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  • 關于功能性吞咽困難的檢查介紹

    一、病因 本病的發生可能與食管動力異常和感覺異常有關。心理因素亦可影響食管的運動功能。此外,焦慮、抑郁和軀體化精神疾病也可影響本病的發生。 二、臨床表現 臨床表現為有固體或液體黏附于食管或食物通過食管時有異物感。咽下困難反復發作,至少6個月。 三、檢查 1.內鏡檢查:可排除食管器質性病變所致吞咽困難。 2.24h食管pH值監測:排除病理性反流存在,或雖無病理性反流,但可確定吞咽困難與酸反流之間的關系,有助于確認一些潛在的對抗反流治療有效的患者。 3.24h食管壓力測定排除食管動力障礙性疾病,如彌漫性食管痙攣。......閱讀全文

    關于功能性吞咽困難的檢查介紹

      一、病因  本病的發生可能與食管動力異常和感覺異常有關。心理因素亦可影響食管的運動功能。此外,焦慮、抑郁和軀體化精神疾病也可影響本病的發生。  二、臨床表現  臨床表現為有固體或液體黏附于食管或食物通過食管時有異物感。咽下困難反復發作,至少6個月。  三、檢查  1.內鏡檢查:可排除食管器質性病

    關于功能性吞咽困難的基本介紹

      功能性吞咽困難指食物從口腔至胃、賁門運送過程中“受阻”而產生咽部、胸骨后或食管部位的“梗阻停滯感”或“異物感”,而食管X線鋇餐檢查、內鏡檢查和食管壓力測定排除病理性胃食管反流、食管癌、黏膜環等疾病。臨床主要表現為咽下困難反復發作,本病是功能性食管疾病中發生率最低的一種。

    關于功能性吞咽困難的鑒別診斷介紹

      1.食管內病變  包括食物等因素導致的食管黏膜損傷、食管腫瘤、食管克羅恩病、真菌性食管炎等,都可能出現吞咽困難,通過胃鏡檢查可以明確診斷。  2.食管動力障礙性疾病  賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣、胡桃夾食管等都可引起吞咽困難,通過食管的壓力測定有助上述疾病診斷。

    治療功能性吞咽困難的相關介紹

      功能性吞咽困難的治療包括藥物和心理兩方面。  1.心理治療  在本病的治療中具有重要作用,包括避免加重本病的刺激因素,消除顧慮,進行必要的心理疏導。  2.藥物治療  (1)小劑量的抗焦慮、抗抑郁藥的試用。  (2)抗反流治療:可選用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑。  3.內鏡下治療  對食管遠端

    關于畸形性吞咽困難的檢查介紹

      1.X線檢查  食管鋇餐造影投照前后斜位及側位片,迷走鎖骨下動脈造成的食管壓迫位于后方,對氣管壓迫不明顯。右位主動脈弓在X線平片上見到主動脈弓位于右側,側位片食管后方有一深壓跡。雙主動脈畸形中食管在前后位及斜位片上有雙重壓跡。  2.內鏡檢查  在雙主動脈弓、右位主動脈弓和左主動脈韌帶,內鏡檢查

    關于缺鐵性吞咽困難的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  血紅蛋白、紅細胞、平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)、平均紅細胞容積(MCV)、平均血紅蛋白濃度(MCHC)均減少,血清鐵降低,結合鐵升高,呈現缺鐵性小細胞性貧血。部分病例出現血清中維生素B12和B6濃度減低,胃酸缺乏,嚴重者可發生惡性貧血。  2.其他輔助檢查  (1)X線檢查

    關于功能性腹瀉的檢查介紹

      對疑為腹瀉患者應該進行血常規、血沉(ESR)及c反應蛋白(CRP)檢查。血清鐵蛋白與葉酸的測定可幫助與小腸吸收不良相鑒別。若高度懷疑IBD或小腸吸收不良者,則應進行胃腸道的影像學或胃腸鏡檢查。對嚴重水樣瀉患者需排除內分泌疾病引起的腹瀉,如腸血管活性肽(VIP)瘤和5-HIAA等導致的腹瀉。

    關于子宮功能性出血的檢查介紹

      (一)診斷性刮宮:  用于已婚婦女,可了解宮腔大小,形態,宮壁是否平滑,軟硬度是否一致,刮出物性質及量。刮取組織送病理檢查可明確診斷。  (二)基礎體溫測定:  無排卵型呈單相型曲線;排卵型呈雙相型曲線。  (三)宮頸粘液結晶檢查:  經前出現羊齒狀結晶提示無排卵。  (四)陰道脫落細胞涂片: 

    吞咽困難的實驗室檢查介紹

      (1)飲水試驗 患者取坐位,將聽診器放置于患者劍突與左肋弓之間,囑飲水一口,正常人在8~10s后可聽到噴射性雜音,如有食管梗阻或運動障礙,則聽不到聲音或延遲出現,梗阻嚴重者甚至可將水嘔出。  (2)食管滴酸試驗 對診斷食管炎或食管潰瘍有重要幫助。  (3)食管24小時pH監測 對診斷酸性或堿性反

    關于功能性低血糖的診斷檢查介紹

      根據臨床表現特點并除外以上情況,可作出診斷。  一、非胰島素依賴型糖尿病早期的反應性低血糖進食后胰島素分泌增高和(或)延遲反應,在食物吸收高峰過后血中仍有過多的胰島素以致發生低血糖,常在進食后3~5h出現。其特點有:1. 口服葡萄糖后延緩耐量試驗呈耐量減低或糖尿病曲線,空腹血糖升高或為正常高限,

    關于功能性肛門直腸疼痛的檢查介紹

      1.體格檢查  慢性肛門直腸疼痛直腸指檢時可發現肛提肌過度收縮,觸診盆底時有觸痛。  2.實驗室檢查  (1)血常規:白細胞計數多正常。  (2)便常規:應注意檢查糞便性狀、紅細胞和白細胞、寄生蟲(卵)、脂肪滴等,以判斷有無消化道出血、細菌或寄生蟲感染及消化不良等疾病。  3.影像學檢查  通過

    關于功能性肛門直腸病的檢查介紹

      1.體格檢查  肛門直腸檢查可發現肛門括約肌松弛或出現不協調性收縮。  2.實驗室檢查  (1)血常規:白細胞計數和中性粒細胞比例增高。。  (2)便常規:應注意檢查糞便性狀、紅細胞和白細胞、寄生蟲(卵)、脂肪滴等,以判斷有無消化道出血、細菌或寄生蟲感染及消化不良等疾病。  (3)血氣分析及水電

    關于功能性胃腸病的檢查介紹

      功能性胃腸病的檢查目的是排除器質性疾病。因此,根據患者的臨床表現和病史、家族史等,往往需要做多項檢查,其中包括:  1.實驗室檢查  血、尿、便常規,糞便隱血;生化常規;血沉等;必要時做結核感染相關的檢查、腫瘤標記物檢測、內分泌檢查、幽門螺桿菌(Hp)檢測等。  2.影像學檢查  B超、鋇餐造影

    關于吞咽困難的基本信息介紹

      吞咽困難是指食物從口腔至胃、賁門運送過程中受阻而產生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滯感覺。對于吞咽困難患者臨床醫師必須重視,器質性疾病所致的吞咽困難必須與假性吞咽困難相區別,后者并無食管梗阻的基礎病變,患者僅訴咽部、胸骨后有團塊樣堵塞感,但往往不能明確指出具體部位,且進食流質或固體食物均無困難,

    吞咽困難的其他輔助檢查

      (1)X線檢查 X線胸部平片可了解縱隔有無占位性病變壓迫食管及食管有無異物等;食管X線鋇餐檢查可觀察鋇劑有無滯留,以判斷病變為梗阻性或肌蠕動失常性。必要時采用氣鋇雙重造影了解食管黏膜皺襞改變。內鏡及活組織檢查可直接觀察到食管病變,如食管黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍或息肉、癌腫等。胃鏡下行活組織病理

    關于功能性下丘腦性閉經的檢查介紹

      1.陰道脫落細胞檢查  是較常用的了解雌激素水平的方法。表層細胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。  2.宮頸黏液  如發現閉經患者宮頸黏液為透明的、拉力好的稀薄黏液,涂在玻璃片上干燥后在顯微鏡下可見羊齒狀結晶,表明該患者卵巢有分泌雌激素的功能。  3.藥物性試驗  這是臨床上常用的對閉經診斷

    關于功能性胃腸病的檢查診斷介紹

      一、檢查  功能性胃腸病的檢查目的是排除器質性疾病。因此,根據患者的臨床表現和病史、家族史等,往往需要做多項檢查,其中包括:  1.實驗室檢查  血、尿、便常規,糞便隱血;生化常規;血沉等;必要時做結核感染相關的檢查、腫瘤標記物檢測、內分泌檢查、幽門螺桿菌(Hp)檢測等。  2.影像學檢查  B

    關于畸形性吞咽困難的診斷治療介紹

      1、診斷  有出生后吞咽困難史,通過X線、內鏡、血管造影及CT和MRI影像檢查,診斷并不困難,重要的是根據病史能夠想到本病,合理安排檢查。  2、鑒別診斷  右鎖骨下動脈起始部異常,往往從食管后面壓迫食管,鋇劑造影在食管后壁可見1cm大小半球狀充盈缺損,其邊界及黏膜面很平滑,有必要和黏膜下腫瘤鑒

    吞咽困難的基本介紹

      吞咽困難是指食物從口腔至胃、賁門運送過程中受阻而產生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滯感覺。對于吞咽困難患者臨床醫師必須重視,器質性疾病所致的吞咽困難必須與假性吞咽困難相區別,后者并無食管梗阻的基礎病變,患者僅訴咽部、胸骨后有團塊樣堵塞感,但往往不能明確指出具體部位,且進食流質或固體食物均無困難,

    關于吞咽困難的病因分析

      1.口咽部疾病  口咽炎、口咽損傷、咽白喉、咽結核、咽腫瘤、咽后壁膿腫等。  2.食管疾病  食管炎、食管良性腫瘤、食管癌、食管異物、食管肌功能失調(賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等)、甲狀腺極度腫大等。其中食管癌是重要病因。  3.神經肌肉疾病  延髓麻痹、重癥肌無力、有機磷殺蟲藥中毒、多發性肌

    關于小兒功能性消化不良的病因和檢查介紹

      一、病因:  功能性消化不良的病因不明,認為是多種因素綜合作用的結果。包括飲食和環境、胃酸分泌、消化道運動功能異常、心理因素以及一些其他胃腸功能紊亂性疾病等。  二、檢查:  1.實驗室檢查  血常規、肝、腎功能、血糖、甲狀腺功能的檢測,糞隱血試驗和胃食管24小時pH監測。  2.輔助檢查  上

    關于畸形性吞咽困難的簡介

      畸形性吞咽困難早在1787年由Bayford提出,是因右鎖骨下動脈起始部發育畸形并走行異常而壓迫食管引起吞咽困難的疾病。嬰兒出生后早期可出現反流及喂食后發生誤吸,待成年后因血管隨年齡增長以及血管硬化,癥狀明顯。  主要原因是胚胎發育畸形,以下為幾種常見畸形。  1.迷走鎖骨下動脈  右鎖骨下動脈

    關于吞咽困難的臨床表現

      1.吞咽困難伴聲嘶  多見于食管癌縱隔浸潤、主動脈瘤、淋巴結腫大及腫瘤壓迫喉返神經。  2.吞咽困難伴嗆咳  見于腦神經疾病、食管憩室和食管賁門失弛緩癥致潴留食物反流,此外,也可因食管癌致食管支氣管瘺及重癥肌無力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌無力,繼而出現咀嚼及吞咽困難,飲水嗆咳。吞咽困難隨進食時間延長

    關于缺鐵性吞咽困難的診斷和治療介紹

      1、診斷  有吞咽困難者結合X線檢查及內鏡檢查可做出診斷。  2、鑒別診斷  結合內鏡檢查及活組織檢查,可與食管癌、食管炎性狹窄、食管肌收縮相鑒別。  3、治療  首先應治療貧血,多數經補鐵治療可逆轉貧血、脾大及食管上皮變化,吞咽困難亦迅速改善。少數大而厚的食管蹼單純補鐵,吞咽困難不能消失,可用

    關于缺鐵性吞咽困難的預后和預防介紹

      1、預后  本病經以上處理大多預后良好。一旦癥狀復發,須注意并發口腔、咽或食管癌。  2、預防  缺鐵是本病的基本因素。由于鐵的不足導致系統含鐵酶缺乏,影響黏膜代謝,引起上皮層的改變,形成食管蹼,導致咽下困難。在無食管擴張的早期,病人大多數僅采用鐵劑治療即可使吞咽困難消失。因此,盡早補鐵治療貧血

    關于功能性閉經的基本介紹

      功能性閉經,是婦科疾病常見癥狀。是指月經停止至少6個月。根據發生的原因,分為兩大類:一類是生理性閉經即婦女因某種生理原因而出現一定時期的月經不來潮。另一類是病理性閉經是指因某些病理性原因而使婦女月經不來潮。若按發病年齡來分又可分為原發性和繼發性兩類。  閉經是婦科疾病常見癥狀。是指月經停止至少6

    關于功能性胃病的基本介紹

      功能性胃病(functional gastrointestinal disorders),是臨床最常見的疾病之一,是一組胃腸綜合征的總稱,是缺乏器質性改變的胃腸功能性疾病。是表現為胃腸道各部分功能紊亂的癥候群,而無法用解剖、生化或組織學解釋。  對功能性胃腸病的診斷必須是認真的、慎重的。因為其癥

    關于非特異性功能性腸病的檢查介紹

      1.實驗室檢查  大便常規培養均陰性,便隱血試驗陰性,血、尿常規正常,血沉正常,甲狀腺、肝、膽、胰腺、腎功能均正常。  2.結腸造影  若有腸道病變,結腸造影檢查能確切地判斷病變的范圍,若無病變,該項檢查可排除腸道器質性病變。  3.腸道通過時間測定和壓力測定  可排除腸易激綜合癥。  4.內鏡

    缺鐵性吞咽困難的基本介紹

      缺鐵性吞咽困難,也稱Plummer-Vinson綜合征,是指食管腔內的一層薄的隔膜,根據其在食管的部位不同分為上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多見。多數食管蹼病人無癥狀,有癥狀者主要表現為間隙性吞咽困難,多在吃硬食時出現。男女均可發病,國內報告罕見。

    關于缺鐵性吞咽困難的病因分析

      本病的病因目前尚不清楚。多數人認為缺鐵是本病最基本的因素。這是因為鐵的不足引起上皮層的改變,導致吞咽困難。例如患缺鐵性貧血病人往往同時有上食管蹼。臨床治療采用鐵劑而不必擴張食管即可使吞咽困難消失,這是對這個理論的有力支持。在流行病調查中,發現正常人和沒有貧血者有食管蹼存在;或者患有吞咽困難但并不

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