簡述心臟移植的術后處理
心臟移植術后早期需在ICU監護治療，當患者蘇醒后需轉入特殊病房進行康復護理。住院時間和術后護理時間取決于患者的一般狀況、移植心臟功能，以及患者的自我護理能力。由于住院時間延長會增加院內感染的風險，醫生們通常希望患者能在術后2周左右出院，出院后應該定期返院復查，患者也需要一定的情感和心理支持。當患者逐漸適應后，返院復查的周期可以延長。由于手術時迷走神經被切斷，供體心臟去神經支配后一般每分鐘跳動100次左右。心臟移植術后需要定期檢查評價移植心臟功能，監測免疫抑制劑藥物濃度及有無免疫排斥反應，并積極防治感染。免疫抑制劑需長期堅持服用以避免排斥反應的發生，并需要定期進行心肌活檢明確有無排斥反應。......閱讀全文
首例糖尿病腎病腎移植術后異種胰島移植獲成功
11月26日，中南大學湘雅三醫院放射科聯合移植科運用豬胰島移植技術成功診治一位2型糖尿病腎移植術后3年合并移植腎損傷患者，目前患者已順利出院。 11月10日，患者小李（化名）慕名來到湘雅三醫院，訴腎移植手術才做了3年，現在尿里面又出現了蛋白，每天胰島素用量高達50U，腎功能肌酐也在上升。 湘
簡述whipple手術的術后護理
1.手術后患者均應住入外科重癥監護病室。 2.保持血壓穩定，尿量>1500ml/d，保持電解質平衡。 3.確保腎臟灌注。 4.持續胃腸減壓至胃腸功能恢復。 5.避免使用有腎毒性的抗生素。 6.術后2周內主要經腸道外提供營養支持。 7.雷尼替丁靜脈內注入預防潰瘍。
英科學家培育“心臟補丁”－患者有望告別心臟移植
據英媒報道，近日，英國劍橋阿登布魯克醫院心臟病專家桑杰·辛哈(Sanjay Sinha)和劍橋大學的干細胞生物學研究小組，正在研究一種新型心臟再生性療法：培育鮮活而不斷跳動的“心臟補丁”。這種補丁只有2.5平方厘米大小，5毫米厚。它是通過對血細胞重新編程，使之先轉化為一種特殊干細胞，再轉化成人體
標準原位心臟移植術的免疫監測治療
（1）排斥反應類型：同種心臟移植后，機體發生排斥反應的過程是異體抗原刺激受者的免疫系統產生細胞免疫和體液免疫反應，導致移植器官組織損傷。依據排斥反應發生的時間快慢，把排斥反應分為三種： ①超急性排斥反應：這種反應是受體對移植物的一種迅速而激烈的排斥現象，可在受體與供體間建立起血液循環后數分鐘至
關于心臟移植的禁忌癥介紹
并不是所有的心衰患者都適合作心臟移植手術，當合并心臟以外的其他系統嚴重疾病時被認為存在心臟移植的禁忌證。以下情況將會增加手術并發癥的發生： 1.患有不可逆的嚴重的肝臟、腎臟或肺部疾病以及難以控制的高血壓。 2.嚴重糖尿病伴有終末器官損傷（糖尿病腎病，糖尿病神經病變/視網膜病變）。 3.嚴重
關于心臟移植的基本信息介紹
心臟移植主要是針對晚期充血性心力衰竭和嚴重冠狀動脈疾病進行的外科移植手術。是將已判定為腦死亡并配型成功的人類心臟完整取出，植入所需受體胸腔內的同種異體移植手術。受體的自體心臟被移除（稱為原位心臟移植）或保留用以支持供體心臟（稱為異位心臟移植）。手術后平均生存期為13年。我國每年心臟移植手術100
心臟破裂的麻醉處理
心臟破裂常為利器傷或手術操作誤傷心肌所致。患者常以病情危重和病死率高為特點，常來不及送醫院即死亡。若能幸存到達醫院，早期診斷及時手術預后較好。本院自2011年1月至2014年1月共救治6例此類患者。現將相關麻醉處理經過報道如下。?1.臨床資料?1.1一般資料?心臟破裂患者6例，男5例，女1例；年齡2
關于左心異位并列移植術后預防感染的介紹
心臟移植后由于早期使用了大劑量免疫抑制劑，病人極與發生感染，術后1年內有10%的嚴重感染是致命的，感染所致病死率和由排斥反應所致的病死率近似。現行預防感染的主要措施是： （1）加強術前受者和供者全面體檢。 （2）使病人處于保護性隔離狀態，室內嚴格消毒，醫務人員進入房間要戴口罩、帽子、穿無菌隔
冠狀動脈旁路移植術后透析的危險因素分析
首都醫科大學附屬北京安貞醫院麻醉科、首都醫科大學附屬北京安貞醫院透析科共同發表論文，旨在分析不停跳冠狀動脈旁路移植術(OPCAB)患者術后透析的危險因素。研究指出，術中室顫、術中大劑量腎上腺素、高血壓、年齡、搭橋支數是術后透析的獨立危險因素。該文章發表在2012年第92卷第19期《中華醫學雜志》上。
法國成功為病患移植人工心臟
人工心臟 據外媒報道，由法國一家公司設計的人工心臟，于當地時間12月18日被植入罹患心臟衰竭病患的體內。此次手術是醫療技術的一項重大突破。人工心臟的設計公司表示，手術的過程“令人滿意”。 據報道，這例手術由位于巴黎的蓬皮杜歐洲醫院(HEGP)執行。目前，醫院仍在觀察患者手術后的
骨盆骨折的術后處理介紹
①預防下肢深靜脈血栓骨盆骨折DVT發生率較高35%～50%，PE發生率為2%～10%，如患者無明顯的出血傾向，可給予低分子肝素皮下注射，否則可用彈力襪、下肢血運儀防止血栓發生。 ②預防傷口感染常規應用靜脈廣譜抗生素，使用48～72小時。骶后切開固定的傷口較易發生感染及皮膚壞死，應注意觀察。
AKI增心臟手術后患者死亡風險
? 姜俊、丁小強和姜物華等探討了心臟手術后急性腎損傷（AKI）患者的遠期預后及腎臟轉歸。結果表明，心臟術后AKI顯著增加患者術后2年的死亡風險，并顯著增加術后2年晚期CKD的發病率。研究者進一步指出，重視心臟手術后AKI的防止，出院后腎功能的隨訪與保護，以改善患者的遠期預后。相關論文發表于201
簡述造血干細胞移植的移植輸血的內容
為確保受者安全，應維持血小板不低于20×109/L，對有活動性出血或需要進行有創性操作時，血小板應維持在50×109/L以上。血紅蛋白應維持在 70g/L以上。最好采用成分輸血。為避免輸血后的GvHD，所有血制品必須先進行放射（15-20Gy）以滅活T淋巴細胞，或用白細胞過濾器以去除淋巴細胞，這
腎移植術后孕婦心腎衰竭病例分析
腎移植后妊娠是高危妊娠，較為罕見。了解腎移植術后的治療和管理，有助于做出更好的臨床決策，保證母嬰安全。?患者，女，31歲，因“孕30+1周，胸悶、浮腫半月”急診入院。孕24周時，BP150/100mmHg，加用硝苯地平緩釋片30mg，后改為氨氯地平5mg，孕28周時，BP160/100mmHg，自覺
簡述基底細胞癌的切除與下瞼再造手術的術后處理
一、術后并發癥 癌變擴散，眼瞼畸形，眼球暴露，角膜潰瘍，眼瞼外翻等。 二、術后護理 1.結膜囊涂抗生素眼膏。 2.青霉素靜滴，每天2次，共5天。 3.術后7天拆線。
關于標準原位心臟移植術的預防感染介紹
心臟移植后由于早期使用了大劑量免疫抑制劑，病人極與發生感染，術后1年內有10%的嚴重感染是致命的，感染所致病死率和由排斥反應所致的病死率近似。現行預防感染的主要措施是： （1）加強術前受者和供者全面體檢。 （2）使病人處于保護性隔離狀態，室內嚴格消毒，醫務人員進入房間要戴口罩、帽子、穿無菌隔
延長心臟移植生存率的新方案
據12月18日在線發表于《循環》（Circulation）雜志的一篇文章報道。意大利一項研究表明，靶向離子通道嘌呤受體P2X7（P2X7R）是一種新型的延長心臟移植生存率的臨床相關策略。 心臟移植對于終末期心力衰竭患者是一種挽救生命的方法。除了該領域的諸多進展，目前的免疫移植方案仍舊與長期不良
標準原位心臟移植術的術中注意要點
1.注意保護供心竇房結功能。 2.根據受體左心房大小，盡量少保留受體心臟左房后壁，以保持吻合后左房容積接近正常。 3.受體右房要適當修剪，勿使吻合后的右心房過大或過小。 4.供受心主、肺動脈吻合前長短修剪要適當，盡量與受體術前一致，對位正確，不發生扭曲。采用外翻縫合，內表面光滑，避免術后血
關于標準原位心臟移植術的供體選擇介紹
供體心臟一般取之于腦死亡者。腦死亡者的主要特征是深昏迷；腦干反射完全消失；無自主呼吸，且需排除因深低溫或中樞神經抑制藥物等造成“腦死亡樣”狀態，經內科和神經科醫師鑒定認可。供體年齡一般認為男性應小于35歲，女性小于40歲為宜。但隨著對供心需求量的不斷增加，目前年齡范圍在逐漸放寬。供心的大小要適合
關于標準原位心臟移植術的術前準備介紹
（1）受體的準備：在術前全面了解病史資料、詳細進行體格檢查以及進行系列的輔助檢查，包括血、尿、便常規；血生化，肝腎功能，肺功能，胃腸道鋇劑透視，咽拭子、痰、尿的細菌培養。要進行結核菌素試驗，血清E細胞包涵體病毒，弓形體，HIV、EB病毒和肝炎病毒檢查。還要進行血型鑒定、淋巴細胞毒性交叉試驗及HL
關于全層角膜移植術的術后并發癥介紹
（1）移植片失敗：術后植片持續渾濁加重，明顯的后彈力層皺褶，預示植片的失敗。原因有術中內皮損傷過重、供體角膜保存不善或供體角膜內皮營養不良。如有供體角膜組織需早期重新移植。也有主張數月后再移植者，但新生血管長入后，近期排斥發生率明顯提高。 （2）感染：由細菌或真菌引起。角膜感染表現術眼疼痛，嚴
冠狀動脈旁路移植術后抗血小板藥物的管理
? 冠狀動脈旁路移植術，又稱冠脈搭橋術（CABG），是公認的治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）有效的方法，已有四十多年的歷史。當冠脈狹窄達到75％或以上時就會明顯影響血流流動而產生心絞痛癥狀。如果藥物治療效果不佳，需行介入支架手術或是外科搭橋手術治療。對于左主干伴（或）多支冠狀動脈的彌漫性狹
一名接受心臟移植的患者的心電圖分析
這是一名接受心臟移植的患者。閱讀心電圖，如何解釋這種改變？討論本圖為心臟移植后房撲和竇性心律并存的雙重性房性心律。供體心臟為竇性心律，而殘存的受體心臟出現房撲。心電圖示：心律整齊，66次/分，右束支傳導阻滯。V1導聯示每個QRS波群前面都有竇性P波，PR間期固定，提示為竇性心律。下壁導聯可見房撲波。
迄今最小磁懸浮人工心臟移植成功
科技日報訊 （記者劉志偉 通訊員聶文聞 陳有為 劉坤維）3月21日，華中科技大學附屬協和醫院對外宣布，以該院心臟大血管外科董念國教授為首的多學科專家團隊，成功為一名58歲的患者植入超小型磁懸浮離心式“中國心”。至此，該院共完成12例人工心植入術。本次植入的超小型磁懸浮人工心臟又叫Corheart 6
胸腺切除術的術后處理
1．保癥呼吸道通暢。必要時應盡早做氣管切開及輔助呼吸。2．應用抗生素控制感染。3．禁用氨基苷類藥物。4．繼續應用抗膽堿酶藥物治療重癥肌無力。
一例肝移植術后患者行冠狀動脈旁路移植術診療分析
患者?男性，58歲，主因“勞累后胸悶憋氣1個月余”入院。1個月前患者曾因勞累后胸悶憋氣就診于外院，予以阿司匹林、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等藥物予以冠心病二級預防，后因頻繁發作入我院住院治療。入院后冠狀動脈造影提示：冠狀動脈左主干+ 三支血管病變。其中左主干開口狹窄85%。左回旋支開口狹窄約70%。右
移植物與受體預處理
移植物與受體預處理都有什么？為了幫助檢驗職稱考生了解，助力檢驗職稱考生復習，醫學教育網為大家整理如下：（一）移植物的預處理：多采用體外補體依賴的細胞毒作用，即選擇針對過客細胞的單克隆抗體，在補體的存在下，特異性地清除過客細胞。（二）受體的準備：除了進行必要的組織配型或交叉配型外，對于移植受體，于移植
造血干細胞移植處理
在造血干細胞移植前，患者須接受一個療程的大劑量化療或聯合大劑量的放療，這種治療稱為預處理（conditioning），這是造血干細胞移植的中心環節之一。預處理的主要目的為：(1)為造血干細胞的植入騰出必要的空間；(2)抑制或摧毀體內免疫系統，以免移植物被排斥；(3)盡可能清除基礎疾病，減少復發。
科學家發現心臟干細胞移植的新工具
干細胞，來自胚胎、胎兒組織和成人組織，具有發展成身體中各種類型細胞的潛力，例如肌肉細胞、腦細胞和紅血細胞。干細胞也擁有修復人體組織的能力。再生醫學領域——探究利用胚胎、胎兒和成人干細胞使組織和器官修復和再生的可行性，已經成功地將培養狀態的細胞移植到受傷組織中。 美國佛蒙特大學的醫學副教授J
簡述干細胞移植的臨床用途
強直性脊柱炎是一種隱匿性疾病，很多患者在早期會誤認為腰肌勞損等，導致出現彎腰困難、駝背等，才去醫院診斷治療。雖然以往的傳統療法讓眾多強直性脊柱炎患者大失所望，但是隨著醫學的發展，干細胞療法的興起，讓眾多患者看到了希望。下面為您講解干細胞治療強直性脊柱炎的過程。