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  • 概述重型肝炎癥狀體征

    典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。 肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。 肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類法。國內一般采用5類分級法。 Ⅰ級:患者嗜睡,性格輕度改變,欣快或物欲,無撲翼樣震顫,腦電圖無明顯異常。 Ⅱ級:明顯性格改變,嗜睡或睡眠節律顛倒,定向和理解能力減弱,出現神經系統異常,其中撲翼樣震顫最具特征,腦電圖出現異常電波。 Ⅲ級:較重的精神紊亂和定向障礙,木僵、四肢肌張力增高,錐體束征陽性。腦電圖明顯異常,出現Q波和三相慢波。 Ⅳ級:淺昏迷,對刺激有反應,腱反射和肌張力亢進。 Ⅴ級:深昏迷,對臨床無反應,各種反射消失,瞳孔散大。 肝性腦病合并腦水腫發生率可達70%,約25%~30%的腦水腫患者可形成腦疝。這是重型肝炎......閱讀全文

    概述厭氧菌所致肺炎的癥狀體征

      病前常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史,大多有數日上呼吸道感染的前驅癥狀。起病多急驟、高熱、寒戰、體溫通常在數小時內升至39-40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留熱,肺率隨之增速,患者感全身肌肉酸痛,換側胸部疼痛,可放射到言部或腹部,咳嗽或深呼吸時加劇。痰少,可帶血或呈鐵銹色,胃納銳減,偶有惡性

    概述骨髓瘤的癥狀體征

      臨床表現繁多 ,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。  (一)瘤細胞浸潤表現  1.骨痛、骨骼變形和病理骨折:骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見早期出現的癥狀,約占70%,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤細胞對骨

    概述兒童咳喘的癥狀、體征介紹

      由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點缺乏特異性,誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘,許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現,因此咳嗽變異性哮喘

    概述鼻前庭濕疹的癥狀體征

      1.急性濕疹 急性濕疹以局部滲液、瘙癢及燒灼感為主要癥狀,皮疹為多數密集粟粒大的小丘疹、丘皰疹和小水皰,基底潮紅。由于搔抓,丘疹、丘皰疹和水皰頂端抓破后呈明顯點狀滲出及小糜爛,漿液不斷滲出,病變中心往往較重,而逐漸向周圍蔓延,外周又有散在丘疹、丘皰疹,故境界一般不清楚。當合并有感染時,炎癥表現較

    概述口腔單純皰疹的癥狀體征

      1.原發性皰疹性口炎(primary herpetic stomatitis) 最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現為一種較嚴重的齦口炎-急性皰疹性齦口炎。多數原發感染的臨床癥狀并不顯著。本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多,因為多數嬰兒出生后,即有對抗單純皰疹病毒的抗

    概述心臟擴張的癥狀體征

      本病起病緩慢,任何年齡均可發病,以30~50 歲多見,部分患者有原發性高血壓史。主要表現如下:  1.癥狀  (1)充血性心力衰竭:為本病最突出的表現。其發生主要是由于心室收縮力下降、順應性降低和體液潴留導致心排出量不足及(或)心室充盈壓過度增高所致。可出現左心功能不全的癥狀,常見的為進行性乏力

    概述隱匿型腎炎的癥狀體征

      隱匿性腎小球腎炎大多起病隱匿,或突然出現肉眼血尿,無其他泌尿系統癥狀,腎功能大多正常,主要臨床表現為尿異常。臨床可分為3種形式:  1.無癥狀性血尿 患者多為青年人,無臨床癥狀和體征,有時在體檢時發現有鏡下腎小球源性血尿,呈持續性或反復發作。部分患者于劇烈運動、高熱、感染、飲酒等情況下,出現一過

    概述風濕痛的癥狀體征

      一、關節表現  (一)關節疼痛。  (二)晨僵 患者晨起或休息較長時間后,關節呈膠粘樣僵硬感,活動后方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短。  (三)關節腫脹和壓痛 往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異。

    概述鏈球性咽炎的癥狀體征

      *發熱 *吞咽困難 *咽痛 *聲音嘶啞 *咽部異物感  本病起病急,全身及咽部癥狀較重,體溫多在38~40℃,血液檢驗:白細胞增多,以中性粒細胞增多為著。根據病史及臨床表現診斷此病較容易。但應注意并發癥的診斷及與急性傳染病的前驅癥狀相鑒別,對小兒尤其重要。  感染發生后,粘膜急性充血腫脹,粘液腺

    概述小量腦出血的癥狀體征

      腦出血的常見發病年齡在50歲以上,多數有高血壓史,突然發病。少數有頭暈、頭痛、肢體麻木和口齒不清等前驅癥狀。多在活動中發病,大便、過勞、興奮、激動均可成為發病誘因。  1、小量腦出血的局灶癥狀:為被出血破壞的腦實質的癥狀,如中樞性偏癱、面癱、舌癱、交叉性癱、失語和感覺障礙等。  2、小量腦出血的

    概述光線性唇炎的癥狀體征

      根據其臨床表現和經過分為兩型:  (一)急性光線性唇炎  此型較少見,發作前有強烈日光照射史,呈急性經過,下唇為主。臨床表現為唇部急性腫脹、充血,繼而糜爛,表面蓋以黃棕色血痂,痂下有分泌物聚集。繼發感染后有膿性分泌物,并形成淺表潰瘍。輕者僅于進食或說話時有不適感,重者灼熱和刺痛,妨礙進食和說話。

    概述正中神經麻痹的癥狀體征

      1、正中神經麻痹:運動障礙表現握力和前臂旋前肌力減弱或喪失。  ①上臂受損時正中神經支配的肌肉完全麻痹,前臂不能旋前,屈腕力弱,拇指、食指和種中指不能屈曲,握拳無力;拇指、食指也不能過伸,拇指不能對掌和外展,大魚際肌萎縮,狀如猿手;手指功能嚴重損害,持物困難,表現手嚴重傷殘;  ②前臂中或下1/

    概述狹顱癥的癥狀體征

      一、頭顱畸形  因早閉的顱縫的不同而異:  1.所有顱縫均過早閉合,形成尖頭畸形或塔狀頭;  2.矢狀縫過早閉合.形成舟狀頭或長頭畸形;  3.兩側冠狀縫過早閉合,形成短頭或扁頭畸形;  4.一側冠狀縫過早閉合,形成斜頭畸形。  二、腦功能障礙  患兒智能低下,精神萎靡或易于激動,可出現癲癇、四

    概述重鏈病的癥狀體征

      1.α重鏈病(Selingman病)最常見的臨床表現是表現為嚴重吸收不良綜合征的腸型,起病呈漸進性,早期呈間歇性腹瀉,以后表現為持續性腹瀉,伴有腹痛、脂肪瀉,晚期可出現消瘦、脫水、腸梗阻、腸穿孔、腹水、腹部包塊等,發熱少見,肝脾淋巴結大多無腫大。少見的是表現為反復呼吸道感染的肺型,可有胸腔積液和

    概述額顳癡呆的癥狀體征

      1、隱襲起病,緩慢進展。早期出現人格和情感改變,如易激惹、暴 怒、固執、淡漠和抑郁等;逐漸出現行為異常,如舉止不當、無進取心、對事物漠然和沖動行為等,可出現Kluver-Bucy綜合征,表現遲鈍、淡漠、視認和思維快速變換,口部過度活動、善肌、貪食、肥胖,把任何東西都放入口中試探,伴健忘、失語等。

    概述-傷寒腸穿孔的癥狀體征

      已經確診為傷寒病的病人,突然發生右下腹痛,短時間內擴散至全腹,并伴有明顯腹部壓痛、腸鳴音消失等腹膜炎征象,X線腹部透視或拍片發現氣腹,診斷多不困難。全身反應常表現為體溫初降后升和脈率增快,白細胞計數在原來的基礎上有升高,這就不同于一般沒有并發癥的傷寒病人。由于傷寒病人常有體弱、腹脹.所以腹肌緊張

    概述老年慢性胃炎的癥狀體征

      慢性胃炎無特異的臨床癥狀,且病變程度與臨床癥狀亦不相一致。部分患者可無任何癥狀。但約半數可有中上腹不適、飽脹和程度不同的消化不良癥狀如食欲不振、噯氣、泛酸、惡心等,慢性胃炎的腹痛多不規則,一般為彌漫性上腹隱痛或鈍痛,很少表現為劇痛。胃竇胃炎可呈消化性潰瘍樣腹痛,有節律性,但無周期性。有胃黏膜米蘭

    概述骨質軟化癥的癥狀體征

      骨軟化癥因成人的骨骺每年僅有5%是新添加骨,必須經過相當時間才能形成礦化不足的新骨,引起骨質軟化,故早期癥狀常不明顯。隨著骨軟化加重,長期負重或活動時肌肉牽拉而引起骨畸形,或壓力觸及了骨膜的感覺神經終端引起明顯的骨痛。開始或間斷發生,冬春季明顯,妊娠后期及哺乳期加劇。幾個月或幾年后漸變為持續性,

    概述小兒腹瀉病的癥狀體征

      1、小兒腹瀉病的消化道癥狀:腹瀉時大便次數增多,量增加,性質改變,大便3次/d以上,甚至10~20天,可呈稀便、糊狀便、水樣便,或是黏液膿血便。判斷腹瀉時糞便的性狀比次數更重要。如果便次增多而大便成形,不是腹瀉。人乳喂養兒每天排便2~4次呈糊狀,也不是腹瀉。惡心、嘔吐是常見的伴發癥狀,嚴重者嘔吐

    概述純紅再障的癥狀體征

      本癥共同的臨床表現是有進行性嚴重貧血,呈正常紅細胞性或輕度大紅細胞性貧血,伴網織紅細胞顯著減少或缺如,周圍血白細胞和血小板數正常或接近正常;骨髓有核細胞并不減少,粒細胞和巨核細胞系列增生正常,但幼紅細胞系列顯著減少,甚至完全缺乏。個別病倒可見幼紅細胞系列成熟停頓于早期階段,出現原紅細胞小簇且伴巨

    關于泵衰竭的癥狀體征概述

      Ⅰ級泵衰竭時,有急性心肌梗死的表現,但無明顯心功能不全的癥狀和體征。血流動力學檢查可發現輕度左心室充盈壓增高,每搏輸出量減少和心率增快,但心輸出量接近正常。  Ⅱ級泵衰竭時,病人出現乏力、咳嗽、氣喘、咯血等左心衰竭癥狀,有輕度發組。肺部有啰音,其散布范圍常占雙肺野的一半或不到一半。心濁音界增大,

    簡述重型肝炎飲食注意

      重型肝炎患者的飲食應以適量蛋白質、糖和豐富的維生素為基本原則。避免食用粗糙、堅硬、油炸和辛辣食物,以免損傷食道粘膜誘發出血,因重癥肝炎肝臟功能多嚴重損傷,清除氨的能力下降,故蛋白質飲食要適當控制,特別是含芳香氨基酸多的雞肉、豬肉等,以防誘發肝昏迷,出現肝昏迷時,應嚴禁蛋白質飲食,同時控制鈉鹽和水

    急性重型肝炎的病因

      中醫病因  急黃候之病因病機為火盛。  西醫病因  引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、藥物誘導、代謝及自身免疫性肝炎等。  在急重肝病因中以肝炎病毒為主,甲、乙、丙、丁、 戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV為最常見。與HBV有關的急重肝中,可以是單獨HBsAg 陽性,也可以是HBsAg與抗-

    恢復期肝炎綜合征的癥狀體征

      患急性病毒性肝炎后,經處理大多數在幾個月內痊愈,消化道癥狀消失,肝臟大小及肝功能恢復正常,但有少數病人仍持續性出現周身乏力,頭暈頭脹,胸悶心慌,失眠多夢,易疲勞出汗以及食欲不振,上腹部或右季肋部隱痛不適等表現,并與情緒狀態有關,時輕時重,可持續數月到數年。此時行肝活檢病理檢查無異常發現。

    概述家族性ALZHEIMER病的癥狀體征

      AD通常起病隱匿,為特點性、進行性病程,無緩解,由發病至死亡平行病程約8-10年,但也有些患者病程可持續15年或以上。AD的臨床癥狀分為兩方面,即認知功能減退癥狀和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參考癡呆部分。常伴有高級皮層功能受損,如失語、失認或失用和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參與癡呆部

    概述眼弓形體病的癥狀體征

      弓形體病的臨床表現,因感染方式(先天或后天)以及感染原蟲的數量和年齡的不同而有很大差別。   1.先天性弓形體病 由于母體妊娠期感染弓形體病而引起胎盤感染,并轉移至胎兒。一般在妊娠早期感染可引起胎兒流產、早產;妊娠后期感染時發生死產及分娩先天性弓形蟲病嬰兒。其主要病變為視網膜脈絡膜炎、腦水腫、

    概述耳鼻咽喉梅毒的癥狀體征

      1、鼻梅毒  一期鼻梅毒稱為硬性下疳,極為少見,外鼻皮膚有糜爛、覆有干痂或滲出物,頜下淋巴結腫大,二期鼻梅毒是全身發病的一部分,鼻粘膜充血,持續性閉塞,稱為梅毒性鼻炎,三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質破壞,形成塌鼻和鼻中隔穿孔,梅毒瘤浸潤消退后鼻粘膜萎縮,先天性比梅毒多發生于3歲至青春期

    概述頜面部間隙感染的癥狀體征

      1、頜面部間隙感染常表現為極性炎癥過程。感染的性質可以是化膿性或腐敗壞死性;感染位置可以是表淺的或深在的,可局限于一個間隙內,也可經阻力較小的組織擴散至其他間隙,形成多間隙感染,因而有不同的臨床表現。一般化膿性感染的局部表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥反映嚴重者,全身出現高熱、寒戰、脫水、百

    概述全血細胞減少的癥狀體征

      分先天性和獲得性兩大類,以獲得性居絕大多數。先天性再障甚罕見,其主要類型為Fanconi貧血。獲得性再障可分原發和繼發性兩型,前者系原因不明者,約占獲得性再障的50%;又可按臨床表現、血象和骨髓象不同綜合分型,分為急性和慢性兩型;國外按嚴重度劃分出嚴重型再障,后者劃分標準須血象具備以下三項中之二

    概述燒傷后肺部感染的癥狀體征

      燒傷后肺部感染的和類型:本病多見于嚴重燒傷有免疫功能紊亂或行人工通氣的患者,以兒童和老年人為多。起病可急可慢或呈隱匿發病,這取決于感染途徑及基礎疾病的狀況。臨床表現以呼吸道癥狀為主,咳嗽、咳痰,不但痰量增加,且可出現膿性痰,有人工氣道時,可從氣管內吸出大量痰液。伴隨有發熱、氣急、呼吸困難和發紺等

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