關于新生兒低溫癥的檢查介紹
新生兒低溫癥患兒應做血氣分析、血常規、血尿素氮和電解質測定,血糖和血培養以及凝血功能檢查等,某些新生兒須測定甲狀腺功能,因為部分先天性甲狀腺功能低下個患兒常常表現為低體溫。其他包括心電圖、彩超、頭顱磁共振等相關檢查。......閱讀全文
關于新生兒低溫癥的檢查介紹
新生兒低溫癥患兒應做血氣分析、血常規、血尿素氮和電解質測定,血糖和血培養以及凝血功能檢查等,某些新生兒須測定甲狀腺功能,因為部分先天性甲狀腺功能低下個患兒常常表現為低體溫。其他包括心電圖、彩超、頭顱磁共振等相關檢查。
關于新生兒低溫癥的簡介
新生兒低溫癥是指新生兒的核心溫度(肛溫)低于35℃,嚴重者可低于32℃。新生兒低體溫可導致新生兒寒冷損傷,引起新生兒硬腫癥,嚴重的低溫癥可以引起心、腦、肝、腎和肺等重要臟器損傷,甚至死亡。
關于新生兒低溫癥的病因分析
1.新生兒體溫調節中樞發育不成熟,體溫易受外界因素影響。 2.寒冷影響:寒冷是低體溫的重要因素,新生兒體表面積大,散熱多,環境溫度太低,若不能有效保溫,體溫無法維持,形成低體溫。 3.熱量攝入不足:各種原因所致攝入不足,加之新生兒肝臟自身儲存的糖原量很少,可引起低體溫甚至硬腫癥。 4.早產
治療新生兒低溫癥的相關介紹
新生兒低溫癥的處理原則包括復溫、控制感染、保證充足熱量供給、糾正酸中毒和水電解質紊亂、糾正器官功能障礙等。 復溫是治療新生兒低體溫的主要措施,復溫應逐步進行,復溫過程中,應密切監護患兒的生命體征。常用新生兒暖箱,復溫速度每小時提高溫度1℃,體重越小、胎齡越小,復溫速度越慢。其他可用輻射搶救臺、
關于新生兒出血癥的輔助檢查介紹
需要做的主要檢查包括凝血功能檢測,包括凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、白陶土部分凝血活酶時間(KPTT)、凝血酶時間(TT)等,還可以測定纖維蛋白原、血小板。如果存在維生素K缺乏,則維生素K依賴因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子)活性下降,PT、APTT、KPTT延長,但是TT、纖
關于新生兒硬腫癥的檢查介紹
根據病情需要,檢測血常規、動脈血氣和血電解質、血糖、尿素氮、肌酐、DIC篩查試驗。 1.血常規 末梢血白細胞總數無明顯變化,合并感染時白細胞總數及中性粒細胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒細胞明顯增高或減少者,提示預后不良。 2.DIC篩選試驗 重癥者凝血酶原時間延長,伴DIC時凝血活
關于新生兒低鎂血癥的檢查方式介紹
1.血清鎂 血清鎂
關于新生兒低血糖癥與高血糖癥的檢查介紹
主要做血糖檢測,了解血糖變化。 血糖監測方法:臨床上常用紙片法微量血糖儀取足跟部毛細血管微量血,檢測血糖及靜脈血。監測要求生后1、3、6、9、12、24小時早期定時監測,或入院新生兒當時及定時監測。
新生兒敗血癥的-檢查方式介紹
1.外周血常規 白細胞總數升高或降低,中性粒細胞中桿狀核細胞比例增加,血小板計數增加。 2.細菌培養 (1)血培養; (2)腦脊液培養; (3)尿培養; (4)其他分泌物培養。 因新生兒抵抗力低下以及培養技術等原因,培養陰性結果也不能除外敗血癥。 3.C反應蛋白測定 細菌感染后
關于新生兒硬腫癥的介紹
新生兒缺乏使飽和脂肪酸變成不飽和脂肪酸的酶,故其皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量較成人多。飽和脂肪酸熔點較高,在溫度低時容易凝固。新生兒尤其是早產、窒息并感染的新生兒,在體溫過低(31~35℃,尤其在寒冷季節)時可出現皮下組織變硬,伴水腫,并見哭聲低弱、吸奶差、全身冰冷、脈弱、呼吸困難。
關于新生兒氣胸的檢查介紹
胸部X線檢查:X線正位及側位透視和拍片可協助診斷,可見萎陷的肺邊緣即氣胸線,壓迫性肺不張的肺組織被推向肺門呈一團狀,氣胸部分呈過度透明,不見任何肺紋理,新生兒氣胸可位于前及內方而將肺組織推向后方,后前位照不見氣胸線,或僅在肺尖可見肺外線有少許氣胸影像,而氣胸呈一透明弧形影,凸面向外,在透亮弧形圓
關于新生兒肺炎的檢查介紹
(1)羊水吸入肺炎 X線檢查可為密度較淡的斑片狀陰影,可伴輕或中度肺氣腫。 (2)胎糞吸入性肺炎 ①X線檢查 X線改變在生后12~24小時更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可并發氣胸和/或縱隔積氣;合并PPHN(新生兒持續性肺動脈高壓)
簡述新生兒低溫癥的臨床表現
1.呼吸系統 可出現呼吸減慢、呼吸暫停、肺出血。 2.心血管系統 心律不齊,甚至出現心室顫動、引起死亡。 3.神經系統 可表現為嗜睡、拒奶、少哭、少動、甚至昏迷。 4.泌尿系統 腎功能損害,可表現為尿少、甚至無尿。 5.血液系統 血流減慢,血液黏滯度增加,引起凝血功能異常及血小
關于新生兒出血癥的鑒別診斷介紹
新生兒出現嘔血后也不一定都是因為維生素K缺乏,也可以是咽下綜合征的表現,主要鑒別點是咽下綜合征患兒吐出來的血是吞入的母血,可做Apt試驗確定是否為母血。此外消化道出血也可見于應激性潰瘍,多發生在新生兒窒息、感染、腸穿孔、壞死性小腸結腸炎等。先天性血小板減少性紫癜患兒出血同時伴有血小板減少;彌漫性
關于新生兒高血壓的檢查介紹
常規進行下列檢查: 1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定,特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定,包括總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜脈血漿腎
關于新生兒低體溫的檢查介紹
1.血氣分 有明顯代謝性酸中毒提示組織缺氧嚴重,各臟器功能不良,病情較重。 2.血象 血細胞比容增高,血小板數明顯減少,血小板數減少常與病情嚴重程度并行。 3.腎功能衰竭 血清肌酐和非尿素氮增加,提示有急性腎功能衰竭。 4.心電圖 可見QRS時間延長,ST段延長和降低,T波有時可倒
關于新生兒全身水腫的檢查介紹
1.生理性 正常新生兒的體液總量占體重的80%,高于其他年齡組,增加的部分主要在細胞外液,因此正常新生兒具有一定程度的水腫,早產兒尤為明顯,甚至可出現指壓痕,以手背、足背及眼瞼等處明顯。與新生兒尤其早產兒血循環中的心利鈉素水平較低有關,影響腎臟排鈉的作用和水分的排出。隨著生理性體重下降,多余的
關于新生兒肺炎的檢查方式介紹
(1)羊水吸入肺炎 X線檢查可為密度較淡的斑片狀陰影,可伴輕或中度肺氣腫。 (2)胎糞吸入性肺炎①X線檢查 X線改變在生后12~24小時更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可并發氣胸和/或縱隔積氣;合并PPHN(新生兒持續性肺動脈高壓)時支
新生兒敗血癥的檢查
1.周圍血白細胞計數 高低不一,也可正常,因此意義不大,但桿狀核白細胞與中性粒細胞之比≥0.2有參考價值。 2.培養 最好在用抗生素前作血培養,皮膚消毒和操作必須嚴格無菌,以免培養出污染菌。如已用過青霉素或頭孢霉素治療可用高滲培養基作L型細菌培養。遷移性病灶的膿液培養如陽性,有很大診斷意義
新生兒高血糖癥的檢查
實驗室檢查: 1)血糖增高 新生兒高血糖癥的診斷標準目前尚未統一學者們分別以血糖高于77.88.0mmol/L(即125140,145150mg/dl)作為高血糖的標準國內學者多以全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)為診斷標準有人報道早產兒血糖>33.6mmol/L(600mg/dl)
新生兒溶血癥檢查項目
新生兒溶血癥檢查項目主要包括母親和寶寶的血型,包括ABO血型和Rh血型、寶寶的血常規、網織紅細胞檢查、肝功能檢查及新生兒溶血癥篩查檢查。 新生兒溶血癥篩查檢查是新生兒溶血癥的確診檢查,包括RH溶血檢測、游離抗體試驗、放散試驗和直接抗人球蛋白試驗。其中放散實驗和直接抗人球蛋白試驗為新生兒溶血癥的確
關于新生兒體格檢查的檢查過程介紹
為新生兒作體格檢查時室內必須溫暖,維持室溫在25C以上。嬰兒應全身裸露,便于觀察皮膚顏色、肢體活動和反應等,但暴露時間不應超過1分鐘。檢查前醫務人員須先洗手,并使手溫暖,必要時帶口罩;檢查時動作要輕柔,速度要快,盡量在嬰兒啼哭前把一些需要安靜時檢查的項目檢查完畢。根據嬰兒的情況進行判斷嬰兒的健康
關于新生兒肝炎綜合癥的預后介紹
預后較佳,60%~70%可治愈。轉為肝硬化或死亡者較少。據上海第二醫學院附屬新華醫院10年的觀察(包括膽道閉鎖在內)其病死率為13%。近年報道乙型肝炎疫苗能有效地防止母嬰傳播。
關于新生兒紅細胞增多癥的相關介紹
正常足月的新生兒血紅蛋白在180~190g/L紅細胞在5.7~6.4×1012/L,紅細胞比容53%~54%。這是由于胎兒在母體內處于生理的缺氧狀態。待出生后,新生兒可以直接從空氣中吸收氧氣,紅細胞數逐漸下降。如新生兒的血紅蛋白>220g/L,紅細胞比容>60%,即可診斷為新生兒紅細胞增多癥。其
關于新生兒溶血癥的診斷依據介紹
1.產前診斷 既往有不良產史,或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦,均應與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查。血型不合可進一步做相關抗體的檢測。 2.出生后診斷 如有母子血型不合,新生兒出生后及時監測膽紅素,如新生兒黃疸出現早,且進行性加重,同時血色素或紅細胞壓積快速下降,Coombs和/
關于新生兒溶血癥的基本信息介紹
新生兒溶血病是指由于母子血型不合,母親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起同族免疫性溶血,常見Rh血型系統和ABO血型系統的血型不合。新生兒期其他導致溶血的原因還有紅細胞酶或紅細胞膜的缺陷,這些都有專有的名稱,只有血型不合的溶血稱為新生兒溶血病。
關于新生兒蛋白尿的檢查介紹
試紙分析的方式是門?r最常使用來判定量尿蛋白的方法。在無尿蛋白存在之下呈現黃色,尿液中的蛋白質會干擾染劑與緩?液的結合,使黃色轉為綠色。最好是晨尿,晨尿最濃,且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查,不作為準確的尿蛋白含量指標。
關于新生兒腸梗阻的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 常規檢查白細胞計數,血紅蛋白,血細胞比容,二氧化碳結合力,血清鉀、鈉、氯,尿常規、便常規等。梗阻早期一般無異常發現。 2. X線檢查 胃腸鋇餐透視是除外機械性腸梗阻的重要手段。動力性腸梗阻,可見近段腸管擴張及鋇劑停滯不前的現象,攝立位及臥位平片可見小腸及結腸均勻擴張充氣,有
關于新生兒膽紅素腦病的檢查介紹
1.血清膽紅素水平明顯增高,以未結合膽紅素為主。 2.腦干聽力誘發電位異常。 3.頭顱MIR可顯示基底神經節、丘腦和內囊的影像學異常。
關于新生兒衣原體感染的檢查介紹
1.沙眼衣原體結膜炎 (1)直接涂片鏡檢可見胞質內衣原體包涵體及大量多核白細胞,混合感染時可見其他細菌。 (2)直接熒光抗體試驗敏感性為95%~100%,需用熒光顯微鏡檢查。 (3)酶免疫試驗檢測衣原體抗原,不需特殊儀器,敏感性為95%~98%。 (4)細胞培養取眼部分泌物行細胞培養,發