關于耐藥結核病的發病原因分析
1. 治療方案不合理:包括:(1)藥物聯合的不合理、不恰當;(2)用藥劑量不足,服藥方法不當;(3)療程不足或間斷用藥;(4)對失敗和復發的病例處理不當。 2. 結核病控制措施的薄弱和不足是耐藥結核病發生的重要因素,麻痹和盲目樂觀的思想以及治療管理不到位造成了大量結核病患者不能被發現,被發現的結核病患者中仍有相當一部分得不到治療,延遲治療和不規則治療。 3. 二線抗結核藥物的使用不當以及不能很好地實施嚴格監測和督導是耐藥結核病尤其是MDR-TB和XDR-TB形成的重要原因。 4. HIV感染以及艾滋病的流行與傳播是耐藥結核病產生與傳播的加速劑。 5. 新的抗結核藥物開發和研制的嚴重滯后也是耐藥結核病形成的一個原因,由于耐藥結核病不能得到及時治愈,久而久之耐藥程度越來越嚴重,最終也就產生了XDR-TB。 6. 其他原因:經濟困難或藥物不良反應造成間斷、不規則用藥,藥物吸收差(胃腸功能差),藥物不能充分進入病灶組織等。......閱讀全文
關于耐藥結核病的發病原因分析
1. 治療方案不合理:包括:(1)藥物聯合的不合理、不恰當;(2)用藥劑量不足,服藥方法不當;(3)療程不足或間斷用藥;(4)對失敗和復發的病例處理不當。 2. 結核病控制措施的薄弱和不足是耐藥結核病發生的重要因素,麻痹和盲目樂觀的思想以及治療管理不到位造成了大量結核病患者不能被發現,被發現的
關于耐藥結核病的簡介
我國是耐藥結核高負擔國家之一,據世界衛生組織估計,約有1/4-1/5耐多藥結核病人發生在中國,耐藥結核病的流行情況較為嚴重,2007~2008年開展的全國結核病耐藥性基線調查結果顯示,我國肺結核患者中耐多藥率為8.3%,據此估算,我國每年新發耐多藥患者12萬例,占全球每年新發總數的24.0%,位
關于耐藥細菌的產生原因分析
細菌耐藥屬于一種自然現象,是千百年來微生物進化的結果。細菌的抗藥性是細菌進化選擇的結果,抗生素的濫用加劇了細菌耐藥性的產生。細菌在生長繁殖過程中會產生耐藥性基因的突變,在使用抗生素的選擇壓力下,耐藥性細菌被篩選出來并優勢繁殖。抗生素的濫用主要有兩種形式:一是在人類疾病治療過程中濫用抗生素;另一個
關于耐藥結核病的基本介紹
結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病,在全球廣泛流行。如果病人感染的結核分枝桿菌對一種或一種以上的抗結核藥物產生了耐藥性,即為耐藥結核病。WHO 2008年報道顯示,全球結核病總耐藥率為20.0%,耐多藥率為5.3%,估計全球耐多藥結核病為50萬例,其中,被WHO認定的27個耐藥高負擔國家占了病
關于耐藥結核病的預后介紹
耐藥結核病,單耐藥和多耐藥結核病經過規范、合理、全程的治療,多數患者可以治愈。耐多藥結核病(MDR-TB)患者治愈率相對較低,但在專科醫師指導下多可控制疾病的進展或達到病變穩定,廣泛耐藥結核病(XDR-TB)患者因可選擇的藥物有限,可能預后不佳。
關于耐藥結核病的分類介紹
根據耐藥種類分為以下四種: 1、單耐藥:結核病患者感染的結核桿菌體外被證實對一種一線藥物抗結核藥物耐藥。 2、多耐藥:結核病患者感染的結核桿菌體外被證實對不同時包括異煙肼、利福平在內的一種以上的一線抗結核藥物耐藥。 3、耐多藥(MDR-TB):結核病患者感染的結核桿菌體外被證實至少對異煙肼
簡述耐藥結核病的耐藥機制
多數研究報告提示:耐藥的發生與結核桿菌的基因突變有關。總體上是染色體靶基因一個或幾個核苷酸突變(表現增加、缺失、替代),造成核苷酸編碼錯誤致氨基酸錯位排列,影響藥物與靶位酶結合產生耐藥。 當前對各種結核藥物耐藥機制的研究仍處于不斷探索階段,因一個基因突變而產生的耐藥為單基因型耐藥,因多基因型突
關于子癇的發病原因分析
可能涉及母體、胎盤和胎兒等多種因素,包括有滋養細胞侵襲異常、免疫調節功能異常、內皮細胞損傷、遺傳因素和營養因素。但是沒有任何一種單一因素能夠解釋所有子癇前期發病的病因和機制。 1、滋養細胞侵襲異常 可能是子癇前期發病的重要因素。患者滋養細胞侵入螺旋小動脈不全,子宮肌層螺旋小動脈未發生重鑄,異
關于肝腹水發病的原因分析
腹水最常見的病因是肝硬化,特別是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚無肝硬化的重型酒精性肝炎和肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征) 門靜脈血栓形成時除非同時存在肝功 肝臟 能損害,否則也不會發生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、腎病綜合癥、嚴重低白蛋白血癥及縮窄性心包
關于耐藥結核病手術治療的介紹
近十余年來隨著MDR-TB的增多,需要外科手術治療的患者人數越來越多,外科手術在耐藥結核病尤其是MDR-TB治療中的地位受到了較大程度的重視。對有手術適應癥,心肺功能儲備足以承擔手術創傷的患者,在充分化療基礎上(至少3個月的強有力化療)采用手術切除病灶和不斷排菌的空洞,對消滅耐藥病灶、促進痰菌陰
關于耐藥結核病的介入治療介紹
隨著支氣管鏡在臨床上廣泛應用,用支氣管鏡作引導,經氣道介入治療已成為耐藥結核病特別是MDR-TB的有效治療方法。近年來,有學者采用經皮肺穿刺注藥治療MDR-TB也取得了較為滿意的效果。目前,介入治療正逐漸成為耐藥結核病尤其是MDR-TB可供選擇的輔助治療方法。
關于耐藥結核病的其他治療介紹
1、免疫治療 耐藥肺結核患者常常免疫功能低下,尤其是重癥患者提高細胞免疫功能,提高吞噬細胞的吞噬能力,對消滅結核分枝桿菌有積極意義。目前研究最為活躍且比較成熟的兩類免疫制劑有細胞因子制劑如干擾素-γ(IFN-γ)和白細胞介素-2(IL-2)和母牛分枝桿菌菌苗等。 2、中醫藥治療 中醫藥通過
關于肝腹水發病機制的發病原因分析
腹水最常見的病因是肝硬化,特別是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚無肝硬化的重型酒精性肝炎和肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征) 門靜脈血栓形成時除非同時存在肝功 肝臟 能損害,否則也不會發生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、腎病綜合癥、嚴重低白蛋白血癥及縮窄性
分析結核病的形成原因
1、原發性 當人體抵抗力降低時,經呼吸道或消化道初次侵入人體的結核菌,常在肺部或腸壁形成原發病灶。 2、血型播散 當機體抵抗力降低時,大量結核菌一次或在極短時間內多次侵入血循環而引起,此時,由于機體變態反應增高,可致血管通透性增強。 3、繼發型 指原發感染過程中肺內遺留下的潛在性病灶重
關于耐藥結核病的診斷鑒別介紹
1、輔助檢查 判斷結核病患者是否耐藥,需要通過進行痰或胸液、腦脊液、尿液等體液的結核菌培養及藥物敏感試驗,如結果證實體外對一種或多種抗結核藥物耐藥即可診斷為耐藥結核病。如果培養陰性,無法獲得細菌學耐藥結果,根據臨床表現及影像學等檢查結果可以綜合判斷是否治療有效及有無耐藥可能,并酌情按照耐藥方案
關于肝硬化的發病原因分析
1、病毒性肝炎 乙型、丙型、丁型及少數戊型肝炎均可以進展為肝硬化,但在中國以乙型肝炎為主,大約占一半以上。 由肝炎進展為肝硬化的主要原因有三種:持續存在的肝炎病毒、中重度肝臟壞死、纖維化。若有不同類型肝炎的重疊感染可加速肝硬化的進展。 2、酒精性肝病 慢性酒精中毒為歐美國家肝硬化最常見的
關于小兒白癜風的發病原因分析
1、小食品及飲料 小食品飲料香甜可口,兒童將其做為零食隨時食用,久之則不能按時間正常用餐,打亂了正常飲食規律。有的不符合衛生標準的小食品會含有許多化學添加劑,如染色劑、防腐劑、甜味劑等會給兒童身體造成直截損害。長期偏食導致營養素攝入不足,因營養不良而使免疫力下降,即影響身體正常發育,又會導致許
關于冠心病的發病原因分析
冠狀動脈是向心臟提供血液的動脈,隨著膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動脈壁積聚,會導致冠脈狹窄或閉塞,進而引起冠心病。 導致冠心病的危險因素有很多,除了年齡、遺傳因素等不可控的因素外,還包括高血壓、血脂異常、糖尿病、超重、肥胖、吸煙等可控的因素,對這些因素進行積極防控將有助于防治冠心病。 冠心
關于肺腺癌的發病原因分析
肺癌的病因至今尚不完全明確,大量醫學資料表明肺癌的危險因子包含吸煙(包括二手煙)、石綿、氡、砷、電離輻射、鹵素烯類、多環性芳香化合物、鎳等。具體如下: 1、吸煙:長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生磷狀上皮生誘發鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌無吸煙嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見,紙煙燃燒時釋放
關于牙周膿腫的發病原因分析
1.深牙周袋內壁的化膿性炎癥向深部結締組織擴展,而膿液無法向袋內排出時,可形成袋壁軟組織內的膿腫; 2.迂回曲折的、涉及多個牙面的深牙周袋,膿性滲出物不能順利引流,特別是累及根分叉區時。 3.潔治或刮治時,動作粗暴,將牙石碎片和細菌推入牙周袋深部組織,或損傷牙齦組織。 4.深牙
關于慢性牙周炎的發病原因分析
微生物(細菌)是引發牙周炎的始動因子。堆積在牙與牙齦交界處的牙面和牙齦溝內的菌斑微生物及其產物引發牙齦的炎癥和腫脹,使局部微生態環境更利于一些牙周致病菌滋生,由牙齦上向齦下擴延。它們所引起的炎癥范圍擴大到深部組織,導致牙周組織的破壞。凡是能加重菌斑滯留的因素,如牙石、不良修復體、食物嵌塞(塞牙)
關于破傷風的發病原因分析
破傷風的病原體為破傷風梭菌,這是一種厭氧菌,廣泛分布于土壤及環境、人及動物糞便中。破傷風梭菌通過皮膚黏膜破口進入人體是致病的發病原因。 一、破傷風的發病原因: 1、致病物質 破傷風梭菌產生兩種毒素:溶血素和痙攣毒素,毒素主要經局部神經細胞擴散,也可經淋巴細胞、血液到達中樞神經系統而致病。痙
關于雙重輸尿管的發病原因的分析
雙重輸尿管別名又叫雙輸尿管、重復腎輸尿管。是指患側腎臟是由兩部分腎臟組織結合成一體,有一共同包膜,但腎盂輸尿管及血管都各自分開的一種腎臟先天性畸形。女性多見。 1.胚胎發生 胚胎第4周時,輸尿管芽迅速增長,其近端形成輸尿管,遠端被原始腎組織塊所包蓋,并且發育成腎盂、腎盞與集合管。如果輸尿管遠
關于耐藥結核病的飲食注意事項介紹
1、疾病忌口 應忌食刺激性食物及動火生痰之物。 2、飲食調養 結核病患者應給予高蛋白和熱能。結核病的任何癥狀都會使組織蛋白和熱能嚴重消耗,因此在食物蛋白質和熱能的供應上,都要高于正常人,蛋白質每日供給量是1.5~2.0g/kg,以奶類、蛋類、動物內臟、魚蝦、瘦肉、豆制品等食物作為蛋白質的來
耐藥結核病的綜合治療
??? 近年來,耐藥結核病尤其是耐多藥結核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)和廣泛耐藥結核病(extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB)的流行與傳播引起了全球各國學者的極大關注。耐藥結核病
關于海藻糖酶缺乏的發病原因分析
正常人小腸黏膜內有多種二糖酶,如乳糖酶能將乳糖分解為半乳糖及葡萄糖;麥芽糖酶能將麥芽糖分解為葡萄糖及異麥芽糖;異麥芽糖酶能將異麥芽糖分解為兩個分子的葡萄糖;蔗糖酶能分解蔗糖為葡萄糖及果糖;還有海藻糖酶能分解海藻糖為兩個分子的葡萄糖。因為某些原因使二糖酶缺乏,從而二糖的消化吸收發生障礙導致腹瀉。臨
關于急慢性咽炎的發病原因分析
1、外界因素:如果生活地域氣候寒冷、干燥,工作環境空氣被粉塵、化學氣體污染,或者咽喉長期受煙酒、辛辣食物的刺激,就易得咽炎。 2、身體因素:咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現,如貧血、消化不良、大便長期秘結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。 3、職業因素:主要多發于嗓
關于急性肺心病的發病原因分析
肺動脈栓塞是引起急性肺心病的主要原因,而且最常見于嚴重的肺動脈栓塞(pulmonary embolism)。 1、栓子的主要來源 以下肢深部靜脈和盆腔靜脈血栓形形形成或血栓性靜脈炎的血栓脫落為常見,在臨床上,大約80%的嚴重肺動脈栓塞是由于下肢深靜脈附壁血栓脫落所引起,少數血栓可來自于盆腔靜
關于狼瘡性腎病的發病原因分析
由于慢性病毒感染、遺傳、激素與環境因素相互作用引起機體免疫調節功能紊亂所致的多系統損害的自身免疫缺陷,從而造成體內的免疫復合物沉積,而這些免疫復合物就在此沉積在了腎小球毛細血管的上皮細胞和系膜細胞,致使上皮細胞原有的合成富含陰電荷屏障的功能被損害。這種功能被損害后,血液中帶有陰電荷的蛋白質就因上
關于斑疹傷寒的發病原因分析
斑疹傷寒立克次體呈圓形、橢圓形或短桿狀,大小為(0.3~0.6)μm×(0.5~1.5)μm,革蘭染色呈陰性,吉姆薩染色呈紫紅色,為專性細胞內寄生的微生物。在涂片染色鏡檢中,于細胞質內,尤其是單核細胞和巨噬細胞的胞質內,常于胞核的一側可見呈團叢狀分布的斑疹傷寒立克次體。斑疹傷寒立克次體呈二分裂方