關于肋鎖綜合征復發再手術的手術步驟介紹
1.切口 采用后側胸廓成形術的切口，以利顯露第1肋骨或頸肋殘端、頸胸神經根、臂叢神經和鎖骨下動、靜脈。 2.游離切除肋骨殘端 第1肋骨或頸肋殘端分離至骨膜，向后至肋骨頭完全切除；同時切除新生骨。 3.臂叢、神經根松解 分離應超出瘢痕的范圍，在神經鞘外解剖松解神經束，仔細止血，充分引流，防止血腫或感染發生。沖洗后可放入注射用醋酸甲潑尼甲潑尼龍（甲基強的松龍）80mg，以減少神經粘連。 4.胸交感神經節切除 通常切除胸1～3交感神經節，勿切除頸8星狀神經節，否則出現霍納綜合征。切除第1肋殘端，同時切除第2肋后端2.5cm，胸膜外顯露胸1～3神經節，切除。以減輕胸痛癥狀。......閱讀全文
關于肋鎖綜合征復發再手術的手術步驟介紹
1.切口 采用后側胸廓成形術的切口，以利顯露第1肋骨或頸肋殘端、頸胸神經根、臂叢神經和鎖骨下動、靜脈。 2.游離切除肋骨殘端 第1肋骨或頸肋殘端分離至骨膜，向后至肋骨頭完全切除；同時切除新生骨。 3.臂叢、神經根松解 分離應超出瘢痕的范圍，在神經鞘外解剖松解神經束，仔細止血，充分引流，
關于肋鎖綜合征復發再手術的簡介
肋鎖綜合征復發再手術，別名胸腔出口綜合征復發再手術；胸出口綜合征復發再手術；胸廓出口綜合癥復發再手術；臂叢神經血管受壓征復發再手術；頸肋綜合征復發再手術；前斜角肌綜合征復發再手術；胸小肌綜合征復發再手術；胸廓出口綜合征復發再手術。 一、適應癥 肋鎖綜合征復發再手術適用于： 1.胸廓出口綜合
簡述肋鎖綜合征復發再手術的適應癥和注意點
一、適應癥 肋鎖綜合征復發再手術適用于： 1.胸廓出口綜合征術后仍有上肢持續疼痛、麻木癥狀，經物理療法不能恢復者，約占1.6%。 2.肌電圖檢查UNCV仍低于60m/s。 二、術中注意要點 徹底切除骨性和肌性腱索。切除第1肋骨應確定無誤，以防誤將第2肋骨當作第1肋切除。第1肋骨前后端均
關于whipple手術的手術步驟介紹
手術大體步驟： ①常用的切口有兩種，一是右肋緣下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③將十二指腸第2段連同胰腺頭部從腹膜后向前游離。 ④游離十二指腸和胰腺頭部。 ⑤游離橫結腸肝曲和橫結腸的右端。 ⑥檢查胰腺的改變及其與腫塊的關系。 ⑦胃切除，按Hoffmeis
成人復發疝的再手術治療
由于無張力疝修補術越來越多的開展，疝術后復發的幾率不是很大，但是這種情況其一旦發生，臨床治療就是很麻煩的問題。目前隨著腹腔鏡技術的不斷發展，越來越多的臨床機構使用腹腔鏡經腹腹膜前疝修補術（TAPP），用于治療成人腹股溝復發疝，與傳統的Lichtenstein術式成為治療復發疝的不同入路的術式。在疝的
關于粘連性腸梗阻手術的手術步驟介紹
粘連性腸梗阻手術大致可分為： 1.腸粘連松解術。 2.腸部分切除吻合術。 3.腸捷徑（短路）手術。 4.腸粘連腸排列術。
關于蛔蟲性腸梗阻的手術的手術步驟介紹
1.切口 多采用右側旁正中或經腹直肌切口。 2.探查蛔蟲團部位，梗阻及腸管病變程度，有無腸扭轉、套疊或闌尾蛔蟲。 3.處理蛔蟲團： （1）腸切開取蟲術（enterotomy and removal of ascaris）：用于蟲團較大不易疏散而腸管尚無壞死的情況。將蟲團聚集的腸段提出腹腔，
關于拉特克頰裂囊腫手術的手術步驟介紹
1.最早的文獻報道多采用經顱入路，以后逐漸多經蝶竇入路。E1-Mahdy（1998）等人的大宗病例報告則幾乎全部都采用經蝶竇入路。 2.術中所見病變多為蝶鞍內囊性病變，吸除囊液后將囊壁部分切除。多數作者主張經蝶竇入路將鞍底硬膜及骨窗開放，不向囊腔內填塞筋膜或脂肪，不修補鞍底，使其囊液繼續分泌流
關于巨大顱內動脈瘤手術的手術步驟介紹
1.瘤頸夾閉術 瘤頸夾閉術雖是處理動脈瘤的最佳方式，但在處理巨大動脈瘤時因瘤頸過寬或瘤頸處有硬化或鈣化以致夾閉不緊，或瘤夾會滑向載瘤動脈導致動脈狹窄或閉塞。手術前必須備齊各種長短、形狀、角度和夾閉力的瘤夾以備選用。 （1）單瘤夾夾閉法：暫時阻斷載瘤動脈的近、遠段后抽空瘤囊內血液，用一夾閉力強
關于睪丸活檢檢查的手術步驟介紹
（1） 常規的手術區備皮，消毒。 （2） 固定睪丸。 醫生應根據需要，選擇一側睪丸，應用左手中指和無名指，拇指將睪丸固定牢固，睪丸的附睪端應在手的下方，將睪丸的實質暴露在拇指與食指間。用手固定接受檢查的睪丸，使表面的陰囊皮膚繃緊。 （3） 局部麻醉。 選擇相對無血管區，局麻。 （4）
關于腸套疊復位術的手術步驟介紹
1.體位 病人平臥；如系嬰兒，應固定于大形板上。 2.切口 多采用右中經腹直肌切口或右正中旁切口進入腹腔。 3.探查 進入腹腔后，用右手示指和中指沿結腸方向摸到套疊的腸段，查明套疊部位及其范圍。查清情況后，即可進行復位。 4.復位 在腹腔內直視下，伸入一手至腹腔，握于套入部頂端，逐
關于馬尾綜合征的手術方式介紹
(1) 馬尾綜合征 — 椎板切除減壓術，其目的是擴大椎管達到減壓效果。適應于骨折或骨折脫位。其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節段為中心,上下不超過一個椎節的椎板。 (2)?馬尾綜合征 —?前方減壓或內固定術，主要用于來自脊髓前部致壓物的清除,具有直接減壓作用,并且可給予不
關于穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的手術步驟介紹
1、切口 取右側經腹直肌切口。 2、尋找穿孔及修補 打開充血水腫的腹膜，即有氣體及膿性腹腔滲液溢出，腸管可粘連成團塊狀，表面有黃綠色纖維膜覆蓋，粘連一般很緊，且組織脆弱難以分離，應先找尋穿孔部位，找到后稍行分離以便修補。修補時縫合結扎須極輕柔，以免撕裂組織。 3、吸凈滲液，腹腔引流 穿
關于帶瓣靜脈段手術的步驟介紹
1.按前述方法顯露股總、股淺和股深靜脈，并經測試證實有股淺靜脈最高一對瓣膜功能不全。 2.移植靜脈段的準備 如取自健側股淺靜脈，則按前法顯露健側股淺靜脈，證實瓣膜功能良好后，切取兩側股淺靜脈相等長度的靜脈段（包括第2對瓣膜），互相交換吻合。如取自腋靜脈，可在腋下作一直切口，顯露腋靜脈，測定瓣
關于肺葉切除術的手術步驟介紹
右肺上葉切除術 1．將上葉向后牽開，打開縱隔胸膜，顯露出上葉肺門血管。先游離出肺動脈的尖支和前支，分別結扎、切斷。然后處理肺上靜脈的尖支、前支和后支。 2．打開水平裂及斜裂的上半部。在兩肺裂相交處的深面，可找到上葉動脈的后支，予以結扎、切斷。 3．游離出上葉支氣管，縫牽引線后切斷支氣管，縫
關于宮頸活體組織檢查的手術步驟介紹
1、宮頸活體組織檢查— 排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰、陰道及宮頸。用窺陰器暴露子宮頸，拭去分泌物，碘酒、乙醇消毒。 2、宮頸活體組織檢查—?用活檢鉗夾取病變部位組織。 選擇取材部位的原則：①碘試驗指示陽性部位。②宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。③宮頸外口3°、6°、9°、12°處取材。④必要時
關于子宮肌瘤剔除術的手術步驟介紹
1.切口 下腹正中切口或恥骨聯合上橫切口。 2.探查 了解子宮肌瘤所在的部位、大小、數目，以決定子宮切口。 3.阻斷子宮血供 行宮體部肌瘤切除前，在子宮峽部的左右側闊韌帶無血管區各作一小口，貫穿置膠管止血帶，束扎子宮動、靜脈，暫時阻斷其供血。如手術時間較長，每10～15min放松止血帶
關于股淺靜脈瓣膜手術的步驟介紹
1.顯露隱-股靜脈 于患肢大腿根部股動脈搏動處的內側作一縱行切口，上端略超過腹股溝平面，長約12cm。沿大隱靜脈主干找到隱-股靜脈的聯接處，顯露出股總靜脈、股淺靜脈和股深靜脈。在股淺靜脈與股深靜脈匯合處的遠側可見到股淺靜脈最高的一對瓣膜。 2.探測股淺靜脈瓣膜功能 瓣膜所在處的股淺靜脈略膨
關于輸卵管通水的手術步驟介紹
（1）排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰及陰道，鋪消毒手術巾。 （2）雙合診檢查了解子宮大小，方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關系，兩側附件有無異常。 （3）安放窺器，暴露宮頸，消毒陰道及宮頸，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，向外牽拉，使子宮呈水平位。 （4）以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底，測
簡述復發性白內障切除術的手術步驟
1.囊內切除術 是一種目前較少采用的白內障術式，將混濁的晶狀體完整取出，術后不形成后發障，但切口較大，恢復期較長。 2.囊外摘除加人工晶體植入術 是目前主流的白內障術式，將晶體核娩出，吸凈混濁的皮質，保留晶體的后囊膜，然后植入人工晶體，術后不需配鏡，但需要較好的眼科顯微手術設備及較熟練的顯
關于股淺靜脈帶戒的手術步驟介紹
1.按前述方法顯露股總、股深、股淺靜脈。確認股淺靜脈最高一對瓣膜，并驗證該瓣膜功能不全。 2.自該瓣膜向遠側分離股淺靜脈2～3cm長，分離后的股淺靜脈多顯持續痙攣狀態。 3.取一段大隱靜脈，剖開，取寬約0.5cm的靜脈片，在瓣膜遠端管壁環繞一周，用0號線縫合3針，完成瓣膜“帶戒”，用
關于纖維鼻咽喉鏡檢查的手術步驟介紹
病人大多取坐位，對精神緊張和衰弱的病人，亦可采取仰臥位。術者左手握持鏡柄，拇指控制彎曲調節鈕，在直視下從鼻腔或口腔插入鏡體，鏡體末端向下彎曲，可見會厭和聲門的遠景像。繼續推進鏡體達會厭緣，以末端彎曲部向前推動會厭，進入喉前庭，可以窺視假聲帶、喉室、聲帶、梨狀窩等結構，繼續推進，通過聲門，可見聲門
關于輸卵管通液的手術步驟介紹
（1）排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰及陰道，鋪消毒手術巾。 （2）雙合診檢查了解子宮大小，方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關系，兩側附件有無異常。 （3）安放窺器，暴露宮頸，消毒陰道及宮頸，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，向外牽拉，使子宮呈水平位。 （4）以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底，測
關于胃空腸吻合術的手術步驟介紹
1、體位、切口 平臥位，上腹正中切口或左上經腹直肌切口。 2、選擇空腸吻合段 剖腹探查，確定病人適于作胃空腸吻合術后，首先提起橫結腸、沿橫結腸系膜找到十二指腸懸韌帶，以證實空腸起始部。選擇一段空腸，在距十二指腸懸韌帶15和20cm處的兩點，用絲線將腸壁漿肌層各縫一針作為標記，以備吻合。
關于內鏡下硬化術的手術步驟介紹
常規胃鏡觀察靜脈曲張的位置、程度等，并確定注射部位。經內鏡活檢孔道送入可伸縮的注射針，將硬化劑注入曲張靜脈內。選取出血的曲張靜脈附近靜脈內注射。對未找到活動出血或僅有出血征象者，選擇食管-胃底連接部上方的曲張靜脈，向上至齒狀線上方約5cm行靜脈內注射。通常每次在l～4條食管下段靜脈內注射1～4個
概述宮腔粘連綜合征的手術步驟
1．擴張宮頸管 有些子宮頸管或內口粘連狹窄，子宮探針都不能插入宮腔。該步驟必須仔細查清子宮位置，了解宮頸和宮體間屈度，在B超監視下，由1號(1mm外徑)Hegar擴張器開始擴張宮頸管，逐號、緩慢、謹慎地探查和插過宮頸管進人宮腔，直到能插入宮腔鏡為止。多數宮頸管或內口粘連經此步驟已達到治療目的。
關于腹腔鏡手術的手術過程介紹
腹腔鏡到底是什么呢？專家介紹，它是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統，并且實時顯示在專用監視器上。然后醫生通過監視
胸椎管啞鈴形神經鞘瘤復發的再手術治療病例分析
脊柱啞鈴形腫瘤是指椎管腫瘤經椎間孔向椎管外體腔長入，文獻報道其占椎管內腫瘤的5.1%～14.2%，以神經鞘瘤最為多見。胸椎管啞鈴形腫瘤因其椎管外腫瘤可能突入胸腔并波及肺臟、縱隔、主動脈等結構，手術治療較為困難，易造成神經或鄰近臟器的損傷。若術中腫瘤分離不徹底，存在一定的復發率，一般為17%～37%。
關于股二頭肌腱袢的手術步驟介紹
1.切口 在髕骨上緣6cm、半腱肌外側緣起向下延伸至腘窩橫紋上2cm、橫過腘窩，再沿股二頭肌外側緣向下至腓骨小頭上切開。 2.在股二頭肌內側緣解剖腓總神經和脛神經及神經深面的腘靜脈，顯露腘動脈。 3.解剖半腱肌，于止點處予以切斷，縱行切開股二頭肌內側部分肌腱，在止點處切斷。將半腱肌游離端在
關于側腦室腫瘤切除術的手術步驟介紹
1.手術入路和皮質切口 前角腫瘤以病側前額皮骨瓣入路開顱術為宜。硬腦膜瓣基底翻向矢狀竇側。在運動區前額上、中回之間切開腦皮質和白質進入側腦室。 三角部和顳角腫瘤以高位和低位頂顳皮骨瓣開顱為宜。骨膜切口與皮膚切口相一致，骨瓣連同皮瓣部翻向下方。硬腦膜瓣狀切開，翻向上方。顳角腫瘤皮質切口，可在顳