關于輸卵管通水的手術步驟介紹
(1)排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰及陰道,鋪消毒手術巾。 (2)雙合診檢查了解子宮大小,方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關系,兩側附件有無異常。 (3)安放窺器,暴露宮頸,消毒陰道及宮頸,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,向外牽拉,使子宮呈水平位。 (4)以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底,測其深度并證實屈度及大小 (5)檢查通液裝置完善無漏液。 (6)將子宮通液導管按探針檢測方向插入頸管,固定于事先選擇的深度,用組織鉗鉗夾宮頸前唇向外牽拉子宮頸,同時向內推進通液導管錐形頭,使二者緊密套合。以裝有20ml溶液的注射器緩推注入液體,若20ml液體順利注入,無阻力,宮頸外無漏液,病人也無明顯不適,表示輸卵管通暢。 (7)若遇阻力,稍加壓力,病人稍有腹部不適即可順利注入,宮頸外口無漏液,說明原有的粘連已分離或痙攣解除。 (8)通液時,聽診器在下腹兩側可聽到液體自輸卵管傘端冒出之聲音。 (9)當感阻力大,液體自宮頸外口溢......閱讀全文
關于輸卵管通水的手術步驟介紹
(1)排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰及陰道,鋪消毒手術巾。 (2)雙合診檢查了解子宮大小,方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關系,兩側附件有無異常。 (3)安放窺器,暴露宮頸,消毒陰道及宮頸,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,向外牽拉,使子宮呈水平位。 (4)以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底,測
關于輸卵管通水的手術介紹
輸卵管通水,是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔。再從宮腔流入輸卵管,根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。通過液體的一定壓力,使梗阻的輸卵管恢復通暢。 輸卵管通水是將一根管子通到被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素(一般是慶大霉素)
關于輸卵管通水的弊端介紹
子宮輸卵管通水術雖然因為設備簡單、操作便利、價格低價格低廉等優點而在很長一段時間內被臨床上普遍運用,但在長期運用中也暴露出了以下弊端: 1、子宮輸卵管通水術是用一只導管把液體注入宮腔,宮腔體積和表面積較導管和輸卵管腔的橫斷面積大得多,根據流體動力學原理,壓強等于受力面積分之壓力,所以所注入
關于輸卵管通水的分析介紹
1.輸卵管通暢 順利推注20ml0.9氯化鈉注射液無阻力,壓力維持在60~80mmhg一下,或者開始有阻力,隨后阻力消失,無液體回流,患者也無不適感,提示輸卵管通暢。 2.輸卵管阻塞 勉強注入5ml即感有主力,壓力表見壓力持續上升而不見下降,患者感下腹脹痛,停止推注后液體又回流至注射器內,表面
關于輸卵管通液的手術步驟介紹
(1)排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰及陰道,鋪消毒手術巾。 (2)雙合診檢查了解子宮大小,方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關系,兩側附件有無異常。 (3)安放窺器,暴露宮頸,消毒陰道及宮頸,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,向外牽拉,使子宮呈水平位。 (4)以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底,測
關于輸卵管通液術的手術步驟介紹
1.取膀胱截石位,消毒外陰和陰道。 2.用窺陰器撐開陰道,暴露宮頸,消毒宮頸及前后穹隆。 3.用宮頸鉗夾住宮頸前唇往外牽拉,用探針探測子宮位置和宮腔大小。 4.將通液管插入宮腔,緩緩將藥液注入。 5.手術完畢后,取出通液管和窺陰器。
關于輸卵管通暢檢查的輸卵管通水項目介紹
將一根管子通入宮腔,然后通過管子向內注入藥水,藥水從子宮腔里流經輸卵管,最后到達盆腔,根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點,根據液體回流情況和阻力情況來判斷輸卵管是否通暢的方法。 缺點:整個過程都是醫生手動操作,結果也是依靠醫生和患者的主觀感覺來判斷,所以容易發生造成假陰性和假陽性的診斷結果。
關于輸卵管通水的適應癥介紹
(1)各種原發或繼發不孕癥。 (2)不孕癥手術后,預防粘連形成,測定手術效果。 (3)疏通輸卵管輕度粘連。 (4)治療性通液:于月經后3~7d開始,6次為一療程,每月作一療程。藥物為青霉素40萬U,鏈霉素0.5~1g(均需先行過敏試驗)。透明質酸酶150U溶于生理鹽水10~20ml中,3個
關于輸卵管通水的經驗總結介紹
1、輸卵管通水是將一根管子通到被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素(一般是慶大霉素)。 2、藥水從宮腔里流經輸卵管,最后到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放松針管后又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、
關于輸卵管通水的注意事項介紹
1、輸卵管通水術前要嚴格消毒,做好各種準備,以避免術中可能出現的意外情況。 2、如果在有婦科炎癥的情況下,比如盆腔炎、宮頸炎、宮頸糜爛、陰道炎等都不能行通水手術,須先治療炎癥或者是控制病情之后再手術。 3、輸卵管通水的時間選擇在月經干凈后一周以內進行,如果時間過早,子宮內膜未完全修復或有經血
子宮輸卵管造影的手術步驟介紹
1、做造影時患者仰臥于X光機操作平臺上,取膀胱截石位。常規消毒外陰及陰道,鋪無菌巾,再次檢查子宮位置及大小。 2、在X線透視下觀察造影劑流經宮腔及輸卵管情況并攝片。在熒光透視下徐徐注入碘油。注入量第一次為3~5ml,觀察其進入子宮及流經輸卵管的情況,此時攝片一張。繼續推入碘油3~5ml,5~1
關于輸卵管通水的術中注意要點介紹
(1)通液不可在月經剛剛干凈或宮腔仍有血性分泌物時進行。 (2)通液總量不得超過20ml。 (3)所通液體中可加美藍。 (4)宮頸外口連接處需套緊,以防漏液。
關于輸卵管通水的禁忌癥
(1)月經周期紊亂尚未糾正。 (2)盆腔存在生殖器腫瘤。 (3)生殖器官炎癥:急性期或慢性反復發作期,藥物治療尚未控制。 (4)全身狀況差,有嚴重心、腦、肺、肝、腎等重要臟器病變,有禁忌的妊娠疾病者。 (5)已明確為女方不孕者。
關于whipple手術的手術步驟介紹
手術大體步驟: ①常用的切口有兩種,一是右肋緣下的斜切口;另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③將十二指腸第2段連同胰腺頭部從腹膜后向前游離。 ④游離十二指腸和胰腺頭部。 ⑤游離橫結腸肝曲和橫結腸的右端。 ⑥檢查胰腺的改變及其與腫塊的關系。 ⑦胃切除,按Hoffmeis
關于輸卵管通液的手術弊端介紹
子宮輸卵管通液術雖然因為設備簡單、操作便利、價格低價格低廉等優點而在很長一段時間內被臨床上普遍運用,但在長期運用中也暴露出了以下弊端: 1、子宮輸卵管通液術是用一只導管把液體注入宮腔,宮腔體積和表面積較導管和輸卵管腔的橫斷面積大得多,根據流體動力學原理,壓強等于受力面積分之壓力,所以所注入液體
關于輸卵管疏通術的手術方法介紹
一、輸卵管傘成形術:適應證包括因輸卵管周圍炎所致的部分或完全輸卵管傘端梗阻,且尚能辨認出輸卵管傘,有的輸卵管傘末端閉鎖或傘內翻。 二、粘連松解術:適用于輸卵管與卵巢之間以及附件與盆壁和腸管、網膜等有炎癥或子宮內膜異位粘連等。 三、在子宮角處輸卵管子宮植入術:適應證同輸卵管子宮角術。主要用于輸
關于粘連性腸梗阻手術的手術步驟介紹
粘連性腸梗阻手術大致可分為: 1.腸粘連松解術。 2.腸部分切除吻合術。 3.腸捷徑(短路)手術。 4.腸粘連腸排列術。
關于蛔蟲性腸梗阻的手術的手術步驟介紹
1.切口 多采用右側旁正中或經腹直肌切口。 2.探查蛔蟲團部位,梗阻及腸管病變程度,有無腸扭轉、套疊或闌尾蛔蟲。 3.處理蛔蟲團: (1)腸切開取蟲術(enterotomy and removal of ascaris):用于蟲團較大不易疏散而腸管尚無壞死的情況。將蟲團聚集的腸段提出腹腔,
關于睪丸活檢檢查的手術步驟介紹
(1) 常規的手術區備皮,消毒。 (2) 固定睪丸。 醫生應根據需要,選擇一側睪丸,應用左手中指和無名指,拇指將睪丸固定牢固,睪丸的附睪端應在手的下方,將睪丸的實質暴露在拇指與食指間。用手固定接受檢查的睪丸,使表面的陰囊皮膚繃緊。 (3) 局部麻醉。 選擇相對無血管區,局麻。 (4)
關于腸套疊復位術的手術步驟介紹
1.體位 病人平臥;如系嬰兒,應固定于大形板上。 2.切口 多采用右中經腹直肌切口或右正中旁切口進入腹腔。 3.探查 進入腹腔后,用右手示指和中指沿結腸方向摸到套疊的腸段,查明套疊部位及其范圍。查清情況后,即可進行復位。 4.復位 在腹腔內直視下,伸入一手至腹腔,握于套入部頂端,逐
手術治療輸卵管結核的介紹
手術指征: (1)盆腔結核性腫塊形成,治療未能完全消退。 (2)正規足量抗結核治療后反復發作。 (3)長期瘺管不愈合。 (4)已形成較大的包裹性積液者 (5)40歲以上,盆腔包塊明顯,無保留子宮必要治療有困難者。 為避免手術時感染擴散及減輕粘連對手術有利,術前應采用抗結核藥物1~2個
關于拉特克頰裂囊腫手術的手術步驟介紹
1.最早的文獻報道多采用經顱入路,以后逐漸多經蝶竇入路。E1-Mahdy(1998)等人的大宗病例報告則幾乎全部都采用經蝶竇入路。 2.術中所見病變多為蝶鞍內囊性病變,吸除囊液后將囊壁部分切除。多數作者主張經蝶竇入路將鞍底硬膜及骨窗開放,不向囊腔內填塞筋膜或脂肪,不修補鞍底,使其囊液繼續分泌流
關于巨大顱內動脈瘤手術的手術步驟介紹
1.瘤頸夾閉術 瘤頸夾閉術雖是處理動脈瘤的最佳方式,但在處理巨大動脈瘤時因瘤頸過寬或瘤頸處有硬化或鈣化以致夾閉不緊,或瘤夾會滑向載瘤動脈導致動脈狹窄或閉塞。手術前必須備齊各種長短、形狀、角度和夾閉力的瘤夾以備選用。 (1)單瘤夾夾閉法:暫時阻斷載瘤動脈的近、遠段后抽空瘤囊內血液,用一夾閉力強
關于帶瓣靜脈段手術的步驟介紹
1.按前述方法顯露股總、股淺和股深靜脈,并經測試證實有股淺靜脈最高一對瓣膜功能不全。 2.移植靜脈段的準備 如取自健側股淺靜脈,則按前法顯露健側股淺靜脈,證實瓣膜功能良好后,切取兩側股淺靜脈相等長度的靜脈段(包括第2對瓣膜),互相交換吻合。如取自腋靜脈,可在腋下作一直切口,顯露腋靜脈,測定瓣
關于肺葉切除術的手術步驟介紹
右肺上葉切除術 1.將上葉向后牽開,打開縱隔胸膜,顯露出上葉肺門血管。先游離出肺動脈的尖支和前支,分別結扎、切斷。然后處理肺上靜脈的尖支、前支和后支。 2.打開水平裂及斜裂的上半部。在兩肺裂相交處的深面,可找到上葉動脈的后支,予以結扎、切斷。 3.游離出上葉支氣管,縫牽引線后切斷支氣管,縫
關于宮頸活體組織檢查的手術步驟介紹
1、宮頸活體組織檢查— 排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰、陰道及宮頸。用窺陰器暴露子宮頸,拭去分泌物,碘酒、乙醇消毒。 2、宮頸活體組織檢查—?用活檢鉗夾取病變部位組織。 選擇取材部位的原則:①碘試驗指示陽性部位。②宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。③宮頸外口3°、6°、9°、12°處取材。④必要時
關于子宮肌瘤剔除術的手術步驟介紹
1.切口 下腹正中切口或恥骨聯合上橫切口。 2.探查 了解子宮肌瘤所在的部位、大小、數目,以決定子宮切口。 3.阻斷子宮血供 行宮體部肌瘤切除前,在子宮峽部的左右側闊韌帶無血管區各作一小口,貫穿置膠管止血帶,束扎子宮動、靜脈,暫時阻斷其供血。如手術時間較長,每10~15min放松止血帶
關于股淺靜脈瓣膜手術的步驟介紹
1.顯露隱-股靜脈 于患肢大腿根部股動脈搏動處的內側作一縱行切口,上端略超過腹股溝平面,長約12cm。沿大隱靜脈主干找到隱-股靜脈的聯接處,顯露出股總靜脈、股淺靜脈和股深靜脈。在股淺靜脈與股深靜脈匯合處的遠側可見到股淺靜脈最高的一對瓣膜。 2.探測股淺靜脈瓣膜功能 瓣膜所在處的股淺靜脈略膨
關于肋鎖綜合征復發再手術的手術步驟介紹
1.切口 采用后側胸廓成形術的切口,以利顯露第1肋骨或頸肋殘端、頸胸神經根、臂叢神經和鎖骨下動、靜脈。 2.游離切除肋骨殘端 第1肋骨或頸肋殘端分離至骨膜,向后至肋骨頭完全切除;同時切除新生骨。 3.臂叢、神經根松解 分離應超出瘢痕的范圍,在神經鞘外解剖松解神經束,仔細止血,充分引流,
關于股淺靜脈帶戒的手術步驟介紹
1.按前述方法顯露股總、股深、股淺靜脈。確認股淺靜脈最高一對瓣膜,并驗證該瓣膜功能不全。 2.自該瓣膜向遠側分離股淺靜脈2~3cm長,分離后的股淺靜脈多顯持續痙攣狀態。 3.取一段大隱靜脈,剖開,取寬約0.5cm的靜脈片,在瓣膜遠端管壁環繞一周,用0號線縫合3針,完成瓣膜“帶戒”,用