關于肺梗塞的輔助診斷介紹
肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。 肺動脈小分支的單發肺栓塞X線可無異常表現，大分支及多發性小分支栓塞X線可見X線異常表現。 （1）肺缺血：當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加，稱為韋斯特馬克（westmark）征。多發性小動脈栓塞引起廣泛性肺缺血。 （2）肺動脈異常：病變的肺動脈因血栓嵌塞而增粗，其遠端因血流減少而變細。SCT顯示明確. （3）肺體積減小：下葉肺栓塞多見，故肺體積縮小也于下葉常見，引起膈升高，肺門及葉間裂下移。并可合并盤狀肺不張。 （4）心影增大：心影增大由右室增大所致，見于較大肺動脈的栓塞或多發肺栓塞. X線，SCT和MRI可以得以明確. 血管造影、核素掃描等也可以幫助診斷. D-二聚體陰性可以排除急性PTE，陽性并非PTE的特異檢查......閱讀全文
關于肺梗塞的輔助診斷介紹
肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。 肺動脈小分支的單發肺栓塞X線可無異常表現，大分支及多發性小分支栓塞X線可見X線異常表現。 （1）肺缺血：當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加，稱為韋斯特馬克（westmark）征。多發性小動脈栓塞
關于肺梗塞的鑒別診斷介紹
本病常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等，應與之鑒別。 肺炎患者先發燒，全身中毒癥狀明顯，體溫、脈搏、呼吸同步上升，胸痛輕，鐵銹色痰持續時間短，治療后吸收快，無急性肺心病，無肺門截斷征，與肺梗塞不同。胸膜炎肺內無錐形實變、無咳血癥狀。肺水腫多為雙側，無劇烈胸痛，無肺門截斷及錐形實變，治療后
關于肺梗塞的基本癥狀介紹
肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死，引起肺栓塞的常見栓子是深靜脈血栓。臨床表現為胸悶、氣短、呼吸困難、胸痛、低熱、咳血。它發病突然，來勢兇猛，病情危重，死亡率高，但多因繼發于其它疾病故臨床表現復雜，常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等，應與之鑒別。準確診斷，積極治療，如立即進行取栓
肺梗塞的基本癥狀介紹
肺栓塞系常見病，肺栓塞是肺動脈分支被栓子堵塞后發生的肺循環障礙疾病。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而發生的肺組織壞死。 肺梗塞并不少見，約10-15%的肺栓塞發生肺梗塞，它發病突然，來勢兇猛，病情危重，死亡率高，但多因繼發于其它疾病故臨床表現復雜，對其影像學表現又認識不足，故極易造成臨床漏診或影像
關于腦干梗塞的鑒別診斷介紹
1.腦出血 發病更急，數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位癥狀和體征，常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀，以及不同程度的意識障礙，血壓增高明顯。但大面積腦梗死和腦出血，以及輕型腦出血與一般腦血栓形成癥狀相似。可行頭顱CT以鑒別。 2.腦栓塞 起病急驟，數秒鐘或數分鐘內癥狀達到高峰，
關于肺腺癌的輔助檢查介紹
1、X線檢查：X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊，但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2、支氣管鏡檢查：支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺
怎樣預防肺梗塞？
貽害肺的栓子超過半數都是來自下肢靜脈。除此之外，盆腔、髂靜脈、右心房中的栓子也會導致肺梗塞。因此，如有下肢深部靜脈炎、骨折、分娩、術后或有心臟房顫病史等的病人，一旦出現類似肺炎的癥狀，千萬不能麻痹大意，應立即去醫院早期診斷，積極治療，如立即進行取栓、溶栓或抗凝等治療，肺梗塞是可以治愈的。 老年
關于多發梗塞性癡呆的診斷治療介紹
1、診斷依據： 腦電圖常呈明顯異常；腦脊液檢查可有蛋白質輕度增高；腦血流同檢查有血管彈性降低，阻力增大，血流量減少而緩慢；CT掃描可見低密度區及局限性腦室擴大；磁共振成像則可顯示腔隙梗塞灶。 2、治療： 有高血壓及動脈硬化者，按內科對癥處理。有急性缺血發作者，可注射丹參、川穹等注射液。符合
關于小兒肺不張的輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的肺功能檢查： 可見肺功能性容量減少，肺順應性下降，通氣/血流比例異常以及程度輕重不等的動靜脈分流，低氧血癥等。 2、小兒肺不張的X線檢查： X線特點為均勻致密陰影，占據一側胸部、一葉或肺段。陰影無結構，肺紋理消失及肺葉體積縮小。一側或大片肺不張時可見肋間變窄、胸腔縮小。陰影位置
關于肺血栓栓塞癥的輔助檢查介紹
一、血氣分析，D二聚體強陽性(>500mg/l)； PaO2下降。 二、x光胸片：典型的改變是呈葉段分布的三角形 影，也可表現為斑片狀影、盤狀肺不張、阻 塞遠端局限性肺紋理減少等．小的梗塞者x光 片完全正常。可合并胸腔積液和肺動脈高壓 而出現相應的影像學改變(見肺源性心臟病)。 三、心電圖檢
關于出血性腦梗塞的診斷和鑒別診斷介紹
在CT或MRI上，原梗塞區內出現斑片狀或團塊狀高密度或血腫信號，即可診斷出血性梗塞。出血量較少時，在CT上呈現淺淡的高密度影，甚至僅呈等密度，但水腫和占位效應較單純梗塞重，并持續時間長，可提示診斷。MRI比CT敏感，能發現不引起臨床癥狀顯著變化的小出血灶。亞急性期出血呈短T1信號，慢性期則出現含
關于間歇性腦梗塞的鑒別診斷介紹
診斷要點： ①中年以后發病，且有長期高壓病史； ②臨床癥狀符合上述腔隙性卒中典型表現之一者； ③實驗室檢查如腦電圖、腦脊液及腦血管造影等無陽性發現； ④頭顱CT及MRI檢查證實與臨床一致的腔隙病灶； ⑤預后良好、短期內有完全恢復可能。 鑒別診斷：本病應與腦血栓形成、腦栓塞和腦實質小出
關于分水嶺樣梗塞的鑒別診斷介紹
1、腦出血 腦出血多在活動時或情緒激動時發病，多數有高血壓病史而且血壓波動較大，起病急，頭痛、嘔吐，意識障礙較多見，腦CT掃描可見高密度出血灶。 2、腦腫瘤 緩慢進展型腦梗死，注意與腦腫瘤鑒別，原發腦腫瘤發病緩慢，腦轉移腫瘤發病有時與急性腦血管病相似，應及時做腦CT掃描，如果腦腫瘤與腦梗死
簡述肺梗塞的發病機理
由于肺組織由支氣管動脈和肺動脈雙重供血，故僅少數栓塞引起組織缺血壞死而造成梗塞。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死，引起肺栓塞的常見栓子是深靜脈血栓。 血栓的來源主要是下肢深靜脈，占80 %～90 %，其次是盆腔、前列腺靜脈及心臟疾患 。久病臥床、妊娠、大手術后和心功能不全可發生深靜
關于小兒肺不張的其他輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的的X線檢查： X線胸片示均勻致密陰影，占據一側胸部或一葉或肺段，陰影無結構，肺紋理消失及肺葉體積縮小。在早期“淹肺”階段，胸片顯示葉間裂的延伸，可見節段或肺葉體積增大，胸膜線由正常的直線變成凸出；36h后，不張區萎陷，葉間裂凹入，最典型為右中葉肺不張，萎陷成為一致密帶，易誤診為胸
關于肺腫瘤的診斷意義介紹
肺癌的診斷具有重要意義。只有在病變早期得到診斷、早期治療，才能獲得較好的療效。為此，應當廣泛進行防癌的宣傳教育、勸阻吸煙，建立和健全肺癌防治網：對40歲以上成人，定期進行胸部X線普查。中年以上久咳不愈或出現血痰，應提高警惕，作周密的檢查；如胸部X線檢查發現肺部有腫塊陰影時、應首先考慮到肺癌的診斷
關于石棉肺的診斷治療介紹
石棉肺應與各種間質性疾病和胸膜病變相鑒別。石棉引起的胸膜斑多為雙側，而創傷、結核、膠原血管病等引起者多為單側，病變大小常固定，可數月無變化，這有助于與胸膜腫瘤的鑒別診斷。 而胸膜增厚需與結核、胸腔手術、出血性胸腔創傷引起的炎癥反應性纖維增生相鑒別，如合并雙下肺間質改變，胸膜斑及胸膜鈣化則支持石
關于肺腫瘤的診斷方法介紹
X線檢查這是診斷肺癌的一個重要手段。大多數肺癌可以經胸部x線攝片和CT檢查獲得臨床診斷。中心型肺癌早期X線胸片可無異常征象。當癌腫阻塞支氣管，排痰不暢，遠端肺組織發生感染，受累的肺段或肺葉出現肺炎征象。若支氣管管腔被癌腫完全阻塞，可產生相應的肺葉或一側全肺不張。當癌腫發展到―定大小，可出現肺門陰
關于肺腺癌的鑒別診斷介紹
主要與肺其他類型的腫瘤相鑒別，其次應與胸膜間皮瘤鑒別，主要依賴病理檢查鑒別，如獲得活組織病理困難，則依靠生物學行為及影像學表現相鑒別，但往往鑒別困難。 1.良性腫瘤：常見的有肺錯構瘤、支氣管肺囊腫、巨大淋巴結增生、炎性肌母細胞瘤、硬化性血管瘤、結核瘤、動靜脈瘺和肺隔離癥等。這些良性病變在影像檢
關于肺阿米巴病的診斷介紹
一．肺阿米巴病的病史及癥狀： 常有腹瀉膿血或便史，急性期有發熱、乏力、盜汗、食欲不振等癥狀, 可有咳嗽、喀痰、胸痛，部分病人可有血痰、咯血或喀巧克力色痰，如膿腫破入胸腔，則發生劇烈胸痛和呼吸困難甚至發生胸膜休克。 二．肺阿米巴病的查體發現： 胸部病變一側呼吸運動減弱，肋間隙可有壓痛、叩痛
關于肺穿刺活檢的診斷介紹
肺穿刺活檢除了可以對于肺部病變進行診斷以外，還可對于不明原因的縱隔腫物進行診斷。 經皮肺穿的副作用或者稱為并發癥最常見的是氣胸和咯血，至于談虎色變的腫瘤經穿刺道播散，其幾率微乎其微，不要被嚇著了。經皮肺穿是在全世界廣泛使用的確診手段，上至總統，下至老百姓，都在被使用。
關于濕肺的鑒別診斷介紹
新生兒早期出現呼吸窘迫的病因不少，需與濕肺鑒別。 1.濕肺與輕型肺透明膜病鑒別 2.羊水吸入綜合征 本征窒息或胎兒窘迫史，呼吸急促大都在復蘇后，有的在生后數小時方明顯，而濕肺大都無窒息，呼吸急促出現較晚，X線征象及動態觀察有助于診斷。 3.腦性過度換氣（cerebral hypervent
關于急性肺損傷的診斷介紹
目前，ALI的診斷仍沿用1994年歐美聯席會議提出的標準:(1)急性起病,存在致病因素；(2)氧合指數(動脈血氧分壓/吸入氧濃度，PaO2/Fi02)
關于肺空洞的鑒別診斷介紹
1、單發空洞的鑒別診斷是根據病變的大小、洞壁的厚度、空洞內外緣的表現、洞內及周圍的異常形態等。 （1）空洞病變的大小：2cm下結節發生空洞以肺結核多見，肺癌在2cm以下較少發生空洞。4cm以上的腫塊發生空洞多見于肺癌。有的肺結核空洞如纖維厚壁空洞和纖維干酪空洞也較大，前者形態不規則，后者有的與
關于肺淤血的鑒別診斷介紹
心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和
關于老年腔隙性腦梗塞的診斷治療介紹
一、診斷 1.發病多由高血壓動脈硬化引起，呈急性或亞急性起病。 2.多無意識障礙。 3.腰穿腦脊液無紅細胞。 4.較常表現為純感覺性卒中、純運動性輕偏癱、共濟失調性輕偏癱、構音不全-手笨拙綜合征或感覺運動性卒中等。 5.可CT檢查以明確診斷。 二、治療 血管性癡呆的治療應在血管病治
石棉肺的其他輔助檢查介紹
1、肺功能改變石棉肺肺功能改變為典型的肺容量減少和彌散功能受損，氣體交換異常。石棉肺早期，肺泡周圍纖維化，在X線未出現改變前，肺彌散量即減少，隨著肺間質纖維化發展，肺臟收縮，肺順應性減低，出現限制性通氣功能障礙，FVC，VC、TLC均減低，RV正常或稍增加，肺通氣/血流比例失調。晚期為混合性通氣
概述肺梗塞的臨床表現
患者起病急，有呼吸困難，胸痛和咳血。咯血表明有肺梗塞發生。單發的小分支栓塞癥狀輕微或無明顯不適，大分支或肺動脈主干栓塞，或小分支廣泛的栓塞有嚴重的呼吸困難、紫紺。聽診肺部可聞及干性或濕性羅音。心前區可聽到雜音及心率異常。急性肺栓塞約10%的病人于發病1小時內死亡。若未及時診斷及治療，大約有30%
關于肺毛霉病的臨床診斷介紹
臨床表現 臨床表現為非特異性肺炎，可出現胸痛、呼吸困難、咯血。此病在白血病及淋巴瘤患者中的發生率較高，原發性肺毛霉病在糖尿病患者中也可發生。預后較差,死亡率較高。 診斷 診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管
關于石棉肺的診斷依據介紹
一、石棉肺的診斷：主要依靠石棉塵接觸史與胸部X線表現。 1、長期石棉接觸史，如礦工、加工廠工人、石棉廠周圍人群等。 2、胸部X線檢查:診斷標準與分期參見矽肺附錄。當肺部改變為"0+"時，若兩側胸壁局限性胸膜斑，可定為"Ⅰ"；如肺部病變為"Ⅰ"，而胸膜改變涉及部分心緣膈面，使其變模糊時，可定為