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  • 關于肺良性淋巴細胞血管炎的診斷介紹

    實驗室檢查常出現正細胞性貧血、血小板增多癥、白蛋白水平降低、多克隆r球蛋白增高、ESR增快、CRP增高以及肝酶異常,這些均提示炎癥急性相反應。要診斷肺良性淋巴細胞血管炎,首先要對不同血管炎臨床表現有充分的認識,結合具體病人的臨床、實驗室、組織病理或血管造影異常加以診斷,并注意與一些繼發性血管炎進行鑒別診斷。肺良性淋巴細胞血管炎確診需靠活檢或血管造影。應該盡可能進行這些檢查以明確血管炎的診斷。因為血管炎一旦確診,多需長期治療,而治療藥物毒副作用較多。 一般來說,應對有癥狀且比較方便易取的部位進行活檢,對無癥狀部位如肌肉、睪丸或神經進行盲檢陽性率較低。皮膚、肌肉、鼻黏膜及顳動脈活檢耐受性好,容易獲取。盡管對于確診某一血管炎皮膚活檢缺乏特異性,但結合臨床、實驗室及放射學表現,往往可以對血管炎作出診斷。睪丸受累不多見,且睪丸活檢需進行全麻,患者有時難以接受。若患者有神經病變臨床表現或肌電圖及神經傳導速度測定異常,則進行腓腸神經活檢......閱讀全文

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的診斷介紹

      實驗室檢查常出現正細胞性貧血、血小板增多癥、白蛋白水平降低、多克隆r球蛋白增高、ESR增快、CRP增高以及肝酶異常,這些均提示炎癥急性相反應。要診斷肺良性淋巴細胞血管炎,首先要對不同血管炎臨床表現有充分的認識,結合具體病人的臨床、實驗室、組織病理或血管造影異常加以診斷,并注意與一些繼發性血管炎進

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的鑒別診斷介紹

      1.感染性血管炎許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現,包括細菌(如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等)、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等),根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感染性

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的檢查介紹

      1、實驗室檢查:  常出現正細胞性貧血、血小板增多、多克隆r球蛋白增高、白蛋白水平降低、ESR增快、CRP增高以及肝酶異常,這些均提示炎癥急性相反應。  2、其他輔助檢查:  血管造影顯示管腔不規則,管腔狹窄與閉塞,管腔呈瘤樣擴張。心血管疾病的超聲診斷外,影像學中亦能發現血管壁增厚,管腔狹窄等病

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的簡介

      肺良性淋巴細胞血管炎是以血管壁的炎癥性改變為主要病理表現的一組疾病。肺良性淋巴細胞血管炎可導致血管破壞,故有時又稱壞死性血管炎。肺良性淋巴細胞血管炎包括的疾病很廣泛,既可以是原發性血管炎,也可以伴隨或繼發于其他疾病;侵犯的血管可以動脈為主,也可以同時累及動、靜脈和毛細血管。可以小血管為主要侵犯對

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的分類標準介紹

      1837年Schonlein最早將血管炎作為一有特殊臨床病理表現的獨立疾病提出。此后隨著人們對血管炎認識的不斷深入,對血管炎的定義和分類不斷進行修改和補充,出現了很多分類標準。之所以學者們對肺良性淋巴細胞血管炎的分類各有側重,未能統一,是因為:  ①這些血管炎病因大都不很清楚;  ②臨床病理及血

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的預后預防介紹

      1、預后  肺血管炎預后與不同疾病類型有關。  一般CSS、NSG、BG預后較好,WG經激素+CTX治療后存活明顯延長,但LYG治療有一定困難,預后差。  2、預防  長期使用免疫抑制劑,需警惕肺部感染。  加強體育鍛煉,增強抗病能力。

    治療肺良性淋巴細胞血管炎的簡介

      肺良性淋巴細胞血管炎的治療絕大多數是相同的,無論其病因如何還是局限于肺內或作為系統性病的一部分,糖皮質激素和環磷酰胺仍然是治療的主要藥物。糖皮質激素可用潑尼松(強的松)口服,劑量1mg/(kg?d),或靜脈注射甲潑尼龍(甲基強的松龍)250~1000mg/d,用3~5天,然后改為以上劑量的潑尼松

    關于肺良性淋巴細胞血管炎的流行病學介紹

      肺血管炎在臨床并不常見,以結締組織病中較為多見以Wegener肉芽腫為例,至1967年各國文獻報道200例,北京協和醫院至1999年只發現20余例,許多病種的患病率還不清楚。肺血管炎各年齡段均可發現,但一些具體病種有年齡、性別傾向。如過敏性紫癜以青年兒童多見;肉芽腫性血管炎以50~60歲中老年多

    概述肺良性淋巴細胞血管炎的癥狀體征

      在所有肺良性淋巴細胞血管炎中,均或多或少出現一些皮膚病變、全身及肌肉關節癥狀,實驗室檢查出現一些炎癥反應指標異常。出現這些異常應該注意排除血管炎。肺良性淋巴細胞血管炎的全身癥狀包括:發熱、厭食、體重下降、乏力等。肌肉關節癥狀包括:風濕性多肌痛樣癥狀、關節痛或關節炎、肌痛及外周神經病變。  肺良性

    概述肺良性淋巴細胞血管炎的發病機制

      肺良性淋巴細胞血管炎病理特點是血管壁的炎癥反應,常常貫穿血管壁全層,且多以血管為病變中心,血管周圍組織也可受到累及,但支氣管中心性肉芽腫病是個例外。大中小動靜脈均可受累,亦可出現毛細血管炎癥。炎癥常伴纖維素樣壞死、內膜增生及血管周圍纖維化。因此肺良性淋巴細胞血管炎可導致血管的堵塞而產生閉塞性血管

    關于肺血管炎的鑒別診斷介紹

      1.感染性血管炎  許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現,包括細菌(如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等)、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等),根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感

    關于肺血管炎的診斷依據介紹

      在所有血管炎中,均或多或少出現一些皮膚病變、全身及肌肉關節癥狀,實驗室檢查出現一些炎癥反應指標異常。出現這些異常應該注意排除血管炎。血管炎的全身癥狀包括:發熱、厭食、體重下降、乏力等。肌肉關節癥狀包括:風濕性多肌痛樣癥狀、關節痛或關節炎、肌痛及外周神經病變。  實驗室檢查常出現正細胞性貧血、血小

    如何診斷良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病?

      根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性,免疫組化檢查等。BLAG的確診有賴于肺活檢,病理檢查可見肺泡結構消失,其內有邊界不清的肉芽腫,血管炎以血管為中心和侵入血管的細胞浸潤性損害為主,浸潤細胞有正常淋巴細胞、漿細胞、組織細胞、異形淋巴細胞樣及漿細胞樣細胞、網狀內皮細胞,異形細胞的形態呈有絲分裂,

    關于良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病的檢查介紹

      組織病理檢查:組織學上對本病有診斷價值。真皮呈楔形、斑片狀或血管周圍浸潤。較大損害浸潤可占據整個真皮。浸潤可累及表皮,伴炎癥細胞親表皮性。損害進展時,可發生表皮壞死及糜爛。真皮血管可見纖維蛋白沉積,偶可見淋巴細胞性血管炎。真皮浸潤細胞由淋巴細胞、嗜酸性白細胞和中性粒細胞和較大的單核細胞構成。可見

    關于支氣管肺良性腫瘤的診斷檢查介紹

      1、X 線胸片:X 線胸片檢查發現的呼吸系統單發腫瘤中,良性腫瘤占8%~15%。中心型良性腫瘤胸片很少見到瘤體,偶見肺門圓形陰影,多僅能顯示其繼發的肺部病變,如:肺不張、阻塞性肺炎等。氣管正側位像有助于發現、定位氣管內腫瘤。周邊型良性腫瘤的胸片為:邊緣清晰、密度均勻、致密腫物影,無空洞,偶見鈣化

    關于支氣管肺良性腫瘤的鑒別診斷介紹

      肺部良性腫瘤雖然屬于良性疾病,但不易與早期肺部惡性腫瘤鑒別。良性病變可能惡變;良性病變可能伴有惡性病變(28%肺錯構瘤伴有原發惡性腫瘤)。因此準確區分肺部良、惡性腫瘤是非常重要的,目前認為,積極的微創手術是診斷及治療肺周邊型良性腫瘤的最佳手段。

    關于肺血管炎的體征介紹

      體征和受累器官相關聯。如白細胞碎裂性血管炎其皮疹及潰瘍多較明顯,關節變形提示存在類風濕關節炎。鼻及上呼吸道潰瘍提示可能存在wegener肉芽腫或淋巴瘤樣肉芽腫。前者還可出現上瞼下垂及角膜炎、葡萄膜炎。貝赫切特綜合征多伴有口腔、會陰痛性潰瘍及葡萄膜炎。結節性多動脈炎及Churg-Strauss綜合

    關于肺良性腫瘤的基本介紹

      肺良性腫瘤比較少,其種類卻很多,可起源肺和支氣管的所有各種不同類型細胞。在各種肺良性腫瘤中,以錯構瘤為最常見。絕大多數肺良性腫瘤為周圍型腫瘤,常無癥狀,僅在X線胸部檢查時被發現。只要病人情況允許,均應作手術治療。常采用創傷小、手術安全度大的肺楔形或肺段切除術,療效良好,患者很快即可康復。

    關于肺血管炎的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  常出現正細胞性貧血、血小板增多、多克隆r球蛋白增高、白蛋白水平降低、ESR增快、CRP增高以及肝酶異常,這些均提示炎癥急性相反應。  2.其他輔助檢查  血管造影顯示:管腔不規則,管腔狹窄與閉塞,管腔呈瘤樣擴張。心血管疾病的超聲診斷外,影像學中亦能發現血管壁增厚,管腔狹窄等病變

    治療良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病的相關介紹

      一般不需治療。尚無證據證明治療能防止繼發性淋巴瘤的發展。但如患者有癥狀需要治療和治療副作用較少時,亦可適當治療。BLAG的治療與其他肉芽腫性疾病類似,即需要應用免疫抑制劑和糖皮質激素聯合治療,所不同的是通過此類治療,患者可獲得一次性痊愈而且不需要反復治療,據報告有一組病例經治療痊愈后隨診11~2

    關于肺良性腫瘤的疾病治療介紹

      一、治療原則  1.肺良性腫瘤,只要病人情況允許,均應手術治療。  2.手術方式常采用創傷小,安全度大的肺楔形切除或肺段切除術。  二、用藥原則  1.病變局限,無癥狀者用藥以“A”為主。  2.有咯血或感染癥狀重者,選用藥物可包括“A”、“B”或“C”。

    良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病的簡介

      良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病(BLAG)于1977年由Saldana等提出,它是一種類似Wegener肉芽腫及淋巴瘤樣肉芽腫病的疾病,其病變存在于皮膚及呼吸道,皮膚病變主要表現為慢性反復發作的脂膜炎。根據近20年來的國內外有關文獻報告發病率較低,也無明顯的地域及季節分布特點。此病屬于良性病變,預

    關于肺血管炎的基本信息介紹

      血管炎(Vasculitis)是以血管壁的炎癥性改變為主要病理表現的一組疾病。血管炎癥可導致血管破壞,故有時又稱壞死性血管炎。血管炎包括的疾病很廣泛,既可以是原發性血管炎,也可以伴隨或繼發于其他疾病。侵犯的血管以動脈為主,也可以同時累及動脈、靜脈和毛細血管。可以小血管為主要侵犯對象,也可以是以較

    關于肺血管炎的預后和預防介紹

      1、預后  肺血管炎預后與不同疾病類型有關。一般CSS、NSG、BG預后較好,WG經激素+CTX治療后存活明顯延長,但LYG治療有一定困難,預后差。  2、預防  長期使用免疫抑制劑,需警惕肺部感染。

    關于肺血管炎的病因及分類介紹

      病因不清楚。Chapel Hill會議后不久,Lie又提出了新分類,因這一分類標準比較簡潔實用,將簡單介紹各種肺血管炎的臨床特點。  1.原發性血管炎病  (1)影響大、中、小的血管:①Takayasu血管炎。②巨細胞(顳)動脈炎。③中樞神經系統局限血管炎。  (2)影響中等及小血管:①結節性多

    關于肺變應性肉芽腫與血管炎的診斷說明介紹

      診斷根據典型的病史和癥狀包括多系統受累,肺部有浸潤,實驗室檢查有嗜酸粒細胞增高等。需要鑒別的有結節性多動脈炎和韋格納氏肉芽腫。前者主要累及中等大小血管,而且往往沒有肺部浸潤和血嗜酸粒細胞增高。后者的肺部侵犯往往有空洞形成。診斷有困難時應作肺活檢,本癥病理改變主要為小血管壞死性巨細胞性血管炎,間質

    關于肺血管炎的影響小血管的介紹

      (1)顯微鏡下多血管炎顯微鏡下多血管炎是人們從結節性多動脈炎中分離出來的一種獨立的血管炎。其臨床表現為壞死性小動脈、小靜脈及毛細血管炎癥,主要累及腎臟、皮膚及肺臟,多伴有ANCA陽性。受累血管沒有或很少有免疫成分沉積。受累血管可出現纖維素樣壞死及多形核白細胞和單核細胞浸潤,可伴血栓形成。腎臟則表

    關于膽管良性狹窄的檢查診斷介紹

      一、膽管良性狹窄的檢查:  1.白細胞、中性粒細胞數增多;化驗呈梗阻性黃疸表現;肝功受損重,白、球蛋白比例倒置;血培養可呈陽性。  2.逆行膽道造影、經皮肝穿刺膽管造影、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP),可顯示狹窄部位、形態及范圍。膽管未顯影,不能除外膽管狹窄。有時靜脈膽道造影,也可顯示病變膽管。

    良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病的臨床表現

      本病以男性多見,發病年齡31~74歲,平均為57歲。大多數典型病例的損害和經過類似急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹,不同之處是損害較大,數目較少和壞死傾向較大。原發皮損為紅色丘疹,直徑可達約1厘米,可進展為丘疹水皰性、丘疹膿皰性或出血性,數日數周后,表面壞死。典型損害可在8周內自愈。大多數傾向慢性,不經治療

    關于急性良性成淋巴細胞增多癥的預后介紹

      急性良性成淋巴細胞增多癥預后大多良好。病程一般為1~2周,但可有復發。部分患者低熱、淋巴結腫大、乏力、病后軟弱可持續數周或數月。極個別者病程遷延達數年之久。本病病死率為1%~2%,因脾破裂、腦膜炎、心肌炎等所致。有先天性免疫缺陷者感染本病后,病情可迅速惡化而死亡。  急性良性成淋巴細胞增多癥與單

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