微的LGL細胞增多。有些患者CD3-的LGL細胞增多,但缺乏:NK-LGLL的臨床表現、呈慢性病程,細胞遺傳學研究可證明其LGL為多克隆增生。

    關于卵巢良性腫瘤的鑒別診斷

      1.出現前述臨床癥狀或無癥狀。  2.婦科檢查于子宮一側或雙側觸及形態規則、表面光滑可活動的囊性或實性包塊。  3.B超檢查發現附件包塊,邊界清楚,不伴有腹水。  4.腹部平片檢查見到瘤體內有牙齒或骨質陰影,或囊壁為密度增高的鈣化層。  5.CT或MRI檢查發現同樣性質的盆腔或附件包塊,不伴腹水

    關于支氣管肺良性腫瘤的鑒別診斷介紹

      肺部良性腫瘤雖然屬于良性疾病,但不易與早期肺部惡性腫瘤鑒別。良性病變可能惡變;良性病變可能伴有惡性病變(28%肺錯構瘤伴有原發惡性腫瘤)。因此準確區分肺部良、惡性腫瘤是非常重要的,目前認為,積極的微創手術是診斷及治療肺周邊型良性腫瘤的最佳手段。

    關于營養不良性彈力纖維病的診斷介紹

      1、診斷:  根據在皮膚受摩擦較多的部位出現淡黃色至橘黃色皮疹及皮膚增厚、彈性差、松弛,同時眼底有特征性血管樣線紋及內臟有栓塞癥狀和體征,可診斷本病。  2、鑒別診斷:  在鑒別診斷方面,需注意與硬化萎縮性苔蘚、硬皮病、皮膚弛緩癥等鑒別。上述各病均無與本癥同時存在的皮膚、眼底及血管等方面表現。

    關于淋巴結充血的鑒別診斷介紹

      (1)幼年類風濕性關節炎:多為低熱,反復引現各形皮疹(熱退疹隱),熱程反復、遷延,非手指、足趾末端紅腫(為關節中心腫痛),無掌跖潮紅、口唇潮紅、皸裂、口咽粘膜充血、楊梅舌,無冠脈損害等特征。  (2)猩紅熱:猩紅熱皮疹于發病后24小時迅速出現,本病皮疹在發病后第三天才開始,皮疹出現比本病早;猩紅

    關于睪丸淋巴瘤的鑒別診斷介紹

      睪丸淋巴瘤常常被誤診為精原細胞瘤,有時也被誤診為胚胎癌,誤診率可高達30%~35%。由于治療的方法不同,正確區別睪丸生殖細胞瘤與淋巴瘤尤為重要。  Gowing認為睪丸惡性淋巴瘤通常有如下特征,有助于與精原細胞瘤鑒別:  ①細胞較小且胞質少,核/質比例高;  ②細胞漿內糖原含量少(精原細胞瘤胞質

    關于Whipple病的鑒別診斷介紹

      本病主要發生于老年男性白人,但女性和所有各種族均易感。大部分病人有腹瀉或吸收不良的其他胃腸道癥狀,但一些人僅表現為關節或神經系統癥狀。腸道外的癥狀包括關節炎、發熱、咳嗽、癡呆、頭痛和肌肉無力的表現很常見,可掩蓋胃腸道癥狀。可發生顯著的或隱匿性胃腸道出血,這點不同于其他大多數吸收不良疾病。由于淋巴

    關于煙霧病的鑒別診斷介紹

      煙霧病與煙霧綜合征的鑒別缺乏分子標志物或其他特征性的客觀指標,主要依賴形態學特征以及數十種伴發疾病的排除,這在臨床上缺乏可操作性。而大多數情況下二者在治療原則上并無明顯差異。?  確診煙霧病還需排除的合并疾病:動脈粥樣硬化、自身免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征、結節性周圍動脈炎、干

    淋巴管肌瘤病的鑒別診斷

      LAM有以下臨床特征:(1) 大多數病例為育齡期女性;(2)自發性氣胸;(3) 乳糜胸(氣胸和乳糜胸可反復發生);(4) 部分患者有少量咯血;(5)呼吸困難;(6)低氧血癥,阻塞性或混合性通氣功能障礙;(7)HRCT示雙肺彌漫性囊性改變;(8)可出現肺外表現 (腎及腹膜后改變);(9) 手術肺活

    關于兒童急性非淋巴細胞性白血病的鑒別診斷介紹

      臨床診斷ITP、再生障礙性貧血、粒細胞減少癥、傳染性單核細胞增多癥、各種關節炎、類白血病反應時應想到本病,當不能肯定除外白血病時,即應及時做骨髓穿刺涂片進一步明確診斷。

    良性前列腺增生的鑒別診斷介紹

      1.膀胱頸攣縮  患者有下尿路梗阻癥狀,直腸指診未發現前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認為膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸部平滑肌為結締組織所代替,可伴有炎癥。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時,膀胱頸抬高,后尿道與膀胱三角區收縮變短。膀

    關于皮膚粘膜淋巴結的鑒別診斷介紹

      應與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結炎、類風濕病以及其它結締組織病、病毒性心肌炎、風濕炎心臟炎互相鑒別。  該病癥與猩紅熱不同之點為:①皮疹在發病后第3天才開始;②皮疹形態接近麻疹和多形紅斑;③好發年齡是嬰幼兒及較小兒童時期;④青霉素無療效。  該病癥與幼年類風濕病不同之處為:①發熱期較短

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