關于二期胰十二指腸切除術的簡介
二期胰十二指腸切除術適應證是經手術探查說明胰頭癌或壺腹周圍癌屬于可能切除者。 但因病人有長期黃疸，肝、腎功能受限，一般情況較差，不能耐受一期切除手術，可行二期手術切除。 第一期僅作膽囊空腸吻合術，以解除黃疸，術后積極改善病人的全身情況。爭取在兩周左右進行二期切除手術，而過長時間的等待，腫瘤有擴散的可能。......閱讀全文
關于二期胰十二指腸切除術的簡介
二期胰十二指腸切除術適應證是經手術探查說明胰頭癌或壺腹周圍癌屬于可能切除者。 但因病人有長期黃疸，肝、腎功能受限，一般情況較差，不能耐受一期切除手術，可行二期手術切除。 第一期僅作膽囊空腸吻合術，以解除黃疸，術后積極改善病人的全身情況。爭取在兩周左右進行二期切除手術，而過長時間的等待，腫瘤有
胰十二指腸切除術的簡介
典型的胰十二指腸切除術治療慢性胰腺炎伴有嚴重疼痛或其他并發癥時適用于以下的情況：慢性胰腺炎病變主要限于胰頭及鉤突部，伴有嚴重疼痛，胰腺管無明顯擴張；胰頭病變，經胰管空腸吻合術后失敗；胰腺頭部硬塊合并有膽總管下端梗阻或十二指腸梗阻；胰頭部硬塊經活檢冷凍切片檢查雖未發現癌，但臨床上難于除外癌的可能性
二期胰十二指腸切除術的術后處理
1.胰十二指腸切除術或遠端胰腺切除術都屬創傷性很大的手術。在術后1周內，必須定期監測體溫、脈搏、呼吸、血壓等重要生命體征，監測水、電解質平衡情況，以及血糖變化。有條件者應進重點專護病房進行監護。 2.預防休克和出血，首先要補充血容量，維持有效的循環量，并應用止血劑改善凝血機制障礙，以減少出血和
簡述二期胰十二指腸切除術的手術步驟
⑴切口 由原切口入腹，需切除原切口瘢痕。 ⑵探查、分離、切除及消化道重建等手術步驟與一期胰十二指腸切除術相同。 ⑶若第一期手術系施行膽囊空腸吻合術，第二期手術中可保留該吻合口，僅將膽囊管與肝總管匯合處以遠1.5cm處切斷總膽管，斷端加以縫扎。 ⑷依次把膽囊空腸吻合口近側段空腸斷端上提，首先
胰十二指腸切除術的術后護理
1.手術后患者均應住入外科重癥監護病室。 2.保持血壓穩定，尿量>1500ml/d，保持電解質平衡。 3.確保腎臟灌注。 4.持續胃腸減壓至胃腸功能恢復。 5.避免使用有腎毒性的抗生素。 6.術后2周內主要經腸道外提供營養支持。 7.雷尼替丁靜脈內注入預防潰瘍。 8.胰酶制劑補充治
胰十二指腸切除術的術前準備
（1）心、肺、肝、腎等重要器官功能檢查。 （2）胸部X線攝片。 （3）提高凝血酶原活動度。 （4）糾正常有的低鉀和低鈉等電解質紊亂。 （5）靜脈內補充營養，輸全血及血漿以糾正貧血及低蛋白血癥。 （6）對有梗阻性黃疸患者，術前1周口服膽鹽制劑。 （7）術前晚服雷尼替丁以降低胃酸。 （
關于胰十二指腸切除術的注意事項介紹
膽管及胰管引流可在術后2～3周時關閉，若恢復順利，可予拔除；若有胰汁漏或膽汁漏并發癥則應繼續保留。行胰管空腸吻合者，胰管內支撐引流管保留4～8周。若膽總管原無擴張、管徑很細，需根據膽管的管徑和吻合實施的情況，T形管可保留3～12個月，以預防膽腸吻合口后期狹窄。
簡述胰十二指腸切除術的手術步驟
手術大體步驟： ①同典型的胰十二指腸切除術。 ②胰腺空腸吻合可采用套入式胰腺空腸吻合或胰管空腸黏膜對黏膜吻合，胰管內置支撐管引流。 ③為了減少胰腺空腸吻合后發生胰瘺，可采用胰管堵塞法。
胰十二指腸切除術的術后并發癥
1.腹腔內出血。 2.手術后消化道出血。 3.胰瘺。 4.膽瘺。 5.胃腸吻合口瘺。 6.腹腔內感染。 7.急性腎衰竭。 8.肝功能衰竭。 9.胃潴留。
關于肺葉切除術的簡介
肺葉切除術適用于周圍性肺癌、局限于肺葉內的不可逆病變。在全麻的情況下在肋骨間作切口，暴露肺臟；檢查胸腔后摘除病葉，并放置引流條引流胸膜腔內的空氣、積液和積血；然后關閉胸腔，縫合皮膚。
關于逆行胰膽管造影的簡介
逆行胰膽管造影(ERCP)是將內鏡插至十二指腸降段，找到十二指腸乳頭以后，由內鏡活檢孔插入造影管至乳頭開口部，注入造影劑，作膽胰管X線造影、膽汁細菌學和細胞學、膽道壓力及乳頭括約肌功能測定等檢查。 對膽管疾患的診斷，可用無創性手段檢查，可使病人免去許多不必要的痛苦，同時也能提高早期診斷率。
關于促胰酶素的簡介
促胰酶素，也稱膽囊收縮素（CCK）在空腹時胰液不分泌。進食才引起胰液分泌，胰液分泌受神經和激素的調節。 ①神經調節。食物的色、香、味、形態和容積等刺激機體感受器，可反射性地引起胰液分泌。支配胰腺的神經為迷走神經和內臟神經； ②激素調節。刺激胰液分泌的主要胃腸激素有促胰液素和促胰酶素。促胰酶素
關于惠普爾胰腺腫瘤切除手術的簡介
1935年，Wipple、Parsonst和Mullins報告了一例胰十二指腸二期切除術，該例為壺腹部癌，十二指腸全部切除。基本上一直沿用這種手術方式，并一期完成，稱之為惠普爾（Wipple）手術。
關于球后潰瘍的治療介紹
本病癥狀重，并發癥多，內科治療難以奏效，一經確診應以手術治療為主。(1)并發大出血者，由于病情危重，局部解剖不清，可選用：直視下潰瘍出血點縫扎，潰瘍曠置，胃大部 切除(畢Ⅱ氏)術；若防止術后十二指腸殘端漏或便于術后觀察是否再出血，可以加作十二指 腸殘端造瘺術(術后2～3周拔除造瘺管)。(2)若十
關于十二指腸息肉的簡介
十二指腸息肉是起源于黏膜腺上皮，隆起于十二指腸黏膜面的腫物，約占胃腸道息肉病的第三位，以降部多見，單發或多發。病理改變為腺瘤和布氏腺腺瘤，錯構瘤性息肉、化生性息肉和炎癥性息肉等。臨床表現多樣且缺乏典型的癥狀、體征。治療以內鏡下或手術切除為好，癌變而無轉移者以胰十二指腸切除為佳。
關于球后潰瘍的診斷及治療介紹
診斷 對于上消化道出血者，術前診斷不明確，而術中探查又不能用胃及十二指腸球部病變或門靜脈高壓癥、膽道出血等疾病來解釋者，應考慮本病可能。首先應切開胃體，探查胃腔、十二指腸球部，然后進行十二指腸球后段指檢或切開十二指腸降部前壁，進行探查；同時應警惕十二指腸多發性潰瘍。若術中探查發現球后段或降部有
關于內窺鏡逆行胰膽管造影的簡介
內窺鏡逆行胰膽管造影（Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography）簡稱ERCP。 是70年代新開展的一種檢查技術，擴大了對膽管與胰管疾病的檢查方法，而且近年來又開展了經內窺鏡乳頭切開術與總膽管下端取石術以及膽管引流術。適用于膽道疾患,胰腺疾患
胰多肽的簡介
胰多肽(panoreatio polypeptide，PP)是36個氨基酸組成的直鏈多肽激素，由胰腺的PP細胞分泌。PP細胞受餐后食物中蛋白質的作用，蛋白質是刺激PP分泌的最強因素，其次是脂肪、糖類。PP的釋放均為迷走-膽堿能依賴性的，受迷走神經調節并可被迷走神經干切除術和抗膽堿能藥物所抑制。十
關于側腦室腫瘤切除術的簡介
側腦室腫瘤切除術是一種神經外科顱內腫瘤手術。 1、適應癥 一經確診為側腦室腫瘤，原則上應盡早手術治療。 2、禁忌癥 手術后復發的惡性星形細胞瘤和多形性膠質母細胞瘤，病人已呈惡液質，再次手術亦難延長生命者。
關于闊韌帶囊腫切除術的簡介
闊韌帶囊腫切除術是用于真性闊韌帶囊腫的手術。闊韌帶囊腫主要來源于副中腎管或中腎管的遺跡。中腎導管和卵巢冠的任何部分都可偶爾分泌液體形成囊腫。這種囊腫多數為漿液性，特點是單側性，單囊，生長慢，很少發展到大型，生長于闊韌帶兩層腹膜中間，位置比較固定，往往將子宮推向對側。正因為在闊韌帶內，故稱為真性闊
關于胰腺體尾部切除術的簡介
胰腺體尾部切除術用于胰島素瘤的手術治療。 胰腺體尾部切除術適用于： 1.胰腺體尾部多發腺瘤或增生性胰島素瘤。 2.胰島素瘤直徑>3cm，且靠近胰腺體尾部的主胰管。 3.胰腺體尾部胰島細胞增生。 4.胰腺體尾部胰島細胞癌。 5.伴有MEN-Ⅰ型的胰腺體尾部胰島細胞瘤。
胰酶簡介
① 40—55℃時催化淀粉水解作用最大，溫度高于55℃，本身遭破壞。②PH值為6.5—7時活性很大；PH值為4時失去活力；PH值為11值活力最大，但極易被破壞。③ 溶液穩定性差，配液后穩定時間為12h。
關于胰激肽原酶的化合物簡介
一、胰激肽原酶的物理性質 外觀與性狀：白色或類白色粉末 溶解度：在水中易溶，在乙醇或乙醚中幾乎不溶 二、胰激肽原酶的化學性質 激肽釋放酶是從豬的顎下腺或胰臟中提取的一種有舒張血管作用的物質。為白色或灰白色粉末；易溶于水（10%）、稀醇，不溶于濃乙醇和一般有機溶劑。溶于水或生理鹽水后成無色
關于十二指腸引流液檢查的簡介
十二指腸引流液是指在無菌操作下用十二指腸導管引流出的十二指腸分泌液（D液）、膽總管液（A膽汁）、膽囊液（B膽汁）和肝膽管液（C膽汁）的總稱。十二指腸引流液檢查內容主要包括： ①一般性狀檢查，注意引流液的分段是否明確；各部引流液的顏色、性狀、比重和有無團絮狀物、膽砂及壞死組織。 ②顯微鏡檢查。
關于膽囊切除術后綜合征的簡介
膽囊切除術后綜合征（PCS）系由于膽囊切除術后所出現的與膽系病變有關的臨床癥候群。也稱膽囊摘除后遺癥、再發性膽道綜合征。一般認為膽囊切除后有不到三分之一的病人可出現一過性癥狀，可很快消失，不到10%的病人可因癥狀持續而需要積極治療。
關于胰高血糖素樣肽1的簡介
胰高血糖素樣肽-1（GLP-1） 是回腸內分泌細胞分泌的一種腦腸肽，目前主要作為2型糖尿病藥物作用的靶點。由于GLP-1可抑制胃排空，減少腸蠕動，故有助于控制攝食，減輕體重。在19例肥胖患者中進行的前瞻性安慰劑對照、隨機、雙盲、交叉試驗中，GLP-1皮下注射給藥可增加患者餐后的飽腹感，并使每餐
關于十二指腸白點綜合征的簡介
十二指腸白點綜合征（DWSS）是近年來日本學者根據內鏡所見提出的一個新綜合征概念，系指十二指腸黏膜呈現不同于十二指腸潰瘍、散在粟粒樣大小的白點或白斑。本病發病男性多于女性，以青壯年多見，由于在活檢病理檢查時均有十二指腸炎癥存在，故國內多數學者認為它不應列為一獨立的綜合征，其實質是十二指腸炎的一種
胰頭部病變手術治療方案總結
胰十二指腸切除術是一種復雜，高風險的外科手術。胰頭部的切除主要用于腫瘤，并且需要同時行十二指腸切除。也可能需要胰十二指腸切除術來治療胰腺或十二指腸創傷和慢性胰腺炎。胰頭切除適應癥最常見適應癥是胰腺的惡性或惡變前的腫瘤或其他壺腹周圍結構中的一個（膽管，壺腹，或十二指腸）的病變。某些類型的腫瘤可能適合局
關于面頸部神經鞘瘤切除術的簡介
面頸部神經鞘瘤切除術用于面頸部神經鞘瘤的治療。 神經鞘膜瘤又稱神經鞘瘤、雪旺氏瘤，是來源于神經鞘的神經源性良性腫瘤。頭面頸部神經鞘膜瘤多發生于顱神經（如迷走神經、舌神經、舌下神經、面神經、副神經等）、脊神經（如頸叢神經等），發生于交感神經者少見。 神經鞘膜瘤在臨床上常表現為頸側、頸前三角區、咽
手術－治療胰頭癌的方法介紹
手術切除是胰頭癌有效的治療方法。尚無遠處轉移的胰頭癌，均應爭取手術切除，以延長生存時間和改善生存質量。常用的手術方式： （1）胰頭十二指腸切除術切除范圍包括胰頭（含鉤突）、遠端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊和膽總管。尚需同時清除相關的淋巴結。切除后再將胰、膽和胃與空腸重建。重建的術式有多種。