關于肺良性淋巴細胞血管炎的診斷介紹
實驗室檢查常出現正細胞性貧血、血小板增多癥、白蛋白水平降低、多克隆r球蛋白增高、ESR增快、CRP增高以及肝酶異常，這些均提示炎癥急性相反應。要診斷肺良性淋巴細胞血管炎，首先要對不同血管炎臨床表現有充分的認識，結合具體病人的臨床、實驗室、組織病理或血管造影異常加以診斷，并注意與一些繼發性血管炎進行鑒別診斷。肺良性淋巴細胞血管炎確診需靠活檢或血管造影。應該盡可能進行這些檢查以明確血管炎的診斷。因為血管炎一旦確診，多需長期治療，而治療藥物毒副作用較多。 一般來說，應對有癥狀且比較方便易取的部位進行活檢，對無癥狀部位如肌肉、睪丸或神經進行盲檢陽性率較低。皮膚、肌肉、鼻黏膜及顳動脈活檢耐受性好，容易獲取。盡管對于確診某一血管炎皮膚活檢缺乏特異性，但結合臨床、實驗室及放射學表現，往往可以對血管炎作出診斷。睪丸受累不多見，且睪丸活檢需進行全麻，患者有時難以接受。若患者有神經病變臨床表現或肌電圖及神經傳導速度測定異常，則進行腓腸神經活檢......閱讀全文
關于肺血管炎的流行病學介紹
肺血管炎在臨床并不常見，以結締組織病中較為多見以Wegener肉芽腫為例，至1967年各國文獻報道200例，北京協和醫院至1999年只發現20余例，許多病種的患病率還不清楚。 肺血管炎各年齡段均可發現，但一些具體病種有年齡、性別傾向。如過敏性紫癜以青年兒童多見；肉芽腫性血管炎以50～60歲中老
急性良性成淋巴細胞增多癥的鑒別診斷
應與巨細胞病毒感染、弓形體病、白血病、淋巴瘤相鑒別。巨細胞病毒病的臨床表現酷似本病，該病肝、脾腫大是由于病毒對靶器官細胞的作用所致，急性良性成淋巴細胞增多癥則與淋巴細胞增殖有關。巨細胞病毒病中咽痛和頸淋巴結腫大較少見，血清中無嗜異性凝集素及EB病毒抗體，確診有賴于病毒分離及特異性抗體測定。本病也
如何診斷急性良性成淋巴細胞增多癥？
由于本病的臨床表現有時變化多端，所以必須提高對本病的警惕以防漏診或誤診。 急性良性成淋巴細胞增多癥一般根據急性起病、發熱、咽峽炎、淋巴結腫大，外周血異型淋巴細胞增多（>10%），嗜異性凝集試驗陽性即可診斷。EBV特異性血清學檢查，如：EBV的IgM抗體陽性，或動態觀察IgG抗體滴度明顯上升可確
關于良性淋巴上皮病的鑒別－診斷介紹
1.炎性假瘤 炎性假瘤引起淚腺腫大，但涎腺不腫大。炎性假瘤組織病理檢查中無肌上皮島，以多種炎性細胞浸潤和纖維組織增生為其特點。這些病理改變與良性淋巴上皮病不同。淋巴瘤也可以使淚腺腫大，但腫瘤不只局限在包膜內生長，腫瘤可侵犯眶內脂肪，瘤組織內有大量淋巴細胞，但無肌上皮島。 2.Castlema
關于乳房良性腫瘤的鑒別診斷介紹
超聲診斷： 乳房纖維腺瘤的超聲聲像特征主要表現為兩種類型。 乳腺導管內乳頭狀瘤的聲像特征為導管擴張。 乳腺囊性增生的聲像特征為雙側乳房增大，乳腺組織增厚，邊界光滑完整，內部回聲分部不均，可見粗大的光點、斑狀或環狀回聲，導管囊性擴張時，乳房內可見大小不等的無回聲區。 脂肪瘤的超聲特征為在皮
關于脾良性腫瘤的診斷治療介紹
1、脾良性腫瘤的診斷： 根據病史、臨床癥狀及影像學檢查一般可以與原發性惡性脾腫瘤或轉移性脾腫瘤相鑒別，值得一提的是臨床上大部分脾臟良惡性腫瘤的確診有賴于手術探查與病理組織學檢查，因此在選擇影像學檢查時，不必面面俱到，在B超與CT等獲得初步診斷后即可考慮手術探查。 2、脾良性腫瘤的治療： 由
關于顱骨良性腫瘤的檢查診斷介紹
1、骨瘤 CT或MRI上顯示明確的團塊狀病變，中央部位不同程度地含有多種組織，對象相鄰軟組織沒有影響，不浸潤周圍骨質，鄰近骨髓腔也沒有改變，根據腫瘤的類型不同，MRI顯示為脂肪（骨髓脂肪）和纖維混雜信號。骨掃描為“熱結節”。 2、血管瘤 頭顱X線檢查表現為蜂窩狀的透光區域為小梁形式，而只有11
關于肺腫瘤的診斷意義介紹
肺癌的診斷具有重要意義。只有在病變早期得到診斷、早期治療，才能獲得較好的療效。為此，應當廣泛進行防癌的宣傳教育、勸阻吸煙，建立和健全肺癌防治網：對40歲以上成人，定期進行胸部X線普查。中年以上久咳不愈或出現血痰，應提高警惕，作周密的檢查；如胸部X線檢查發現肺部有腫塊陰影時、應首先考慮到肺癌的診斷
關于肺淤血的鑒別診斷介紹
心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和
關于肺腫瘤的診斷方法介紹
X線檢查這是診斷肺癌的一個重要手段。大多數肺癌可以經胸部x線攝片和CT檢查獲得臨床診斷。中心型肺癌早期X線胸片可無異常征象。當癌腫阻塞支氣管，排痰不暢，遠端肺組織發生感染，受累的肺段或肺葉出現肺炎征象。若支氣管管腔被癌腫完全阻塞，可產生相應的肺葉或一側全肺不張。當癌腫發展到―定大小，可出現肺門陰
關于濕肺的鑒別診斷介紹
新生兒早期出現呼吸窘迫的病因不少，需與濕肺鑒別。 1.濕肺與輕型肺透明膜病鑒別 2.羊水吸入綜合征 本征窒息或胎兒窘迫史，呼吸急促大都在復蘇后，有的在生后數小時方明顯，而濕肺大都無窒息，呼吸急促出現較晚，X線征象及動態觀察有助于診斷。 3.腦性過度換氣（cerebral hypervent
關于急性肺損傷的診斷介紹
目前，ALI的診斷仍沿用1994年歐美聯席會議提出的標準:(1)急性起病,存在致病因素；(2)氧合指數(動脈血氧分壓/吸入氧濃度，PaO2/Fi02)
關于石棉肺的診斷治療介紹
石棉肺應與各種間質性疾病和胸膜病變相鑒別。石棉引起的胸膜斑多為雙側，而創傷、結核、膠原血管病等引起者多為單側，病變大小常固定，可數月無變化，這有助于與胸膜腫瘤的鑒別診斷。 而胸膜增厚需與結核、胸腔手術、出血性胸腔創傷引起的炎癥反應性纖維增生相鑒別，如合并雙下肺間質改變，胸膜斑及胸膜鈣化則支持石
關于肺梗塞的鑒別診斷介紹
本病常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等，應與之鑒別。 肺炎患者先發燒，全身中毒癥狀明顯，體溫、脈搏、呼吸同步上升，胸痛輕，鐵銹色痰持續時間短，治療后吸收快，無急性肺心病，無肺門截斷征，與肺梗塞不同。胸膜炎肺內無錐形實變、無咳血癥狀。肺水腫多為雙側，無劇烈胸痛，無肺門截斷及錐形實變，治療后
關于肺腺癌的鑒別診斷介紹
主要與肺其他類型的腫瘤相鑒別，其次應與胸膜間皮瘤鑒別，主要依賴病理檢查鑒別，如獲得活組織病理困難，則依靠生物學行為及影像學表現相鑒別，但往往鑒別困難。 1.良性腫瘤：常見的有肺錯構瘤、支氣管肺囊腫、巨大淋巴結增生、炎性肌母細胞瘤、硬化性血管瘤、結核瘤、動靜脈瘺和肺隔離癥等。這些良性病變在影像檢
關于肺梗塞的輔助診斷介紹
肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。 肺動脈小分支的單發肺栓塞X線可無異常表現，大分支及多發性小分支栓塞X線可見X線異常表現。 （1）肺缺血：當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加，稱為韋斯特馬克（westmark）征。多發性小動脈栓塞
關于肺穿刺活檢的診斷介紹
肺穿刺活檢除了可以對于肺部病變進行診斷以外，還可對于不明原因的縱隔腫物進行診斷。 經皮肺穿的副作用或者稱為并發癥最常見的是氣胸和咯血，至于談虎色變的腫瘤經穿刺道播散，其幾率微乎其微，不要被嚇著了。經皮肺穿是在全世界廣泛使用的確診手段，上至總統，下至老百姓，都在被使用。
關于肺空洞的鑒別診斷介紹
1、單發空洞的鑒別診斷是根據病變的大小、洞壁的厚度、空洞內外緣的表現、洞內及周圍的異常形態等。 （1）空洞病變的大小：2cm下結節發生空洞以肺結核多見，肺癌在2cm以下較少發生空洞。4cm以上的腫塊發生空洞多見于肺癌。有的肺結核空洞如纖維厚壁空洞和纖維干酪空洞也較大，前者形態不規則，后者有的與
關于肺阿米巴病的診斷介紹
一．肺阿米巴病的病史及癥狀： 常有腹瀉膿血或便史，急性期有發熱、乏力、盜汗、食欲不振等癥狀, 可有咳嗽、喀痰、胸痛，部分病人可有血痰、咯血或喀巧克力色痰，如膿腫破入胸腔，則發生劇烈胸痛和呼吸困難甚至發生胸膜休克。 二．肺阿米巴病的查體發現： 胸部病變一側呼吸運動減弱，肋間隙可有壓痛、叩痛
關于支氣管肺良性腫瘤的簡介
支氣管和肺部良性腫瘤指生長在氣管、支氣管和肺實質內的良性腫瘤。比較少見，但種類繁多，可起源于肺和支氣管的任何類型細胞，以錯構瘤。 按其部位可分為兩型： 周圍型：也稱周邊型，腫瘤起源于段以下支氣管或肺實質內，約90%的下呼吸道良性腫瘤為周邊型。周邊型良性腫瘤約75%位于臟胸膜下，近60%
關于唾液腺良性肥大的鑒別診斷介紹
1、唾液腺良性肥大的鑒別診斷—唾液腺腫瘤 單側唾液腺肥大者，有時臨床觸診不確切，感到頜后區豐滿。此類患者可首選B超檢查，如顯示為回聲均勻的增大腺體而無占位性病變，當可確診。 2、唾液腺良性肥大的鑒別診斷—舍格倫綜合征 舍格倫綜合征也可有唾液腺腫大，但唾液腺造影片上，末梢導管擴張，排空功能遲
關于營養不良性水腫的鑒別診斷介紹
1.心源性水腫主要是右心衰的表現，水腫特點是首先出現于身體下垂部位，能起床活動者，最早出現于踝內側，行走活動后明顯，休息后減輕或消失，經常臥床者以腰骶部為明顯。顏面部一般不腫。水腫為對稱性、凹陷性。 2.腎源性水腫可見于各型腎炎和腎病。水腫特點是疾病早期晨間起床時有眼瞼與顏面水腫，以后發展為全
關于唾液腺良性肥大的臨床診斷介紹
1、唾液腺良性肥大的臨床癥狀： 這是一種非腫瘤、非炎癥性、慢性、再發性、無痛性腫大的唾液腺疾病，主要依靠臨床癥狀排除其他疾病后診斷。腮腺逐漸腫大，可持續多年，腫脹反復發作而無痛，有時大時小的病史，但不會完全消除。腺體呈彌漫性腫大，觸診柔軟并均勻一致。病程較久者則稍硬韌，但無腫塊，亦無壓痛，導管
關于急性良性成淋巴細胞增多癥的其他檢查方式介紹
應用牛紅細胞溶血試驗測定血清中溶血素的效價，如滴度在1∶400以上對診斷本病有相當價值。在本病急性期尚可測得多種自身抗體，約70%的患者有抗I冷凝集素，一般可持續6周左右，大多數患者還可出現類風濕因子和抗核抗體陽性。 出現時間 陽性率 持續時間 評 價 膜殼抗體 IgM型 出現臨床癥狀時 10
關于肺真菌病的診斷介紹
(一)確診(proven) 必須具備以下三項之一:①肺組織病理檢查,病變組織內可見念珠菌孢子和菌絲,菌絲可侵入組織深層及血管。病變周圍有急慢性炎癥細胞浸潤。②血念珠菌培養陽性同時出現新的肺部炎癥表現,臨床上不能用細菌性肺炎等其他感染解釋,痰或支氣管分泌物多次連續培養出與血培養相同種屬的念珠菌。
關于肺多發空洞的鑒別診斷介紹
肺內多發空洞的鑒別診斷要結合空洞的分布特點、病變的部位、肺內的合并影像及動態變化等。 1、兩肺多發的較小空洞：空洞在2cm以下。主要見于肺結核、肺轉移瘤和肺膿腫。較為少見的疾病為嗜酸性肉芽腫、敗血癥性肺栓塞或肺梗塞等。 鑒別診斷主要依據空洞形態及肺內合并的病變。 （1）肺結核：空洞大小不均
關于石棉肺的診斷依據介紹
一、石棉肺的診斷：主要依靠石棉塵接觸史與胸部X線表現。 1、長期石棉接觸史，如礦工、加工廠工人、石棉廠周圍人群等。 2、胸部X線檢查:診斷標準與分期參見矽肺附錄。當肺部改變為"0+"時，若兩側胸壁局限性胸膜斑，可定為"Ⅰ"；如肺部病變為"Ⅰ"，而胸膜改變涉及部分心緣膈面，使其變模糊時，可定為
關于肺毛霉病的臨床診斷介紹
臨床表現 臨床表現為非特異性肺炎，可出現胸痛、呼吸困難、咯血。此病在白血病及淋巴瘤患者中的發生率較高，原發性肺毛霉病在糖尿病患者中也可發生。預后較差,死亡率較高。 診斷 診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的介紹
肺變應性肉芽腫與血管炎，任何年齡均可起病，平均起病年齡為40歲，男性與女性間無差別。 全身或吸入抗原的反復刺激可啟動異常的免疫反應而導致系統性血管炎。本綜合征的病理改變主要為小血管壞死性巨細胞性血管炎，間質和血管周圍有肉芽腫形成，嗜酸性粒細胞積聚在血管、間質和肺泡結構中。哮喘為最常見的表現，多
治療肺血管炎的基本信息介紹
肺血管炎的治療絕大多數是相同的，無論其病因如何還是局限于肺內或作為系統性病的一部分，糖皮質激素和環磷酰胺仍然是治療的主要藥物。 糖皮質激素可用潑尼松（強的松）口服，或靜脈注射甲潑尼龍（甲基強的松龍），用3～5天，然后改為以上劑量的潑尼松（強的松）口服，以后根據治療反應在2～6個月內逐漸減量至停