治療急性重癥膽管炎的相關介紹
一、治療原則 1.支持療法。迅速擴充血容量,糾正水電解質紊亂及酸中毒,補充維生素K維生素C。 2.解痙止痛。 3.聯合應用抗生素。 4.抗休克。 5.保護肝、腎功能。 6.減低膽管壓力,行經鼻膽管置管引流。 7.手術治療:掌握手術時機,以挽救病人。 二、用藥原則 1.迅速建立輸液通道,補充糖鹽、平衡液Vitk、Vitc等。 2.聯合應用A項抗生素,如菌必治+滅滴靈,必要時加復他欣。 3.糾正酸中毒:5%NAHCO3。 4.中毒嚴重者用地塞米松和“C”項中抗菌強的抗生素。 5.血壓偏低者選用A項中血管活性藥物。 6.少尿者予以利尿劑。 7.盡早手術治療。......閱讀全文
治療急性重癥膽管炎的相關介紹
一、治療原則 1.支持療法。迅速擴充血容量,糾正水電解質紊亂及酸中毒,補充維生素K維生素C。 2.解痙止痛。 3.聯合應用抗生素。 4.抗休克。 5.保護肝、腎功能。 6.減低膽管壓力,行經鼻膽管置管引流。 7.手術治療:掌握手術時機,以挽救病人。 二、用藥原則 1.迅速建立輸
治療急性膽管炎的相關介紹
手術解除膽管梗阻,使膽管壓力減低,引流通暢。但在疾病早期,急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先采用非手術方法。 對非手術治療無效,并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用,其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果,用量為30~50m
關于急性重癥膽管炎的簡介
急性重癥膽管炎是膽道疾病最突出的急癥,它由細菌感染治病,如大腸桿菌等,病死率較高。 1.多有膽道感染或膽道手術史。 2.起痛急,有夏科三聯征伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。 3.約50%病人出現煩燥不安,昏睡或昏迷。 4.體溫高熱或不升;脈快(120次/分以上);血壓下降;神志改變,呈休克狀態
治療急性化膿性膽管炎的相關介紹
1.治療原則 手術或ERCP鼻膽管引流解除膽管梗阻,減壓膽管和引流膽道。但在疾病早期,尤其是急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先采用非手術方法。約75%左右的患者可獲得病情穩定和控制感染,而另25%的患者對非手術治療無效,并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應及時改用手術治療。
治療重癥急性呼吸綜合征的相關介紹
1.一般治療 (1)臥床休息。 (2)避免劇烈咳嗽,咳嗽劇烈者給予鎮咳;咳痰者給予祛痰藥。 (3)發熱超過38.5℃者,可使用解熱鎮痛藥,兒童忌用阿司匹林,因可能引起Reye綜合征;或給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫。 (4)有心、肝、腎等器官功能損害,應該做相應的處理。 2.氧療 出現
關于急性重癥膽管炎的基本信息介紹
急性重癥膽管炎以往稱急性梗阻性化膿性膽管炎,是指膽管嚴重的急性梗阻性化膿性感染,常伴膽管內壓升高。病人除了有右上腹痛、畏寒發熱、黃疸夏科(chArcot)三聯征外,還伴有休克及精神異常癥狀(Reynolds)五聯征。本病是我國膽道疾病最突出的急癥,也是最嚴重的感染性急腹癥。近年來對本病的診斷和治
簡述急性重癥膽管炎的診斷依據
1.白細胞高達20×10的9次方/L以上,核左移,血清膽紅素升高,代謝性酸中毒。 2.血細菌培養可陽性。 3.B超示膽囊、肝增大,膽管擴張,內有蛔蟲。 4.術中見膽總管增粗、壓力高,有膿性膽汁,細菌培養陽性。 5.CT或MRI顯示膽管內有結石或蛔蟲影。
急性膽管炎的治療方法介紹
手術解除膽管梗阻,使膽管壓力減低,引流通暢。但在疾病早期,急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先采用非手術方法。 對非手術治療無效,并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用,其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果,用量為30~50m
治療兒童急性膽囊炎與膽管炎的相關介紹
1.非手術療法 急性膽囊炎可采用非手術療法。包括解痙、鎮痛及抗感染治療。廣譜抗生素,如氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素、頭孢菌素如頭孢曲松(頭孢曲松鈉)及甲硝唑,為常用抗菌藥。因多不能進食,故須靜脈補液以維持營養及水分。可配合以大柴胡湯為代表的中藥治療。 2.手術治療 適應證如下: (1
治療重癥肺炎的相關介紹
1.藥物治療 (1)抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。細菌性肺炎的抗菌治療包括經驗性治療和抗病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇覆蓋可能病原體的抗生素;后者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗生素。此外,還應根據患者的年齡、有無
急性重癥哮喘的臨床治療
? 急性重癥哮喘,包括危及生命的為危重型哮喘(或稱致死性哮喘,fatal asthma)是導致哮喘死亡的主要原因。因此,急性重癥哮喘一經診斷,必須高度重視,正確判斷病情,適當使用支氣管舒張劑,早期全身應用糖皮質激素。以便盡快糾正低氧血癥。積極尋找和處理可能存在的誘因,包括祛除變應原和控制呼吸道感
預防重癥急性呼吸綜合征的相關介紹
1.控制傳染源 (1)疫情報告 我國已將重癥急性呼吸綜合征列入《中華人民共和國傳染病防治法》2004年12月1日施行的法定傳染病乙類首位,并規定按甲類傳染病進行報告、隔離治療和管理。發現或懷疑本病時,應盡快向衛生防疫機構報告。做到早發現、早隔離、早治療。 (2)隔離治療患者 對臨床診斷病
關于重癥急性胰腺炎的外科治療介紹
1、腹腔灌洗:通過腹腔灌洗可以清除腹腔內的細菌、內毒素、胰酶、炎癥因子等,減少這些物質進入血循環后對全身臟器的損害。 2、手術治療:胰腺壞死合并感染應在嚴密監測下行壞死組織清除及引流術;胰腺膿腫可選擇手術引流和經皮穿刺引流;胰腺假性囊腫可視情況選擇手術治療、經皮穿刺引流和內鏡治療;膽道梗阻或感
關于重癥急性胰腺炎的內科治療介紹
1、一般治療:禁食、胃腸減壓有助于減輕嘔吐和腹脹。腹痛劇烈者可以給予哌替啶鎮痛.嗎啡可以引起Oddi括約肌收縮.一般禁止使用。 2、液體復蘇及糾正水、電解質酸堿失衡:病程早期,急性重癥胰腺炎患者血容量在短期內丟失進入第三間隙,應充分液體復蘇,以防治休克.穩定血流動力學,預防多器官組織低灌注損害
手術治療狹窄性膽管炎的相關介紹
①狹窄性膽管炎的膽管擴張支撐引流術:對于較長節段膽管狹窄、又不能切除病變部位者,可行膽管內置管支撐或U 形管引流。若主要是肝外膽管彌漫性狹窄,手術時在切開膽總管之后,以Bakes 膽道擴張器沿膽管向上、下方向逐步擴張(包括對Oddi 括約肌的擴張,擴張時應漸次、緩慢地進行,不能過分用力以致膽管破
治療重癥肌無力癥的相關介紹
1.藥物治療 (1)膽堿酯酶抑制劑 是對癥治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。 (2)免疫抑制劑 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素A;④環磷酸胺;⑤他克莫司。 (3)
治療急性胃痛的相關介紹
1.非藥物治療 改變不良的生活、飲食習慣,盡量避免進食辛辣刺激、生冷、油膩不易消化的食物,少食腌制品,少飲濃茶、咖啡,戒煙酒。工作避免過度緊張勞累,適當放松,同時調暢情志。 2.藥物治療 本癥急性發作疼痛較劇烈不能忍受時,可給予解痙止痛藥,如山 莨菪堿、阿托品、哌替啶、嗎啡等。癥狀緩解后
治療急性腹痛的相關介紹
急性腹痛的院前急救分類和現場診治的基本思路主要圍繞現場自救及急救的特殊性,可將急性腹痛分為以下三類: 1.即刻致命性腹痛 是指在短時間內可能對患者構成生命威脅的腹痛,這類患者表面上是腹痛,但其實不是腹部疾病所引起,而是心血管疾病導致,故也稱為心血管性腹痛,其代表性的疾病是嚴重的冠狀動脈綜合征
治療急性乙肝的相關介紹
急性乙肝是一種自限性疾病,能早期診斷早治療是可以治愈的,所以對于急性乙肝患者來說,千萬不要諱疾忌醫,覺得乙肝難治就不治療急性乙肝,這是非常錯誤的,事實上,只要急性乙肝患者采取適當的休息、營養和一般治療,大多數病人可在3-6個月內自愈,但是如果急性乙肝患者沒有能夠及時治療,一般在半年之后,急性乙肝
治療急性菌痢的相關介紹
小兒得了急性菌痢后應該積極治療,除了注意休息,飲食以流質或半流質之外,還要進行藥物治療,一般可選用復方甲基異惡唑、磷霉素、多粘菌素等。 如果治療不徹底,細菌可產生耐藥性,或小兒本身患有營養不良、免疫低下及有寄生蟲病并存等因素,可使病程遷延而變成慢性菌痢。慢性菌痢的主要表現為腹瀉遷延不愈,為粘液
治療急性鼻炎的相關介紹
急性鼻炎是一種自限性疾病,病程為7~10日。目前尚沒有可直接治愈的藥物,主要以支持治療和對癥治療為主,并注意預防并發癥。 1.全身治療 大量飲水,飲食清淡,疏通大便,注意休息。 (1)早期用發汗療法 可減輕癥狀,縮短病程。 (2)解熱鎮痛藥 阿司匹林、對乙酰氨基酚等。 (3)中成藥 疏
關于重癥急性呼吸綜合征的治療方法介紹
1.一般治療 (1)臥床休息。 (2)避免劇烈咳嗽,咳嗽劇烈者給予鎮咳;咳痰者給予祛痰藥。 (3)發熱超過38.5℃者,可使用解熱鎮痛藥,兒童忌用阿司匹林,因可能引起Reye綜合征;或給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫。 (4)有心、肝、腎等器官功能損害,應該做相應的處理。 2.氧療 出現
內鏡治療狹窄性膽管炎的相關介紹
狹窄性膽管炎的各種內鏡治療方法有了很大的進展,針對狹窄性膽管炎來說,它在緩解阻塞癥狀、改善生化功能及預防膽管炎發作等方面均有效果。相對于手術治療,它有幾個優點:手術相對簡單;診斷的同時可以進行治療;用一種方法擴張多處狹窄;能重復治療,對病人危險性小。但當病情發展到了晚期,出現肝硬化、門脈高壓、肝
急性梗阻性化膿性膽管炎的治療介紹
清膽消癰方能夠最大發揮藥材清熱解毒、消癰排膿、利膽退黃的功效。藥效通過消化道的吸收,隨血液運送至病灶,強效消除高熱、腹痛、黃疸等癥狀,徹底殺滅病毒、清除膽管炎癥,還扶正固本,增強抵抗病邪之力,既治標又治本,從而治好膽管炎癥,有效抑制復發。
治療小兒急性膽囊炎與膽管炎的方式介紹
1.非手術療法 急性膽囊炎可采用非手術療法。包括解痙、鎮痛及抗感染治療。廣譜抗生素,如氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素、頭孢菌素如頭孢曲松(頭孢曲松鈉)及甲硝唑,為常用抗菌藥。因多不能進食,故須靜脈補液以維持營養及水分。 2.手術治療 適應證如下: (1)膽汁性腹膜炎確診后,應爭取盡早手
治療全身型重癥肌無力的相關介紹
治療原則是通過改善運動功能以改善生活質量,主要治療方法是依據該病的指南采取藥物和手術治療。 膽堿酯酶抑制劑,是治療該病的首選藥物。 對于伴隨出現重癥肌無力危象的患者首先需要保持呼吸道通暢,而后盡快進行血漿置換,也可以單獨或加用靜脈滴注丙種球蛋白。 全身型重癥肌無力優先考慮手術切除胸腺,有胸
重癥急性胰腺炎針對病因治療
對膽源性胰腺炎急性發作期的患者,如果能夠對膽道梗阻或膽道感染做出及時判斷并及時解除,則可阻斷病情的發展;對已緩解的患者,做膽囊切除可以預防復發。高脂血癥胰腺炎應用降脂藥物和血液凈化盡快降低血脂,控制病情的發展。
重癥急性胰腺炎(SAP)的早期治療
? 重癥急性胰腺炎( severe acute pancreatitis,SAP)死亡率高,占整個急性胰腺炎的10%~20%。20世紀80年代,多數病例死于疾病早期,近年來,隨著重癥急性胰腺炎(SAP)外科治療的進展,治愈率有所提高,但總體死亡率仍高達17%左右。器官衰竭和感染性胰腺壞死是其主要
重癥急性呼吸綜合征的治療方法
1.一般治療 (1)臥床休息。 (2)避免劇烈咳嗽,咳嗽劇烈者給予鎮咳;咳痰者給予祛痰藥。 (3)發熱超過38.5℃者,可使用解熱鎮痛藥,兒童忌用阿司匹林,因可能引起Reye綜合征;或給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫。 (4)有心、肝、腎等器官功能損害,應該做相應的處理。 2.氧療 出現
治療小兒急性中毒的相關介紹
1.治療原則 發生急性中毒時應立即治療。診斷未明以前積極進行一般中毒急救處理,診斷一旦明確,盡快應用特效解毒劑。一般情況下,以排除毒物為首要措施,盡快減少毒物對機體的損害;維持呼吸、循環等生命器官的功能;采取措施減少毒物的吸收,促進毒物排泄。 2.盡快清除毒物 (1)接觸中毒的處理 應立即